Maux de gorge

Symptômes et traitement des infections fongiques dans la gorge

Parfois, la cause de la pharyngite, la laryngite ou l'amygdalite est un champignon dans la gorge. Les symptômes et le traitement de ces conditions nécessitent un examen détaillé. Le fait est qu'une personne souffrant d'une maladie fongique peut même ne pas le savoir, prenant les symptômes de la pharyngite fongique pour ARVI; le traitement dans ce cas est inefficace et la maladie progresse.

En médecine, les maladies fongiques sont appelées mycoses. Par rapport à d'autres maladies infectieuses - virales et bactériennes - les infections fongiques sont moins fréquentes. Dans le même temps, ce sont souvent les mycoses qui sont difficiles à traiter et peuvent gêner une personne pendant de nombreuses années.

Comment savoir si vous avez une mycose de la gorge ? Quels sont les symptômes? Quel traitement faut-il pour s'en débarrasser définitivement ? Lisez tout cela ci-dessous.

La candidose est la mycose la plus fréquente

La candidose est une infection fongique associée à des lésions de la peau, des muqueuses ou des organes internes avec un champignon microscopique ressemblant à une levure appartenant au genre Candida (en latin - Candida).

Le candida peut affecter la bouche, les amygdales et le pharynx. Dans la plupart des cas, la candidose est associée à un Candida albicans hyperactif.

Ce champignon est répandu dans les populations humaines. Il est présent en petites quantités sur la peau de presque tout le monde. Le candida se trouve particulièrement souvent sur les muqueuses de la bouche, des voies respiratoires supérieures et des organes génitaux. Cependant, la présence de candida sur la muqueuse ne conduit pas toujours à une candidose.

La candidose de la bouche et de la gorge est une infection opportuniste; cela signifie qu'il ne peut se développer que dans un organisme dont le système immunitaire est affaibli.

Dans l'enfance, en particulier chez les enfants de la première année de vie, la candidose survient très souvent, car le système immunitaire de l'enfant rencontre pour la première fois des champignons et apprend seulement à leur résister. La candidose infantile est un phénomène courant et inoffensif.

Une question complètement différente est la candidose chez les adultes. Si un adulte développe une candidose de la bouche et de la gorge, il convient de considérer son état de santé en général. Ainsi, on sait que la candidose chez l'adulte est souvent associée à des troubles tels que :

  • la présence de caries;
  • dysbiose;
  • Diabète;
  • divers défauts du système immunitaire.

Le provocateur du développement de la candidose est souvent la drogue.

En particulier, des candidoses buccales et pharyngées peuvent résulter de l'utilisation d'inhalateurs de corticostéroïdes pour soulager les crises d'asthme. Cependant, dans la plupart des cas, la candidose est un effet secondaire de l'utilisation d'antibiotiques à long terme. Les antibiotiques perturbent l'équilibre naturel des bactéries et des champignons dans la microflore ; En réduisant drastiquement le nombre de bactéries, les antibiotiques contribuent à la reproduction active des champignons.

La prise d'immunosuppresseurs augmente également considérablement le risque de développer une candidose (par exemple, crèmes et onguents anti-inflammatoires pour le psoriasis, immunosuppresseurs après une transplantation d'organe, etc.). De plus, les contraceptifs hormonaux augmentent le risque de développer une candidose (y compris la gorge).

Types de candidose oropharyngée

La candidose buccale est généralement divisée en plusieurs groupes, en fonction des différences de leur tableau clinique. Il existe généralement 4 types de candidose oropharyngée :

  1. Le muguet, ou candidose pseudomembraneuse aiguë, est l'infection fongique la plus courante de la bouche, de la gorge et des organes génitaux.

Le muguet se caractérise par l'apparition d'une plaque blanche au fromage sur la muqueuse de la bouche, des amygdales, du pharynx. Les principales plaintes du patient sont l'apparition constante de plaque, des maux de gorge, une mauvaise haleine, un manque d'appétit. En l'absence de traitement, chaque jour la plaque s'agrandit, sa consistance se densifie. La température corporelle du patient et son bien-être général dans son ensemble ne sont pas perturbés. Le muguet est généralement observé avec une forte diminution de l'immunité, après l'utilisation d'antibiotiques, etc. Dans la plupart des cas, il peut être traité avec succès. Chez les nourrissons prématurés, ainsi que chez les adultes immunodéprimés, le muguet peut évoluer en candidose systémique, qui affecte les organes internes - le larynx, la trachée et les poumons.

  1. La candidose cutanéo-muqueuse chronique est une candidose difficile à traiter. Habituellement associé à de graves défauts immunitaires. Pour guérir une telle candidose, vous devez restaurer l'activité normale du système immunitaire. Les patients atteints de candidose chronique doivent être soigneusement examinés par un immunologiste.
  2. La candidose érymateuse est une forme particulière de la maladie dans laquelle le patient présente une rougeur caractéristique de la gorge, de la muqueuse buccale et surtout de la langue. La floraison caillée est présente en petites quantités. Cette forme de candidose peut être observée chez les fumeurs, les séropositifs et ceux qui prennent des antibiotiques très puissants.
  3. La candidose hyperplasique chronique est une forme de la maladie dans laquelle la leucoplasie se forme dans la bouche - les zones kératinisées. Ils peuvent se présenter sous forme de plaques ou de films. Souvent trouvé dans les coins de la bouche, sur la langue, les amygdales. La candidose hyperplasique est généralement associée à des troubles auto-immuns et hormonaux de la santé du patient.

Quelles autres infections fongiques peuvent affecter la gorge ?

Non seulement le candida peut affecter la membrane muqueuse de l'oropharynx. Il existe de nombreuses autres infections fongiques qui peuvent envahir les tissus des voies respiratoires supérieures. Dans ce cas, les mycoses dites « non candidosiques » sont très rares, mais elles sont bien plus dangereuses que les candidoses. Jetons un coup d'œil à certains d'entre eux :

  1. Aspergillose

Il existe plus de 160 espèces de champignon Aspergilus, et 10 d'entre elles se sont avérées pathogènes pour l'homme. Les aspergillus se trouvent en grand nombre dans l'environnement - sol, feuilles mortes, plantes en décomposition. Les spores de ces champignons sont volatiles et les gens les inhalent assez souvent en se relaxant dans la nature. Cependant, l'humanité n'a jamais été confrontée à une épidémie d'aspergillose, et cela prouve que les mycoses sont des maladies opportunistes qui ne se développent que chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Cependant, la prévalence de l'aspergillose augmente chaque année. Actuellement, l'aspergillose se classe au 2ème rang mondial en termes de prévalence parmi les infections fongiques (la candidose est à la 1ère place).

L'inhalation de spores d'aspergillus peut entraîner une croissance fongique dans toutes les voies respiratoires supérieures, de la bouche et des sinus à la trachée.

La maladie est souvent confondue avec d'autres infections respiratoires aiguës - sinusite bactérienne, laryngite, etc. Dans le même temps, la température corporelle du patient est légèrement augmentée et les expectorations libérées lors d'un écoulement nasal ou d'une toux ont une couleur verte ou noire et une odeur désagréable.

  1. Blastomycose

La blastomycose est une maladie fongique systémique qui affecte la peau et les muqueuses de l'oropharynx, puis le tissu lymphatique et les organes internes. Comme pour l'aspergillose, l'infection se produit par inhalation de spores dans le sol. La blastomycose du larynx peut survenir isolément ou simultanément à des lésions cutanées. Sur la peau, la blastomycose se manifeste par une éruption papuleuse rouge sur tout le corps. Les papules se confondent, recouvertes de croûtes purulentes. S'il y a une éruption cutanée sur la peau, le diagnostic est grandement simplifié. La forme isolée de la blastomycose laryngée est souvent confondue avec d'autres maladies - laryngite bactérienne ou virale, syphilis de la gorge, etc.

  1. Cryptococcose

Les spores du champignon Cryptococcus se trouvent dans le sol, les légumes pourris, les excréments de pigeons, canaris, perruches ondulées et autres oiseaux, moins souvent dans les excréments de chats, chevaux, chiens (alors que les animaux ne tombent pas malades).Leur inhalation entraîne une cryptococcose, qui peut affecter les muqueuses des voies respiratoires supérieures et inférieures, ainsi que les organes du système nerveux - le cerveau ou la moelle épinière.

La cryptococcose est une infection insidieuse; pendant longtemps, il peut être asymptomatique. La maladie commence à se manifester progressivement. Sur la membrane muqueuse de l'organe affecté (pharynx, larynx, bouche, etc.), des nodules, des ulcères, des papillomes apparaissent. La maladie progresse et les ulcères s'aggravent, détruisant les tissus mous (amygdales, muqueuses, palais mou) et même les os. Un signe caractéristique de la cryptococcose est que la température corporelle du patient reste normale, quelle que soit la gravité de l'évolution. La cryptococcose isolée de la membrane muqueuse répond bien au traitement.

Il convient de noter que la cryptococcose de la gorge est rarement primaire; le plus souvent, il apparaît à la suite de la propagation d'une infection à partir des poumons, du cerveau ou d'autres organes internes.

  1. Histoplasmose

Mycose systémique causée par un champignon du genre Histoplasm. L'infection se produit lorsque les spores sont inhalées du sol. Tout d'abord, le pharynx souffre, ainsi que les gencives, le palais. De gros ulcères grumeleux apparaissent sur la membrane muqueuse. L'infection peut se propager aux voies respiratoires inférieures.

  1. Zygomycose

Mukor et Rhizopus sont les représentants les plus courants des Zygomycètes. Ces champignons sont omniprésents - ils se trouvent dans le sol et décomposent les aliments. Chez les personnes en bonne santé, les spores de ces champignons sont présentes presque constamment dans le nasopharynx, sans provoquer de maladie. Si une personne tombe malade d'une zygomycose, elle doit subir un test d'infection par le VIH (ce sont les patients immunodéprimés qui souffrent souvent de zygomycose). La maladie est difficile. Lorsque le pharynx est endommagé, les tissus mous sont détruits, puis les os.

Les maladies fongiques de la gorge sont dangereuses, mais des maladies rares. Il convient de souligner qu'ils ne se développent que chez les personnes dont l'immunité est gravement affaiblie.

Traitement des maladies fongiques de la gorge

Aujourd'hui, l'industrie pharmaceutique propose la plus large gamme d'agents antifongiques - pommades, comprimés, solutions injectables. Nous ne recommandons pas de choisir vous-même un médicament pour le traitement des champignons. Le fait est que le succès du traitement dépend en grande partie de la justesse du diagnostic. Pour déterminer avec précision la cause de la maladie, il est nécessaire de subir un examen - pharyngoscopie, culture bactériologique d'un frottis de gorge (pour déterminer le type de champignon et sa sensibilité aux médicaments), un test sanguin général (pour évaluer le état de santé du patient).

Étant donné que la mycose de la gorge chez l'adulte se développe dans le contexte d'une diminution de l'immunité, il est nécessaire de déterminer ce qui inhibe exactement la résistance du corps et, si possible, d'exclure ce facteur.

Ainsi, le traitement des infections fongiques de la gorge comprend :

  • prendre des médicaments antifongiques d'action générale (comprimés Nystatin, Levorin, Amphoglucamin, Diflucan);
  • traitement de la membrane muqueuse de l'oropharynx avec des médicaments antifongiques locaux (solution de Lugol, pommade à la décamine ou à l'amphotéricine, rinçage avec une solution de borax à 2,5%, une solution aqueuse de bicarbonate de soude, résorption de comprimés de nystatine, décamine caramélisée);
  • bonne nutrition, vitamines, produits à base d'acide lactique;
  • prendre des immunostimulants (tels que prescrits par un médecin, si le traitement ne fonctionne pas);
  • étant donné que de nombreux antimycosiques sont hépato- et hémotoxiques, il est logique de prendre des médicaments pour protéger le foie et le sang en parallèle.

Les dosages, la fréquence d'administration et la durée de l'évolution dépendent de l'agent causal de la maladie, de la gravité de l'état du patient, de la présence de maladies concomitantes et sont strictement prescrits par le médecin.