Comment se manifeste et se traite la rhinosinusite à polypose ?

Les polypes sont une prolifération anormale de tissu sur la membrane muqueuse. Ces excroissances sont considérées comme bénignes. Ils se caractérisent par une forme en goutte, ronde ou irrégulière. Ils occupent généralement les parois des organes creux à l'intérieur, ou plutôt leur membrane muqueuse, faisant saillie dans la lumière. Le traitement de la rhinosinusite à polypose est dû aux raisons qui pourraient la provoquer.

À cause de ce qui survient

La rhinosinusite chronique à polypose est une maladie qui se manifeste par des difficultés respiratoires nasales et des fuites de liquide des sinus paranasaux. Cela est dû à la formation de polypes dans leur cavité. Si les polypes ont complètement rempli les deux voies nasales, il n'est plus possible de respirer par le nez. Les personnes atteintes de cette maladie respirent exclusivement par la bouche.

Selon les statistiques, une maladie aussi désagréable est diagnostiquée chez environ 1 à 4% de la population. Notez que les hommes l'obtiennent 4 fois plus souvent. Chez l'enfant et l'adolescence, il est rarement observé. Fondamentalement, cette maladie dépasse les personnes d'âge mûr - après 30 ans. La tranche d'âge la plus nombreuse en nombre de cas est celle des 50-60 ans.

À ce jour, les médecins n'ont pas la seule réponse correcte à la question de savoir pourquoi la rhinosinusite à polypose se développe. Seuls un certain nombre de facteurs ont été identifiés qui sont tout à fait capables de le démarrer. Ainsi, cette maladie peut apparaître en raison de:

dépendance génétique congénitale;
intolérance individuelle à l'acide salicylique;
rhinite d'origine allergique et autres maladies de cette catégorie, y compris une réaction allergique aux anti-inflammatoires non stéroïdiens;
rhinite hypertrophique;
infections fongiques se développant dans le corps;
fibrose kystique;
sinusite sous forme chronique avec libération de pus;
échec de l'échange d'acide arachidonique;
infection virale;
prise incontrôlée de médicaments;
plongée et alpinisme;
à l'aide d'une sonde nasogastrique.

Il est extrêmement rare que la rhinosinusite, accompagnée de la formation de polypes, soit provoquée par un seul facteur. En règle générale, plusieurs raisons ont un impact.

Cette maladie est souvent un effet secondaire du VIH ou du diabète sucré. De plus, les dépendances peuvent être à l'origine de la croissance des polypes dans le nez - le risque de tomber malade est considérablement accru chez les fumeurs et les buveurs.

Symptômes et diagnostics

Les symptômes de la rhinosinusite à polypose peuvent varier en fonction de l'évolution de la maladie et de son stade actuel. Les polypes mettent généralement beaucoup de temps à se développer. Lorsque la maladie commence tout juste à se développer, des symptômes apparaissent, selon lesquels il est très difficile de déterminer avec précision la rhinosinusite à polypose. Par conséquent, le traitement est souvent commencé avec un retard décent.

Pour la rhinosinusite, accompagnée de la formation de polypes, les symptômes suivants sont caractéristiques:

congestion nasale et difficulté à respirer par le nez;
perte totale ou partielle de l'odorat et du goût ;
une sensation d'inconfort ou un corps étranger coincé dans le nez ;
difficulté à avaler les aliments (si la polypose est en cours);

la libération de caillots gris (c'est ainsi que se manifeste la rhinosinusite polype-purulente);
sensations douloureuses dans les sinus paranasaux et près de la tête;
attaques périodiques de tachycardie;

congestion de l'oreille (parfois);
perturbations de sommeil;
fatigue chronique.

Probablement, beaucoup de gens connaissent ou au moins ont entendu parler de la rhinoscopie. Cette procédure de diagnostic est réalisée par un oto-rhino-laryngologiste pour les maladies du nez. Il est possible de déterminer la rhinosinusite polypeuse et de confirmer ce diagnostic uniquement avec son aide. Si la rhinoscopie s'avère non informative, le médecin sera obligé d'utiliser un endoscope afin d'examiner en plus et plus en détail la cavité nasale. Cet appareil permet au médecin de déterminer la forme des polypes, leur taille et leur emplacement. Ensuite, les informations obtenues lors de l'inspection peuvent être affichées sur le moniteur et photographiées. Ainsi, l'oto-rhino-laryngologiste pourra surveiller la dynamique et le succès du traitement prescrit.

S'il est nécessaire d'obtenir des informations encore plus précises sur l'emplacement des polypes et leur taille, le médecin oriente le patient vers une tomodensitométrie.

Une méthode alternative, mais moins efficace, est la procédure aux rayons X. En cas de suspicion d'un facteur d'allergie, le médecin l'enverra à un allergologue pour examen.

Comment traiter

Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer les causes qui provoquent la croissance de polypes dans les cavités nasales. En règle générale, il s'agit des allergènes d'origine domestique et naturelle, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, des produits contenant des salicylates naturels, ainsi que des colorants et divers additifs alimentaires. De plus, il est impératif de traiter rapidement et jusqu'au bout toute maladie du nez et des sinus paranasaux - même la rhinite la plus « inoffensive ».

Aujourd'hui, la rhinosinusite polypeuse est traitée par 2 méthodes : médicamenteuse et chirurgicale.

Quant au traitement de cette maladie avec des médicaments, il implique l'utilisation de tels médicaments:

Médicaments anti-inflammatoires (topiques). L'apport le plus couramment prescrit de corticostéroïde intranasal "Aldecine", ainsi que ses analogues - "Nasobek", "Beconase" et "Rinoclenil". Leur action vise à réduire le nombre de mastocytes et à empêcher la libération de médiateurs inflammatoires. Les fonds répertoriés arrêtent efficacement le processus inflammatoire et les symptômes d'allergie. Déjà après 10-12 heures, le drainage nasal s'améliore. Et 3 jours après le début de l'admission, le patient constate que son état s'est nettement amélioré.
Antihistaminiques. Souvent, des médicaments appartenant à la deuxième génération sont utilisés pour le traitement: Loratodin, Cetirizine (Levocetirizine), Fexofénadine. Ils n'ont pas d'effets cardiotoxiques ou sédatifs. Ces médicaments procurent un soulagement rapide en raison du blocage des récepteurs H1 responsables de la survenue d'une réaction allergique. Ils sont bons car ils ne provoquent pas de léthargie et d'effets addictifs. De plus, les médicaments énumérés préviennent le développement d'allergies, le processus inflammatoire et facilitent leur évolution, éliminent les spasmes auxquels les muscles lisses sont exposés et l'œdème des tissus.
Stabilisateurs de la membrane des mastocytes. Le médicament "Ketotifen" a des effets anti-allergènes et anti-anaphylactiques. De plus, c'est un bloqueur efficace des récepteurs H1 mentionnés ci-dessus, qui empêche les éosinophiles de s'accumuler dans les voies respiratoires et réduit ainsi l'effet des allergènes sur l'organisme.
Immunostimulants. Si un patient a besoin d'une immunomodulation, d'une détoxification et d'un traitement antioxydant pendant le traitement, le médecin lui prescrit généralement de l'huile de thuya ou "Polyoxidonium". Ces médicaments sont également efficaces pour soulager l'enflure et guérir la muqueuse nasale et les sinus voisins.

L'ablation chirurgicale des polypes implique:

Polypotomie, dans laquelle des boucles de polypes spéciales sont utilisées comme instrument.
Polypotomie, pour laquelle un laser est utilisé. Cette procédure est complétée par un traitement par ultrasons des polypes et l'utilisation d'un électrocoagulateur pour éliminer complètement les zones de la membrane muqueuse présentant des modifications pathologiques.
Méthode du rasoir endoscopique. A noter qu'aujourd'hui c'est la plus demandée.

Remèdes populaires

La médecine traditionnelle suggère de traiter la rhinosinusite polypeuse avec des remèdes à base de plantes. Les gouttes les plus efficaces sont considérées comme étant préparées à base de diverses plantes médicinales :

Avec de la chélidoine. Versez une cuillère à soupe pleine de chélidoine séchée dans de l'eau bouillie (300 ml), retirez immédiatement du feu et laissez infuser pendant une heure. Filtrez l'infusion finie à travers un morceau d'étamine. Mettez 2 ou 3 gouttes dans chaque narine dans le nez trois fois par jour.
Avec une momie. Broyer la momie (2 g) et verser la poudre dans de l'eau potable bouillie (20 g), après y avoir ajouté de la glycérine (5 g). Placer 2 gouttes dans chaque narine. Cela devrait être fait trois fois par jour. La durée du cours est de 3 semaines. Il peut être répété jusqu'à la récupération, avec des pauses de 4 jours.
Aux jus d'argousier et de millepertuis. Pour extraire le jus du millepertuis, hachez finement une plante fraîche et écrasez-la soigneusement en y ajoutant un peu d'eau potable. Filtrer la masse résultante à l'aide d'un sac de gaze. Mélangez maintenant le jus de millepertuis avec le jus d'argousier préalablement pressé, en respectant les proportions 1: 1.

Avant d'appliquer une autre méthode de traitement, assurez-vous de consulter un médecin. Demandez à un spécialiste de vous expliquer de manière accessible la pertinence de leur utilisation dans votre cas. Il vous aidera à choisir la meilleure option pour une telle thérapie.

Post factum

Si le traitement de la rhinosinusite accompagnée de polypes était adéquat et prescrit à temps, les chances de rémission prolongée sont assez élevées. Cependant, des rechutes peuvent survenir après l'arrêt des glucocorticoïdes. Même si peu de temps s'est écoulé. La forme de la maladie joue également un rôle important dans le pronostic favorable.

Les statistiques montrent que les polypes peuvent repousser, même si le patient les a traités à temps et de bonne foi, ou s'ils ont été retirés par chirurgie. La prévention est essentielle pour éviter les rechutes.

Les mesures préventives suggèrent la nécessité :