Sinusite

Traitement de la sinusite après ponction

Avec toutes les réalisations des pharmacologues modernes développant de nouveaux antibiotiques, souvent le seul remède efficace qui peut guérir la sinusite maxillaire est une ponction des sinus. La ponction vous permet d'éliminer les accumulations épaisses de mucopurulent du sinus et d'empêcher la transition de la maladie vers une forme chronique. Cependant, une intervention invasive en elle-même n'est pas complètement capable de vaincre la maladie. Par conséquent, le traitement de la sinusite après une ponction est d'une grande importance.

Lorsqu'une ponction de la chambre maxillaire est prescrite

De nombreux patients ont très peur d'une crevaison et n'ont besoin que d'un traitement traditionnel. Le médecin écoute le plus souvent les souhaits des patients, mais dans certains cas, la chirurgie ne peut être évitée. Nous parlons spécifiquement de la forme purulente aiguë de la maladie, car la forme catarrhale est traitable avec des médicaments et un rinçage.

L'oto-rhino-laryngologiste décide de la ponction de la chambre accessoire en fonction des symptômes et de la gravité de l'état du patient. L'objectif principal de l'opération est d'évacuer d'urgence l'exsudat purulent du sinus dans les cas pouvant menacer le développement de complications graves pouvant menacer la santé et la vie humaines. Les indications chirurgicales sont :

  • absence de dynamique positive avec un traitement médicamenteux pendant 5 jours;
  • syndrome douloureux prononcé, avec lequel la douleur est concentrée dans la zone du sinus, des yeux ou s'étend sur toute la tête;
  • température élevée, de 38 degrés et plus, qui ne diminue pas lors de la prise d'antipyrétiques;
  • œdème sévère du canal de connexion, qui a entraîné un arrêt complet du drainage de la poche d'air et une augmentation de la pression sur ses parois;
  • sinusite purulente sous une forme négligée, dans laquelle il existe des signes de propagation d'une sécrétion infectée dans les tissus des organes voisins;
  • la présence de kystes envahissants et de polypes obstruant l'anastomose ;
  • contre-indication chez le patient à l'administration orale de médicaments puissants en cas de problèmes d'estomac, d'intestins ou d'autres organes internes ;
  • avec des difficultés avec le diagnostic ou la détermination de l'agent causal de la maladie.

La présence de pus, qui n'est pas excrété du sinus pendant longtemps, affecte négativement les tissus tapissant la chambre accessoire de l'intérieur. En eux, des processus de nature irréversible ont lieu, qui conduisent par la suite à des récidives de sinusite aux moindres influences extérieures.

Comment la ponction est-elle effectuée et son effet

Il convient de s'attarder brièvement sur le déroulement de l'intervention chirurgicale. Toutes les manipulations sont effectuées à l'hôpital par un oto-rhino-laryngologiste. Il n'y a pas de préparation spéciale pour cela, parfois le médecin demande au patient de ne pas trop manger avant de se rendre dans un établissement médical. Pendant toute la procédure, la personne est consciente et peut voir toutes les actions du médecin.

Le mécanisme de fonctionnement est simple et élaboré au fil des années de pratique. Un médecin expérimenté effectue des dizaines de telles procédures par mois. Tout se passe ainsi :

  • Tout d'abord, l'anémisation est effectuée pour soulager le gonflement des tissus de la cavité nasale. Pour cela, des décongestionnants ordinaires ou du turunda imbibés d'une solution d'adrénaline peuvent être utilisés, qui sont injectés dans le nez sur une longue spatule.
  • La prochaine étape est le soulagement de la douleur. Pour cela, des anesthésiques courants sont utilisés - novocaïne et lidocaïne, ils peuvent être administrés par injection (anesthésie par filtration) ou sous forme de turunda (anesthésie de surface). Occasionnellement, dans les cas difficiles, une anesthésie générale peut être prescrite.
  • Avec une longue aiguille épaisse insérée dans la narine, l'ORL perce la mince paroi osseuse du sinus. Ensuite, une seringue est attachée, une solution antiseptique est injectée à travers elle, à l'aide de laquelle le pus est évacué du sinus. La prochaine étape est une perfusion d'antibiotiques et d'autres médicaments nécessaires.
  • Plusieurs ponctions sont effectuées, le plus souvent, 2-3 procédures suffisent. Parfois, si le patient est à l'hôpital, afin d'éviter un traumatisme supplémentaire aux tissus, un cathéter mince est inséré dans le trou perforé à travers lequel le sinus est lavé et des médicaments y sont injectés.

Le plus souvent, quelques heures après l'intervention, le patient rentre chez lui, bien qu'il puisse parfois être laissé à l'hôpital sous surveillance pendant plusieurs jours.

Le résultat de la ponction est une amélioration significative de l'état du patient: la respiration nasale est rétablie, le syndrome douloureux s'affaiblit sensiblement, l'exsudat n'appuie plus sur les parois du sinus maxillaire, la température diminue, les signes d'intoxication diminuent

Comment traiter la sinusite après une ponction

La procédure de ponction ne met pas du tout un terme au traitement de la maladie, elle ne fait qu'aider à soulager ses manifestations les plus aiguës et à éviter le risque de complications graves.

La lutte contre l'infection contenue dans l'organisme doit être poursuivie à l'aide d'autres moyens. Pour s'assurer que la poche accessoire est débarrassée des masses purulentes, une deuxième radiographie est prise.

Après avoir percé les sinus maxillaires, le traitement consiste à détruire complètement l'agent pathogène, à rétablir le fonctionnement normal de toutes les muqueuses, à améliorer l'état général et à soulager les symptômes de la maladie. Divers médicaments et procédures de physiothérapie sont utilisés :

  • Les antibiotiques après une ponction sont toujours prescrits pour supprimer complètement les agents pathogènes qui ont causé la maladie. Parfois, des injections sont utilisées, mais le plus souvent, des comprimés sont utilisés, ce qui est pratique à prendre à la maison.
  • Pour désinfecter les voies nasales et le site de pénétration des sinus, un rinçage de la cavité nasale est prescrit à l'aide de solutions d'antiseptiques pharmaceutiques (Miramistin, Chlorhexidine ou Furacilin) ​​​​pendant plusieurs semaines après la chirurgie. Les gouttes nasales à action antibactérienne (Polydexa, Isofra) aident également bien.
  • Après la ponction, la température peut être subfébrile, parfois le soir et la nuit elle peut augmenter légèrement. Cela est dû au fait qu'il y a encore des restes de pus dans les chambres, ce qui maintient l'intoxication du corps. Sous l'action des antibiotiques, ces symptômes disparaîtront en quelques jours, et dans un premier temps, en cas d'hyperthermie, vous pourrez prendre des antipyrétiques traditionnels à base de paracétamol ou d'ibuprofène. Si la fièvre s'aggrave, des antibiotiques injectables (ceftriaxone) peuvent être utilisés.
  • La congestion résiduelle est stoppée à l'aide de sprays et de gouttes vasoconstricteurs (Galazolin, Naphtizin, Lazolvan rino, Nazol). Parfois, les médecins recommandent des corticostéroïdes, qui contiennent également des antihistaminiques (Avamis).
  • Il est possible d'améliorer l'écoulement des sécrétions, d'assouplir la muqueuse et d'éviter son dessèchement en utilisant des solutions salines pour l'irrigation et des gouttes à base d'huile, par exemple le fameux Pinosol.

La durée du traitement postopératoire dépend du degré de négligence de la maladie, de son agent pathogène spécifique et du niveau de résistance du corps. La restauration complète de toutes les fonctions de la partie supérieure du système respiratoire se produit en quelques semaines, mais parfois cela peut prendre plus de temps.

Dans tous les cas, il est impossible d'interrompre prématurément le traitement prescrit par le médecin, car une sinusite aiguë non complètement guérie devient généralement la cause du développement de sa forme lente, qui est beaucoup plus difficile à guérir, et parfois même impossible.

Méthodes alternatives de traitement après la ponction des sinus

En plus des préparations pharmaceutiques, la médecine traditionnelle contribue également à améliorer la dynamique positive pour vaincre la maladie ; sur un mode plus doux, elles aident à surmonter les conséquences du processus inflammatoire et à éliminer les symptômes. La phytothérapie avec une forme purulente ne peut remplir qu'une fonction auxiliaire, mais au stade de la récupération après une ponction, elle peut apparaître.

En pratique, les méthodes suivantes ont prouvé leur efficacité :

  • Le rinçage avec des décoctions d'herbes est utile pour soulager l'enflure et l'inflammation, nettoyer le site de ponction et toute la cavité nasale. Le secret restant est qualitativement lavé de tous les coins et retiré du nez. L'essentiel est de le faire avec précaution, sans créer de forte pression, afin de ne pas provoquer de sensations douloureuses et de ne pas propager l'infection restante à d'autres organes des voies respiratoires. Les décoctions d'achillée millefeuille, de millepertuis, de sauge, d'écorce de chêne, de camomille conviennent à l'irrigation. Pour préparer le bouillon, il vous suffit de verser 2 cuillères à soupe d'herbes séchées hachées avec un litre d'eau bouillante, de laisser reposer une demi-heure et de filtrer.
  • Les décoctions et les infusions à base de plantes utilisées pour le rinçage peuvent être prises par voie orale. Il est préférable de le faire le soir avant de se coucher. Avec cette forme d'admission, tout l'organisme est renforcé et l'immunité générale augmente.
  • Les inhalations sur vapeur régénèrent la muqueuse et nettoient bien les voies nasales. Pour cette méthode, vous pouvez utiliser des pommes de terre bouillies, des solutions à base de plantes, des huiles essentielles, du miel, de la teinture de propolis. Vous devez respirer 1 à 2 fois par jour en vous couvrant la tête avec une serviette.
  • Les lotions et compresses aident à réchauffer les sinus, à améliorer la microcirculation sanguine et à restaurer l'activité normale des cellules épithéliales. Les recettes sont nombreuses : on utilise de l'argile, de la paraffine, de la décoction de laurier, des oignons.
  • Les gouttes nasales de jus de carottes, d'oignons, de betteraves, de radis noirs, de groseilles et de canneberges fraîchement pressés sont efficaces au stade de la récupération et peuvent être utilisées en association avec d'autres médicaments et médicaments.
  • Utiliser de la chaleur sèche pour cibler les poches d'air. Les méthodes de chauffage les plus connues sont les sacs de sel gemme ou de céréales, les œufs de poules durs, le réflecteur de Minin, mieux connu sous le nom de lampe bleue.

Souvent après la ponction, un traitement homéopathique est prescrit à l'aide de médicaments tels que la cinnabsine, le delufen, l'euphorbium compositum, ainsi que des médicaments à base de dichromate de potassium, de mercure, de belladone, d'arsenicum.

Mesures préventives après une crevaison

La rumeur veut que la ponction ait une propriété plutôt inquiétante : soi-disant après sa réalisation, une personne souffrira régulièrement de sinusite, et elle devra être traitée exclusivement par chirurgie. En effet, afin d'éviter la récurrence de la sinusite maxillaire, il suffit de prendre certaines mesures préventives qui ne nécessitent pas de frais et d'efforts importants.

Le plus important est la prévention lors des pics saisonniers de maladies respiratoires et de grippe, après l'hypothermie, avec exacerbation des maladies chroniques et après ponction.

Les principaux moyens de prévenir la sinusite à notre époque sont :

  • Réaction instantanée au moindre signe de rhume (frissons, écoulement nasal, fièvre, fièvre, faiblesse). Vous devez vous rincer le nez avec une solution de sel ou de décoction d'herbes, faire couler un décongestionnant, boire du thé chaud et vous rendre immédiatement à la clinique.
  • Si le travail d'une personne est associé à un séjour constant dans une pièce à l'air gazeux ou pollué (poussières, produits chimiques volatils), alors l'irrigation nasale devrait devenir une procédure quotidienne. Pour augmenter l'effet, vous pouvez ajouter de la soude, de l'iode, des teintures alcooliques de calendula ou d'eucalyptus à la solution. Le rinçage à l'eau minérale naturelle aide.
  • Humidification de l'air dans les locaux d'habitation pour optimiser le fonctionnement de l'épithélium cilié dans les fosses nasales et les chambres accessoires. Dans les magasins d'électroménager et sur les sites Internet, ils proposent un large choix d'humidificateurs d'air ménagers, leur action est basée sur le dégagement de vapeur froide par ultrasons.
  • Les soins dentaires, leur traitement rapide et un examen régulier par un dentiste aident à éviter le développement d'une sinusite odontogène (dentaire), dans laquelle une ponction est presque inévitable.
  • Les sports quotidiens sans effort physique excessif, tout en nageant dans des piscines où l'eau est chlorée doivent être évités.
  • Une alimentation équilibrée qui apporte à l'organisme une quantité suffisante de glucides, lipides, protéines, vitamines et micro-éléments.