Sinusite

Comment comprendre que la sinusite se guérit ?

Comme toute autre maladie inflammatoire, la sinusite implique non seulement le sinus maxillaire affecté dans le processus, mais également les tissus voisins et même d'autres systèmes corporels. Le remède contre la sinusite est la suppression des agents pathogènes et l'élimination des principaux symptômes, à la fois locaux et généraux. Les patients sont souvent intéressés à savoir comment connaître la durée du traitement de l'inflammation des sinus maxillaires et comment comprendre que la sinusite est passée. Ces questions méritent un examen plus approfondi.

Symptômes typiques de la sinusite

Pour poser le bon diagnostic et développer un traitement ultérieur, l'oto-rhino-laryngologiste examine attentivement tous les symptômes de la maladie, à l'aide de méthodes objectives et subjectives. Par conséquent, si l'on soupçonne qu'une sorte de processus inflammatoire se produit dans le corps (en particulier dans les cavités du crâne), vous devez vous rendre à l'hôpital et subir un examen. La durée et le succès du processus de récupération dépendent en grande partie de la détection rapide de la maladie et du début de son traitement adéquat.

Une mauvaise interprétation des symptômes, caractéristiques de l'automédication, peut conduire à un stade avancé de la maladie et à sa chronicité ultérieure.

Les symptômes les plus importants de la sinusite maxillaire sont :

  • Température corporelle élevée comprise entre 37 et 37,5 degrés au stade initial ou dans la forme chronique de la maladie pendant la période de rémission jusqu'à 39 degrés dans la forme purulente aiguë. La fièvre et les frissons sont fréquents.
  • Nez qui coule persistant. La couleur de l'écoulement peut passer du blanc au stade initial au vert et au jaune en présence d'un composant purulent. Se moucher n'améliore pas la situation, car le mucus est constamment excrété de la chambre annexielle affectée. Avec une forme lente dans la cavité nasale, il y a toujours une "strie de pus" sous la coquille médiane. Les médecines traditionnelles ne donnent pas l'effet escompté.
  • Le nez est bouché alternativement d'un côté ou de l'autre. La respiration nasale est très difficile, le patient commence à respirer par la bouche, à partir de laquelle il ressent une sécheresse constante de la bouche. Le ronflement apparaît, ce qui interfère avec le bon sommeil et peut conduire à l'insomnie.
  • Une sensation de plénitude et de douleur pressante (parfois lancinante) dans la zone des sinus affectés. Aggravé par la sensation et l'inclinaison de la tête vers l'avant.
  • Un mal de tête qui a tendance à irradier vers les dents, le front, les oreilles. Parfois, il a un caractère renversé non localisé.
  • Toux dans laquelle les expectorants ne fonctionnent pas. Il se développe en raison du flux constant d'exsudat avec du pus le long des parois de la gorge.
  • Gonflement des tissus autour des yeux et des paupières.
  • La bassesse de la voix.
  • Signes d'intoxication générale : douleurs musculaires, fatigue, faiblesse, capacité de travail réduite, sensation de pression dans les oreilles.

En cas de mise en route tardive du traitement et de passage d'une forme aiguë de sinusite à une forme chronique, la durée du traitement peut augmenter plusieurs fois.

Combien de temps faut-il traiter pour une sinusite

L'inflammation des poches maxillaires peut prendre différentes formes. Si la maladie se limite à la forme aiguë, sans formations purulentes, la durée du traitement est généralement de plusieurs jours. Si la sinusite est compliquée par la présence de bactéries pathogènes, le traitement prendra alors plusieurs semaines.

L'efficacité du traitement dépend directement du diagnostic correct et de la clarification de la cause de la maladie, de son agent causal. Plutôt que de s'auto-médicamenter et de prendre des antibiotiques au hasard sur les conseils d'amis ou d'informations sur des ressources Internet, il vaut mieux passer quelques jours à un examen complet. Le médecin fera une conclusion professionnelle basée sur :

  • conversations avec le patient;
  • examen visuel de la cavité nasale (rhinoscopie);
  • test sanguin général (à partir d'un doigt);
  • Radiographies ou tomographie des sinus paranasaux ;
  • les résultats des tests de laboratoire d'un écouvillon nasal.

Prendre des antibiotiques sans la présence de flore bactérienne sera non seulement inutile, mais même nocif pour le système immunitaire, déjà fragilisé par la maladie. Si des bactéries sont présentes dans les poches d'air et se multiplient, vous devez savoir exactement quel type de ces bactéries et, sur cette base, prescrire un traitement antibiotique spécifique.

Selon la forme du cours, la durée du traitement de la sinusite peut être:

  • Subaigu. Il ressemble beaucoup au rhume, avec la bonne approche thérapeutique, il ne dure généralement pas plus de 1 à 2 semaines.
  • Tranchant. Elle se manifeste particulièrement souvent lors d'épidémies saisonnières d'infections virales. Il se caractérise par un développement abrupt et des symptômes prononcés, le plus souvent il se transforme en une forme purulente après la fixation d'agents pathogènes. Dure environ 2 semaines, maximum un mois avec les médicaments nécessaires.
  • Chronique. Cela devient souvent une conséquence de la transition des formes subaiguës et aiguës en l'absence de traitement adéquat et opportun ou, en général, en cas de négligence de la maladie. Le processus inflammatoire se produit constamment dans les cavités maxillaires, puis s'éteint pendant la période de rémission, puis s'active à nouveau pendant la période d'exacerbation (1 à 2 fois par an). Avec la bonne approche, la maladie peut être surmontée en 6 à 8 mois (y compris la période de récupération). Cependant, certains chercheurs sont d'avis qu'il est impossible de guérir complètement la sinusite chronique, et même après la disparition de tous les signes de la maladie, une personne y reste prédisposée.

Exigences de base pour le traitement de la maladie

En cas d'évolution catarrhale de la maladie, le médecin se limite aux médicaments habituels contre le rhume et la décongestion, ainsi qu'à se rincer le nez avec des solutions salines et des médicaments spéciaux. Cette approche vous permet d'éliminer rapidement le mucus des sinus et d'empêcher l'entrée de bactéries pathogènes.

Cependant, le principal problème est que les personnes au stade de l'inflammation catarrhale consultent rarement un médecin.

Soit ils ne prennent aucune mesure, croyant qu'il s'agit d'un rhume et qu'il disparaîtra tout seul, soit ils se soignent eux-mêmes, ne faisant qu'aggraver la situation et faisant perdre un temps précieux.

Par conséquent, nous pouvons affirmer sans risque que la majorité des sinusites maxillaires se présentent sous une forme aiguë ou purulente avec l'ajout de flore bactérienne. Dans ce cas, l'antibiothérapie devient la principale:

  • Si un patient demande de l'aide alors que les microbes n'ont pas encore atteint leur pleine puissance, l'utilisation d'antibiotiques correctement sélectionnés pendant 5 à 7 jours peut supprimer l'agent pathogène et conduire à la guérison, bien que des effets résiduels soient observés pendant un certain temps.
  • Avec le début du stade actif du développement microbien et le remplissage de la cavité avec des sécrétions purulentes, le médecin traitant doit souvent changer de médicament au cours de la maladie. La raison en est la résistance (résistance) des bactéries contre un certain type d'antibiotique ou une attaque sur le corps de plusieurs types de micro-organismes à la fois, qui doivent être traitées à tour de rôle. Habituellement, le patient suit un traitement de 5 à 7 jours avec un type de médicament (par exemple, des pénicillines), puis le même traitement avec un autre (par exemple, des macrolides). Dans de tels cas, aucune amélioration significative ne peut être attendue avant 2 semaines.
  • La sinusite chronique doit être traitée pendant une longue période. Parfois, les médecins ORL prescrivent de petites doses d'antibiotiques macrolides relativement sûrs pendant plusieurs mois pour supprimer le foyer de l'infection.De plus, vous devez suivre un cours de rééducation, qui comprend des mesures générales et locales pour rétablir le plein fonctionnement du système respiratoire.

L'antibiothérapie s'accompagne toujours de la prise de médicaments auxiliaires : antalgiques, mucolytiques, antiseptiques, corticoïdes, vasoconstricteurs et antihistaminiques. Seule une approche globale du traitement peut garantir un résultat positif.

Signes de récupération de la sinusite

Si toutes les prescriptions du médecin sont remplies, le patient peut remarquer une dynamique positive dans son état de santé. Les principaux signes de reprise sont :

  • Température corporelle. Elle revient à la normale ou reste à un niveau ne dépassant pas 37,2 degrés pendant environ une semaine après la fin du traitement. Si la température subfébrile ne diminue pas après 7 jours, il convient de subir un examen supplémentaire afin d'éviter le développement d'une forme latente (chronique) de sinusite.
  • Écoulement du nez. Le composant purulent dans l'exsudat disparaît, la morve devient blanche et épaisse, leur nombre diminue jusqu'à disparaître complètement. Lors du rinçage des chambres accessoires, la solution saline contenant des médicaments ne doit pas contenir de particules de pus.
  • Le syndrome douloureux disparaît, la sensation de pression et de distension dans la projection des sinus, des orbites oculaires, du front et du nez ne gêne plus. Incliner la tête vers l'avant ne cause pas d'inconfort.
  • La respiration nasale est normalisée, grâce à cela, une personne se débarrasse des ronflements nocturnes et de l'insomnie, l'odorat auparavant opprimé est exacerbé.
  • L'état de santé général s'améliore nettement, l'appétit apparaît, un regain de force et une augmentation de l'efficacité sont constatés.

Il y a souvent une situation où les médicaments prescrits par le médecin selon le schéma doivent être pris pendant plusieurs jours et l'état du patient est bon, les signes de rétablissement sont évidents. Dans de tels cas, il n'est pas recommandé d'interrompre le traitement antibiotique, car les bactéries qui ne sont pas complètement détruites dans les sinus peuvent développer une résistance à cet antibiotique et ne plus répondre à son utilisation. De plus, les restes du foyer d'infection dans le corps peuvent provoquer la transition de la sinusite vers une forme chronique.

Pour être sûr d'un rétablissement complet, vous pouvez subir une fluoroscopie de contrôle. Pour comprendre la situation, vous devez comparer la teinte de la zone des sinus et de l'orbite sur l'image.

S'ils sont également sombres, l'état des sinus maxillaires est revenu à la normale. Si l'image montre "l'effet lait", c'est-à-dire la projection des chambres accessoires est peinte dans des tons clairs, cela indique un processus inflammatoire se déroulant à l'intérieur et l'accumulation de contenu purulent. Dans ce cas, il est nécessaire de développer un nouveau schéma thérapeutique, en tenant compte des informations supplémentaires reçues.