Y a-t-il un mal de gorge purulent sans fièvre?

Le mal de gorge purulent est une pathologie courante, tant chez les adultes que chez les enfants. Sa poussée se produit en automne et au printemps. Environ 15 pour cent de la population en est diagnostiquée chaque année. Dans l'amygdalite aiguë, les amygdales palatines deviennent enflammées. Il existe plusieurs types de maux de gorge. Certains d'entre eux ont une évolution bénigne, passent sans fièvre et sans suppuration dans les amygdales. D'autres sont difficiles, avec un risque élevé de complications redoutables. La maladie a un indice de contagiosité élevé, elle peut être facilement infectée par une personne malade par des gouttelettes en suspension dans l'air, moins souvent par contact, en particulier des personnes à immunité réduite.

Classement et raisons

Formes d'amygdalite purulente: lacunaire, folliculaire, nécrotique, phlegmoneuse. En partie, l'amygdalite ulcéreuse-membraneuse (Simanovsky-Plaut-Vincent) appartient aux formes purulentes, lorsqu'un foyer de suppuration se forme sur l'amygdale affectée. Cette espèce se distingue des autres par un processus unilatéral et par le type d'agent pathogène (symbiose d'un spirochète et d'un bacille fusiforme).

Pour distinguer les formes d'amygdalite ne peut être qu'un médecin ORL qui sélectionnera un traitement adéquat. L'automédication peut entraîner de graves conséquences.

L'amygdalite aiguë peut être causée par des virus et des bactéries. Selon l'agent pathogène, le tableau clinique et le traitement seront différents. Les agents responsables des maux de gorge purulents ne sont que des bactéries pathogènes, le plus souvent des streptocoques, des staphylocoques, moins souvent des champignons, des spirochètes. Dans la plupart des cas (80 %), l'agent causal est le streptocoque B-hémolytique du groupe A. Le premier mal de gorge et le malaise signifient l'activation de bactéries pathogènes. Ceci est facilité par ces facteurs défavorables:

• hypothermie, même assez pour rendre vos pieds très froids ou humides;
• une immunité affaiblie peut être due à une carence en vitamines, à la malnutrition et à de mauvaises conditions de vie (humidité dans la pièce, manque de lumière, mauvaise ventilation);
• non-respect de l'hygiène personnelle, contact avec des objets contaminés;
• le stress réduit considérablement les défenses de l'organisme. Sous l'influence destructrice du stress chronique, une personne devient vulnérable aux maladies infectieuses;
• manger des aliments froids, des boissons, de la crème glacée;
• baignade prolongée dans l'eau froide;
• long séjour sous le climatiseur.

Symptômes

Selon l'état de l'immunité, les symptômes de l'amygdalite purulente peuvent apparaître à la fois un jour après l'infection et une semaine plus tard.

Il existe des amygdalites purulentes aiguës et chroniques. La forme aiguë se caractérise par un tableau clinique prononcé à développement rapide et une évolution sévère. La forme chronique se caractérise par des rechutes en période automne-hiver. La seule façon de se débarrasser des rechutes constantes est d'enlever chirurgicalement les amygdales.

La forme chronique n'est pas moins dangereuse que la forme aiguë, car il existe une source constante d'infection dans le corps.

Par le sang, les bactéries pathogènes peuvent pénétrer dans n'importe quel organe, provoquant une inflammation. La pénétration de microbes dans le cerveau est particulièrement dangereuse. C'est pourquoi il est si important de commencer le bon traitement à temps.

1. L'amygdalite purulente commence par un malaise général, les symptômes se développent rapidement. En quelques heures seulement, l'état d'une personne se détériore fortement. Dès le premier jour de la maladie, des signes d'intoxication prononcés apparaissent: douleurs musculaires et articulaires sévères, maux de tête, vertiges, nausées et vomissements. Le patient est affaibli, il lui est difficile de rester debout.
2. La température monte brusquement à 38,5 degrés, peut-être plus, il est très difficile de l'abattre. Le patient ne dort pas bien, refuse de manger, il frissonne. Une intoxication aussi prononcée s'explique par l'activité violente du streptocoque et la libération de ses déchets (toxines) dans la circulation sanguine.

L'amygdalite purulente ne peut pas couler sans température ! De plus, les chiffres sur le thermomètre sont toujours très élevés. Pour cette raison, le patient peut ressentir de la confusion.

3. Il y a un mal de gorge d'une telle intensité que le patient ne peut pas avaler. Les amygdales sont recouvertes de foyers purulents de couleur blanc-jaune, une odeur putride sort de la bouche.

Si un traitement adéquat n'est pas commencé à temps, les amygdales peuvent grossir et bloquer l'entrée du pharynx. Dans ce cas, la personne sans assistance médicale peut suffoquer.

4. Presque tous les groupes de ganglions lymphatiques de la région de la tête sont enflammés: sous-maxillaire, occipital, cervical, parotide. Parfois, le cou est très enflé.
5. Il peut y avoir des douleurs abdominales, une éruption cutanée, un écoulement nasal, une toux. Mais toutes les personnes infectées ne présentent pas ces symptômes.

Diagnostic et traitement

Un oto-rhino-laryngologiste est impliqué dans le traitement de l'amygdalite. Il examine la gorge avec un miroir spécial (pharyngoscopie), une culture bactérienne est prélevée sur les amygdales pour déterminer l'agent pathogène. Ceci est très important, le type d'agent pathogène dépendra du traitement ! Pour différencier le diagnostic, des diagnostics complémentaires peuvent être prescrits : tests spécifiques, prises de sang, imagerie par résonance magnétique. Les principales maladies avec lesquelles les maux de gorge purulents doivent être différenciés sont la diphtérie et la scarlatine.

Les médicaments pour le traitement de l'amygdalite sont sélectionnés strictement individuellement, mais il existe un schéma thérapeutique général pour cette maladie:

• la base du traitement est constituée de médicaments antibactériens à large spectre d'action. Les antibiotiques sont utilisés dans les injections, les comprimés, à usage topique;
• des antihistaminiques sont nécessairement prescrits, ce qui réduit l'enflure de la gorge;
• pastilles anti-inflammatoires pour soulager les maux de gorge;
• en cas d'intoxication grave et de risque élevé de complications, une hospitalisation sera nécessaire, où, en milieu hospitalier, le patient reçoit une perfusion et une hormonothérapie pour éliminer les toxines du corps;
• après la disparition du processus aigu, Bicillin-5 est prescrit pour prévenir les rechutes. Le médicament est administré une fois par mois pendant six mois;
• le gargarisme est la base du traitement local. Les remèdes traditionnels et la médecine traditionnelle sont efficaces ici. La gorge est caressée avec de l'eau salée à 9% de concentration (2-3 grammes de sel de table par verre d'eau tiède), une solution de sel marin, de la furaciline, du chlorophyllipt. Infusion d'herbes anti-inflammatoires, jus de betterave, eau citronnée, solution de manganèse faible;
• un pansement avec une solution hypertonique (3 cuillères à soupe de sel par litre d'eau distillée tiède) soulage les maux de gorge et les ganglions lymphatiques. Le pansement doit être fixé avec un pansement ou une gaze, mais pas avec un film. La solution soulage non seulement la douleur dans la gorge et le cou, mais élimine également efficacement les toxines directement de la zone sur laquelle le pansement avec la solution est appliqué;
• médicaments antipyrétiques prescrits symptomatiquement, sprays et gouttes nasaux vasoconstricteurs, sprays anti-inflammatoires pour l'irrigation de la gorge. La lubrification des amygdales avec la solution de Lugol réduit la sécheresse de la membrane muqueuse et les maux de gorge, donne un effet anti-inflammatoire.

Le repos au lit et la consommation abondante de liquides aideront le corps à combattre les infections plus rapidement et réduiront le risque de complications.

Complications et prévention

En cas de traitement intempestif de l'amygdalite aiguë, il peut y avoir les conséquences suivantes:

• abcès para-amygdalien (amygdalite phlegmoneuse) - inflammation des tissus autour des amygdales d'un ou des deux côtés. Une affection très grave qui nécessite l'ouverture de l'abcès en milieu hospitalier ;
• la médiastinite est une maladie potentiellement mortelle qui nécessite une intervention chirurgicale urgente;
• l'otite moyenne aiguë peut se développer non seulement en raison d'un manque de traitement, mais également d'un traitement inapproprié;
• les bactéries peuvent pénétrer dans les articulations, ce qui entraîne le développement d'une maladie grave - l'arthrite septique;
• complications rares mais extrêmement graves qui conduisent à une invalidité permanente : glomérulonéphrite, polyarthrite, rhumatismes.

La prévention

Pour réduire au minimum le risque de contracter une amygdalite purulente, vous devez avoir une forte immunité et ne pas contacter des personnes infectées. L'immunité est renforcée par une nutrition rationnelle, un durcissement du corps, l'absence de mauvaises habitudes, la capacité de résister au stress et la capacité de faire face aux conséquences du stress.

Vous devez essayer de prévenir l'hypothermie, de ne pas manger d'aliments trop froids, de boire au moins deux litres d'eau par jour, d'aérer souvent la pièce, de faire un nettoyage humide et d'empêcher l'air de la pièce d'être chaud et sec. Il est nécessaire de respecter les règles d'hygiène personnelle, de ne pas être sous le climatiseur inclus, d'éviter les lieux publics lors d'une épidémie de maladies infectieuses.