Cardiologie

Hypertension rénale

L'hypertension rénale est une pathologie qui se développe dans le contexte d'une augmentation de la pression artérielle due à diverses maladies rénales. La maladie se caractérise par un rétrécissement des principales artères rénales. Les caractéristiques de la maladie, les symptômes et les complications de l'hypertension rénale sont très divers, vous devez donc vous familiariser avec eux afin de protéger votre santé.

Si la pression artérielle est souvent élevée, cela peut être le signe du développement d'une hypertension rénale. Ses chiffres supérieurs peuvent aller jusqu'à 240 mm. colonne de mercure, tandis que les plus basses augmentent à 140. Dans ce cas, une personne peut même ne pas en être consciente et se sentir normale.

Selon les statistiques médicales, 10 % des patients hypertendus développent une hypertension rénale. Son apparition peut être associée à des modifications du fonctionnement stable du système urinaire ou à une violation du mécanisme qui nettoie le sang. Souvent, la maladie se manifeste dans le contexte du fait que les fluides et les produits de décomposition des fonctions vitales ne sont pas éliminés du corps en temps opportun. Les hommes âgés sont plus susceptibles de souffrir de cette maladie.

L'hypertension artérielle rénale fait référence à l'hypertension secondaire, elle apparaît dans le contexte d'autres maladies. Le développement d'une pathologie survient à la suite d'une insuffisance rénale et de leur participation au processus de formation du sang. En cas d'hypertension, il est nécessaire de traiter la maladie sous-jacente. Ce n'est qu'alors que l'augmentation de la pression rénale est normalisée.

Vous devez comprendre que l'hypertension rénale est une maladie insidieuse qui peut entraîner une invalidité, un handicap et même la mort. Parmi les complications courantes de la maladie, il convient de souligner:

  • Hémorragie rétinienne pouvant entraîner une perte complète de la vision.
  • Insuffisance cardiaque et rénale.
  • Perturbations dans le travail du système circulatoire.
  • Détérioration de la formule sanguine et modifications de sa composition.
  • L'émergence de l'athérosclérose vasculaire.
  • Ischémie.
  • Circulation sanguine altérée dans le cerveau.
  • Infarctus du rein.

Très souvent, une personne souffrant d'hypertension ne fait pas attention aux symptômes qui indiquent le développement d'une maladie grave. En cas de détérioration de l'état de santé, le patient doit contacter le médecin traitant, notamment si les symptômes suivants sont constatés :

  • Souffles diastolique ou systolique entendus dans les artères rénales.
  • Cardiopalme.
  • Douleur pressante à l'occiput.
  • Augmentation de la teneur en protéines dans l'analyse d'urine.
  • Tension artérielle instable.
  • Fatigue rapide, même avec peu d'activité physique, une sensation d'irritabilité constante.

Les symptômes de l'hypertension rénale s'accompagnent d'une hypertension artérielle persistante, où l'indice diastolique est toujours élevé. Dans trois cas sur dix, cette pathologie entraîne de graves problèmes de santé. Souvent, la maladie devient une conséquence de la néphropathie. Son association avec l'hypertension conduit à la formation d'une glomérulonéphrite aiguë.

De plus, l'hypertension rénale devient souvent un compagnon de patients diagnostiqués avec une périartérite nodulaire. Les symptômes de cette maladie sont souvent similaires à ceux d'autres maladies, ce qui rend difficile l'établissement d'un diagnostic précis.

Le mécanisme de développement de l'hypertension rénale

Les mécanismes de développement sont directement liés aux lésions du tissu rénal, ainsi qu'au rétrécissement des artères principales de ces organes. Du fait que les fonctions de ces organes violé, le volume de sang augmente et l'eau commence à s'attarder dans le corps. Tout cela contribue à une augmentation de la pression artérielle.

De plus, il y a un excès de sodium dans le corps, qui ne peut pas être excrété à temps en raison d'une insuffisance rénale. Cette condition conduit à la libération de l'hormone rénine. Sa présence contribue à l'activation de substances conduisant à une résistance périphérique des vaisseaux sanguins. En conséquence, le sodium et le liquide commencent à s'accumuler dans le corps.

En relation avec une augmentation du tonus des vaisseaux rénaux, le processus de leur durcissement se développe très rapidement chez les patients, à savoir l'accumulation de dépôts mous qui ressemblent à de la bouillie. Ils contribuent à la formation de plaque, qui obstrue les vaisseaux sanguins et rend difficile l'écoulement du sang vers le cœur. Tout cela devient la raison de la perturbation du système circulatoire.

L'hypertension rénale entraîne une hypertrophie du ventricule gauche du cœur. La maladie est typique des patients âgés, mais il existe parfois des cas de détection de pathologie chez les jeunes.

La formation d'une hypertension rénale de type I prend beaucoup de temps. Une personne éprouve un mal de tête aigu, la respiration est perturbée, une faiblesse et des vertiges apparaissent. Dans le premier type d'hypertension, la pression artérielle est constamment élevée.

Dans le cas de l'hypertension maligne, la valeur de pression supérieure augmente jusqu'à une valeur très élevée. Le patient ressent une douleur intense à l'arrière de la tête, souvent accompagnée de nausées et de vomissements. Cette condition est observée chez 30% des patients diagnostiqués avec une hypertension rénale.

Diagnostic de la pression rénale

Afin de poser un diagnostic précis et de prescrire le traitement approprié, il est recommandé au patient de subir un examen complet du corps. Le diagnostic comprend :

  • étude du travail du cœur;
  • vérifier l'état des reins, des glandes surrénales;
  • examen des principaux vaisseaux et artères;
  • analyse du travail du système urinaire.

Parallèlement à cela, le patient doit subir une analyse biochimique du sang et de l'urine. Si un patient a constamment des valeurs de pression artérielle élevées pendant une longue période, on lui diagnostique une hypertension. Les pathologies rénales révélées ajoutent le préfixe « rénal » au diagnostic d'hypertension.

Les analyses de sang et d'urine sont importantes pour déterminer la maladie. Un taux élevé de protéines, d'érythrocytes et de leucocytes indique une pathologie rénale, même si la pression artérielle est normale. À l'aide d'une méthode de diagnostic en laboratoire, il est possible de déterminer la présence dans le corps d'hormones, d'enzymes et de macronutriments tels que le potassium et le sodium. Les méthodes standard pour étudier les maladies rénales sont l'échographie, l'urographie et l'imagerie par résonance magnétique. Parfois, en cas de complications graves, une biopsie peut être ordonnée pour le patient.

Traitement médical

Le choix des tactiques de traitement dépend principalement de la nature de l'évolution de la maladie, de la gravité des lésions et de l'état du patient. Sa tâche principale est de préserver les fonctions du rein et d'éliminer la cause de la maladie.

Le traitement de l'hypertension passagère nécessite un régime alimentaire spécifique. Son principe de base est de limiter les aliments qui contiennent du sodium. Cela signifie que le sel de table, la choucroute, les fromages à pâte dure, la sauce soja, le pain de seigle, le poisson en conserve, les fruits de mer et les betteraves doivent être exclus de l'alimentation.

Les patients doivent adhérer au programme diététique numéro 7, qui prévoit une transition progressive vers des protéines végétales au lieu d'animaux et l'élimination complète du sel.

Dans le cas où de telles restrictions sont mal tolérées par l'organisme ou n'apportent pas l'effet souhaité, le patient se voit prescrire des médicaments sous forme de diurétiques de l'anse. Afin de renforcer leur effet, il est nécessaire d'augmenter la dose, mais pas le nombre de doses.

Pour le traitement de l'hypertension rénale, les médicaments ne sont utilisés que s'il n'y a pas de vasoconstriction. Sinon, cela peut être fatal pour le patient.

Quant à la pharmacothérapie, elle comprend généralement les médicaments suivants :

  • diurétiques thiazidiques;
  • andrénobloquants ;
  • médicaments antihypertenseurs.

Les andrénobloquants aident à réduire l'activité de l'angiotensine. Les médicaments antihypertenseurs sont conçus pour restaurer les performances normales de l'organe affecté. Le traitement doit être associé à un régime.

Aux stades terminaux, une hémodialyse est nécessaire. Parallèlement à cela, le traitement recommandé par le médecin se poursuit. Avec une atteinte rénale impressionnante, une intervention chirurgicale est indispensable.

Dans la lutte contre la sténose, l'angioplastie par ballonnet est utilisée. Au cours de sa mise en place, un ballon est introduit dans le vaisseau, qui, après gonflage, maintient ses parois. En l'absence d'efficacité de tels plastiques, ils ont recours à la résection de l'artère (endartériectomie). Dans ce cas, la zone touchée du vaisseau est retirée, ce qui permet de libérer l'artère et de restaurer la perméabilité du sang à travers elle.

Il est extrêmement rare qu'une neuropexie soit prescrite, dans laquelle le rein prend un état normal, dans le contexte duquel son travail reprend.

Bien que l'hypertension rénale soit souvent une affection secondaire, elle peut entraîner de graves problèmes de santé. Afin d'éviter des conséquences graves, il est nécessaire dès les premiers symptômes alarmants de contacter un établissement médical pour obtenir un avis médical qualifié.

Comment faire baisser la pression rénale à la maison ?

  • Collection d'herbes n°1. Il est nécessaire de mélanger 2 cuillères à soupe. l. feuilles de bouleau, 5 c. graines de lin, 1 grosse cuillerée de feuilles de mûres et de fraises. Tous les composants broyer dans un moulin à café et verser de l'eau bouillante (400 ml). Après 30 minutes. il est filtré et consommé jusqu'à 4 fois par jour. Il est conseillé de le faire avant les repas.
  • Collection d'herbes n°2. Une demi-grande cuillerée de racine de guimauve, la même quantité d'aunée, 1 c. une cuillerée de racine de calamus, 2 c. mettre des cuillères à soupe de feuilles de busserole et d'airelle rouge dans un récipient et verser de l'eau bouillante (400 ml). Filtrez l'infusion après 10 heures et buvez-en un tiers avant les repas. Le traitement est effectué trois fois par jour. Le cours dure 10 jours. Après cela, vous devez faire une pause de dix jours et continuer le traitement selon le schéma indiqué.
  • Collection d'herbes n°3. À partir d'un mélange composé de 3 c. cuillères de tiges d'or et de racine de consoude, prenez 2 grandes cuillères de ces composants, qui sont versées avec de l'eau bouillante (0,5 l). Pour insister, 8 à 10 heures suffisent. La solution exprimée est utilisée jusqu'à 4 fois par jour à raison de 100 ml. Prenez des médicaments avant les repas.
  • Collection d'herbes n°4. Les feuilles de groseille séchées (2 cuillères à soupe), l'achillée millefeuille et la prêle (3 cuillères à soupe), le sureau noir (1,5 cuillère à soupe) sont placés dans un récipient, cuits à la vapeur avec de l'eau bouillante et laissés pendant 1 heure. La boisson résultante est consommée après avoir filtré environ 4 fois par jour. Le dosage optimal est de 100 ml à la fois. Après trois jours, vous devez faire une pause de dix jours, après quoi le traitement doit être repris. Ils prennent le médicament selon ce schéma pendant 4 mois.
  • Collection d'herbes n°5. L'achillée millefeuille (1 grande cuillère), l'écorce de nerprun (3 grandes cuillères) et les feuilles d'ortie séchées hachées (2 grandes cuillères) sont combinées et mélangées dans un récipient. Pour préparer l'infusion, vous devrez prendre 1 cuillère à soupe. une cuillerée d'herbes, puis versez de l'eau bouillante dessus et laissez reposer 30 minutes. Dans le produit filtré, ajouter le jus d'une plante appelée la moustache dorée à raison de 3 heures.Boire l'infusion avant d'aller au lit pendant 21 jours.
  • Graines d'aneth et de carotte. La première étape consiste à broyer les graines en les passant dans un moulin à café ou à l'aide d'un mixeur. Le mélange broyé est versé dans un thermos, qui est ensuite versé avec de l'eau bouillante. L'infusion doit reposer pendant 10 heures pour que les composants donnent tous leurs bienfaits. La solution filtrée se boit 5 fois par jour à raison de 100 ml par prise. La durée du traitement est de 14 jours.

La pression rénale est généralement associée à un processus inflammatoire dans les reins. Presque toutes les maladies de ces organes peuvent provoquer le développement d'une hypertension rénale. Après avoir déterminé la cause de cette condition, vous pouvez compter sur un résultat de traitement réussi.

Il est très important de suivre un régime sans sel et de surveiller votre alimentation pour éviter que votre pression rénale ne monte en flèche. Il est également nécessaire d'inclure des jus de fruits sains et des infusions à base de plantes dans l'alimentation, ce qui aidera à maintenir les reins au bon niveau.