Facteurs de risque d'hypertension artérielle

Caractéristiques de l'hypertension secondaire

L'hypertension est une condition dans laquelle la pression reste élevée presque tout le temps, ses indicateurs atteignent des niveaux suffisamment élevés et même la prise de médicaments ne peut pas toujours éliminer ce problème. L'hypertension artérielle doit être distinguée de l'hypertension proprement dite.

L'hypertension est, le plus souvent, une maladie indépendante qui est chronique et dont une augmentation régulière de la pression est l'un des signes caractéristiques. L'hypertension est un syndrome pathologique qui n'est pas nécessairement associé au travail du système cardiovasculaire. Des lectures élevées du tonomètre peuvent être causées par des dysfonctionnements des reins, de la glande thyroïde et des poumons. L'hypertension artérielle essentielle et l'hypertension artérielle ont des facteurs de risque d'origine commune.

Si la cause de l'hypertension essentielle (la plus courante) ne peut pas être établie, il y a toujours une raison claire et précise de l'apparition de l'hypertension. En le détectant et en l'éliminant en temps voulu, vous pouvez vous débarrasser complètement d'une augmentation stable de la pression. Il n'est pas possible d'obtenir une victoire complète sur l'hypertension.

Lorsque la survenue d'une hypertension artérielle dans le contexte de la maladie principale est notée, on parle d'hypertension d'origine secondaire (ou symptomatique).

Si l'hypertension artérielle survient dans l'hypertension de nature secondaire, elle présente des caractéristiques distinctives :

• L'état pathologique survient souvent à un jeune âge (20 ans et plus tôt).
• Il existe des signes d'une maladie concomitante.
• L'augmentation immédiate de la pression à un niveau élevé est soudaine et rapide.
• Il y avait une augmentation caractéristique uniquement de la pression inférieure (diastolique) ou supérieure (systolique).
• Une personne est poursuivie par des attaques de panique fréquentes (crises sympatho-rénales).
• Il n'y a pas d'effet efficace de la thérapie visant à abaisser la pression.

En plus de l'hypertension secondaire, l'hypertension peut avoir d'autres facteurs de risque.

Il existe de nombreuses raisons différentes qui contribuent à l'apparition d'un état pathologique :

• Maladie des organes et systèmes internes impliqués dans la formation de la pression artérielle.
• L'utilisation de certains groupes de médicaments et de compléments alimentaires.
• La présence de facteurs aggravants de l'hypertension (mauvaises habitudes, mauvaise alimentation, stress).
• Hypertension primaire 3 degrés de gravité.
• Grossesse.
• Traitement médicamenteux mal choisi.
• Non-respect du régime médicamenteux ou refus complet de leur part.
• Mauvaise mesure de pression.

Maladies de fond

Les conditions pathologiques du système nerveux central augmentent la probabilité de développer une hypertension et provoquent souvent une hypertension artérielle persistante. Ces troubles peuvent être déclenchés par un traumatisme crânien avec lésion cérébrale, une tumeur localisée dans la région du cerveau ou de ses membranes, une maladie ischémique, une encéphalite, un accident vasculaire cérébral, une augmentation de la pression à l'intérieur du crâne.

Le syndrome de Penfield est une augmentation persistante de la pression causée par des kystes ou des tumeurs dans le cerveau ou la butte optique. Les symptômes supplémentaires dans ce cas seront des convulsions, une vision floue (voire la cécité), des vomissements, un mal de tête aigu et insupportable, des crises hypertensives.

L'hypertension, résultant d'un traumatisme crânien (ecchymose, commotion cérébrale), s'accompagnera de vertiges, de troubles de l'uniformité de la démarche, de trous de mémoire et d'insomnie.

La méningite et l'encéphalite sont des maladies inflammatoires de nature infectieuse. L'hypertension persistante dans ce cas est associée à de la fièvre, des frissons, des vomissements, une photophobie, une pâleur de la peau, une accélération du rythme cardiaque, des troubles mentaux, des hallucinations et une attention distraite.

L'AVC est une violation de la circulation sanguine dans le cerveau, provoquant une pénurie aiguë d'oxygène et de nutriments. Vous pouvez remarquer qu'un "coup" est arrivé à une personne par les signes suivants : paralysie des bras et des jambes, engourdissement et crampes dans une moitié du corps, difficulté à parler et à comprendre le discours d'une autre personne, visage déformé, vision double, perte d'équilibre, vomissements, sueurs froides, salivation, rougeur et gonflement du visage.

Le type hémodynamique comprend les affections pathologiques du système cardiovasculaire, obtenues dès la naissance ou acquises au cours de la vie : rétrécissement congénital de l'aorte, insuffisance valvulaire aortique, insuffisance cardiaque chronique, dystrophie athéroscléreuse des parois aortiques, arythmie sévère, anomalie de la valve mitrale. Lorsqu'une hypertension artérielle de ce type survient, une augmentation prédominante de la pression systolique est déterminée.

L'hypertension de grade 3 crée un risque élevé d'augmentation persistante de la pression, qui est non seulement totalement impossible à réduire, mais également déconseillée. Les indicateurs de pression, même après la prise d'antihypertenseurs, doivent rester élevés. Sinon, l'état du patient peut s'aggraver considérablement. En plus de l'hypertension artérielle, les symptômes suivants apparaissent : trouble de la conscience, troubles de la parole, douleurs cardiaques, troubles de la coordination motrice, démarche instable, problèmes de vision, toux mêlée de sang.

Si la pression ne baisse pas, la personne est hospitalisée, prescrivant un alitement strict et un traitement sous la surveillance de spécialistes. Dans les cas particulièrement graves, lorsqu'il existe une menace pour la vie du patient, une opération chirurgicale du cœur ou des vaisseaux sanguins est nécessaire.

Les maladies endocriniennes ne sont pas les dernières du groupe à risque d'hypertension artérielle. Elle peut être provoquée par :

• Syndrome de Cohn (tumeur des glandes surrénales), qui conduit au développement d'une hypokaliémie, la pression est presque impossible à faire baisser.
• Hypertériose (hyperthyroïdie - augmentation de la production d'hormones) ou hypothyroïdie (production insuffisante d'hormones thyroïdiennes).
• Le syndrome d'Itsenko-Cushing, dans lequel le cortex surrénalien est affecté, une production excessive de glucocorticoïdes se produit, l'apparence du patient change: la plénitude s'étend au visage et au corps, et les jambes et les bras restent minces.
• Les changements hormonaux dans le corps ne sont pas des maladies, mais certains risques de développer une augmentation persistante de la pression sont également inhérents à ces conditions. Des perturbations hormonales surviennent pendant la puberté ou pendant la ménopause (extinction de la fonction de reproduction).
• Thyrotoxicose - libération excessive de thyroxine, une grande quantité de cette hormone provoque une augmentation de la pression systolique.
• Phéochromocytome - une tumeur localisée dans la médullosurrénale, appuie sur la couche interne de l'organe, ce qui provoque la libération de l'hormone adrénaline; cette hormone, à son tour, provoque une vasoconstriction persistante.

En termes généraux, l'effet des maladies endocriniennes sur une augmentation de la pression peut être décrit comme suit: il y a une libération excessive d'hormones qui provoquent un vasospasme, retiennent le calcium et les fluides dans le corps. Dans l'apparition d'une personne souffrant d'hypertension de ce type, des changements spécifiques commencent à se produire: la plénitude se développe, les cheveux sur le corps poussent vigoureusement.

Diverses maladies rénales peuvent être attribuées au type néphrogénique. L'un d'eux est appelé hypertension vasorénale. Elle est associée à des lésions des artères passant par les reins. Si le flux sanguin dans ces artères est perturbé, des substances qui augmentent la pression, resserrant les vaisseaux, pénètrent dans le sang pour le normaliser. En cas d'hypertension dans le contexte de pathologies rénales, de thrombose, de phénomènes athérosclérotiques, de compression des artères rénales de l'extérieur par une tumeur, les pathologies congénitales des parois des artères rénales peuvent provoquer une violation de l'approvisionnement en sang.

Une autre condition pathologique causée par une prédisposition génétique est la formation polykystique dans les reins. Cette pathologie perturbe le fonctionnement de l'organe et peut contribuer à l'émergence d'une affection aussi dangereuse que l'insuffisance rénale. La présence de plusieurs kystes interfère avec la circulation sanguine dans les reins et provoque une hypertension persistante.

Dans certains cas, une augmentation à long terme de la pression artérielle peut être causée par une pyélonéphrite chronique, une glomérulonéphrite (maladie rénale inflammatoire), des anomalies rénales congénitales, une hydronéphrose, un état postopératoire résultant de l'ablation de l'un des reins.

Facteurs de risque supplémentaires

L'hypertension artérielle symptomatique résulte souvent de l'utilisation prolongée de certains groupes de médicaments, dont les effets secondaires sont la vasoconstriction, l'augmentation de la viscosité du sang, la rétention de sel et d'eau. Ces médicaments comprennent, par exemple, les contraceptifs hormonaux à usage oral, contenant des œstrogènes ou de la progestérone. Cela comprend également les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les gouttes vasoconstrictrices pour le traitement du rhume (avec éphédrine, phényléphrine), les antidépresseurs.

L'hypertension artérielle au cours de la grossesse est l'un des signes d'une toxicose tardive. Habituellement, une telle pathologie ne part pas de zéro: cela signifie qu'avant la grossesse, la femme avait déjà des problèmes de pression artérielle, de vaisseaux sanguins ou de reins. Cependant, dans certains cas, une augmentation de la pression est observée pour la première fois précisément avec le début de la grossesse (à partir du milieu ou vers la fin du terme).

Pourquoi l'hypertension artérielle survient-elle lors du port d'un enfant? Pendant une longue période, les reins ne peuvent plus supporter la charge qui leur est imposée, un œdème apparaît et des protéines se retrouvent dans les urines. Cette condition est appelée gestose chez les femmes enceintes. La gestose provoque une augmentation persistante de la pression et une altération du flux sanguin dans le cerveau. En fin de compte, une forme sévère de prééclampsie passe au stade de prééclampsie, qui est facilitée par une violation de l'approvisionnement en sang dans le placenta.

La prééclampsie est caractérisée par de graves troubles du fonctionnement des reins, du système cardiovasculaire et du système nerveux central. Si des mesures ne sont pas prises à temps, une éclampsie peut se développer - la forme la plus grave de gestose tardive. Il se manifeste par un syndrome convulsif, un trouble de la conscience, un coma.

Si la pression persiste longtemps et ne répond pas bien au traitement, il est possible que la situation soit provoquée par la présence dans la vie du patient de certains facteurs incompatibles avec le mode de vie « hypertendu » :

• mauvaises habitudes;
• violation flagrante du régime alimentaire recommandé (beaucoup de sel, fumé, gras, sucré);
• prise de poids régulière;
• stress constant;
• surmenage chronique;
• faible activité physique.

L'élimination de tous ces facteurs peut conduire à un retour de la pression à des valeurs normales.

L'hypertension artérielle, réfractaire au traitement médicamenteux, peut entraîner une incompétence du médecin. Si le médicament ne convient pas au patient ou si la mauvaise dose est choisie, la pression ne sera pas réduite.

Pour obtenir un effet thérapeutique élevé, plusieurs médicaments sont généralement prescrits, qui doivent être pris selon un certain schéma. Une combinaison de médicaments infructueuse, un schéma posologique incorrect n'aide pas non plus à éliminer l'hypertension artérielle persistante.

Quoi d'autre peut causer l'hypertension artérielle? L'attitude négligente du patient vis-à-vis de la prise de médicaments, qui consiste en les actions suivantes :

• dosage auto-décroissant;
• remplacer un médicament par un autre sans consulter un médecin;
• prendre des pilules pas régulièrement, mais de temps en temps;
• refus total de prendre des médicaments.

Un patient aussi peu scrupuleux lors d'un rendez-vous chez le médecin aggrave souvent la situation en ne fournissant pas d'informations complètes sur une violation systématique de la prise de médicaments.

Parfois, les indicateurs constamment augmentés sont expliqués de manière élémentaire: une personne mesure mal la pression artérielle ou son tonomètre est défectueux. Une autre erreur courante dans la mesure de la pression artérielle peut être la consommation de boissons ou d'aliments qui augmentent la pression juste avant la procédure de mesure. Ces produits comprennent : le chocolat, le thé fort, le café.

Si vous allez utiliser le tonomètre, vous ne devez pas bouger activement, prendre de l'alcool, fumer, vous devez ranger votre état psycho-émotionnel. La pression doit être mesurée en position assise, placez vos pieds complètement sur le sol, placez votre main au même niveau que votre cœur. De plus, il existe une "hypertension de la blouse blanche". Une personne à un rendez-vous chez le médecin éprouve involontairement un certain stress, des inquiétudes, des inquiétudes, ce qui provoque une augmentation de la pression.

L'hypertension artérielle n'est pas une maladie, mais une manifestation de la pathologie. Pour le guérir, vous devez trouver la cause qui a causé cette condition. Une augmentation persistante de la pression n'est pas toujours associée à une hypertension artérielle essentielle. Une personne souffrant d'hypertension artérielle doit subir un examen complet pour identifier les affections cachées. Plus vous le faites tôt, plus vous avez de chances de rétablir complètement votre tension artérielle.