Il peut s'agir à la fois d'agents pathogènes infectieux et de facteurs non infectieux :
- traumatisme de la membrane muqueuse par des produits chimiques;
- brûlure à la vapeur;
- blessure mécanique;
- violation de l'intégrité des capillaires lors de la toux;
- amygdalite.
La cause du saignement doit être recherchée le plus tôt possible afin d'éviter que du sang ne pénètre dans les voies respiratoires avec le développement réflexe de la toux ou de l'asphyxie.
Facteur traumatique
Le sang des amygdales est observé après exposition à la membrane muqueuse de produits chimiques, après quoi des défauts ulcéreux se forment à la surface. Les blessures sont assez profondes et étendues. Il n'est pas toujours possible de laver le produit chimique avec de l'eau, de sorte que le médecin effectue des procédures pour neutraliser la réaction chimique.
Lorsqu'il contacte l'hôpital, le patient doit être informé du type d'agent chimique, ce qui facilitera grandement la prestation des soins et évitera l'apparition de complications graves.
Le processus de cicatrisation prend beaucoup de temps, de sorte que les amygdales peuvent parfois saigner.
En cas de brûlure thermique, se gargariser avec de l'eau tiède.
L'eau froide est contre-indiquée pour les brûlures thermiques, car des bulles apparaissent, après ouverture, lesquelles peuvent se former des plaies saignantes.
Un traumatisme mécanique peut endommager les gros vaisseaux avec le développement de saignements. Si la blessure a été causée par un objet pointu ayant endommagé l'amygdale, si possible, elle ne doit pas être retirée seule des amygdales - cela augmentera le saignement. Dans ce cas, il faut attendre l'équipe d'ambulance.
Causes infectieuses
Le plus souvent, les amygdales sont affectées par un facteur infectieux, ce qui entraîne leur saignement. La diphtérie fait partie des maladies infectieuses dont la source est le bacille de Lefler. Après infection, les bâtonnets se multiplient avec libération de toxines. Extérieurement, cela se manifeste par l'apparition d'une plaque jaune à la surface des amygdales sous forme de films.
Les symptômes catarrhaux se développent rapidement, une personne s'inquiète d'un malaise, d'une hyperthermie agitée, d'une douleur dans la gorge et d'une difficulté à avaler. Les amygdales gonflent, augmentent de volume. Les ganglions lymphatiques régionaux sont un peu plus denses, hypertrophiés et douloureux à la palpation.
Le danger de la diphtérie réside dans le risque élevé de recouvrir la surface de la trachée et des bronches d'un film de fibrine, ce qui peut conduire à une asphyxie due à l'obstruction de la lumière des voies respiratoires.
Une personne remarque une voix rauque, une toux rauque est remplacée par un aboiement, puis sans bruit. Une respiration bruyante est entendue à distance. Lorsque vous essayez de retirer le film de l'amygdale, le sang peut couler. À cet égard, il n'est pas recommandé d'enlever la plaque vous-même.
L'amygdalite se développe de manière aiguë avec l'apparition de douleurs intenses dans la gorge, de fièvre et de malaise. Il existe plusieurs types de pathologie. Avec la forme catarrhale, lacunaire ou folliculaire, aucun saignement n'est observé. Même avec l'ouverture de petits abcès, l'apparition de sang n'est pas notée.
La cause du mal de gorge est constituée de microbes pathogènes, principalement de type streptocoque. Avec la pénétration de micro-organismes pathogènes dans les amygdales, la maladie ne se développe généralement pas. Cependant, lorsque des facteurs négatifs affectent l'organisme, entraînant une immunodéficience (hypothermie générale, exacerbation de maladies chroniques), les microbes sont activés.
L'angine survient souvent chez les personnes atteintes de sinusite chronique, de pharyngite et de dents cariées négligées, car des agents infectieux s'y accumulent.
L'angine de poitrine est une maladie contagieuse, par conséquent, dans la période aiguë, le contact avec les personnes environnantes, en particulier les enfants, doit être évité ou un équipement de protection (masque, vaisselle séparée) doit être utilisé.
L'amygdalite primaire se développe immédiatement après l'infection et l'activation des micro-organismes streptococciques.
| Forme d'amygdalite | Symptômes cliniques |
| Fibrineuse membraneuse (diphtéroïde) | Cette forme d'angine se caractérise par l'apparition à la surface des amygdales d'une plaque pelliculaire d'une teinte jaunâtre. Les ganglions lymphatiques régionaux grossissent, deviennent plus denses et douloureux à la palpation. L'évolution fibrino-membraneuse de la maladie est observée lors du passage de la forme lacunaire ou en tant qu'espèce indépendante avec l'apparition d'un film dans les premières heures de la maladie. La personne note un début aigu, une hyperthermie fébrile, des frissons sévères et de graves symptômes d'intoxication. |
| Phlegmoneux avec formation d'un abcès intra-amygdalien | C'est assez rare, souvent une lésion unilatérale est enregistrée. L'apparition d'un abcès est associée à une fusion purulente du tissu amygdalien. Il est augmenté de volume, avec une surface tendue, fortement douloureuse au toucher. Les ganglions lymphatiques régionaux sont hypertrophiés et, à la palpation, provoquent une douleur intense. Une personne s'inquiète également d'un mal de gorge sévère, d'une hyperthermie agitée, de maux de tête et de signes graves d'intoxication. L'amygdale peut éclater avec une augmentation significative du contenu purulent. Si la glande éclate ou saigne, vous devez immédiatement consulter un médecin. Avec la pharyngoscopie, un pharynx asymétrique est enregistré (déplacement de la luette, amygdales du côté sain). La mobilité du palais mou est fortement limitée. |
| nécrotique | L'ivresse est prononcée. Le patient se plaint de fièvre hectique, qui ne peut pas être réduite, de vertiges, de confusion, de somnolence, de vomissements et de maux de tête. Les zones affectées des glandes sont recouvertes d'un revêtement inégal, terne et gris-vert qui s'étend à la paroi postérieure du pharynx. Lorsque les films sont imprégnés de fibrine, ils deviennent denses et, après leur retrait, il reste une plaie saignante. Lorsque le tissu nécrotique est rejeté, un défaut reste avec des bords inégaux, un fond et un diamètre allant jusqu'à 2 cm. |
| Film ulcératif | Symptomatiquement, la maladie se manifeste par une gêne au niveau du pharynx, des difficultés à avaler, la présence d'un corps étranger dans la gorge, une augmentation de la salivation et une odeur putride. Des masses nécrotiques avec un défaut ulcératif apparaissent sur l'amygdale. Les ganglions lymphatiques régionaux sont élargis d'un côté. La température reste normale. |
De plus, les amygdales peuvent saigner avec une amygdalite secondaire, lorsque la défaite des amygdales survient comme complication de la maladie sous-jacente. Ces maladies comprennent la syphilis avec formation d'érosion sur l'amygdale, la tularémie avec des pellicules fibrineuses difficiles à séparer, la leucémie avec plaque rejetée et l'infection à entérovirus avec lésions ulcéreuses des amygdales.
