Maux de gorge et fièvre 37 - 38°C

L'hyperthermie et l'inflammation de la muqueuse laryngée sont des signes clairs du développement d'une maladie infectieuse. Si le patient a un mal de gorge, une déglutition douloureuse et de la fièvre, il est nécessaire de connaître le type de maladie ORL et de suivre un traitement adapté.

En règle générale, des symptômes caractéristiques surviennent en raison du développement d'une flore bactérienne ou virale dans les voies respiratoires. Une augmentation de la température se produit à la suite de l'activation des mécanismes de défense de l'organisme.

Il convient de noter que la température normale est considérée comme étant de 36,6 à 36,8, subfébrile - 37-38, fébrile - 38-41, hyperthermique - supérieure à 41 degrés. Prise tardive d'antipyrétiques, c'est-à-dire antipyrétiques, peuvent provoquer des coups de chaleur, des convulsions fébriles chez les enfants et la mort chez les patients atteints de pathologies cardiovasculaires.

Hyperthermie - bonne ou mauvaise ?

L'hyperthermie est une réaction protectrice et adaptative qui se produit en réponse à l'influence négative de stimuli pathogènes. L'augmentation de la température provoque un réchauffement des tissus et une dilatation des vaisseaux sanguins, ce qui exerce un stress excessif sur le système cardiovasculaire. Pour cette raison, il est recommandé de respecter strictement le repos au lit pendant la période d'exacerbation des maladies respiratoires.

L'état fébrile joue un rôle important dans le processus de destruction de la flore pathogène dans les foyers d'inflammation. L'hyperthermie contribue à :

• la création de conditions défavorables à la reproduction de micro-organismes pathogènes dans les foyers d'inflammation;
• production intensive d'interféron, qui empêche le développement de virus pathogènes;
• stimulation des mécanismes de défense et augmentation de l'immunité locale.

Les fièvres subfébrile et fébrile entraînent une perturbation du métabolisme eau-sel dans les tissus, ce qui peut entraîner une déshydratation.

La fièvre s'accompagne souvent d'une perte d'appétit et d'une faiblesse musculaire. Ainsi, le corps « essaie » d'économiser de l'énergie en digérant les aliments et en fournissant aux tissus musculaires des nutriments. Cependant, il convient de garder à l'esprit qu'une intoxication grave causée par l'accumulation de métabolites d'agents pathogènes dans les tissus ne fait qu'aggraver le bien-être du patient. Pour accélérer le processus d'élimination des substances toxiques du sang, lors du traitement d'une pathologie ORL, il est nécessaire de consommer au moins 2 litres de boisson chaude par jour.

Étiologie

Le développement de maladies infectieuses est facilité par une forte diminution de la résistance du corps. Les enfants d'âge préscolaire tombent plus souvent malades que les adultes, ce qui est dû à l'absence pratique d'immunité spécifique (acquise). La reproduction de micro-organismes opportunistes dans les organes ORL peut être provoquée par :

• hypothermie sévère;
• acclimatation;
• mauvaise écologie;
• maladies chroniques;
• hypovitaminose;
• abus d'antibiotiques;
• immunodéficience secondaire;
• lésion mécanique des muqueuses de la gorge;
• carie et stomatite;
• rhinite chronique;
• contact avec des patients infectés.

Augmenter l'immunité générale et locale de l'enfant permet l'apport de complexes vitamino-minéraux et d'immunostimulants. Cependant, les médicaments ne doivent être prescrits que par des pédiatres en raison de la manifestation possible d'effets indésirables.

Maladies ORL courantes

Que faire si la gorge fait très mal, ça fait mal à avaler et il y a de la température ? Les manifestations cliniques ne sont pas spécifiques, il n'est donc possible de déterminer avec précision le type de maladie ORL qu'après avoir passé un examen par un spécialiste. Les symptômes typiques peuvent indiquer le développement des pathologies suivantes chez les enfants et les adultes :

• laryngite;
• pharyngite;
• épiglottite;
• scarlatine;
• amygdalite;
• rougeole;
• diphtérie;
• grippe.

Le traitement symptomatique avec des médicaments topiques élimine les manifestations désagréables de la maladie, mais ne détruit pas la flore pathogène dans les foyers d'inflammation.

La déglutition douloureuse de la salive est due à une inflammation des muqueuses de la gorge.

Lors de la déglutition, les muscles du pharynx se contractent, ce qui entraîne la fermeture du cartilage supraglottique, ce qui empêche la pénétration de liquide dans la trachée et les voies respiratoires inférieures. En cas d'inflammation des tissus catarrhale ou purulente, les patients ressentent une douleur dans la gorge.

Laryngite

La laryngite est une inflammation infectieuse de la membrane muqueuse et des cordes vocales du larynx, qui est le plus souvent favorisée par l'hypothermie, le surmenage du pharynx, les blessures mécaniques, l'inhalation d'air poussiéreux, etc. Le développement d'une pathologie peut être précédé d'une rougeole, d'une pneumonie, d'une amygdalite, d'une rhinite bactérienne ou d'une bronchite. Les principales manifestations cliniques de la maladie comprennent :

• gorge irritée;
• douleur en avalant la salive;
• enrouement de la voix;
• fièvre subfébrile;
• toux productive (humide);
• faiblesse musculaire;
• rhinite.

Important! La surtension des cordes vocales empêche la récupération, par conséquent, pendant la période d'inflammation aiguë des organes ORL, il n'est pas recommandé au patient de parler.

La maladie est particulièrement dangereuse pour les enfants de moins de 7-8 ans, ce qui est associé au risque de faux croup. L'œdème laryngé et les spasmes de la glotte peuvent provoquer une hypoxie.

Les attaques de toux aboyantes interfèrent avec la respiration normale et les échanges gazeux dans les tissus, ce qui peut entraîner une suffocation. En cas d'attaque, il est nécessaire d'appeler l'équipe d'ambulance. Avec un traitement opportun et adéquat de la laryngite, l'inflammation disparaît en 7 à 10 jours. Ignorer le problème provoque des complications et une chronicité des processus pathologiques.

Les patients atteints de laryngite chronique se plaignent d'une fatigue rapide, d'un enrouement de la voix, de douleurs "grattantes" dans la gorge lors de la déglutition, etc.

Pharyngite

La pharyngite est une maladie virale caractérisée par une inflammation des tissus lymphoïdes et des muqueuses de la gorge. Les provocateurs de processus pathologiques sont les adénovirus et les rhinovirus. En l'absence de thérapie adéquate, des microbes peuvent rejoindre la flore virale, à savoir des staphylocoques, des pneumocoques, etc., ce qui provoque une inflammation purulente des tissus de l'anneau lymphadénoïde.

Les manifestations cliniques sont largement déterminées par la nature de la maladie ORL. En cas de développement d'une pharyngite aiguë, les enfants et les adultes se plaignent de:

• fièvre subfébrile;
• toux sèche et douloureuse;
• douleur en avalant la salive;
• respiration difficile;
• la présence de signes d'intoxication.

Un examen visuel de la membrane muqueuse de l'oropharynx révèle une hyperémie (rougeur) des tissus lymphoïdes, une ulcération et un gonflement de la gorge. En cas de développement d'une pharyngite chronique, les symptômes sont moins prononcés. Les patients peuvent se plaindre d'enrouement, de maux de gorge et de toux occasionnelle. Lors d'une exacerbation de l'inflammation, les manifestations cliniques de la pathologie ne sont pas différentes des symptômes de la pharyngite aiguë.

Épiglottite

L'épiglottite est un processus inflammatoire de l'épiglotte et des principales parties du pharynx, résultant du développement de bactéries telles que l'hémophilus influenza. La maladie survient le plus souvent chez les enfants âgés de 2 à 5 ans, cependant, dans de rares cas, la pathologie est également diagnostiquée chez les adultes. Le danger de l'épiglottite réside dans le développement rapide de processus pathologiques, à la suite desquels les symptômes suivants apparaissent chez les patients pendant plusieurs heures:

• fièvre;
• augmentation de la température;
• inconfort lors de la déglutition;
• salivation abondante;
• respiration difficile;
• dysphonie (voix nasale).

La pénétration de virus et de bactéries dans la couche sous-muqueuse du pharynx provoque un œdème tissulaire, à la suite duquel un rétrécissement de la lumière des voies respiratoires est observé.En raison de la rupture de petits capillaires sanguins, des impuretés sanglantes se trouvent dans la salive.

Il existe plusieurs formes principales d'épiglottite :

• abcès;
• œdémateux ;
• infiltrant.

Le traitement retardé de la maladie dans 10% des cas conduit au développement d'une pneumonie et d'une péricardite.

Le plus grand danger pour la santé de l'enfant est représenté par l'épiglottite abcès et infiltrante, qui est associée à une augmentation de la température jusqu'à des niveaux fébriles, une douleur intense dans le pharynx, une sensation de manque d'air et un gonflement des voies respiratoires.

Amygdalite

L'amygdalite ou l'amygdalite est un processus inflammatoire dans les formations lymphadénoïdes, c'est-à-dire. amygdales palatines. Les agents responsables de l'infection sont le plus souvent des bactéries, en particulier des staphylocoques et des streptocoques bêta-hémolytiques. L'inflammation aiguë provoque une augmentation de la température jusqu'à des niveaux fébriles, ce qui affecte négativement le bien-être du patient. Aux premiers stades du développement de la maladie, les patients se plaignent de :

• sensation de brûlure dans les amygdales;
• hyperthermie;
• difficulté à avaler;
• toux sèche;
• manque d'appétit;
• myalgie;
• mal de gorge;
• nausée et vomissements;
• mauvaise haleine.

Il existe plusieurs formes principales d'amygdalite, chacune caractérisée par la manifestation de certains symptômes :

Hyperthermie avec amygdalite

Chez les jeunes enfants, l'angine survient souvent dans le contexte du développement de la scarlatine, dans laquelle des rougeurs surviennent sur le pharynx et le pharynx. L'hyperémie des muqueuses et l'inflammation aiguë des tissus lymphoïdes provoquent une douleur intense lors de la déglutition de la salive et de la parole.

Important! Le développement de la scarlatine est signalé par une petite éruption cutanée qui se produit sur la peau.

Rougeole

La rougeole est une maladie virale hautement contagieuse caractérisée par une inflammation des voies respiratoires, une fièvre fébrile, une conjonctivite et des éruptions cutanées papuleuses. La pathologie infectieuse survient le plus souvent chez les enfants de moins de 5 ans et est l'une des maladies infantiles les plus redoutables.

Selon l'OMS, au moins 150 000 personnes meurent chaque année de la rougeole, dont la plupart sont des enfants d'âge préscolaire. L'agent causal de l'infection est un virus à ARN, qui est transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air. Dans 95 % des cas, la maladie est diagnostiquée chez les enfants âgés de 2 à 5 ans.

La particularité de la pathologie réside dans le fait que la flore pathogène, pénétrant dans les voies respiratoires et, par conséquent, dans le sang, affecte absolument tous les types de cellules blanches immunocompétentes.

La période d'incubation pour le développement du virus à ARN est en moyenne de 8 à 10 jours. L'infection des organes ORL est le plus souvent indiquée par les symptômes suivants:

• haute température (39-40 degrés);
• nez qui coule gravement;
• énanthème de la rougeole ;
• inconfort lors de la déglutition;
• mal de tête;
• photophobie;
• enrouement de la voix;
• hyperémie du pharynx;
• éternuements constants.

Environ le 4-5ème jour du développement de la maladie, l'enfant développe un exanthème de la rougeole, c'est-à-dire éruption cutanée papuleuse. Si vous présentez des symptômes caractéristiques, vous devez demander l'aide d'un pédiatre.

Un traitement retardé peut entraîner des complications graves, en particulier une lymphadénite et une encéphalite rougeoleuse.

Un traitement inadéquat de la rougeole provoque un dysfonctionnement du système nerveux central et une sténose du larynx.

Les adultes qui n'ont pas eu la rougeole dans l'enfance sont difficiles à tolérer la maladie. Les patients se plaignent de fatigue générale, d'essoufflement, de fièvre fébrile et de fortes douleurs dans la gorge. Souvent chez les adultes, des complications surviennent sous la forme d'une inflammation bactérienne de l'oropharynx et d'une pneumonie rougeoleuse.

Grippe

La grippe est une maladie respiratoire caractérisée par une inflammation catarrhale des voies respiratoires. Absolument toutes les catégories de personnes sont prédisposées à la pathologie virale, donc non seulement les enfants, mais aussi les adultes peuvent contracter la grippe. La porte d'entrée de l'infection virale est constituée par les muqueuses des bronches, de la bouche, du nez et de la trachée. L'infection pénètre rapidement dans les cellules de l'épithélium cilié, provoquant une inflammation et un gonflement des tissus.

Les symptômes de la grippe ne sont pas spécifiques, il est donc presque impossible de déterminer avec précision le type de maladie respiratoire sans tests de laboratoire.

La gravité de la pathologie peut aller de légère à hypertoxique, ce qui est plus fréquent chez les jeunes enfants. Le développement d'une infection grippale typique est indiqué par les manifestations cliniques suivantes :

• fièvre;
• myalgie;
• des frissons;
• fatigue;
• nez qui coule;
• gorge irritée;
• inconfort lors de la déglutition;
• Chauffer;
• toux sèche et spasmodique.

La grippe sévère entraîne le développement d'un collapsus vasculaire, ce qui peut provoquer une inflammation du cerveau.

Les formes modérément sévères de la maladie ORL peuvent entraîner de graves complications systémiques et locales, associées aux particularités de l'évolution des processus pathologiques dans le corps. Une infection virale a un effet capillarotoxique prononcé, à la suite duquel une diminution de la réactivité tissulaire est observée.

Diphtérie

La diphtérie est une inflammation bactérienne des muqueuses de l'oropharynx, des bronches et du larynx. La gravité de la pathologie est en grande partie due à l'accumulation d'une quantité excessive de substances toxiques dans les tissus, qui sont sécrétées par le bacille diphtérique. Si la flore pathogène affecte non seulement l'oropharynx, mais également les voies respiratoires, en plus de l'intoxication générale, le développement d'une sténose pharyngée n'est pas exclu, dans lequel se produit un rétrécissement de la lumière des voies respiratoires.

Le croup diphtérique est une forme courante de maladie ORL, qui se caractérise par une lésion prédominante de la muqueuse laryngée. La flore bactérienne est localisée dans le larynx, la trachée et les bronches, ce qui entraîne un gonflement des muqueuses des organes ORL. En règle générale, la maladie s'accompagne des manifestations cliniques suivantes:

• Chauffer;
• faiblesse musculaire;
• une augmentation des amygdales palatines;
• un enduit pelliculaire sur la gorge ;
• difficulté à avaler;
• gorge irritée;
• une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux.

La diphtérie toxique et hypertoxique nécessite un traitement médical immédiat. Chez les enfants d'âge préscolaire, la maladie provoque des convulsions fébriles, une perte de conscience, la formation d'une éruption cutanée hémorragique, etc. En cas d'augmentation de l'insuffisance cardiovasculaire due à un collapsus capillaire, le décès survient environ 3 à 4 jours après le début des symptômes sévères.

Caractéristiques de la pharmacothérapie

Le traitement des maladies ORL ne peut être prescrit par un spécialiste qualifié qu'après un diagnostic précis. La thérapie palliative (symptomatique) vise uniquement à soulager les symptômes de la maladie. Pour éliminer la cause du problème, il est nécessaire de suivre un traitement antibactérien ou antiviral avec l'utilisation de médicaments pathogènes.

Le schéma de traitement complexe des maladies infectieuses accompagnées d'inconfort dans la gorge et d'hyperthermie comprend les types de médicaments suivants:

• antibiotiques - "Augmentit", "Amoxiclav", "Erythromycine", "Céphalexine";
• agents antiviraux - "Arbidol", "Ingavirin", "Amiksin", "Arpeflu";
• médicaments anti-inflammatoires - "Ketorol", "Aertal", "Nurofen", "Diklonak";
• antiseptiques pour l'assainissement de la gorge - Angilex, Chlorhexidine, Rekutan, Hepilor;
• sprays d'irrigation de la gorge - Ingalipt, Stopangin, Cameton, Teraflu ;
• pastilles - "Travisil", "Septolete", "Grammidin", "Faringosept";
• lubrifiants pour la gorge - "Carotolin", "Solution de Lugol", "Lugs", "Yoks".

Si un enfant ou un adulte a de la fièvre, vous pouvez utiliser des antipyrétiques : Coldact, Paracétamol, Panadol, Efferalgan, etc. Les personnes souffrant d'insuffisance hépatique doivent utiliser des hépatoprotecteurs en parallèle. Ils empêchent la création de charges excessives sur les organes de détoxification, réduisant ainsi le risque d'intoxication médicamenteuse dans le corps.