La difficulté à respirer est due à l'obstruction des voies nasales, qui est souvent associée à un gonflement des muqueuses, à des néoplasmes et à une stagnation de l'exsudat nasal dans le nasopharynx. La déficience respiratoire s'accompagne d'une diminution de l'odorat et de l'ouïe, de la voix nasale, d'éternuements et de ronflements périodiques pendant le sommeil. À partir de l'article, vous apprendrez pourquoi un nez bouché sans écoulement nasal et quels symptômes qui l'accompagnent indiquent le développement de pathologies.
L'essence du phénomène
Habituellement, la difficulté à respirer par le nez est associée à l'apparition d'un écoulement nasal, accompagné d'un écoulement muqueux abondant du nasopharynx. Selon les observations pratiques, l'obstruction des ouvertures nasales internes (choanes) n'est pas toujours associée à l'accumulation de sécrétions nasales dans les voies respiratoires. Assez souvent, des situations surviennent dans lesquelles la respiration nasale est difficile, mais il n'y a pas de nez qui coule.
L'obstruction (obstruction) du nasopharynx se produit généralement pour deux raisons:
- blocage des choanes avec mucus visqueux ;
- gonflement des voies respiratoires, qui empêche l'air de pénétrer dans les voies respiratoires inférieures.
Les difficultés respiratoires sont déclenchées par une gamme de causes infectieuses et non infectieuses. Selon la nature des manifestations pathologiques, il existe plusieurs formes de congestion nasale :
| La forme | Manifestations caractéristiques | Causes probables |
|---|---|---|
| chronique (lent) | la respiration nasale est absente pendant 2 mois ou plus, l'utilisation de médicaments n'apporte pas de soulagement significatif | troubles endocriniens maladies infectieuses chroniques déformation de la cloison nasale hypertrophie des cornets |
| périodique | l'obstruction nasale est modérément exprimée, exacerbée seulement périodiquement lorsqu'elle est exposée à des facteurs provoquants | humidité de l'air insuffisante rhume des foins (rhinoconjonctivite allergique) médicament rhinite |
| Matin | le nez est bouché exclusivement le matin après le réveil | apparition d'une maladie ORL infectieuse rhinite postérieure rhinite allergique |
| nuit | n'apparaît que la nuit ou en position couchée | allergie aux charges dans les oreillers et les couvertures en laine air intérieur sec gonflement du nasopharynx |
L'automédication de l'obstruction nasale aggrave souvent les problèmes de santé et le développement de maladies secondaires.
Il n'est pas toujours possible de savoir indépendamment pourquoi le nez se remplit. Les manifestations de la plupart des maladies qui s'accompagnent d'un symptôme désagréable ne sont pas spécifiques. Par conséquent, lorsqu'une obstruction nasale apparaît, il est nécessaire de se faire diagnostiquer par un médecin ORL, qui peut utiliser une méthode instrumentale pour déterminer la cause du trouble respiratoire.
Causes exogènes
En règle générale, les causes de la congestion nasale sans écoulement nasal sont les effets néfastes de facteurs exogènes (externes). Changements soudains de température, air sec et poussiéreux, les médicaments peuvent affecter négativement le fonctionnement du système respiratoire. Le dessèchement de la membrane muqueuse entraîne un gonflement des tissus mous, ce qui altère la perméabilité des voies nasales. C'est l'une des raisons de l'apparition d'une obstruction nasale.
Abus de drogue
Les causes de la congestion nasale sans écoulement nasal résident souvent dans l'utilisation irrationnelle de préparations pharmaceutiques. Les personnes souffrant de maux de tête, de maladies cardiovasculaires et d'une circulation cérébrale altérée abusent souvent des médicaments vasodilatateurs. L'utilisation régulière de médicaments affecte négativement le tonus des vaisseaux sanguins, à la suite de quoi le plasma sanguin s'infiltre dans les tissus et provoque un œdème.
Dans la plupart des cas, l'obstruction nasale se manifeste dans le contexte d'une utilisation irrationnelle de produits pharmaceutiques tels que :
- glucocorticoïdes;
- décongestionnants;
- contraceptifs oraux;
- vasodilatateurs.
Le surdosage médicamenteux est lourd d'œdème de Quincke des tissus et d'obstruction complète des voies respiratoires.
Travail en production dangereuse
Le travail dans des lieux de travail dangereux est la deuxième cause la plus fréquente de difficultés respiratoires nasales. Les molécules de peintures et vernis, les poussières de ciment, les vapeurs chimiques affectent négativement le fonctionnement du nasopharynx. Avec une exposition prolongée à des facteurs exogènes, la membrane muqueuse subit des modifications pathologiques, ce qui augmente considérablement le risque de développer des pathologies oncologiques.
S'il y a de la congestion, mais pas de morve, vous devez suivre une série de procédures de désinfection. Cela est particulièrement vrai pour les personnes travaillant dans l'industrie de la construction. Le rinçage du nez avec des solutions salines dégage les voies respiratoires de la poussière et de la saleté et restaure ainsi la perméabilité normale des choanes.
Lorsque vous travaillez avec des matériaux en vrac et toxiques, il est nécessaire d'utiliser un équipement de protection individuelle - respirateurs et masques anti-poussière complets.
Air sec
Une humidité de l'air insuffisante est le principal déclencheur de l'inflammation des muqueuses des organes ORL. Le dessèchement de l'épithélium cilié, qui recouvre tout le nasopharynx, entraîne un dysfonctionnement des glandes sécrétoires externes. Une production insuffisante de mucus nasal s'accompagne d'une irritation des tissus mous et, par conséquent, d'un gonflement des voies respiratoires et des sinus accessoires.
La déshydratation du nasopharynx est indiquée par :
- éternuements fréquents;
- chatouilles et démangeaisons;
- croûtes sèches dans les ouvertures nasales;
- diminution de l'odorat.
Pendant la saison de chauffage, l'humidité de l'air intérieur peut chuter à des niveaux critiques de 20 à 25 %. Lorsque le nez est bouché et qu'il n'y a pas d'écoulement nasal, vous devez prendre soin d'humidifier l'air de la maison. Pour restaurer la fonction des exocrinocytes caliciformes (glandes unicellulaires de la membrane muqueuse), vous devez maintenir un niveau d'humidité normal dans la pièce. Les oto-rhino-laryngologistes estiment qu'une humidité de 60 à 70 % est optimale pour le fonctionnement normal du nasopharynx.
Causes infectieuses
L'obstruction nasale accompagne toujours le développement d'une infection des voies respiratoires supérieures. Avec le développement d'un rhume, un écoulement nasal se produit environ 2-3 jours après la pénétration des virus dans les voies respiratoires. Jusqu'à ce moment, les patients peuvent se plaindre de congestion nasale matinale, de maux de gorge et de nasopharynx, de malaise, etc.
Rhinosinusite
L'inflammation chronique du nasopharynx et des sinus paranasaux est appelée rhinosinusite. Les réactions pathologiques dans les tissus entraînent un œdème des anastomoses reliant les sinus paranasaux à la cavité nasale. Une carence en oxygène dans les sinus stimule l'inflammation, ce qui entraîne une altération de la perméabilité des voies respiratoires.
Au cours de l'évolution chronique de la maladie, le mucus nasal est produit en petites quantités, de sorte que les patients se plaignent rarement de rhinorrhée (écoulement nasal aigu). Les manifestations typiques de la sinusite comprennent :
- difficulté avec la respiration nasale;
- voix nasale;
- lourdeur dans les sinus paranasaux;
- mal de tête;
- larmoiement périodique.
Le traitement retardé de la sinusite entraîne une inflammation des bronches (bronchite), des poumons (pneumonie), de l'oreille moyenne (otite moyenne).
Le traitement de la maladie est effectué avec des anti-inflammatoires hormonaux et des antibiotiques.Les formes négligées de sinusite et de sinusite frontale sont traitées à l'aide d'une opération mini-invasive, au cours de laquelle le pus est pompé hors des sinus enflammés.
ARVI
Lorsqu'il n'y a pas d'écoulement muqueux et que le nez ne respire pas, une infection respiratoire virale est diagnostiquée dans 7 cas sur 10. Comme déjà mentionné, au stade initial du développement d'ARVI, un nez qui coule n'apparaît pas. Dans ce cas, l'inflammation et le gonflement causés par la flore pathogène entraînent une obstruction du nasopharynx.
Dans de rares cas, les manifestations cliniques de la maladie sont bénignes. En règle générale, les symptômes suivants indiquent le développement d'ARVI chez l'adulte:
- gorge irritée;
- douleur musculaire;
- se sentir submergé;
- difficulté avec la respiration nasale;
- état fébrile;
- mal de tête.
Le SRAS est tout un groupe de maladies ORL, qui comprennent la grippe, les infections à adénovirus et rhinovirus, la parainfluenza, etc.
Rhinite postérieure
La rhinite postérieure est une inflammation de la muqueuse nasale, dans laquelle le mucus nasal résultant coule à l'arrière du nasopharynx. La maladie est causée par des micro-organismes non spécifiques - rhinovirus, adénovirus, méningocoques, etc. La cause de l'inflammation des organes ORL peut être une réaction allergique, une lésion de la muqueuse, des corps étrangers dans les voies nasales, des effets secondaires de la prise de médicaments.
Le traitement tardif de la rhinite postérieure entraîne une inflammation chronique et le développement de maladies secondaires - laryngite, pharyngite, amygdalite, etc.
La maladie se caractérise par les symptômes suivants :
- siffler en respirant;
- toux matinale;
- mauvaise haleine;
- sécheresse dans les voies nasales;
- éternuements constants;
- mucus dans la gorge.
Avec la rhinite postérieure, une hypertrophie (épaississement) des muqueuses est souvent observée. En raison de la prolifération des tissus mous, l'obstruction nasale ne fait que s'intensifier, ce qui affecte négativement la qualité de vie du patient.
Les causes du cancer
La catégorie des maladies oncologiques comprend les tumeurs qui peuvent être constituées d'os et de tissus mous, de vaisseaux sanguins, de fibres nerveuses, etc. Beaucoup de gens croient à tort que l'oncologie étudie les causes du développement et les méthodes de traitement uniquement pour les néoplasmes malins. En fait, même le papillome et les polypes peuvent être attribués à des maladies oncologiques, mais avec une évolution favorable.
Tumeurs bénignes
Assez souvent, l'obstruction des voies respiratoires dans le nasopharynx est associée à l'apparition de tumeurs bénignes. Les néoplasmes pathologiques surviennent à la suite d'une violation du processus de division et de développement cellulaires. Lors de la formation d'une tumeur, les patients ne ressentent pratiquement pas d'inconfort. Mais à mesure qu'ils grandissent, les tissus environnants commencent à être endommagés. Pour cette raison, les patients peuvent ressentir :
- difficulté à respirer par le nez;
- ronfler pendant le sommeil;
- asymétrie du visage;
- perte auditive;
- voix nasale;
- mal de tête;
- larmoiement.
Les blessures au nez, les conditions de travail dangereuses et l'inflammation chronique sont les principales causes de tumeurs.
Selon les tissus d'origine de la tumeur, on distingue les formes suivantes de néoplasmes bénins :
- épithélial - fibrome;
- vasculaire - hémangiome;
- cartilagineux - chondrome;
- os - ostéome;
- du tissu nerveux - schwannome;
- muscle - léiomyome.
Les tumeurs sont éliminées principalement par chirurgie à l'aide d'un cryodestructeur, d'un scalpel, d'une onde radio ou d'un couteau laser. Certains types de tumeurs se développent très rapidement et endommagent le cerveau. Par conséquent, en cas de violation persistante de la respiration nasale, il est conseillé de se faire examiner par un spécialiste.
Néoplasmes malins
Les tumeurs malignes des organes ORL sont le plus souvent retrouvées chez les hommes jeunes et les personnes âgées. La raison de leur apparition est une violation de la mitose cellulaire, c'est-à-dire le processus de division cellulaire et de croissance. Les symptômes de la pathologie dépendent de la localisation des néoplasmes et de leur taille. Si une tumeur s'est formée à l'intérieur des voies nasales ou des sinus paranasaux, le développement de la maladie sera signalé par :
- saignements de nez;
- sensation de brûlure dans la cavité nasale;
- difficulté avec la respiration nasale;
- maux de tête fréquents;
- lourdeur dans les sinus accessoires;
- inflammation des gencives;
- asymétrie du visage;
- douleur dans les dents;
- déformation des contours du nez;
- perte auditive et visuelle.
Comme pour les tumeurs bénignes, les néoplasmes peuvent être composés de tissu nerveux, conjonctif ou épithélial. Le processus de traitement s'accompagne non seulement d'une résection (excision) des tissus en excès, mais également d'une radiothérapie.
Conclusion
L'absence de sécrétions muqueuses avec des difficultés respiratoires est un symptôme alarmant qui signale une obstruction des voies respiratoires. L'obstruction du nasopharynx est le plus souvent causée par un gonflement sévère de la membrane muqueuse, une accumulation de sécrétions nasales dans les choanes ou des néoplasmes. Le type de maladie peut être déterminé par la nature et la durée de l'inconfort.
Si un écoulement nasal survient 2 à 3 jours après la congestion nasale, dans la plupart des cas, la cause des difficultés respiratoires est une infection respiratoire. La congestion nasale matinale et nocturne peut être une manifestation d'allergies à la poussière domestique, au détergent à lessive, au rembourrage d'oreiller, etc. Une insuffisance respiratoire persistante, non accompagnée de rhinite, indique souvent une cause infectieuse d'obstruction du nasopharynx. En particulier, les tumeurs bénignes (fibrome, chondrome, ostéome) et malignes (chondrosarcome, esthésioneuroblastome) du nez peuvent chevaucher les choanes, ce qui entraîne inévitablement une obstruction du nasopharynx.
