Sous réserve de dosages, les préparations locales n'ont pas d'effet systémique sur l'organisme. Les composants des aérosols nasaux ne sont pratiquement pas absorbés dans la circulation sanguine, ils sont donc utilisés pour traiter la rhinorrhée, la congestion nasale, la sinusite et la rhinopharyngite chez les adultes et les femmes pendant la grossesse. La publication présente les listes des meilleurs sprays, leur principe d'action et leurs caractéristiques d'application.
Ce que c'est?
Le spray est une forme spéciale de préparation nasale qui se présente dans un récipient aérosol équipé d'un distributeur spécial. Contrairement aux gouttes, les aérosols couvrent la quasi-totalité de la surface de la membrane muqueuse et ne sont pas versés dans le laryngopharynx. Les particules d'une suspension médicinale pénètrent facilement dans les sinus paranasaux, réduisant ainsi le risque de développer une sinusite.
Les sprays nasaux présentent de nombreux avantages par rapport aux gouttes. Les principaux incluent :
- pas besoin de prendre une position horizontale pour utiliser un médicament local ;
- la possibilité de doser strictement la quantité de médicament utilisée;
- obtenir l'effet thérapeutique maximal grâce à une pulvérisation d'aérosol uniforme dans la cavité nasale;
- consommation économique du médicament par rapport aux gouttes nasales;
- injection confortable du spray dans le nez dans toutes les conditions - dans la rue, dans les transports, au bureau, etc.
L'injection d'un aérosol dans les voies nasales non débarrassées du mucus peut provoquer l'entrée d'une infection dans les sinus paranasaux.
Il faut se rappeler que les préparations en aérosol sont injectées dans le nez sous pression. À cet égard, l'exsudat infecté (sécrétion nasale) peut pénétrer dans les sinus paranasaux. Pour éviter les complications, il est recommandé de se moucher ou de rincer la cavité nasale avec une solution saline avant l'intervention.
Groupes de pulvérisation nasale
Il est assez difficile de comprendre toute la variété des préparations nasales proposées par les laboratoires pharmaceutiques. La pharmacie vous proposera un choix d'au moins 10 types d'aérosols, mais seuls certains d'entre eux auront l'effet thérapeutique nécessaire. Le choix de la préparation topique dépend de l'étiologie, c'est-à-dire causes de rhinite ou d'obstruction nasale (obstruction) des voies nasales.
Selon les propriétés pharmacologiques des aérosols, les groupes suivants de préparations locales peuvent être distingués:
- antiseptiques - désinfectent les muqueuses et détruisent les infections de nature microbienne, virale et fongique;
- corticostéroïdes - inhibent les réactions inflammatoires, sont utilisés pour traiter la rhinite vasomotrice et allergique;
- antihistaminiques - soulagent l'enflure et soulagent l'obstruction nasale;
- homéopathique - stimule l'immunité locale et accélère la régénération cellulaire dans la muqueuse nasale;
- hydratants - préviennent la déshydratation de la membrane muqueuse et l'altération de la fonction sécrétoire des glandes du nasopharynx;
- antibiotiques - détruisent les bactéries et empêchent le développement de processus purulents;
- Agonistes alpha-adrénergiques (anti-congestionnants) - resserrent les vaisseaux sanguins, réduisent l'enflure et la sécrétion de mucus nasal.
La connaissance des propriétés pharmacologiques des médicaments permet de choisir le bon spray pour le rhume d'étiologie allergique, virale, microbienne ou fongique. Il faut comprendre que le surdosage et l'abus d'aérosols des groupes hôteliers, en particulier d'agonistes alpha-adrénergiques et de glucocorticoïdes, peuvent entraîner de graves complications.
Revue des meilleurs médicaments
La principale exigence des aérosols est qu'ils éliminent non seulement les symptômes d'obstruction nasale, mais qu'ils favorisent également la récupération. En règle générale, les sprays nasaux ne sont pas utilisés comme monopréparations pour le traitement des infections virales respiratoires aiguës, de la sinusite ou de la rhinopharyngite. L'écoulement nasal n'est que l'une des manifestations de la maladie sous-jacente. Par conséquent, afin de rétablir les fonctions du système respiratoire le plus rapidement possible, il est nécessaire de prendre des médicaments à action étiotrope, c'est-à-dire antibiotiques systémiques, agents antiviraux, etc.
La rhinite et la congestion nasale ne sont pas des maladies indépendantes, mais des symptômes qui ne peuvent être éliminés que si la cause de la maladie est éliminée, c'est-à-dire infections.
Préparations à l'eau de mer
Les aérosols d'eau de mer sont les produits nasaux les plus sûrs qui peuvent être utilisés sans restriction. Ils contiennent des oligo-éléments utiles qui ont un effet bénéfique sur l'état de la muqueuse nasale. Ils sont indiqués pour la rhinite et la sinusite de presque toutes les origines.
Selon la concentration de chlorure de sodium dans le médicament, on distingue plusieurs groupes d'aérosols hydratants:
- hypotonique ("Aqua Master", "Salin Sense") - la concentration de sels dans les préparations est inférieure à celle du plasma sanguin (pas plus de 0,65%); facilement absorbé dans la membrane muqueuse en raison de la différence de pression osmotique des fluides dans la membrane muqueuse et la solution;
hypertendu ("Quicks", "Aqualor Forte") - la teneur en NaCl est plus élevée que dans le plasma sanguin (plus de 0,9%); Le liquide extracellulaire est « extirpé » de la membrane muqueuse, il peut donc être utilisé comme décongestionnant ;- isotonique ("Aqua Maris Plus", "Aqualor Soft") - la concentration de chlorure de sodium correspond à la teneur en sels du plasma sanguin; ils ne sont pas absorbés par les tissus mous, mais ils n'en « tirent » pas non plus l'humidité, ils sont donc davantage utilisés pour nettoyer la cavité nasale de la poussière, des allergènes et des agents infectieux.
hypertendu ("Quicks", "Aqualor Forte") - la teneur en NaCl est plus élevée que dans le plasma sanguin (plus de 0,9%); Le liquide extracellulaire est « extirpé » de la membrane muqueuse, il peut donc être utilisé comme décongestionnant ;Les solutions hypotoniques ne sont pas souhaitables en cas d'obstruction nasale. Leur utilisation ne fait qu'augmenter le gonflement de la membrane muqueuse et aggrave donc l'évolution de la maladie. De tels médicaments sont utilisés dans le traitement de la rhinite atrophique et de la sécheresse de la muqueuse nasale.
Anti-congestionnants
Les sprays contenant des stimulants des récepteurs d'adrénaline sont des médicaments symptomatiques. Ils stoppent les manifestations d'obstruction nasale, mais ne favorisent pas la cicatrisation des muqueuses. Ces médicaments doivent être utilisés avec prudence, car leurs ingrédients actifs affectent le tonus vasculaire.
Lors de l'utilisation d'anti-congestionnants pendant plus de 7 jours, le syndrome dit de « rebond » se développe souvent. Lorsque les aérosols sont rejetés, les vaisseaux se dilatent, ce qui entraîne un remplissage sanguin excessif de la membrane muqueuse et un œdème. Cela oblige la personne à consommer constamment des drogues avec des doses croissantes.
Les agonistes alpha-adrénergiques, avec une utilisation fréquente, empêchent la sécrétion de mucus nasal, ce qui entraîne une déshydratation des tissus et des saignements de nez.
Sous réserve des posologies recommandées, les décongestionnants ne sont pas addictifs et aident à éliminer la congestion nasale. La liste des meilleurs aérosols vasoconstricteurs comprend :
- Knoxprey;
- "Nazol" ;
- "Nésopine" ;
- Sanorin ;
- "Espionner";
- Tizin-Ksilo ;
- Lazolvan Reno.
Selon la composition, certains décongestionnants ne durent pas plus de 3 heures, tandis que d'autres sont conçus pour au moins 12 heures. En cas de rhinite sévère et avant le coucher, il est conseillé d'utiliser des médicaments à action prolongée.
Sprays antihistaminiques
Les réactions allergiques impliquant les voies respiratoires provoquent un œdème tissulaire sévère, des difficultés respiratoires nasales, des éternuements, des larmoiements, des démangeaisons dans la cavité nasale, etc. La progression de la maladie peut provoquer une obstruction de la trompe d'Eustache (auditive) et, par conséquent, une altération des fonctions de l'analyseur auditif. Pour réduire la gravité de l'inflammation et des symptômes, des aérosols antihistaminiques sont utilisés.
Les antihistaminiques sont un groupe distinct de médicaments qui suppriment l'action des médiateurs inflammatoires, c'est-à-dire histamines. Certains médicaments agissent directement sur les mastocytes, empêchant leur destruction et la libération de médiateurs inflammatoires, tandis que d'autres réduisent la sensibilité des récepteurs de l'histamine. Pour faire face aux manifestations du rhume des foins et de la rhinite allergique toute l'année, il est recommandé d'injecter les médicaments suivants dans le nez:
- Lekrolin;
- Allergie de Tizin;
- "Spray Allergodil" ;
- "Cromohexale".
Dans les allergies sévères, les antihistaminiques sont utilisés avec des glucocorticoïdes topiques. Les agents hormonaux éliminent l'inflammation allergique et restaurent la perméabilité des voies nasales.
Aérosols hormonaux
Les glucocorticoïdes nasaux peuvent être classés parmi les médicaments d'urgence. Ils ont des propriétés anti-allergiques, anti-œdémateuses et antiphlogistiques (anti-inflammatoires) prononcées. Les sprays aux hormones stéroïdes synthétiques facilitent la respiration nasale, éliminent les obstructions et préviennent le développement de complications - sinusite, sinusite frontale, rhinopharyngite, etc.
Une surdose de glucocorticoïdes est lourde d'atrophie muqueuse, d'augmentation de la pression intraoculaire et d'une diminution de l'immunité locale.
Les aérosols hormonaux sont plus souvent utilisés dans le traitement de la rhinite allergique accompagnée de rhinorrhée sévère. Les meilleurs produits de ce groupe comprennent :
- "Rinoclenil" ;
- Spray de béclométhasone ;
- Tafen Nazal ;
- Momat Rino Advance;
- "Dezrinit".
Il n'est pas souhaitable d'utiliser des glucocorticoïdes topiques pour le traitement des maladies chroniques. Avec une diminution de l'immunité, il existe un risque de reproduction active dans le nasopharynx des champignons opportunistes. Ils peuvent provoquer le développement d'une rhinite fongique ou d'une sinusite.
Aérosols combinés
Les sprays combinés comprennent des médicaments qui contiennent plusieurs substances actives à la fois, leur offrant un large spectre d'action. En particulier, le traitement de la rhinite allergique peut inclure des médicaments qui ont à la fois une action antiallergique et anticongestive. Il n'est pas recommandé de combiner ces aérosols avec d'autres agents nasaux, car une surabondance d'ingrédients actifs peut entraîner une irritation et une inflammation encore plus importante des tissus du nasopharynx.
Pour éliminer plusieurs manifestations de rhinite à la fois, il est recommandé d'injecter de tels sprays combinés dans le nez:
- "Cameton" - adoucit et désinfecte les muqueuses;
- "Pinosol" - accélère la régression de l'inflammation et hydrate les voies nasales;
- "Sanorin-Anallergin" - rétrécit les vaisseaux sanguins et élimine l'inflammation allergique;
- "Vibrocil" - élimine les poches et les allergies.
« Pinosol » et « Kameton » sont des médicaments à base de plantes. Ils peuvent être utilisés pour traiter l'otite moyenne et l'eustachite, qui sont apparues comme une complication des ARVI.
Préparations antiseptiques
Un écoulement nasal jaune et vert est un signe clair d'inflammation bactérienne ou fongique. Pour éliminer la flore pathogène du nasopharynx, des sprays à effet antiseptique sont prescrits. Ils désinfectent la membrane muqueuse et empêchent le développement d'agents infectieux, ce qui diminue la gravité de l'obstruction nasale.
Les antiseptiques ne sont pas des antibiotiques, donc même si le traitement est abandonné prématurément, la résistance des agents pathogènes aux médicaments ne se développe pas.
Faire face à la rhinite fongique et bactérienne aidera:
- Octenisept ;
- Collargol ;
- "Dioxidine" ;
- Okomistin.
Un surdosage d'antiseptiques entraîne souvent des réactions allergiques, comme en témoignent des démangeaisons au nez, des difficultés respiratoires, des larmoiements, etc. Par conséquent, ils ne doivent être utilisés qu'aux doses indiquées dans les instructions du médicament.
Liste des sprays bon marché
Le bas prix n'indique pas toujours la mauvaise qualité des produits pharmaceutiques. Assez souvent, les compositions d'agents nasaux coûteux et bon marché coïncident, ce qui signifie que l'effet thérapeutique de leur utilisation sera approximativement le même. Pourquoi les prix des médicaments d'un même groupe sont-ils si différents ?
La recherche d'une formule chimique pour la production d'un nouveau médicament et ses tests auprès des fabricants prennent beaucoup d'argent. En règle générale, il faut compter au moins 10 ans entre le moment où un nouveau médicament est testé et son arrivée en pharmacie. Pour récupérer les finances investies, le constructeur est contraint d'augmenter le prix.
Les génériques sont des analogues des médicaments originaux, qui contiennent les mêmes ingrédients actifs. Cependant, pour leur production et leur inscription au registre médical, les résultats des essais cliniques ne sont pas requis et leur prix est donc bien inférieur à celui du médicament d'origine. Les sprays nasaux peu coûteux mais efficaces comprennent :
| Groupe de drogue | Original | Analogue |
|---|---|---|
| antibactérien | "Isofra" | "Rinofluimucil" "Bioparox" |
| glucocorticoïdes | "Nasonex spray" "Fliksonase" | "Mométasone" "Dexon" |
| immunostimulants | "Grippferon" "IRS-19" | "Ingaron" "Derinat" |
| vasoconstricteur | "Pour le nez" "Knoxprey" | "Rinostop" "Rinazoline" |
| Anti allergène | "Allergodil" "Cromohexal" | "Rinorus" "Spray nasal" |
Il convient de noter que la posologie des médicaments originaux et de leurs analogues peut différer légèrement. Cela est dû au fait que la concentration de substances actives qu'ils contiennent n'est pas toujours la même. Par conséquent, avant d'utiliser des médicaments, il est recommandé de lire les instructions d'utilisation du spray.
Conclusion
Un spray nasal est un moyen simple et efficace de traiter la rhinite et l'obstruction nasale (congestion nasale). Ils sont équipés de distributeurs spéciaux qui convertissent le liquide en aérosol. Lors de l'utilisation de médicaments nasaux, la suspension médicamenteuse est injectée dans le nez sous une légère pression, il n'est donc pas nécessaire d'incliner la tête en arrière ou de prendre une position horizontale.
Il existe plusieurs groupes de médicaments pour l'administration intranasale, qui diffèrent par leurs propriétés pharmacologiques. Selon l'étiologie (cause) de la rhinite, des sprays antibactériens, antiallergiques, antiseptiques, vasoconstricteurs, immunostimulants, hydratants et hormonaux peuvent être utilisés pour son traitement. Les aérosols combinés appartiennent à un groupe distinct de médicaments, car ils ont un effet complexe sur le nasopharynx et éliminent plusieurs manifestations de la rhinorrhée à la fois.
