Il s'agit d'une pathologie assez dangereuse et la menace pour la santé de l'enfant n'est pas seulement associée aux manifestations primaires de l'amygdalite.
La maladie peut se rappeler après quelques semaines avec des troubles des reins, des articulations et du cœur.
Par conséquent, le traitement de l'amygdalite chez un enfant est effectué uniquement par un médecin - il doit être rapide et complet. Cependant, les parents doivent savoir comment traiter l'inflammation des amygdales chez les enfants, pour laquelle certains médicaments sont destinés.
Choix et schéma thérapeutique
Si les parents, remarquant une forte détérioration de l'état de l'enfant ou entendant ses plaintes de maux de gorge, trouvent des amygdales enflammées lors d'un examen indépendant de l'oropharynx, le diagnostic est clair: amygdalite. Cependant, cette définition ne signifie que la présence d'un processus inflammatoire dans lequel les glandes sont impliquées ; cela n'exclut pas la possibilité que d'autres maladies surviennent simultanément. De plus, s'il n'y a pas de plaque purulente sur les amygdales, il est difficile d'établir immédiatement la nature de l'agent pathogène.
Avec l'angine de poitrine, le principe principal du traitement est étiotrope, impliquant un effet sur un agent infectieux. S'il s'agit d'une bactérie - et chez les enfants, dans la plupart des cas, l'amygdalite est causée par un streptocoque bêta-hémolytique - vous pouvez vous attendre à une amélioration de l'état après le début de l'antibiothérapie. Mais les antibiotiques sont inutiles si les modifications des amygdales sont causées par un virus.
Confirmer l'hypothèse d'un agent infectieux particulier est la prérogative du médecin. Pour cela, tant l'évaluation des données cliniques (la présence de plaque et ses caractéristiques, l'intensité de la douleur, le type de courbe fébrile, la présence d'une éruption cutanée sur les amygdales) que les méthodes de laboratoire (tests express, inoculation de biomatériau sur médias) sont utilisés. En outre, la connaissance des caractéristiques des infections aide - par exemple, un mal de gorge très sévère avec une amygdalite streptococcique, une douleur modérée, pas de nez qui coule et des plaques grisâtres denses avec diphtérie, hypertrophie de la rate et des ganglions lymphatiques avec mononucléose, éruption cutanée avec herpangine .
Ainsi, le schéma thérapeutique de l'inflammation des amygdales chez les enfants est basé sur le concept de l'agent causal de l'infection.
Il existe de nombreuses options pour l'inflammation des glandes chez les enfants - certaines d'entre elles sont courantes, comme l'amygdalite streptococcique, d'autres sont rares (diphtérie, amygdalite secondaire). Pour le traitement de l'enfance, un schéma est utilisé, qui est ajusté en fonction du type d'agent pathogène et de l'état général du patient:
- Thérapie étiotrope.
- Thérapie antipyrétique.
- Local, y compris les remèdes populaires.
Lors du démarrage du traitement d'un enfant, il est nécessaire de prendre en compte ses caractéristiques d'âge, la gravité de l'état. Tous les types d'inflammation des amygdales ne peuvent pas être traités à la maison, même après avoir consulté un médecin. Parfois, les petits enfants refusent la nourriture et l'eau à cause de la douleur. En conséquence, il existe un risque de déshydratation (déshydratation), qui est aggravé par une intoxication sévère (fièvre, vomissements). Par conséquent, un enfant dont les glandes sont affectées par le processus inflammatoire a besoin d'une attention constante de la part des adultes qui l'entourent.
Thérapie étiotrope
Avec l'étiologie bactérienne de l'inflammation des amygdales, des médicaments antibactériens sont utilisés:
- pénicillines (Amoxicilline, Ampicilline, Augmentin);
- les céphalosporines (Lexin, Zinnat) ;
- macrolides (Azithromycine, Clarithromycine).
Le cours de l'antibiothérapie, selon les normes modernes, dure de 7 à 10 jours. Il est impossible de l'interrompre plus tôt ou de réduire indépendamment la posologie recommandée par le médecin et la fréquence d'administration. Cela comporte le risque de formation de résistance (résistance) par des micro-organismes pathogènes - si cela se produit, à l'avenir, le médicament sera inefficace.
Si l'inflammation des glandes est causée par la diphtérie, il est impératif d'utiliser un sérum anti-diphtérique antitoxique. Des antibiotiques sont également prescrits en parallèle (ampicilline).
Les aminopénicillines (Amoxicilline, Ampicilline) ne sont pas utilisées si l'inflammation des amygdales fait suspecter une mononucléose infectieuse.
La mononucléose infectieuse est de nature virale et les antibiotiques ne sont indiqués que lorsqu'une infection bactérienne est attachée, comme en témoignent les changements objectifs et les tests de laboratoire. Mais si nécessaire, des céphalosporines ou des macrolides sont prescrits pour une antibiothérapie. Les aminopénicillines avec mononucléose infectieuse provoquent l'apparition d'une éruption cutanée sur la peau.
Le traitement étiotrope des infections virales n'est pas toujours effectué. Dans de nombreux cas, les effets locaux, les médicaments symptomatiques sont suffisants. Les agents antiviraux (Acyclovir, Zovirax) sont indiqués, en particulier, en cas d'infection par des virus de l'herpès (une forme courante de stomatite herpétique). Si les glandes d'un enfant sont enflammées en raison d'une infection mycosique, le traitement comprend des médicaments antifongiques (Fluconazole, Itraconazole).
La forme de libération du médicament est déterminée par l'âge du patient, son état. Les enfants de plus de 5 ans peuvent recevoir des comprimés, des capsules; en cas de difficultés à avaler des formes galéniques solides, privilégier les poudres, granulés, suspensions, solutions injectables en ampoules.
Traitement antipyrétique
La thérapie antipyrétique est également appelée antipyrétique et les médicaments utilisés sont des antipyrétiques. Ces médicaments permettent d'abaisser la température corporelle, ce qui améliore l'état général, réduit le risque de développer un syndrome hyperthermique et convulsif. Les antipyrétiques, représentés par les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), ont également un effet analgésique - ils éliminent les maux de tête, soulagent les douleurs de la gorge et des articulations.
Les antipyrétiques sont nécessaires pour ces types d'amygdalite, qui s'accompagnent d'une augmentation significative de la température corporelle.
Ils ne sont pas nécessaires si la maladie est bénigne et que la fièvre n'atteint que des valeurs subfébriles (jusqu'à 37,9 ° C). Les antipyrétiques sont des médicaments symptomatiques. Ils sont utilisés lorsqu'il y a un symptôme, c'est-à-dire une condition fébrile, et non pour l'empêcher.
Quels antipyrétiques peuvent être utilisés chez les enfants ? Ceux-ci inclus:
- Ibuprofène (Nurofen, Nurofen pour les enfants);
- Paracétamol (Panadol, Panadol Baby).
Le choix du médicament est effectué en fonction de l'âge de l'enfant, de la présence de contre-indications. Un antipyrétique est pris si la température corporelle atteint 38°C ou plus. Il est peu pratique de l'utiliser pour la fièvre subfébrile, car les changements de température font partie du mécanisme de réponse immunitaire. Réduire la fièvre légère sans indications en cas de maladie infectieuse équivaut à supprimer la réactivité (capacité de protection) du système immunitaire.
En tant qu'antipyrétique pour l'inflammation des glandes, les enfants ne doivent pas prendre d'acide acétylsalicylique (Aspirine). La prise de médicaments à base d'acide acétylsalicylique dans l'enfance est dangereuse, car il existe un risque de syndrome de Reye (encéphalopathie hépatique aiguë).
Les chercheurs ont établi un lien entre le syndrome de Reye et l'infection virale. Comme il n'est pas toujours possible de déterminer rapidement si un virus ou une bactérie a provoqué une inflammation des amygdales, il est préférable de refuser l'utilisation de l'aspirine et de ses analogues pour un enfant.
Thérapie locale et remèdes populaires
L'influence locale est utilisée à la fois comme méthode de traitement indépendante et comme méthode complémentaire à la thérapie systémique. Dans ce cas, les comprimés doivent être absorbés longtemps et complètement, les solutions de rinçage doivent être conservées pendant un certain temps dans la cavité oropharyngée, après la procédure, ne pas manger ni boire pendant environ une demi-heure. Cela vous permet de prolonger l'effet du médicament, quelle que soit sa forme de libération.
Parmi les produits de pharmacie pour influencer les amygdales enflammées chez un enfant, vous pouvez utiliser:
- Antibiotiques et antiseptiques locaux (Bioparox, Ambazon, Peroxyde d'hydrogène) - pour les infections bactériennes.
- Anti-inflammatoire, analgésique, antiseptique (Tantum Verde, Islamoos, Strepsils Intensive) - pour les infections bactériennes et virales.
- Immunomodulateurs, antifongiques (Imudon, Decamin, Nystatin) - pour les infections fongiques.
Comment traiter les amygdales chez les enfants avec des remèdes populaires? Pour cela, les éléments suivants peuvent être appliqués :
- solution de soude et/ou de sel;
- décoctions et infusions d'herbes (sauge, camomille);
- résorption du miel en l'absence d'allergies, autres contre-indications.
Vous devez souvent vous gargariser - les antiseptiques sont utilisés 3 à 5 fois par jour et les anti-inflammatoires à base de plantes, des solutions à base de sel ou de soude sont utilisés 8 à 10 fois par jour. Il est préférable de rincer peu de temps après un repas, car il faudra respecter un intervalle d'une demi-heure pour maintenir l'effet utile du médicament. Toutes les solutions, décoctions et infusions pour le rinçage doivent être chaudes et à une température confortable pour l'enfant. De plus, la plupart d'entre eux ne peuvent pas être conservés longtemps, la préférence est donnée aux médicaments fraîchement préparés.
L'essence du rinçage est hydratante, donc si les glandes sont enflammées, elles peuvent être remplacées par une consommation abondante et fréquente.
Se gargariser avec du sel, du bicarbonate de soude ou des herbes est le remède populaire le plus couramment utilisé pour l'amygdalite. Mais si la procédure est impossible pour une raison quelconque, vous devez offrir à l'enfant du thé ou du jus de fruit chaud, voire de l'eau plate (mais pas froide). Le patient doit prendre au moins quelques gorgées toutes les heures et demie. Le miel peut être utilisé s'il est approuvé par le médecin traitant.
Le traitement des enfants avec des remèdes locaux nécessite de prendre en compte certaines particularités. Par exemple, l'utilisation de sprays pour l'irrigation de la membrane muqueuse de l'oropharynx est indiquée chez les enfants de plus de 3 à 5 ans, car elle peut provoquer un laryngospasme et un arrêt respiratoire. Le gargarisme sera inutile si l'enfant ne sait pas se gargariser ou ne sait pas le faire correctement, et recrache immédiatement le médicament. Les comprimés et autres formes posologiques solides ne sont pas souhaitables pour les jeunes enfants - cela est dû au risque d'ingestion accidentelle. Certains médicaments ont des restrictions d'âge claires et ne peuvent pas être prescrits si l'enfant est plus jeune que l'âge spécifié dans les instructions.
Il convient de rappeler que tous les médicaments, y compris les remèdes populaires, peuvent être dangereux ou inefficaces. Plus l'enfant est jeune, plus la probabilité de développer une réaction allergique et d'autres effets indésirables est élevée. Le traitement des enfants présentant une inflammation des amygdales est effectué uniquement sur recommandation et sous la surveillance d'un médecin.
