Cardiologie

Pourquoi la douleur cardiaque survient-elle après et pendant la menstruation

Les processus qui se produisent dans le corps d'une femme sont en grande partie déterminés par l'activité hormonale des gonades. Différentes phases du cycle menstruel définissent le contexte général du fonctionnement des organes et des systèmes, qui change à mesure que la concentration d'œstrogènes et de progestérone change. Faiblesse, vertiges, maux de tête et douleurs cardiaques pendant les règles sont des signes probables de déséquilibre hormonal dans le corps, qu'il faut distinguer des autres maladies organiques du système cardiovasculaire.

La relation entre les douleurs cardiaques et le cycle menstruel

Le cycle menstruel du corps féminin est caractérisé par des changements périodiques dans les tissus et les systèmes organiques causés par une augmentation et une diminution progressives de la concentration d'hormones sexuelles. Il y a deux phases du cycle :

  • folliculaire (du premier jour de la menstruation à l'ovulation, 14-15 jours), qui se caractérise par une quantité minimale d'œstrogène et de progestérone dans le sang. À ce moment, l'endomètre de l'utérus se développe pour une future implantation d'ovules. Au milieu de la phase folliculaire, le taux d'œstrogènes augmente, qui atteint un maximum au moment de l'ovulation ;
  • lutéal (du moment de l'ovulation au premier jour des règles) - il y a une synthèse accrue de progestérone par le corps jaune dans les ovaires.

Pour plus d'informations sur le cycle, ses périodes et leurs caractéristiques, voir la vidéo ci-dessous.

L'apparition de cardialgies (douleur dans la région du cœur) pendant la menstruation ou dans les premiers jours après est associée à une faible concentration d'œstrogènes et de progestérone. Les œstrogènes assurent une fonction vasoprotectrice ("protection vasculaire") contre la formation de plaques d'athérosclérose, qui provoquent une maladie coronarienne (CHD).

L'action hormonale visant à prévenir les spasmes des muscles vasculaires est réalisée par le blocage des canaux qui transportent les ions calcium dans les fibres musculaires pour une contraction adéquate.

De plus, la présence de récepteurs d'œstrogènes spéciaux dans le cœur a été prouvée, qui déterminent l'activité de l'azote synthase. Ce dernier est une enzyme qui assure la libération d'oxyde nitrique, qui dilate les vaisseaux pathologiquement rétrécis de l'organe. Une faible concentration de ces substances contribue à l'apparition d'ischémie myocardique dans des situations stressantes et au développement de cardialgies. Caractéristiques de la douleur au cœur après la menstruation :

  • long, plus de 10 minutes;
  • caractère de serrage;
  • accompagné d'une attaque de panique avec manque d'air;
  • palpitations cardiaques (plus de 90 battements par minute), sensation d'interruption du travail cardiaque.

L'apparition de douleurs cardiaques au cours de la deuxième phase du cycle menstruel est plus rare, car une quantité suffisante d'estradiol et d'estriol procure un effet cardioprotecteur.

Que faire en cas d'inconfort thoracique les jours critiques

L'apparition d'une douleur intense au cœur à n'importe quelle phase du cycle menstruel est un symptôme alarmant qui nécessite des soins médicaux urgents.

Lorsque la douleur cardiaque survient dans la première phase du cycle menstruel (les 15 premiers jours après la menstruation), le développement d'une maladie coronarienne est exclu. Le facteur provoquant le plus courant dans l'angine d'effort (une des formes de cardiopathie ischémique) est l'activité physique. La cardialgie dans le contexte des changements hormonaux est causée par:

  • bouleversement émotionnel;
  • facteurs de stress aigus;
  • fumeur;
  • consommation d'alcool.

La méthode de prévention de la douleur la plus efficace est la modification du mode de vie et la prévention des situations qui provoquent des cardialgies.

Afin d'éliminer l'effet néfaste de la labilité du système nerveux, le spasme des muscles lisses des vaisseaux coronaires, les éléments suivants sont utilisés:

  • nitrates ("Nitroglycérine", "Isoket", "Nitrosorbide") - médicaments qui arrêtent une crise d'angine de poitrine, rétablissent un flux sanguin adéquat à travers les vaisseaux coronaires vers les fibres musculaires du cœur;
  • bloqueurs de canaux calciques ("Amlodipine") - utilisé pour éliminer le vasospasme ;
  • sédatifs ("Extrait de valériane", "Glycisé", "Novo-Passit") - utilisé pour l'étiologie du stress du syndrome douloureux ;
  • médicaments cardioprotecteurs ("Mildronate") - substances qui augmentent la résistance du myocarde au manque d'oxygène.

De plus, la répétition régulière d'épisodes de douleurs cardiaques avant la prochaine menstruation nécessite un examen détaillé du cardiologue afin d'exclure une pathologie organique. Recommandez également des diagnostics de laboratoire de la concentration d'hormones sexuelles dans différentes phases du cycle menstruel.

Conclusions

L'apparition de douleurs cardiaques chez les femmes en âge de procréer est associée à des fluctuations fonctionnelles de la concentration d'œstrogènes dans le sang au cours des différentes phases du cycle menstruel. La répétition périodique d'épisodes de cardialgie indique des changements persistants dans les gonades du corps féminin ou des maladies cardiovasculaires. Par conséquent, la consultation de spécialistes restreints est recommandée. La douleur est traitée après qu'un diagnostic est posé tel que prescrit par un médecin.