Rhinosinusite catarrhale: symptômes et traitement

La rhinosinusite catarrhale est une maladie respiratoire caractérisée par une inflammation sévère des muqueuses (catarrhe) de la cavité nasale et d'un ou plusieurs sinus paranasaux. Au stade aigu, la maladie n'est pas dangereuse et se guérit assez facilement, la plupart du temps même sans l'utilisation d'antibiotiques. Mais une sinusite négligée peut entraîner le développement de complications graves.

Caractéristiques de la rhinosinusite

La rhinosinusite est un mot combiné. La rhinite est, en d'autres termes, une rhinite courante, qui apparaît le plus souvent avec un rhume ou un ARVI. Médecins des sinus Ils appellent les sinus paranasaux, qui sont formés par les os du crâne et ont certaines fonctions : ils sont responsables de l'articulation, réchauffent l'air, etc. Le Qatar est un processus inflammatoire aigu.

Comme il existe quatre types de sinus paranasaux chez l'homme, il existe exactement le même nombre de groupes de maladies :

• sinusite catarrhale;
• frontite catarrhale;
• ethmoïdite catarrhale;
• sphénoïdite catarrhale.

La particularité de la rhinosinusite est telle que l'inflammation passe facilement d'un sinus à l'autre et, ainsi, peut s'étendre rapidement plus profondément, ce qui complique grandement le traitement.

Selon le côté du nez touché, la rhinosinusite peut être droite, gauche ou bilatérale. Lorsque la maladie se propage davantage, une polysinusite est diagnostiquée.

Symptômes de la maladie

Il existe des symptômes similaires à tous les types de rhinusinusite, ainsi que différents, caractéristiques d'une localisation particulière de la maladie. Les principaux symptômes indiquant une rhinosinusite catarrhale aiguë sont :

• une forte diminution des performances, une faiblesse;
• gonflement sévère et rougeur de la muqueuse nasale;
• écoulement muqueux abondant du nez;
• syndromes douloureux avec une localisation claire;
• augmentation significative de la température corporelle;
• rougeur et inflammation de la conjonctive des yeux;
• photophobie, larmoiement, gonflement des paupières;
• accumulation de mucus dans le nasopharynx;
• perte d'acuité ou perte d'odorat;
• irritation de la paroi arrière du larynx, transpiration.

Les maux de tête sont localisés dans la zone de projection des sinus enflammés: à l'intérieur du crâne, sur le front, sur les côtés de l'arête du nez. Avec une évolution compliquée de la maladie, des névroses, des insomnies et des troubles soudains de la mémoire sont possibles.

Causes de la maladie

Les causes de la rhinosinusite catarrhale dans 90 à 95% des cas sont des virus qui pénètrent dans le système respiratoire et affectent les muqueuses du nez. Les personnes dont l'immunité est affaiblie sont les plus sensibles à cette maladie : les enfants, les femmes enceintes, les traumatismes ou chirurgies récents, les maladies chroniques ou systémiques.

Les facteurs provocateurs supplémentaires qui accélèrent l'évolution de la maladie et peuvent provoquer son apparition sont:

• réactions allergiques fréquentes;
• voies nasales trop étroites;
• exposition à des stimuli externes;
• atrophie et/ou assèchement des muqueuses ;
• courbure de la cloison nasale;
• prolifération d'adénoïdes et formation de polypes;
• abus de drogue;
• une source constante d'infection dans le nez.

Les fumeurs contractent la rhinosinusite catarrhale environ 5 fois plus souvent que les non-fumeurs. Chez les personnes travaillant dans des conditions difficiles : ateliers chauds, usines minières, métallurgiques, etc., la rhinosinusite catarrhale fréquente est une maladie professionnelle et devient progressivement chronique.

Diagnostic de la rhinosinusite

Il est assez difficile de diagnostiquer la rhinosinusite à la maison, car ses symptômes sont très similaires à ceux de la grippe ordinaire. Par conséquent, la plupart des patients consultent un médecin lorsque la maladie s'est déjà suffisamment propagée. Bien qu'au stade initial, il peut très bien être guéri avec des remèdes populaires.

Les maladies des sinus paranasaux sont gérées par un oto-rhino-laryngologiste. À lui, le premier patient est généralement envoyé, qui n'a pas lui-même fait face à un rhume. À l'aide d'instruments spéciaux, le médecin ORL examine soigneusement les voies nasales et la gorge du patient, palpe également le visage, en essayant de déterminer principalement la zone touchée.

Si l'accumulation de liquide dans les sinus est importante, il y a douleur à la palpation des zones correspondantes. La douleur s'intensifie également lorsque vous baissez la tête ou tournez brusquement d'un côté à l'autre. En cas de doute, le médecin prescrit l'un des types d'examen matériel : endoscopie, radiographie ou tomodensitométrie.

Afin de déterminer dans quelle mesure l'utilisation de médicaments antibactériens est justifiée, avec des soupçons sur le caractère infectieux de la maladie, qui peut être intensifié par un écoulement nasal épais jaune-vert, une inoculation bactérienne d'échantillons de mucus est effectuée. Dans le même temps, le laborantin vérifie la sensibilité des micro-organismes ensemencés à divers groupes d'antibiotiques. Le médecin utilise les résultats de l'analyse pour prescrire un traitement.

Traitement traditionnel

L'hospitalisation n'est généralement pas nécessaire, le patient est traité en ambulatoire. Une surveillance constante des médecins n'est nécessaire qu'en cas d'évolution très compliquée (septicémie, méningite, encéphalite, etc.) de la maladie. Habituellement, une amélioration significative se produit en quelques jours et la période de récupération dure jusqu'à un mois, au cours de laquelle il est préférable de suivre un régime alimentaire modéré et d'éviter l'activité physique active.

• Le remède le plus efficace contre la rhinosinusite catarrhale sont les médicaments antiviraux Anaferon, Nazoferon, Amizon, Amantadin et autres. Mais ils ont un gros inconvénient : ils ne fonctionnent que dans les 48 heures suivant l'apparition des symptômes. De plus, leur utilisation est inutile, donc ces fonds doivent toujours être à portée de main dans la trousse de premiers soins à domicile et utilisés au premier signe d'ARVI.
• Les composants obligatoires du traitement sont les antihistaminiques: Tavegil, Suprastin, Diazolin, Loratain, etc. Ils soulagent les poches, vous permettent de rétablir une circulation normale de l'air, de réduire la quantité de sécrétions muqueuses et de prévenir les allergies à d'autres médicaments.
• Il est recommandé d'utiliser des gouttes nasales vasoconstrictrices uniquement lorsque l'écoulement nasal est très abondant et aqueux. Ils sont impuissants contre le mucus épais, mais ne feront que dessécher les muqueuses déjà enflammées du nez et contribuer à la formation de croûtes dures sur celles-ci.
• Les médicaments détoxifiants soulagent grandement la condition: charbon actif, Enterosgel, etc. Le même effet a une décoction de camomille ou de prêle, de lait chaud. Mais il est conseillé de prendre ces fonds tôt le matin ou le soir, au moins deux heures avant ou après la prise de médicaments, car ils peuvent grandement affaiblir leurs propriétés.

En outre, des médicaments de renforcement général sont généralement prescrits: une cure de multivitamines, des immunomodulateurs (extrait de ginseng, échinacée, "Immuneks", etc.). Il est conseillé au patient de boire beaucoup de boissons chaudes et de se rincer fréquemment le nez avec des décoctions salines ou à base de plantes. La rhinosinusite catarrhale non compliquée disparaît généralement en 5 à 7 jours.

Intervention chirurgicale

Dans de rares cas, avec une maladie très avancée ou gravement compliquée et d'importantes accumulations de pus dans les sinus, une hospitalisation est nécessaire et intervention chirurgicale. Pour une récupération rapide et un soulagement de la douleur, il est souvent nécessaire de pomper le pus avec une sonde ou une ponction s'il n'est pas possible d'obtenir son évacuation naturellement.

La ponction est utilisée pour nettoyer les sinus maxillaires. Elle est réalisée sous anesthésie locale.Une petite ponction est pratiquée dans la paroi cartilagineuse, à travers laquelle le pus est aspiré avec une seringue, et le sinus lui-même est lavé avec une solution antiseptique et traité avec des médicaments.

Pour la sinusite frontale et l'ethmoïdite, un rinçage par cathéter matériel est utilisé. Une sonde est insérée par le passage naturel dans le sinus paranasal et une solution antiseptique est fournie sous pression, qui évacue le pus. Lorsque de l'eau claire commence à sortir, des médicaments sont injectés dans les sinus. Si nécessaire, la procédure est répétée plusieurs fois.

Si les polypes qui s'y forment deviennent la cause de l'inflammation des sinus, tout traitement de la sinusite sera inefficace jusqu'à ce que les néoplasmes soient éliminés.

Une intervention chirurgicale devient également nécessaire en cas de forte prolifération des végétations adénoïdes ou d'ethmoïdite avancée (due à l'inaccessibilité des cellules individuelles du labyrinthe). Les opérations sont assez simples et pratiquement indolores, vous ne devriez donc pas en avoir peur.

Méthodes folkloriques

Dans les premiers jours de la maladie, il est tout à fait possible de traiter uniquement avec des méthodes traditionnelles, surtout si les médicaments antiviraux ont été pris à temps (ce ne sont pas des antibiotiques et ils n'ont pas d'effets secondaires!). D'autres moyens donnent également un bon effet thérapeutique:

• Jus d'oignon au miel. Il a un effet anti-inflammatoire et antibactérien, aide à arrêter rapidement l'écoulement nasal et est nocif pour la plupart des microbes. Si les muqueuses sont très enflammées et que le mélange est très cuit, vous pouvez le diluer un peu avec de l'eau.
• Jus de plantain. Soulage l'inflammation, favorise la cicatrisation, hydrate et répare les muqueuses endommagées. Gouttes 5-6 gouttes 3-4 fois par jour, après s'être rincé le nez.
• Jus de pomme de terre. L'un des meilleurs remèdes populaires qui soulagent rapidement l'enflure et les muqueuses sèches, son action est similaire à celle des gouttes vasoconstrictrices.
• Les huiles de conifères sont considérées comme le meilleur remède contre toutes les affections respiratoires. Vous ne pouvez pas les égoutter sous leur forme pure, seulement les diluer avec la base (olive, tournesol, etc.) dans un rapport d'environ 1:10.
• Guérison des turundas. Ce sont des sortes de compresses qui sont injectées dans la cavité nasale pendant 15 à 20 minutes. Ils sont utilisés au stade où le nez qui coule n'est plus trop fort. Les turundas de gaze peuvent être imprégnés de fortes décoctions d'herbes (camomille, calendula, sauge, millepertuis) ou d'huiles (argousier, solution de chlorophylle, rose).
• Inhalation. L'inhalation de vapeur soulage parfaitement les gonflements, facilite la respiration et favorise l'évacuation des mucosités. Un bon effet est donné par des inhalations de soda ou avec des décoctions d'eucalyptus, d'aiguilles de pin, de romarin, de thym. Après la procédure, il y a généralement un écoulement abondant de morve et de mucus. C'est normal, il suffit de se nettoyer constamment le nez, et après environ une demi-heure, il est conseillé de le rincer à l'eau tiède.
• Échauffement. L'échauffement aide à activer la circulation sanguine, à éliminer les œdèmes et à accélérer les processus de régénération cellulaire et tissulaire. Vous pouvez vous réchauffer le nez avec une lampe bleue, des pierres volcaniques, un sac de sel et même des bouteilles d'eau enveloppées dans un linge. L'essentiel est que la température soit agréable et qu'il n'y ait pas de pus dans les sinus. Après l'échauffement, vous devez vous allonger pendant au moins une demi-heure et il est conseillé de ne pas sortir.
• Exercices de respiration. De nos jours, divers types d'exercices de respiration gagnent en popularité. Nous ne recommandons pas de les effectuer au stade aigu de la rhinosinusite catarrhale. Mais comme moyen de prévention et au stade final de la maladie, ils sont très bons.

Dans l'ensemble, toutes les méthodes de traitement de la rhinosinusite conviennent, car l'essentiel ici n'est pas de déclencher la maladie et de l'empêcher de devenir chronique ou de provoquer des complications. Par conséquent, il est hautement souhaitable que le traitement ambulatoire, même avec des remèdes populaires, soit effectué sous la supervision du médecin traitant. Cela instaurera la confiance dans une dynamique positive et vous permettra d'ajuster le processus dans le temps, si nécessaire.