Maux de gorge

Signes de laryngite chez l'adulte

L'inflammation de la muqueuse laryngée est souvent due au développement d'autres maladies respiratoires. Par conséquent, les symptômes de la laryngite chez l'adulte aux premiers stades de développement ne diffèrent pratiquement pas de la manifestation d'ARVI. Les patients ressentent une faiblesse dans le corps, des maux de gorge, de la fièvre, des malaises, etc. La maladie peut être diagnostiquée dès 2-3 jours après la défaite des cordes vocales et du larynx.

La toux spasmodique, l'enrouement et l'essoufflement sont des manifestations caractéristiques de la laryngite qu'il est difficile de confondre avec d'autres maladies. Un gonflement sévère des tissus mous s'accompagne d'un rétrécissement de la lumière dans le larynx, de sorte que les patients se plaignent d'un manque d'oxygène, de stridor (respiration bruyante) et de vertiges. Est-il possible de reconnaître indépendamment la laryngite? Les symptômes de la maladie sont assez spécifiques, mais elle doit être diagnostiquée le plus tôt possible. L'inflammation courante dans les organes respiratoires peut provoquer le développement d'une fausse croup et une perte de sonorité, c'est-à-dire aphonie.

A propos de la maladie

La laryngite est une inflammation infectieuse ou allergique des tissus mous du larynx et des cordes vocales. En règle générale, la maladie survient comme une complication des ARVI, de la bronchite, de la rougeole, de la scarlatine, de l'amygdalite, de la sinusite, de la grippe et de la rhinosinusite. Les maladies respiratoires peuvent être favorisées par :

  • surchauffe et hypothermie;
  • fumer du tabac;
  • surmenage de l'appareil vocal;
  • traumatisme de la muqueuse laryngopharyngée;
  • respiration constante par la bouche;
  • air poussiéreux ou gazeux;
  • allergènes (laine, vapeurs chimiques ménagères).

Selon les caractéristiques de l'évolution de l'inflammation dans le larynx, les symptômes de la laryngite peuvent varier considérablement. Dans la laryngite aiguë, des signes de lésions des voies respiratoires apparaissent soudainement. Les maux de gorge et les muqueuses sèches commencent à perturber les patients. La laryngite lente ne se manifeste pratiquement en aucune façon, c'est pourquoi les patients ne sont pas pressés de consulter un pneumologue ou un médecin ORL. Mais c'est la forme chronique de la laryngite qui est dangereuse car elle entraîne une modification pathologique de la structure des tissus.

Qu'est-ce qui se passe dans la gorge?

L'inflammation du larynx est déclenchée soit par des irritants, soit par des agents pathogènes. L'infection survient, en règle générale, dans le contexte d'une diminution des défenses de l'organisme. Les muqueuses du système respiratoire s'amincissent, de sorte qu'elles cessent de produire la quantité requise de substances protéolytiques qui détruisent les champignons, les virus et les microbes opportunistes. Tout cela crée des conditions optimales pour le développement de la flore pathogène dans le larynx, à la suite de quoi des réactions inflammatoires se produisent.

En raison de la pénétration de virus et de bactéries dans les tissus mous, les vaisseaux sanguins des lésions se dilatent. De ce fait, les cellules protectrices (leucocytes, granulocytes) se précipitent vers les lieux de localisation de la flore pathogène avec le flux sanguin. La libération ultérieure d'histamine entraîne un œdème tissulaire sévère, à la suite duquel la maladie commence à se manifester.

Les processus pathologiques dans les organes ORL conduisent à un épaississement de la membrane muqueuse et des cordes vocales. Pour cette raison, la glotte se rétrécit quelque peu, ce qui rend la voix rauque. L'inflammation du larynx active les cellules dites caliciformes, qui commencent à produire de grandes quantités de mucosités. En raison de l'irritation de la membrane muqueuse, les patients présentent une toux spastique, des maux de gorge, un essoufflement, etc.

Signes de laryngite

Quels sont les premiers signes de laryngite chez l'adulte ? 2-3 heures après la défaite du larynx, les patients se sentent mal, une légère augmentation de la température et de la somnolence. De telles manifestations indiquent l'intoxication du corps, qui survient à la suite de l'activité vitale de bactéries ou de virus dans les voies respiratoires.

De nombreux patients pensent que la fatigue accumulée n'est pas due à une maladie respiratoire, ils n'essaient donc pas d'arrêter les symptômes. Le lendemain du réveil, la bouche est sèche et il y a une légère sensation de brûlure dans la gorge. Parfois des symptômes désagréables s'accompagnent d'une sensation de coma dur au niveau de la pomme d'Adam. Lorsqu'une toux spastique apparaît, la plupart des gens soupçonnent déjà qu'ils ont un rhume, un ARVI ou une autre maladie respiratoire.

Une température basse, un malaise, des muqueuses sèches et une sensation de brûlure dans la gorge sont les tout premiers signes du développement d'une laryngite chez l'adulte.

Symptômes courants

Le tableau symptomatique de la laryngite se caractérise par une détérioration modérée du bien-être. L'inflammation du larynx est indiquée par une toux spastique, un mal de gorge, des difficultés à avaler et un essoufflement. Comment la laryngite se manifeste-t-elle dans les derniers stades de développement? Les symptômes caractéristiques de la maladie comprennent:

  • enrouement de la voix (jusqu'à l'aphonie);
  • mal de gorge, aggravé par la parole;
  • une sensation de brûlure constante dans la gorge;
  • toux avec peu de production d'expectorations;
  • essoufflement (dyspnée inspiratoire);
  • fièvre modérée et frissons.

En règle générale, une toux persistante est pire pendant le sommeil, lorsque le patient prend une position horizontale. Dans ce cas, la perméabilité des voies respiratoires diminue quelque peu, ce qui entraîne une irritation encore plus grande de la membrane muqueuse et l'apparition d'une toux paroxystique. L'expiration forcée endommage davantage les tissus du larynx. Par conséquent, lors de la toux, des impuretés sanguines peuvent être trouvées dans les expectorations.

Manifestations locales

À l'examen, la muqueuse laryngopharyngée semble très rougie et enflée. Au niveau des cordes vocales, les tissus mous gonflent considérablement, par conséquent, les patients présentent des symptômes d'insuffisance respiratoire. En raison de l'inflammation, les vaisseaux sanguins des lésions se dilatent considérablement et leurs parois s'amincissent. À cet égard, des points cramoisis se forment sur les parois du larynx, qui peuvent saigner.

L'inflammation diffuse du larynx provoque souvent des lésions de la trachée et des bronches, à la suite desquelles une trachéobronchite et une pneumonie se développent.

Avec la laryngite isolée, les manifestations locales auront des différences significatives. Les zones de rougeur comprennent souvent l'épiglotte et les cordes vocales. Dans l'évolution aiguë de la maladie, la trachée supérieure peut être impliquée dans l'inflammation. La laryngotrachéite est diagnostiquée chez ces patients. La maladie associée est assez difficile. Le rire, une conversation bruyante ou l'inhalation d'air glacial peuvent provoquer des crises de toux suffocante.

Types de laryngite aiguë

Comme déjà mentionné, la laryngite se développe souvent comme une complication de la grippe, des maux de gorge, de la bronchite et d'autres maladies respiratoires. À cet égard, les manifestations cliniques de la maladie auront quelques différences. Selon les caractéristiques de l'évolution des réactions inflammatoires et les causes des lésions du larynx, on distingue les formes suivantes de laryngite aiguë:

  • diphtérie - les parois du larynx sont recouvertes d'un film blanc dense qui, avec une toux spastique, se sépare souvent de la membrane muqueuse et obstrue les voies respiratoires;
  • professionnel - les cordes vocales à certains endroits s'épaississent et se couvrent de "nodules chantants"; la maladie est plus fréquente chez les personnes exerçant des professions de la parole (conférenciers, enseignants, présentateurs de télévision);
  • hémorragique - de petites érosions se forment sur les parois du larynx, qui peuvent saigner et tacher les expectorations qui sont expectorées lors de la toux;
  • syphilitique - la surface interne du larynx est recouverte de plaques muqueuses, à la place desquelles se forment des cicatrices au fil du temps; en raison de la destruction des tissus, les cordes vocales perdent souvent de leur élasticité, à la suite de quoi les patients développent des troubles vocaux persistants;
  • tuberculeux - il y a une déformation des tissus de l'épiglotte, des cordes vocales et de la muqueuse laryngée, sur laquelle apparaissent des formations nodulaires;
  • catarrhale - la forme la moins dangereuse de la maladie, caractérisée par un léger gonflement et une rougeur des muqueuses, ainsi qu'une toux "aboyante".

L'une des formes ci-dessus de laryngite aiguë peut provoquer un œdème dans l'espace tapissant du larynx et, par conséquent, le développement d'un faux croup.

La complication la plus dangereuse de la laryngite est un faux croup, dans lequel des phénomènes de sténose se produisent dans les voies respiratoires. Un fort rétrécissement de la lumière dans le laryngopharynx entraîne le développement d'une insuffisance respiratoire, de crises d'asthme, d'asphyxie et de mort.

Types de laryngite chronique

La laryngite chronique (lente) est la conséquence d'un traitement inapproprié et retardé d'une forme aiguë de maladie respiratoire. Des réactions inflammatoires lentes dans les tissus se produisent en raison du non-respect du repos de la voix, du tabagisme, du travail dans des entreprises dangereuses, de la prise irrationnelle de médicaments, etc. En oto-rhino-laryngologie, il est d'usage de distinguer deux formes principales de laryngite chronique, à savoir :

  1. atrophique - caractérisé par un fort amincissement des parois du larynx, à la suite duquel il devient en croûte; les patients souffrent de gorge sèche constante, de toux sèche paroxystique et d'une quasi-absence de voix (aphonie);
  2. hyperplasique - accompagnée d'un fort épaississement des cordes vocales et de la muqueuse laryngée, à la suite de quoi la voix devient très rauque et la perméabilité des voies respiratoires diminue; chez les patients, des violations persistantes de la fonction respiratoire se produisent - respiration superficielle, essoufflement, implication des muscles intercostaux dans le processus respiratoire (rétractions intercostales).

Les deux formes de la maladie représentent une menace particulière pour les cordes vocales. Si l'inflammation n'est pas arrêtée à temps, même après avoir subi un traitement, l'élasticité des ligaments n'est pas toujours restaurée. Par la suite, cela peut provoquer une dysphonie ou une perte persistante de la sonorité de la voix.