Que signifient les amygdales lâches ?

L'apparition d'amygdales lâches est due à une augmentation du tissu lymphoïde en réponse au processus inflammatoire. La prolifération des structures lymphoïdes se produit pour assurer la défense de l'organisme contre la propagation d'agents pathogènes infectieux le long de la circulation sanguine. Les amygdales lâches indiquent dans la plupart des cas la présence d'un processus infectieux et inflammatoire aigu ou prolongé, par exemple, avec une pharyngite chronique, une amygdalite ou des ARVI fréquents.

Pourquoi les amygdales sont-elles lâches ? Les amygdales constituent une barrière lorsque vous essayez de pénétrer dans le corps des micro-organismes infectieux et des irritants environnementaux (particules de poussière, risques professionnels).

Le tissu lymphoïde est constitué de follicules qui subissent une hyperplasie au cours du développement du processus inflammatoire.

Le tissu sain des amygdales est lisse et de couleur rose. L'inflammation entraîne l'apparition d'une tubérosité de la membrane muqueuse et un relâchement des tissus.

ARVI

ARVI avec une fréquence de 1 à 2 fois par an ne provoque pas de relâchement du tissu lymphoïde, cependant, avec des attaques fréquentes de micro-organismes infectieux, les amygdales grossissent et deviennent moins denses. Particulièrement souvent, une friabilité est observée avec une pharyngite concomitante ou un mal de gorge.

Les virus les plus courants sont le virus parainfluenza, les rhinovirus et les adénovirus. Le risque d'infection d'une personne malade est noté dans la première semaine de la présence de symptômes. L'infection se transmet par voie aérienne.

Les symptômes cliniques dépendent du type de virus infectant.

Des amygdales lâches sont trouvées avec des attaques fréquentes d'une infection virale. Même en l'absence de symptômes de la gorge, le tissu lymphoïde subit toujours changements.

Parmi les complications des ARVI, il convient de souligner :

• pneumonie;
• bronchiolite;
• otite;
• sinusite;
• méningite;
• névrite;
• fausse croupe;
• myocardite;
• état septique.

Les glandes lâches peuvent devenir une source d'infection en cas de traitement inadéquat d'une maladie aiguë.

Les complications sont causées par la progression d'une maladie virale ou l'ajout d'une infection bactérienne secondaire.

Le diagnostic implique l'analyse des informations anamnestiques, un examen physique, ainsi que des tests de laboratoire (RIF, PCR). De plus, une oto-rhino-laryngoscopie, une pharyngoscopie et une radiographie sont prescrites. Avec le développement de complications, la consultation d'un pneumologue, d'un neurologue et d'un spécialiste des maladies infectieuses est requise.

Habituellement, le traitement ARVI est effectué à la maison. Il comprend:

1. repos au lit (avec hyperthermie élevée);
2. boisson chaude abondante;
3. aliments vitaminés riches en protéines;
4. médicaments antiviraux (Remantadin, Amiksin);
5. médicaments antipyrétiques (Nimesil);
6. expectorants, mucolytiques (ACC, Ambroxol) ;
7. antihistaminiques (Loratadine);
8. médicaments vasoconstricteurs sous forme de gouttes nasales (Pinosol, Lazolvan);
9. gouttes, pommade oculaire (pour la conjonctivite) - Sofradex.

Les antibiotiques sont prescrits pour les complications bactériennes. L'inhalation d'eau alcaline non gazeuse, d'Ambroxol ou de décoctions à base de plantes (camomille, sauge) est également utile.

Amygdalite

Les raisons de l'apparition du relâchement des amygdales sont cachées dans la préservation du foyer inflammatoire et infectieux dans leurs tissus. Ceci est observé dans l'amygdalite chronique. Le processus pathologique se déroule avec des exacerbations fréquentes, provoquant des symptômes d'amygdalite aiguë.

Un gonflement, une hyperémie et un ramollissement des amygdales peuvent indiquer des dommages aux amygdales directement par des micro-organismes infectieux ou indiquer un processus bactérien secondaire.

Parmi les facteurs prédisposants, il convient de souligner :

1. états d'immunodéficience dans le contexte de l'exacerbation d'une pathologie chronique, d'un cancer ou d'un rhume;
2. hypothermie générale;
3. état après une maladie infectieuse, telle que la rougeole;
4. polynose, adénoïdite, courbure du septum, altération de la respiration nasale;
5. caries, prothèses amovibles qui augmentent l'infection.

Compte tenu de la gravité de la maladie chronique, il existe :

• une forme simple dans laquelle on retrouve un œdème, un épaississement des arcades et un écoulement purulent dans les lacunes. Parfois, des ganglions lymphatiques hypertrophiés sont ressentis;
• toxique-allergique de grade 1 - caractérisé par une fatigue rapide, un malaise, une arthralgie, une gêne rétrosternale sans modification de l'électrocardiogramme. La récupération après la prochaine exacerbation devient plus longue;
• toxique-allergique grade 2 - se manifeste par une violation du rythme cardiaque, enregistrée sur l'électrocardiogramme. Cela signifie des dommages au myocarde. En outre, un dysfonctionnement rénal et hépatique est diagnostiqué, des complications se développent sous forme de malformations cardiaques, d'arthrite, de rhumatismes et de septicémie. Des symptômes locaux, il faut distinguer l'abcès para-amygdalien et le phlegmon. De plus, l'amygdalite chronique affecte indirectement le développement de maladies du collagène (lupus, périartérite).

Les glandes infectées deviennent la cause d'une septicémie, à la suite de laquelle des foyers d'infection se forment dans les organes internes (reins, poumons).

Une personne s'inquiète de la transpiration, de la sécheresse de l'oropharynx, d'une odeur désagréable et d'une boule dans la gorge. Parmi les manifestations générales, il faut noter un malaise, une fatigue rapide et un léger état subfébrile. Les exacerbations sont enregistrées jusqu'à 5 fois par an.

Pour établir les causes de la défaite des amygdales et l'apparition de symptômes cliniques, une étude bactériologique est prescrite, dont le matériau est un frottis du pharynx. L'analyse culturale permet de détecter les microorganismes pathogènes et leur sensibilité aux médicaments.

Une pharyngoscopie est également réalisée, et lorsque des complications apparaissent, une oto-, une rhinoscopie et une radiographie sont nécessaires. Les tactiques thérapeutiques sont basées sur les résultats des diagnostics. La thérapie comprend :

• effet local sur les amygdales en rinçant la gorge, en irriguant les glandes avec des solutions aux effets antiseptiques, anti-inflammatoires et anti-œdémateux (Bioparox, Furacilin) ​​;
• médicaments antibactériens à action systémique (Augmentin, Cefuroxime);

En présence de sinusite chronique, une rééducation du foyer infectieux et inflammatoire est nécessaire. Le renforcement du système immunitaire est particulièrement important. Pour cela, des décoctions d'herbes (camomille), de propolis et de thérapie vitaminique sont utilisées. Si nécessaire, les lacunes des amygdales sont lavées par un médecin.

L'intervention chirurgicale (amygdalectomie, ce qui signifie l'ablation des amygdales) est réalisée avec 2 degrés de forme toxique-allergique, la présence de complications, ainsi que le remplacement du tissu lymphoïde conjonctif.

Pharyngite

La défaite de la paroi postérieure du pharynx par un processus infectieux et inflammatoire est souvent associée à une amygdalite chronique, ce qui conduit à leur descellement progressif. Les raisons de l'apparition de la pharyngite sont présentées:

1. infection virale (parainfluenza, rhinocéros, adénovirus) - 70%;
2. infection bactérienne (streptocoques);
3. infection fongique (candida, moisissure) - avec une antibiothérapie prolongée, en prenant des agents hormonaux ou des cytostatiques;
4. un facteur allergique (pharyngopathie allergique) ;
5. inhalation d'air pollué (risques industriels) ;
6. sinusite chronique.

Les symptômes de la pathologie sont dus au stade du processus pathologique (catarrhal, hypertrophique, atrophique).

Cliniquement, la pharyngite chronique se manifeste par des chatouillements, une sécheresse de l'oropharynx, une sensation de grosseur et un léger malaise. Un mucus épais s'accumule dans l'oropharynx, ce qui est difficile à cracher. Avec des exacerbations fréquentes, une personne s'inquiète de la douleur lors de la déglutition et des symptômes d'intoxication plus prononcés. Les ganglions lymphatiques régionaux deviennent hypertrophiés et quelque peu douloureux.

Dans le processus de diagnostic, une pharyngoscopie est réalisée:

1. avec une forme catarrhale, une rougeur, un gonflement et un épaississement de la membrane muqueuse de la paroi postérieure du pharynx sont visualisés avec une propagation à la luette, à la voûte plantaire et aux amygdales. Le mucus s'accumule à la surface et certains groupes de follicules sont agrandis;
2. avec hypertrophie - il y a une prolifération et un relâchement du tissu lymphoïde;
3. avec une atrophie muqueuse, il semble sec, aminci et des croûtes et un mucus épais se trouvent à la surface.

En cas de pharyngite streptococcique, le risque de développer des rhumatismes, des anomalies cardiaques, une myocardite, une endocardite, une arthrite et une glomérulonéphrite augmente.

Le diagnostic consiste en une pharyngoscopie et une analyse des plaintes des patients. De plus, une rhinoscopie et une radiographie peuvent être prescrites pour évaluer la prévalence du processus pathologique.

Le traitement repose sur une action locale - des solutions aux effets antiseptiques, anti-inflammatoires et analgésiques sont utilisées. Rotokan ou Givalex conviennent pour le rinçage. Strepsils Plus ou Miramistin est utilisé pour irriguer la paroi postérieure du pharynx et les amygdales. À des fins de résorption, des pastilles Decatilen ou Septolete peuvent être prescrites. Le traitement rapide des maladies inflammatoires de l'oropharynx empêchera la chronisation du processus et le relâchement des amygdales.