Quel devrait être le traitement des végétations adénoïdes? Il est possible d'éliminer rapidement les symptômes de la maladie en cas de traitement chirurgical.
Cependant, les opérations ne sont prescrites qu'avec une forte prolifération de végétations adénoïdes, lorsque les tissus lymphoïdes recouvrent les canaux nasaux d'au moins 50%.
Dans tous les autres cas, il est possible d'éliminer les signes de la maladie et, par conséquent, l'hypertrophie de l'organe à l'aide de physiothérapie et de médicaments.
Amygdale pharyngée - la forge de l'immunité
Que sont les végétations adénoïdes et comment peuvent-elles être traitées ? Tout le monde ne sait pas que les végétations adénoïdes ne sont pas une maladie, mais un organe immunitaire qui protège le nasopharynx de la pénétration de microbes, d'allergènes, de champignons et de virus. Ils constituent la première barrière sur le chemin de la majorité des agents pathogènes entrant dans les organes ORL avec de l'air.
Dans les tissus lymphoïdes de l'amygdale pharyngée, des anticorps spéciaux sont synthétisés - des immunoglobulines, qui détruisent les agents pathogènes. Mais les rhumes fréquents, les exacerbations de maladies chroniques, l'hypovitaminose et les perturbations auto-immunes affectent négativement la résistance du corps. Une augmentation significative de la charge infectieuse sur l'organe immunitaire « force » celui-ci à croître afin d'augmenter la production de cellules protectrices.
Si la végétation adénoïde se développe sans entrave, au fil du temps, elle affecte négativement la fonction respiratoire, en particulier la respiration par le nez. Les tissus hypertrophiés bloquent les choanes, c'est-à-dire voies nasales, à la suite desquelles le patient commence à respirer uniquement par la bouche. S'ils ne sont pas éliminés, cela entraînera le développement de complications, car les végétations adénoïdes bloquent non seulement les choanes, mais également les ouvertures des tubes auditifs.
Ainsi, le traitement tardif des végétations adénoïdes entraîne le développement d'otites moyennes, mastoïdites, sinusites et autres pathologies ORL.
Caractéristiques de la thérapie
Les végétations adénoïdes peuvent-elles être guéries? Aux premiers stades du développement de la pathologie, les symptômes peuvent être éliminés à l'aide de préparations pharmaceutiques et de procédures de physiothérapie. Cependant, dans les cas où la végétation adénoïde a déjà provoqué des troubles de la respiration nasale, il est peu probable qu'il soit possible de se passer de l'adénotomie.
La thérapie conservatrice est efficace dans le traitement des stades 1 et 2 de la prolifération des tissus lymphoïdes dans le nasopharynx.
En règle générale, le schéma thérapeutique des végétations adénoïdes comprend des médicaments anti-inflammatoires, vasoconstricteurs, désinfectants et immunostimulants. Les médicaments éliminent l'enflure et l'inflammation, en raison desquelles le volume de l'amygdale pharyngée est quelque peu réduit. Mais en cas de forte prolifération des végétations adénoïdes, les préparations nasales, les solutions de rinçage et les anti-inflammatoires systémiques seront inefficaces.
Les végétations adénoïdes sont des néoplasmes formés qui ne se dissolvent pas avec l'utilisation de médicaments. Par conséquent, ils ne peuvent être complètement éliminés que lors d'une intervention chirurgicale.
Cependant, il faut comprendre que rapide n'est pas toujours bon. L'ablation complète de l'amygdale pharyngée entraîne une diminution de l'immunité, ce qui signifie une augmentation du risque d'infection des organes ORL par des bactéries pathogènes, des champignons de type levure, des virions, etc.
Méthodes de traitement conservatrices
Comment rétrécir les végétations adénoïdes avec des médicaments? Seule une approche intégrée pour résoudre le problème vous permet d'obtenir des résultats rapides et, surtout, positifs. Il est souhaitable de combiner la thérapie médicamenteuse avec des procédures physiothérapeutiques qui améliorent l'effet des médicaments et accélèrent le processus de leur pénétration dans les tissus adénoïdes.
Avec une augmentation relativement faible de l'amygdale pharyngée, le schéma thérapeutique comprend:
- complexes de vitamines et minéraux;
- immunocorrecteurs;
- antihistaminiques;
- médicaments homéopathiques;
- gouttes vasoconstrictrices;
- solutions antiseptiques;
- antibiotiques locaux;
- médicaments pour se rincer le nez.
Les antibiotiques et les agents antiviraux ne sont utilisés que dans le cas d'une inflammation septique (infectieuse) des excroissances adénoïdes, appelée adénoïdite.
Parmi les procédures physiothérapeutiques, la thérapie au laser, la cryothérapie et l'électrophorèse sont particulièrement demandées. Après 5 à 10 séances, la régénération tissulaire s'améliore et la respiration nasale est facilitée.
Préparations d'argent
Le traitement des végétations adénoïdes chez l'adulte peut être accompagné de médicaments à base d'argent colloïdal. Il n'y a pas si longtemps, il a été prouvé que les préparations à base d'argent ont un effet complexe désinfectant, asséchant, anti-inflammatoire et cicatrisant. Leur utilisation aux stades initiaux du développement de la pathologie permet de réduire le volume des excroissances adénoïdes de 10 à 15%, ce qui est très bien.
Parmi les produits pharmaceutiques les plus efficaces figurent le Protargol et le Collargol. L'argent colloïdal forme un film protecteur à la surface de la muqueuse nasopharyngée, imperméable aux agents pathogènes.
Cela entraîne une diminution de la sensibilité de l'épithélium cilié, une diminution de l'œdème et de la vasoconstriction.
Important! Pour le traitement des végétations adénoïdes, seule une solution à 1,5-2% de "Protargol" peut être utilisée, car des concentrations élevées d'argent colloïdal provoquent des modifications atrophiques de la muqueuse nasale.
Les désinfectants empêchent les tissus adénoïdes de s'enflammer et de provoquer des complications. Par conséquent, il est recommandé de les utiliser pour la prévention de l'adénoïdite chez les patients présentant 2 et 3 degrés d'hypertrophie de l'amygdale pharyngée.
Inhalation
Comment éliminer rapidement l'inflammation des végétations adénoïdes ? L'inhalation est l'un des moyens les plus efficaces de traiter l'inflammation du nasopharynx. À des températures élevées, il est recommandé d'utiliser non pas des inhalateurs à vapeur, mais des aérosols, appelés nébuliseurs. Ils transforment le liquide en aérosol, grâce auquel les particules du médicament sont très rapidement absorbées par la muqueuse nasale et l'amygdale pharyngée.
Il convient de noter que l'effet thérapeutique n'est pas exercé par la procédure elle-même, mais par les médicaments utilisés pour l'inhalation. La végétation adénoïde ne diminuera qu'en cas de régression de l'inflammation et de réduction de l'œdème tissulaire. Pour les nébuliseurs, vous pouvez utiliser des produits de pharmacie qui accélèrent la liquéfaction du mucus, détruisent les bactéries et favorisent la régénération des tissus. Les remèdes les plus efficaces utilisés dans le traitement de l'adénoïdite comprennent:
- "Dioxidine" ;
- "Lazolvan" ;
- Rotokan ;
- Sinupret ;
- Pulmicort.
Le traitement local a un effet bénéfique sur l'état du système respiratoire et, par conséquent, le bien-être du patient. Si vous recourez régulièrement à la physiothérapie, les symptômes de la maladie peuvent être éliminés en quelques jours.
Cryothérapie
Le traitement par le froid, ou cryothérapie, non seulement inhibe la prolifération du tissu adénoïde, mais conduit également à sa nécrosation, c'est-à-dire dépérissement. Une intervention de kinésithérapie indolore et simple est une bonne alternative à la chirurgie, qui donne parfois lieu à des complications. Quelle est l'essence de la cryothérapie?
Au cours de la séance, un tube mince est inséré dans la cavité nasale du patient à travers lequel l'amygdale pharyngée est traitée avec de l'azote liquide. Sous l'influence de températures ultra-basses (environ -70°C), les tissus gèlent.
Après 5 à 7 séances de cryothérapie locale, l'amygdale nasopharyngée se nécrose et disparaît. Vous ne pouvez pas recourir à la cryothérapie pour les patients souffrant d'allergies au froid, ainsi que les femmes pendant la grossesse.
L'avantage de la méthode physiothérapeutique pour le traitement des végétations adénoïdes est l'absence de brûlures et d'engelures des tissus sains entourant l'amygdale.
De plus, la cryothérapie est un moyen sans effusion de sang et peu traumatisant d'enlever une amygdale hypertrophiée, qui peut être utilisée même dans le cadre d'une thérapie pédiatrique.
Opération
Comment les végétations adénoïdes sont-elles traitées? Le traitement chirurgical est un moyen radical de résoudre le problème des végétations adénoïdes. La chirurgie n'est utilisée que lorsque le traitement médicamenteux est inefficace et qu'il existe des indications sérieuses.
L'adénotomie est généralement prescrite aux patients présentant :
- retenir votre souffle pendant le sommeil;
- otite moyenne et amygdalite;
- anomalies maxillo-faciales;
- déficience auditive;
- développement fréquent d'infections respiratoires aiguës (plus de 5 à 6 fois par an).
Après l'opération, le patient doit suivre un cours de rééducation visant à restaurer l'audition et la respiration nasale.
Il existe plusieurs types de chirurgie qui sont utilisés pour traiter les adultes:
- adénotomie classique - excision des végétations adénoïdes avec un scalpel circulaire (adénotome);
- adénotomie au rasoir - élimination des tissus lymphoïdes avec un microdébrideur, qui est un appareil doté d'une fine lame à l'extrémité;
- adénotomie au laser - "évaporation" de la couche sous-muqueuse de l'amygdale pharyngée avec un laser ou excision des tissus mous avec un faisceau focalisé, suivie d'un "scellement" des vaisseaux sanguins;
- opération plasma froid - élimination sans effusion de sang des végétations adénoïdes par rayonnement plasma, dont la température ne dépasse pas 60 ° C.
La coblation au plasma froid est la méthode la plus progressive et la moins traumatisante d'élimination des végétations adénoïdes, au cours de laquelle les tissus entourant l'amygdale ne sont pratiquement pas endommagés.
L'adénotomie est généralement réalisée sous anesthésie générale ou locale. Comme il n'y a pas de terminaisons nerveuses dans les tissus lymphoïdes, la chirurgie chez l'adulte est généralement réalisée sous anesthésie locale, ce qui ne crée pas de stress supplémentaire sur le système cardiovasculaire.
