Amygdales palatines (amygdales) - formations lymphadénoïdes situées derrière les arcs palatins entre le pharynx, les cavités buccale et nasale. Les organes appariés contiennent des cellules immunocompétentes (neutrophiles, phagocytes, lymphocytes T), qui empêchent la pénétration de la flore pathogène dans les organes ORL. En cas de diminution de la réactivité du corps, les amygdales s'enflamment, ce qui entraîne le développement de maladies infectieuses.
Que faire si les amygdales sont enflées et que ça fait mal à avaler ?
L'hypertrophie et la douleur des amygdales palatines signalent une inflammation des tissus lymphadénoïdes. Les processus catarrhaux et purulents peuvent être provoqués par des virus, des champignons ou des bactéries pathogènes. Les principes de traitement dépendent en grande partie de la nature de l'agent infectieux.
Le passage rapide d'un traitement antimycosique, antiviral ou antibiotique empêche la propagation de l'inflammation et le développement de complications graves.
Fonctions des amygdales
Les amygdales peuvent être appelées la première ligne de défense du système respiratoire contre la pénétration de micro-organismes pathogènes. Ils participent à la synthèse des cellules immunocompétentes et à la neutralisation des virus, champignons et microbes pathogènes. Avec les amygdales linguales, pharyngées et tubaires, elles forment ce que l'on appelle l'anneau pharyngé, qui empêche le développement de micro-organismes opportunistes dans les voies respiratoires.
Les follicules et les lacunes des glandes contiennent des cellules immunitaires qui neutralisent et détruisent les agents pathogènes qui pénètrent dans les organes ORL avec l'air, l'eau et la nourriture. En cas de diminution de la résistance de l'organisme, le nombre de neutrophiles et de phagocytes dans les accumulations lymphadénoïdes diminue, ce qui peut provoquer une inflammation des organes. Une diminution de l'immunité locale peut être provoquée par:
- carence en vitamines A, B et C;
- hypothermie et échauffement de la gorge;
- maladies chroniques;
- troubles auto-immuns;
- instabilité des niveaux hormonaux;
- traitement intempestif de la stomatite;
- dépendances (tabagisme, abus d'alcool);
- apport irrationnel d'antibiotiques et d'agents hormonaux;
- lésion des muqueuses du pharynx.
En règle générale, la douleur dans les glandes signale la présence de processus inflammatoires dans les tissus. En fonction des symptômes concomitants et des manifestations locales, le type de maladie ORL et le schéma thérapeutique ultérieur du patient sont déterminés.
Étiologie
Pourquoi les amygdales font-elles mal et ça fait mal d'avaler ? L'inconfort lors de la déglutition de la salive indique la présence de processus pathologiques dans les amygdales. Les types d'agents pathogènes suivants peuvent provoquer le développement d'une inflammation septique dans les tissus:
- adénovirus;
- coronavirus;
- rhinovirus;
- virus de la grippe;
- virus de l'herpès;
- mycoplasme;
- chlamydia;
- staphylocoques;
- streptocoques;
- pneumocoques;
- bacille diphtérique.
L'hypertrophie glandulaire peut être une manifestation de maladies sexuellement transmissibles, en particulier la syphilis et la gonorrhée.
L'hypertrophie glandulaire peut être une manifestation de maladies sexuellement transmissibles, en particulier la syphilis et la gonorrhée.En pénétrant dans les amygdales, les agents pathogènes sécrètent des enzymes spécifiques qui entraînent la destruction des tissus. L'inflammation et l'œdème des formations lymphadénoïdes stimulent l'irritation des récepteurs de la douleur (nocicepteurs), entraînant des sensations inconfortables - transpiration, sensation de pincement, douleurs coupantes et lancinantes.
Maladies possibles
Dans la plupart des cas, la douleur dans les glandes survient dans le contexte d'une inflammation septique des tissus lymphoïdes. Le développement de la maladie ORL peut en outre être indiqué par une hyperémie et un œdème des muqueuses, des myalgies, de la fièvre, de la toux, etc. Les pathologies fréquemment diagnostiquées accompagnées d'inconfort dans la région de la gorge comprennent :
- maux de gorge;
- amygdalite chronique;
- pharyngite chronique;
- abcès para-amygdalien.
Les glandes peuvent également gonfler en raison de dommages mécaniques aux muqueuses de l'oropharynx. La violation de l'intégrité de l'épithélium cilié entraîne une diminution de la réactivité des tissus, ce qui ne permet pas d'exclure le développement d'une inflammation septique. L'hypertrophie des amygdales est dangereuse par un œdème tissulaire et un rétrécissement du diamètre interne des voies respiratoires. Le soulagement intempestif des processus catarrhaux peut entraîner une sténose du pharynx et une asphyxie aiguë.
Angine
L'angine est appelée maladie ORL, caractérisée par une inflammation aiguë des principaux composants de l'anneau pharyngé. Souvent, l'inflammation infectieuse-allergique est provoquée par des agents pathogènes bactériens - streptocoques, staphylocoques, méningocoques, etc.
Le développement de la maladie est facilité par l'hypothermie, l'hypovitaminose, les traumatismes des amygdales, la rhinite chronique et les troubles du fonctionnement du système nerveux autonome.
En cas d'infection du système respiratoire, non seulement les amygdales palatines peuvent faire mal, mais aussi les tissus lymphoïdes à l'intérieur du pharynx.
Avec le développement de l'angine de poitrine, les patients se plaignent le plus souvent des symptômes suivants:
- inconfort lors de la déglutition;
- hyperthermie;
- myalgie;
- la nausée;
- ganglions lymphatiques hypertrophiés;
- mal de tête;
- manque d'appétit.
La maladie commence toujours par un mal de gorge, une fièvre légère et des symptômes généraux d'intoxication.
Le développement de l'angine de poitrine peut être précédé d'une rhinite bactérienne, d'une sinusite, d'un ARVI et d'autres rhumes. Une diminution de la réactivité du corps stimule la reproduction de microbes opportunistes, à la suite de laquelle des lésions infectieuses apparaissent.
Un traitement inadéquat de l'angine de poitrine entraîne une augmentation de la concentration de métabolites pathogènes dans le corps, ce qui entraîne le développement d'un choc infectieux-toxique.
À travers les espaces fasciaux du cou, les agents pathogènes peuvent pénétrer dans la poitrine et la cavité crânienne. Le soulagement intempestif des processus pathologiques entraîne le développement d'une méningite, d'une médiastinite, d'un abcès para-amygdalien, etc. La flore streptococcique, qui affecte à terme les articulations, le cœur et les reins, représente un danger particulier pour la santé du patient.
Amygdalite chronique
L'amygdalite chronique est une inflammation lente de l'amygdale et des amygdales pharyngées, dans laquelle la membrane muqueuse du pharynx est endommagée. En règle générale, la maladie est précédée d'une inflammation aiguë des amygdales palatines, de la diphtérie, de la scarlatine et d'autres pathologies "de l'enfance". En l'absence de complications, seules les manifestations locales signalent le développement d'une amygdalite chronique :
- hyperémie des muqueuses de l'oropharynx;
- hypertrophie des amygdales palatines;
- accumulations purulentes (amygdalite) dans les lacunes des amygdales;
- épaississement des arcades palatines;
- élargissement des ganglions lymphatiques sous-maxillaires.
Une lymphadénite persistante, une hyperthermie et des troubles du travail cardiaque signalent le développement d'une amygdalite allergique toxique. L'inflammation chronique des glandes s'accompagne souvent d'abcès, de sinusite, d'inflammation de l'oreille moyenne et des reins. Le facteur étiologique clé dans la survenue d'une pathologie ORL est le streptocoque β-hémolytique.
Le rôle principal dans la pathogenèse de l'inflammation chronique des glandes est joué par un trouble fonctionnel du système nerveux autonome. Le développement de la pathologie est facilité par une hypothermie locale, une inflammation chronique du nasopharynx, des conditions climatiques défavorables, une mauvaise nutrition, etc. Les rechutes fréquentes de l'amygdalite provoquent la formation de cicatrices dans les tissus lymphadénoïdes, ce qui altère leur fonction de drainage. En conséquence, l'exsudat pathologique du pus, des détritus et des agents pathogènes commence à s'accumuler dans le lacunaire des amygdales.
Pharyngite chronique
Dans la pharyngite chronique, on observe une inflammation des tissus lymphadénoïdes du pharynx, qui se propage aux amygdales palatines et pharyngées. Les agents responsables d'une maladie infectieuse peuvent être les staphylocoques, les pneumocoques, les adénovirus, le virus de la grippe et les champignons Candida. Souvent, la pharyngite chronique survient en raison de la propagation de la flore pathogène au-delà des lésions.
La pharyngite chronique diffère d'un mal de gorge paresseux par la prévalence de foyers d'inflammation. Les agents pathogènes peuvent être localisés non seulement dans les glandes, mais également dans la muqueuse pharyngée. Le développement de la maladie est le plus souvent signalé par :
- toux improductive;
- maux de gorge;
- fièvre subfébrile;
- muqueuses sèches;
- gonflement du pharynx;
- douleur en avalant la salive.
Une caractéristique du développement de la pharyngite est l'ulcération de la paroi postérieure du pharynx et l'absence d'inflammation purulente dans les amygdales.
Abcès para-amygdalien
La para-amygdalite (abcès para-amygdalien) est une lésion infectieuse de la cellule périaminale, accompagnée d'un œdème étendu des tissus lymphoïdes. Un abcès unilatéral et bilatéral survient à la suite d'une inflammation septique des glandes et des tissus voisins. En raison de la réactivité réduite du corps, les petits enfants et les personnes âgées sont plus sensibles aux pathologies.
Si les amygdales font mal pendant une longue période, cela peut entraîner une généralisation des processus pathologiques et des difficultés respiratoires. Le développement de la para-amygdalite est mis en évidence par les manifestations cliniques suivantes:
- haute température (plus de 39°) ;
- ganglions lymphatiques hypertrophiés;
- respiration difficile;
- spasme des muscles masticateurs;
- hypertrophie des glandes;
- douleur croissante lors de la déglutition;
- faiblesse et nausées.
Le passage tardif du traitement médicamenteux entraîne une thrombose de la veine d'orge et un choc toxique infectieux.
Un abcès des tissus lymphadénoïdes entraîne le développement d'une médiastinite et d'une septicémie. Par conséquent, le traitement doit être instauré dès l'apparition des premiers signes de pathologie ORL.
Il convient de noter que la prise d'agents antibactériens pendant le traitement des maladies respiratoires ne réduit pas le risque de développer une paratonsillite. Par conséquent, en cas de détérioration de la santé, vous devriez demander l'aide d'un spécialiste.
Autres raisons
Pourquoi y a-t-il de l'inconfort lors de la déglutition de la salive? Les bouffées vasomotrices et les maux de gorge ne sont pas toujours dus au développement d'une maladie infectieuse. Les sensations désagréables lors de la déglutition résultent souvent d'une irritation mécanique des muqueuses du système respiratoire. Les facteurs contribuant à l'apparition d'un symptôme comprennent :
- fumer - la fumée de tabac brûle les muqueuses de l'oropharynx et affecte de manière destructive les échanges gazeux dans les tissus, ce qui entraîne une irritation de l'épithélium cilié;
- inhalation d'air sec - une humidité de l'air insuffisante entraîne un dessèchement des muqueuses des voies respiratoires et, par conséquent, l'apparition d'un inconfort;
- l'influence des produits chimiques volatils - les substances toxiques contenues dans les produits chimiques ménagers détruisent les membranes des cellules de l'épithélium cilié, ce qui entraîne inévitablement une violation de la fonction sécrétoire des muqueuses;
- allergies - le pollen, les poils d'animaux, les particules de poussière provoquent des réactions allergiques dans les organes respiratoires, entraînant un œdème et une inflammation des formations lymphoïdes.
Avant de commencer le traitement des amygdales palatines, vous devez établir la cause du problème. En cas d'inflammation septique des tissus, le patient se verra prescrire des médicaments à action étiotrope (antibiotiques, agents antiviraux, antimycotiques) et palliative (antipyrétiques, analgésiques). Si le mal de gorge est causé par une réaction allergique, les antihistaminiques et les anti-inflammatoires peuvent aider à éliminer l'inconfort.
