Parfois, vous remarquez qu'un mal de gorge apparaît, toucherait, à partir de zéro. Il semble que je n'ai pas gelé et que je n'ai pas bu d'eau froide, mais ma gorge me dérange toujours. Cela peut indiquer l'apparition d'un processus inflammatoire causé par des agents pathogènes infectieux ou des facteurs environnementaux défavorables. Les symptômes de la pharyngite ne sont pas difficiles à reconnaître, car les chatouilles et les maux de gorge sont familiers à tout le monde.
Il existe de nombreuses raisons au développement de la pharyngite, nous ne nous attarderons que sur quelques-unes. Toutes les causes peuvent être divisées en infectieuses et non infectieuses. Les agents infectieux comprennent :
- des agents viraux tels que l'adénovirus, l'entérovirus, la grippe et le parainfluenza. Souvent, dans le contexte d'un mal de gorge, d'autres signes du SRAS apparaissent, par exemple un nez qui coule, des courbatures et une fièvre légère. L'hyperthermie avec une infection virale peut atteindre 39 degrés, mais elle ne dure pas plus de 2 jours, diminuant progressivement;
- bactéries (streptocoque, staphylocoque), qui provoquent l'apparition d'une inflammation avec une intoxication grave. La température élevée persiste pendant 5 à 7 jours et un écoulement purulent peut également apparaître, par exemple à l'arrière du pharynx ou dans les cavités nasales. Dans ce cas, il est nécessaire de distinguer la pharyngite du mal de gorge afin de composer correctement le traitement et de prévoir l'apparition d'éventuelles complications;
- une infection fongique est normalement présente dans l'oropharynx, mais elle appartient à la flore pathogène conditionnelle et ne provoque pas de maladie. Après l'influence d'un facteur provoquant, qui entraîne une diminution de l'immunité, les champignons sont activés et commencent à se multiplier de manière intensive. Dans la plupart des cas, au cours de l'étude, des champignons candida sont trouvés, cependant, les dommages causés par les moisissures ne sont pas exclus.
En ce qui concerne le groupe de causes non infectieuses, nous nous concentrons ici sur :
- la nature allergique à l'origine du mal de gorge. Après contact avec le "provocateur", le système immunitaire du corps réagit à lui sous la forme d'une réaction allergique. Les allergènes comprennent les poils d'animaux, les peluches, les parfums, les produits chimiques ménagers, les produits d'hygiène personnelle, les aliments et les médicaments ;
- des conditions de vie défavorables, qui impliquent l'inhalation d'air sec contaminé par des déchets industriels, de la poussière et de l'hypothermie ;
- expérience du tabagisme;
- risques professionnels. Cela s'applique au travail dans lequel se développent des maladies chroniques des voies respiratoires;
- respiration profonde prolongée d'air froid, par exemple, lorsque vous courez ou faites un travail difficile dans le froid;
- traumatisme de la membrane muqueuse de l'oropharynx (corps étranger, aliments solides);
- infections chroniques de l'oropharynx ou des sinus paranasaux;
- violation de la respiration nasale;
- pathologie concomitante du système endocrinologique ou digestif.
Les signes de pharyngite chez l'adulte peuvent apparaître comme une manifestation d'une infection primaire ou être une conséquence de la propagation d'une inflammation du nasopharynx ou du larynx. Lorsque de l'air froid est inhalé, un spasme des vaisseaux sanguins des voies respiratoires se produit, ce qui réduit la protection locale et prédispose à l'infection ou à l'activation de la flore opportuniste.
Pharyngite infectieuse
Si un mal de gorge ou une douleur lors de la déglutition apparaît dans le contexte de la rhinorrhée, une infection virale doit être suspectée. Symptomatiquement, elle se manifeste par des douleurs articulaires, des douleurs musculaires, des signes de conjonctivite (larmoiement, démangeaisons, rougeur des yeux) et de la fièvre.
La gravité de l'hyperthermie dépend du type de virus et de la défense immunitaire de l'organisme.
À l'examen de l'oropharynx, des crêtes latérales œdémateuses et rougies sont visualisées, ce qui indique une inflammation limitée. Lorsqu'une infiltration muqueuse se produit sur la paroi postérieure du pharynx, la pharyngite doit être considérée comme un mal de gorge courant. Le mucus peut s'accumuler sur la membrane muqueuse et, lors de l'exploration des ganglions lymphatiques régionaux, leur sensibilité et leur taille accrue sont notées.
Les symptômes de la pharyngite sont présentés :
- gorge irritée. La personne remarque le désir de tousser constamment;
- douleur en avalant;
- inconfort dans la gorge;
- malaise;
- fièvre;
- toux sèche, ou plutôt toux ;
- diminution de l'appétit.
Les symptômes peuvent augmenter progressivement ou augmenter rapidement en intensité, entraînant des complications. Souvent, les effets indésirables de la pharyngite se développent dans le contexte d'une inflammation bactérienne. Dans ce cas, un mal de gorge peut apparaître sans écoulement nasal, mais avec une hyperthermie sévère.
Séparément, il faut parler de la pharyngite herpétique, lorsque des bulles à contenu séreux sont détectées sur la paroi postérieure du pharynx. Après l'auto-ouverture, il reste de petits défauts ulcéreux qui guérissent en deux semaines.
Quant à l'inflammation fongique, c'est-à-dire la pharyngomycose, sa prévalence augmente chaque année. À l'heure actuelle, environ 40% des pharyngites sont dues à une pharyngomycose. Une maladie isolée survient rarement, dans la plupart des cas, elle est associée à une infection fongique de la langue et des gencives.
Environ 90 % des cas de la maladie sont causés par la multiplication intensive des champignons candida, qui appartiennent à la flore opportuniste de l'oropharynx. Rarement, les moisissures sont à l'origine de pathologies.
Un facteur provoquant l'activation des champignons peut être :
- immunodéficience congénitale;
- maladies endocriniennes graves (diabète, hypothyroïdie, obésité);
- infections (tuberculose, VIH);
- utilisation à long terme déraisonnable d'antibiotiques à fortes doses;
- un cours de cytostatiques et de médicaments hormonaux;
- porter des prothèses dentaires.
Lorsque la membrane muqueuse est affectée par des champignons, une inflammation se développe au site d'introduction. L'agent causal, ayant pénétré dans la circulation sanguine, se propage dans tout le corps, provoquant le développement d'une intoxication et d'une infection des organes internes.
En raison de symptômes inexprimés au stade aigu, la pathologie se transforme souvent en une forme chronique.
L'évolution de la maladie est possible sous plusieurs formes, dont les différences sont illustrées par la pharyngoscopie:
- aspect pseudomembranaire, dans lequel des plaques de teinte blanchâtre ou jaune avec une consistance caillée se trouvent à la surface de la membrane muqueuse. Ils peuvent être facilement enlevés, mais parfois une surface saignante peut rester;
- érythémateux, lorsque des zones d'hyperhémie à surface vernie sont visualisées sur la paroi postérieure du pharynx ;
- la forme hyperplasique se caractérise par la formation de taches blanches sur la muqueuse, ainsi que de plaques difficiles à éliminer de la muqueuse;
- le type érosif-ulcératif se caractérise par l'apparition d'ulcérations superficielles et de défauts érosifs pouvant saigner. La personne remarque un mélange de sang dans la salive.
La forme aiguë est caractérisée par des symptômes sévères, tandis que la forme chronique pendant la période de rémission évolue de manière latente avec des exacerbations fréquentes tout au long de l'année. Une personne s'inquiète de la sécheresse, des sensations de brûlure, des égratignures et des douleurs lors de la déglutition. La douleur peut se propager à l'oreille, à la mâchoire et au cou.
De plus, un malaise, une fatigue rapide, des maux de tête et une irritabilité sont notés. Habituellement, la température n'augmente pas, cependant, l'apparition d'un état subfébrile est possible.
Pharyngite non infectieuse
Si l'on considère la pharyngite non infectieuse, ses symptômes ne sont pas si dangereux par rapport aux espèces infectieuses. Parmi les signes cliniques, il y a la transpiration, des courbatures et une légère douleur à la déglutition. Ils peuvent apparaître plusieurs heures après avoir bu une boisson froide ou un contact avec un allergène.
En cas de réaction allergique, en plus de douleurs dans l'oropharynx, une personne remarque l'apparition d'une toux sèche, d'un essoufflement, d'éruptions cutanées, de nausées ou de vomissements.
Des larmoiements, des démangeaisons des yeux et une hyperémie conjonctivale sont également possibles.
La tactique de traitement de la pharyngite non infectieuse consiste à éliminer le facteur provoquant:
- en cas d'allergies - prévention du contact avec un "provocateur" allergique;
- en cas de développement d'une bronchite ou d'une pharyngite professionnelle, un changement d'emploi ou l'utilisation d'équipements de protection s'impose ;
- si le mal de gorge chronique est causé par un tabagisme prolongé, la question de l'arrêt du tabac se pose ;
- si l'environnement est défavorable, il est nécessaire de se rendre périodiquement dans des endroits à l'air pur (montagne, zone forestière) ou de changer de lieu de résidence.
Pharyngite chronique
L'émergence d'un foyer d'inflammation chronique dans l'oropharynx est due à un traitement inapproprié du processus aigu. Sans éliminer l'infection ou un autre facteur provoquant, l'inflammation du pharynx est constamment maintenue, mais elle se manifeste par des signes moins prononcés.
Il existe plusieurs formes d'évolution de la maladie:
- la forme hypertrophique se caractérise par un épaississement de la muqueuse de la gorge et son compactage. Le signe principal de l'hypertrophie est la visualisation de vaisseaux sanguins sanguins dilatés à travers la muqueuse hypertrophiée. Les formations lymphoïdes subissent une hyperplasie, une hypersécrétion est notée. Des foyers pathologiques sont enregistrés sur la paroi postérieure du pharynx et les crêtes latérales;
- la forme atrophique se manifeste par un amincissement de la membrane muqueuse, sa sécheresse et une diminution des glandes;
- le type catarrhal est caractérisé par une hyperémie diffuse de la membrane muqueuse, son infiltration et son relâchement.
Symptomatiquement, la forme chronique ne diffère pas de la phase aiguë, mais elle présente des symptômes moins prononcés. Une personne remarque un mal de gorge, une gorge sèche et une légère toux. Dès que l'immunité d'une personne s'affaiblit quelque peu, la pharyngite s'aggrave, se manifestant par des symptômes typiques de la période aiguë.
Un traitement inapproprié de la pharyngite aiguë ou son absence entraîne la formation d'un abcès dans les glandes ou le tissu rétropharyngé, le développement d'une laryngite, d'une sinusite, d'une eustachite et d'une otite moyenne. Si la maladie est causée par l'activation de streptocoques, le risque de glomérulonéphrite et de rhumatisme augmente. Ces complications ne sont pas si rares dans la pharyngite infectieuse, il ne faut donc pas négliger le traitement et laisser le processus suivre son cours.
