Maladies de l'oreille

Tout sur les maladies de l'oreillette

Les maladies de l'oreillette humaine sont assez diverses et peuvent être le résultat de processus inflammatoires, d'infections, de pathologies congénitales, de champignons. Ils sont dangereux en raison de la localisation des organes auditifs et de la possibilité, en cas de complications, d'affecter le cerveau et le système nerveux central. Les maladies de l'oreillette les plus courantes chez l'homme doivent être examinées plus en détail.

Érésipèle

L'érysipèle de l'oreillette est une maladie infectieuse répandue dans le monde, qui se caractérise par une inflammation exsudative-séreuse de la peau, moins souvent des muqueuses. L'agent causal est le streptocoque du groupe A.

L'érysipèle est souvent précédé d'infections streptococciques sous forme aiguë (catarrhe des voies respiratoires supérieures, amygdalite) ou chronique (parodontite, carie, sinusite purulente). Vous pouvez être infecté par une personne malade par contact avec des muqueuses ou une peau endommagée, ainsi que par des gouttelettes en suspension dans l'air.

Symptômes de l'érysipèle, pour lesquels la maladie est diagnostiquée :

  • douleur intense à la palpation;
  • gonflement de toute l'oreille externe, y compris le lobe;
  • une forte augmentation de la température corporelle (jusqu'à 40 degrés);
  • des frissons;
  • brûlant;
  • l'apparition de bulles remplies de liquide séreux (forme bulleuse).

Pour guérir, une antibiothérapie obligatoire est effectuée pendant 8 à 10 jours à l'aide de médicaments tels que l'amoxicilline, le céfadroxil, le céfuroxime. Si le patient ne tolère pas les bêta-lactates, des antibiotiques alternatifs sont prescrits - érythromycine, spiramycine, azithromycine.

Le traitement local consiste à appliquer une pommade à la mupirocine à 2% sur la zone touchée, en lubrifiant avec des pommades anti-inflammatoires ou indifférentes, une irradiation avec une dose érythémateuse de rayons ultraviolets. Avec un traitement adéquat, dans les cas bénins, la récupération survient dans les 3 à 4 jours.

Dans les cas graves, il peut être retardé et accompagné de processus d'exacerbation et de rémission.

Périchondrite

La périchondrite est une inflammation de l'oreillette dont le traitement doit être effectué afin d'empêcher le cartilage de fondre. Cela commence par une infection dans le périchondre, les agents pathogènes les plus courants sont:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Staphylococcus aureus;
  • streptocoque vert.

Au fur et à mesure de son développement, la maladie recouvre la peau et la partie membraneuse du conduit auditif externe. Au stade initial, la maladie est séreuse, devenant finalement purulente.

Les bactéries pénètrent dans le corps par le traumatisme de l'organe auditif, le grattage, les piqûres d'insectes, les écorchures, les engelures et les brûlures.

Les personnes à risque sont les personnes ayant une faible immunité, prenant des corticostéroïdes, le diabète sucré.

Les signes les plus caractéristiques de la périchondrite:

  • inconfort et douleur dans le conduit auditif;
  • rougeur et gonflement des oreilles;
  • brûlant;
  • manifestation d'un foyer de suppuration;
  • augmentation de la température à 38-39 degrés;
  • la faiblesse;
  • perte d'appétit;
  • augmentation de la douleur à la palpation.

Lors de l'examen, un spécialiste doit différencier la périchondrite de l'érysipèle et de l'hématome purulent.

Le traitement conservateur n'est efficace que pour la forme séreuse de la maladie : antibiotiques, sulfamides, macrolides (josamycine, cléithromycine), physiothérapie (thérapie laser, micro-ondes, rayonnement ultraviolet). Avec la périchondrite purulente, l'empyème est ouvert, le pus est retiré, la plaie est lavée avec des solutions antibiotiques, drainée et bandée.

Chondrodermatite noueuse

La chondrodermatite noueuse de l'oreillette est un trouble du cartilage dans lequel une papule extrêmement douloureuse se forme au bord de l'antihélice ou de la boucle. La maladie est typique des personnes de plus de 40 ans, avec l'âge, la fréquence d'apparition augmente. Chez l'homme, la zone de la boucle est plus souvent touchée, chez la femme, l'antihélix. La cause exacte n'est pas claire, peut-être en raison de traumatismes répétés.

La lésion initiale est une papule dure et douloureuse rouge de 3 à 4 mm de diamètre.

Au centre, il y a un point de kératinisation recouvert d'une croûte. La peau environnante montre des signes d'atrophie et de lésions actiniques. Le plus souvent, l'accent est mis sur un, moins souvent - plusieurs, très rarement - des deux côtés. Le symptôme principal est une douleur lancinante aiguë et une sensibilité à la palpation.

Diagnostic de laboratoire :

  • Une biopsie révèle un processus inflammatoire (à la fois aigu et chronique), dont les signes sont un épiderme mince, une érosion et une parakératose.
  • Nécrose cutanée avec tissu de granulation.
  • Dégénérescence cartilagineuse avec biopsie profonde.
  • À bien des égards, la chondrodermatite noueuse ressemble à un carcinome épidermoïde ou basocellulaire.

Le traitement de la maladie est assez compliqué, le traitement local est rarement efficace. Elle consiste à réduire la pression sur la zone touchée (notamment pendant le sommeil) et à injecter des stéroïdes. Pour guérir, il est nécessaire d'enlever la partie enflammée du cartilage ainsi que la lésion. Cependant, après tout traitement, le taux de rechute est élevé.

Hypertrichose

L'hypertrichose est une croissance excessive des cheveux dans diverses parties du corps, en particulier celles où la croissance des cheveux n'est pas prédéterminée par les hormones. C'est à de tels cas qu'appartient l'hypertrichose de l'oreillette. La maladie peut toucher les hommes, les femmes et les enfants.

Causes de la maladie :

  • Pathologie congénitale, lorsque les cellules épithéliales sont transformées en cellules contenant des follicules pileux. Des mutations surviennent en raison d'une grossesse défavorable ou de maladies infectieuses au cours du premier trimestre de la grossesse. Le gène muté peut être hérité.
  • Un trait acquis sous l'influence de divers facteurs. Par exemple, il peut s'agir de l'activité de marqueurs tumoraux ou de changements climatériques chez la femme.
  • Médicinal. Parfois, il se manifeste après une utilisation prolongée de certains médicaments antimicrobiens, tels que la pénicilline, la streptomycine, les corticostéroïdes.
  • En outre, l'hypertrichose peut provoquer des lésions fongiques, des lésions cérébrales traumatiques, de l'anorexie, des cicatrices et des brûlures.

Avec une cause endocrinienne de la maladie, la thérapie consiste à changer les médicaments pris. Si l'hypertrichose est congénitale, un traitement cosmétologique et esthétique est utilisé par des méthodes de photo- et d'électrolyse, ce sont des procédures coûteuses et longues. Pour les enfants, les cheveux sont éclaircis avec du peroxyde d'hydrogène et enlevés avec des crèmes spéciales.

Déformation

Assez souvent, les gens ont une déformation des oreillettes, dont les causes peuvent être congénitales et acquises. Les dommages peuvent réduire considérablement la fonctionnalité de l'organe. Elles sont souvent perçues comme un problème esthétique et évoluent ensuite vers une perte auditive ou une otite moyenne.

Les causes de la déformation congénitale peuvent être transférées infections et blessures intra-utérines, héritage génétique, anomalies faciales. Les déformations acquises sont généralement associées à des sports actifs (boxe, lutte) ou à des blessures domestiques.

Il n'y a pas de symptômes prononcés, le plus souvent les patients se plaignent d'une détérioration de la perméabilité du son.

Un oto-rhino-laryngologiste ou un traumatologue est en mesure de déterminer les dommages, si nécessaire, une tomodensitométrie est utilisée.

Le traitement est réalisé de manière globale et consiste en l'alignement des tissus cartilagineux et la libération du conduit auditif. Les infections sont éliminées par des médicaments, après quoi une correction chirurgicale (otoplastie de l'oreille) est effectuée.

Otohématome

L'hématome de l'oreillette chez l'homme est principalement le résultat d'ecchymoses, de traumatismes ou de coups. Il ressemble à une cavité remplie de sang liquide ou coagulé, située entre le cartilage et la peau ou entre le cartilage et le périchondre. Il apparaît à la suite d'un traumatisme d'une artère ou d'une veine de l'oreille.

Les symptômes sont :

  • gonflement et rougeur de la zone touchée;
  • douleur lorsqu'il est pressé avec les doigts;
  • une augmentation de la température locale ou générale;
  • accumulation de sang dans la cavité sous la peau de l'organe auditif.

L'hématome peut rapidement augmenter de taille en 2-3 jours avec une augmentation de la douleur. Ensuite, la rougeur et la douleur disparaissent et l'hématome se transforme en un épaississement de la fibrine et du tissu conjonctif. Pour clarifier le diagnostic, le médecin peut faire une ponction et prendre une partie du contenu pour analyse. Si cela ne peut pas être fait, alors nous pouvons parler d'un abcès.

Les petites hémorragies peuvent se résoudre d'elles-mêmes, il suffit d'appliquer un pansement serré et du froid. Si vous vous sentez mal à l'aise, prenez un analgésique ou un anti-inflammatoire. Dans les cas plus complexes, par exemple, lorsqu'un hématome se forme sur le devant de l'oreille, une ponction est réalisée sous anesthésie locale, le sang collecté est aspiré, la cavité est lavée et drainée et des médicaments antimicrobiens sont prescrits. Sans traitement rapide, un gros hématome peut s'envenimer et se transformer en périchondrite.