Habituellement, le premier jour de la maladie, les indicateurs de thermométrie augmentent fortement à 38-39 ° C et restent à ce niveau pendant 3 à 5 jours. Mais y a-t-il un mal de gorge sans fièvre ? Il s'avère que cela est vraiment possible, mais l'angine sans fièvre n'est pas causée par le streptocoque, mais par d'autres agents pathogènes. Les symptômes et le traitement d'un tel mal de gorge seront quelque peu différents, car sa pathogenèse n'est pas basée sur une infection streptococcique, mais, par exemple, fongique ou virale.
Parlons de la façon de déterminer la cause de l'inflammation des amygdales, qui se déroule sans augmentation de la température corporelle, et discutons également du traitement de l'angine de poitrine sans fièvre.
Y a-t-il un mal de gorge sans fièvre?
Les termes « amygdalite » et « mal de gorge » sont souvent utilisés comme synonymes pour désigner une maladie associée à une inflammation des amygdales. Cependant, au sens étroit du terme, l'angine de poitrine est une maladie aiguë, qui repose sur une infection bactérienne des amygdales (principalement streptococcique). Ainsi, l'angine de poitrine est une amygdalite bactérienne aiguë. L'infection streptococcique des amygdales est aussi souvent appelée un mal de gorge banal ou vulgaire.
Y a-t-il un mal de gorge streptococcique sans fièvre? Définitivement pas. Une température corporelle élevée est un signe classique d'un mal de gorge banal, accompagné d'un mal de gorge aigu et de la formation d'une couche blanche sur les amygdales. L'infection streptococcique provoque toujours une forte réponse immunitaire et une intoxication du corps. Par conséquent, chez les adultes et les enfants, le premier jour de la maladie, la température corporelle augmente fortement pour atteindre des valeurs supérieures de 38 à 39 °C.
S'il n'y a pas de température avec l'angine de poitrine, il n'y a qu'une seule réponse - vous n'êtes pas confronté à une angine streptococcique banale, mais à un autre type d'amygdalite.
Quels types d'amygdalite peuvent couler sans fièvre?
Il existe des maladies dans lesquelles l'inflammation des amygdales peut disparaître sans fièvre. En règle générale, ces maladies sont légères à modérées. Tous ont une étiologie infectieuse et peuvent être causés par des bactéries, des champignons et des virus.
Les variantes les plus courantes de l'amygdalite 
sans température sont :
- maux de gorge catarrhaux - une forme légère d'inflammation des amygdales, qui survient souvent avec les ARVI (infection virale respiratoire aiguë);
- infection fongique - amygdalite causée par des champignons microscopiques du genre Candida, sans fièvre ni mal de gorge;
- mal de gorge de Simanovsky-Plaut Vincent, ou amygdalite nécrosante ulcéreuse - une infection bactérienne affectant l'une des amygdales; survient chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli;
- L'amygdalite chronique est une forme d'infection bactérienne (streptococcique ou staphylococcique) des amygdales, qui se caractérise par la présence de bouchons dans les bouches des lacunes des amygdales.
Le mal de gorge sans fièvre doit être traité après avoir déterminé sa cause - l'infection qui a causé l'inflammation. Le traitement des infections virales, bactériennes et fongiques présente des différences significatives.
Amygdalite catarrhale
La forme catarrhale de l'amygdalite survient généralement à la suite d'infections virales (les bactéries provoquent plus souvent des formes purulentes de la maladie - lacunaire et folliculaire). Les agents responsables courants de la maladie sont les virus ARVI. Le taux d'incidence augmente au cours de la période automne-hiver, lorsque les gens sont les plus sensibles à l'hypothermie.
Symptômes du mal de gorge catarrhal :
- mal de gorge - généralement léger, gênant lors de la déglutition;
- rougeur de la gorge;
- gonflement des amygdales;
- la formation d'une plaque muqueuse transparente à la surface des glandes;
- le premier jour de la maladie - une augmentation modérée de la température corporelle (jusqu'à 37-37,5 C), puis la température est normalisée; il convient de noter que l'amygdalite catarrhale peut s'accompagner d'une température élevée - parfois ses indicateurs dépassent 39 ° C.
Les indicateurs de thermométrie pour l'amygdalite catarrhale dépendent de nombreux facteurs - l'agent infectieux responsable de l'inflammation, l'âge du patient, l'état de son système immunitaire.
Maux de gorge fongiques
Ce type d'inflammation des amygdales est causé par des champignons du genre Candida - représentants de la microflore opportuniste de la peau et des muqueuses. C'est l'amygdalite à candidose qui survient souvent dans le contexte d'une santé normale. En effet, les indicateurs thermométriques du patient restent à un niveau normal (atteignent rarement même 37C), les symptômes d'intoxication (fatigue, maux de tête, nausées) sont absents. Même un mal de gorge dérange rarement ce type de mal de gorge.
Les symptômes de la maladie sont :
- la formation d'une plaque blanche sur les amygdales, qui a une consistance caillée;
- mauvaise haleine;
- violation de la perception du goût des aliments;
- bouche sèche;
- rougeur de la gorge.
Un symptôme clé d'une infection fongique des amygdales est une floraison caractéristique du fromage. Il peut être facilement retiré de la membrane muqueuse sans causer de dommages. La plaque peut être sous forme de grumeaux ou d'un film lâche continu.
Amygdalite nécrosante ulcéreuse
L'amygdalite nécrosante ulcéreuse est un trouble grave et dangereux qui peut entraîner une nécrose des tissus mous de la gorge. L'angine de poitrine peut-elle survenir sur fond de fièvre en cas d'amygdalite ulcéreuse nécrosante? Peut-être, cependant, c'est très rare. Chez la plupart des patients, les valeurs de thermométrie dépassent rarement 37 C, elles correspondent généralement à la norme.
Le tableau clinique de cette maladie présente les caractéristiques suivantes:
- nature unilatérale de la défaite des amygdales;
- la formation de plaque purulente recouvrant la glande endommagée;
- en essayant d'éliminer la plaque, le tissu enflammé recouvert d'ulcères nécrotiques est exposé;
- mauvaise haleine;
- état de santé satisfaisant du patient, la prédominance des symptômes locaux sur le général.
Le mal de gorge nécrosant se développe chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Le jeûne, l'intoxication constante, l'hypothermie prolongée et l'utilisation d'immunosuppresseurs peuvent devenir un provocateur de la maladie.
Amygdalite chronique
Pouvoir procéder sans température est une caractéristique diagnostique significative des processus infectieux chroniques. L'inflammation chronique du tissu lymphadénoïde est souvent le résultat d'un traitement inapproprié de l'amygdalite aiguë, cependant, des cas ont été enregistrés lorsque la maladie se développe sans forme aiguë antérieure. Dans la plupart des cas, l'agent infectieux de la maladie est le streptocoque, mais il peut aussi s'agir du staphylocoque.
Signes diagnostiques significatifs d'amygdalite chronique :
- glandes agrandies;
- épaississement des bords des arcs palatins;
- adhérences cicatricielles à la frontière des amygdales et des tissus mous du palais;
- changements dans la structure des amygdales - présence de cicatrices, de phoques, etc.;
- la présence de bouchons dans les bouches des lacunes (ils ressemblent à une plaque en pointillés dans les dépressions du tissu lymphadénoïde);
- gonflement constant des ganglions lymphatiques voisins, douleur au toucher.
Si vous remarquez des taches purulentes à la surface des amygdales, une gêne à la déglutition, mais que votre température corporelle est normale, vous avez peut-être eu une forme chronique d'amygdalite.
L'inflammation chronique a tendance à s'exacerber avec l'hypothermie, une carence en vitamines, une diminution de l'immunité dans les ARVI. Les épisodes d'amygdalite aiguë peuvent déranger 5 fois par an ou plus.
Angine sans traitement de la fièvre
Le traitement de l'amygdalite sans fièvre doit être adapté à la cause de la maladie.Le diagnostic est posé par le médecin traitant, sur la base d'un examen pharyngoscopique de la gorge, des données cliniques et des résultats de laboratoire (si nécessaire).
Selon l'agent causal de la maladie, le traitement de l'amygdalite sans fièvre comprend :
- avec forme catarrhale - médicaments antiviraux (Amiksin, Arbidol, etc.), ainsi que des agents antiseptiques pour le traitement de la gorge - solutions de rinçage (solution de soude, sel, infusions à base de plantes), sprays pour la gorge (Ingalipt, Oralsept, Cameton), comprimés et pastilles pour la résorption (Strepsils, Tonsillotren, Chlorfilipt, etc.);
- avec des antifongiques - antimycosiques d'action locale et systémique (Nystatine, pommade à la lévorine, clotrimazole, etc.), ainsi que des antiseptiques à effets antibactériens et antifongiques (solution de Lugol, Chlorhexidine, pastilles ou teinture de chlorphilipt);
- avec l'amygdalite nécrosante ulcéreuse, des préparations antiseptiques puissantes sont utilisées pour traiter les amygdales: iode, nitrate d'argent, novarsénol et autres; si le traitement est inefficace, ils ont recours à une antibiothérapie ;
- dans l'inflammation chronique des amygdales, la récupération nécessite plusieurs traitements, impliquant un traitement antiseptique actif, une inhalation, ainsi que la prise d'antibiotiques systémiques et d'immunomodulateurs.
Le traitement est différent pour chaque cas individuel. Le choix du médicament dépend non seulement de l'agent causal de la maladie, mais également de l'âge, du poids du patient, de la gravité de l'infection et de la présence de maladies concomitantes.
