Sphénoïdite : traitement médical et à domicile

L'inflammation des muqueuses du sinus sphénoïdal, ou sphénoïdite, est une maladie assez fréquente qui est présente sous forme aiguë ou chronique chez près de 20 % des enfants et environ 15 % des adultes. Les statistiques sont décevantes et le nombre réel de patients peut être encore plus élevé, car la maladie est difficile à diagnostiquer à un stade précoce. Et le traitement de la sphénoïdite doit être commencé le plus tôt possible, car dans sa forme chronique, il peut provoquer de graves complications.

Raisons principales

Les principaux agents responsables de la sphénoïdite sont divers virus et bactéries qui infectent les cellules épithéliales du sinus sphénoïde et déclenchent la maladie. Ils peuvent pénétrer dans le corps lorsqu'ils sont inhalés par la cavité nasale ou de l'intérieur, lorsque le virus est présent dans le corps depuis longtemps (avec la syphilis, la gonorrhée, la tuberculose et d'autres maladies graves).

À la suite d'une inflammation, la membrane muqueuse gonfle fortement et le passage étroit reliant le sinus sphénoïde et le canal nasal est partiellement ou complètement bloqué. La cavité commence à se remplir de liquide ou de pus, irritant les terminaisons nerveuses des muqueuses et provoquant une douleur intense à l'intérieur du crâne, qui est le principal symptôme de la maladie.

Cependant, d'autres facteurs peuvent également provoquer le processus inflammatoire:

• courbure sévère de la cloison nasale;
• étroitesse des voies nasales;
• la petite taille du sinus sphénoïde lui-même;
• air constamment pollué;
• blessures aux os ou à l'arrière du nez;
• chirurgie récente du nez;
• néoplasmes à l'intérieur et près du sinus;
• corps étrangers piégés dans le nez;
• maladies respiratoires chroniques;
• rhumes fréquents;
• réactions allergiques sévères ou fréquentes.

Une immunité réduite contribue à un déroulement plus actif du processus inflammatoire et, dans ce cas, un traitement avec des médicaments puissants aidera à surmonter la sphénoïdite.

Mais au début, même un traitement à domicile utilisant des méthodes traditionnelles peut faire face à une maladie simple. Il est seulement important d'avoir le temps de le reconnaître à temps.

Symptômes typiques

Comme déjà noté, le premier symptôme de la rhinosinusite sphénoïdale est un mal de tête spécifique. Il a une localisation assez claire - dans la partie occipitale de la tête, comme dans les profondeurs du crâne. Mais avec une forme chronique de la maladie et des dommages aux tissus voisins, elle peut être administrée à la région périorbitaire ou au front.

Une caractéristique de la maladie est l'augmentation des maux de tête la nuit, lorsque le corps est en position horizontale, dans laquelle l'écoulement du mucus accumulé dans les sinus est encore plus difficile. La tête fait plus mal lorsque la température ou la pression atmosphérique augmente, à mesure que la pression sur les terminaisons nerveuses augmente.

Selon les caractéristiques de l'évolution de la maladie et la présence ou l'absence de complications, d'autres symptômes peuvent également être présents :

• irritabilité, troubles nerveux;
• troubles du sommeil persistants ou récurrents;
• diminution de l'appétit, perte de poids possible;
• signes d'intoxication générale : faiblesse, nausées, vertiges ;
• distraction, incapacité à se concentrer, perte de mémoire;
• diminution de l'acuité visuelle, troubles du mouvement des yeux;
• écoulement muqueux ou purulent, épais avec une odeur désagréable;
• changements dans la sensibilité de la peau dans certaines zones du visage ou de la tête.

Même avec l'évolution aiguë de la maladie, une augmentation significative de la température corporelle est rarement observée. Le plus souvent, il fluctue entre 37,2 et 37,5, ne dépassant qu'occasionnellement la barre des 38.

Avec la présence simultanée de deux ou plusieurs des symptômes ci-dessus dans le contexte de maux de tête fréquents, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Diagnostic de la maladie

Le traitement de la sphénoïdite doit commencer par un examen diagnostique de haute qualité, tout d'abord par une visite chez l'oto-rhino-laryngologiste. Il procédera à un examen visuel du larynx et de la cavité nasale, à la palpation des ganglions lymphatiques, effectuera une rhinoscopie et prélèvera des échantillons de mucus pour analyse en laboratoire de la microflore.

Très probablement, le médecin sera en mesure d'établir les raisons qui ont provoqué la maladie, ainsi que de savoir si elle est primaire ou déjà avancée et compliquée. Il peut être nécessaire d'établir le tableau clinique final :

• un test sanguin général, dont les indicateurs révèlent la présence de processus inflammatoires actifs dans le corps, ainsi que l'état général du patient;
• Radiographie du crâne et / ou des sinus nasaux - la photo montre à quel point la cavité est remplie de pus et si l'inflammation s'est propagée à d'autres organes, ainsi que si les kystes, polypes et autres néoplasmes en sont les provocateurs;
• étude de tomodensitométrie - vous permet d'évaluer la taille du sinus sphénoïde, de déterminer le degré de lésion de la muqueuse et de voir de nombreux autres détails importants.

Lors de l'analyse du mucus pour la microflore, les médecins peuvent non seulement découvrir quels micro-organismes ont attaqué les muqueuses, mais également sélectionner les médicaments antibactériens les plus efficaces pour leur destruction.

Sur la base des résultats des études, le médecin décide s'il est nécessaire de traiter la sphénoïdite avec des médicaments puissants ou si un régime à domicile et l'utilisation de remèdes populaires éprouvés suffiront. Bien que le plus souvent, la méthode de thérapie la plus efficace soit une combinaison de méthodes de traitement traditionnelles et traditionnelles.

Méthodes traditionnelles

Il n'est possible d'utiliser des méthodes alternatives de traitement qu'à un stade précoce de la maladie ou dans les cas où l'antibiothérapie est contre-indiquée pour des raisons médicales (allergies sévères, grossesse, etc.). Mais même dans ce cas, il vaut mieux être traité sous la surveillance d'un médecin, car la maladie évolue rapidement et devient chronique.

Les traitements à domicile les plus efficaces sont :

1. Lavage avec une décoction de camomille, calendula ou chélidoine. Ces herbes ont de puissantes propriétés anti-inflammatoires et sont capables de soulager rapidement l'œdème des muqueuses. Pour préparer un bouillon fort, vous avez besoin d'1 grande cuillerée de plante broyée, faites cuire à la vapeur avec un verre d'eau bouillante, faites bouillir à feu doux pendant 5 minutes. Verser dans un thermos, laisser reposer 1 à 1,5 heure, filtrer à travers plusieurs couches de gaze. Rincez-vous le nez en aspirant la décoction de chaque narine à tour de rôle ou à l'aide d'une seringue pour bébé.
2. Jus de betterave fraîchement pressé au miel. Il a un effet antibactérien, anti-inflammatoire, analgésique, soulage l'enflure, accélère la restauration de l'épithélium endommagé. Râpez les betteraves sur une râpe fine, pressez le jus à travers plusieurs couches d'étamine et mélangez avec une quantité égale de miel. Pour les adultes goutte à goutte 5-7 gouttes dans chaque narine, pour les enfants 3-5 plusieurs fois par jour.
3. Décoction de rose musquée. Utilisé comme un puissant agent anti-inflammatoire et tonique qui active le système immunitaire. Pour obtenir l'effet désiré, buvez-en au moins 0,5 litre par jour. Pour préparer un bouillon concentré, vous devez verser 3 c. à soupe de baies sèches 500 ml d'eau bouillante et insister dans un thermos toute la nuit. Et en une journée pour tout boire, mais utilisez-le agréablement chaud.
4. Jus de pomme de terre aux oignons. Aide à neutraliser les micro-organismes pathogènes, car il possède de puissantes propriétés antibactériennes, et le jus de pomme de terre soulage parfaitement l'enflure et l'inflammation. Mélangez les deux jus fraîchement pressés 1: 1 et gouttez 3 à 4 fois par jour, 5 à 6 gouttes dans chaque narine. En raison de la forte sensation de brûlure, il est déconseillé aux jeunes enfants.
5. Huile d'argousier.Il a des propriétés curatives uniques : il soulage rapidement l'inflammation, restaure les cellules des muqueuses et a un effet antibactérien. Vous pouvez instiller dans le nez plusieurs fois par jour pendant 5 à 6 gouttes ou insérer des turundas de gaze imbibés d'huile pendant 15 à 20 minutes avant le coucher.

De nombreuses autres façons de traiter la sphénoïdite avec des remèdes populaires peuvent être trouvées sur Internet. Mais vous ne devriez pas vous laisser emporter par eux - avec une évolution compliquée et aiguë de la maladie, ils n'aideront pas, mais ne feront que retarder le processus de guérison.

Traitement médical

Dans l'évolution aiguë de la maladie avec une accumulation importante de pus dans le sinus sphénoïde et une forte augmentation de la température, le patient est généralement admis à l'hôpital. Là, un traitement médicamenteux intensif est prescrit et, si nécessaire, un lavage par cathéter du sinus sphénoïde est effectué, ce qui ne doit pas être confondu avec une intervention chirurgicale - il s'agit d'une méthode de traitement non chirurgicale.

Le cathétérisme est nécessaire lorsque l'ouverture du sinus sphénoïde est complètement bloquée et qu'il n'y a pas d'autre moyen d'éliminer le mucus accumulé à l'extérieur. Ensuite, un cathéter mince est inséré par le passage nasal dans le sinus sphénoïde, à travers lequel une solution saline est fournie sous pression, qui évacue le mucus et le pus de la cavité.

Après un lavage minutieux, qui peut prendre jusqu'à 15 minutes, le patient est placé sur le dos et les médicaments nécessaires sont injectés dans le sinus par le même cathéter. Après leur introduction, le patient doit essayer de ne pas changer la position du corps pendant 20 minutes. Ensuite, le cathéter est retiré et la procédure, si nécessaire, peut être répétée après 2-3 jours.

Le traitement hospitalier comprend également :

• antibiothérapie - utilisez généralement "Amoxiclav", "Azithromycine", "Cefaxol" et d'autres médicaments modernes;
• médicaments anti-inflammatoires - "Sinupret", "Ibuprofène", qui soulagent la douleur et réduisent l'inflammation;
• gouttes vasoconstrictrices - "Snoop", "Vibrocil", soulageant le gonflement de la membrane muqueuse et rétablissant la perméabilité du sinus sphénoïde;
• agents antifongiques - prescrits pour prévenir le développement de la candidose lors de la prise d'antibiotiques;
• immunomodulateurs - "Nazoferon", "Immunal", qui activent la défense immunitaire de l'organisme.

Seul le médecin traitant doit choisir des médicaments spécifiques pour le traitement du patient et établir leur posologie et la durée d'administration. Dans ce cas, aucune automédication n'est acceptable, tout comme l'utilisation de remèdes populaires à l'insu du médecin.

Il est également nécessaire de se rincer le nez avec des solutions salines plusieurs fois par jour, pour lesquelles il est préférable d'utiliser des préparations toutes faites: "Aquamaris", "Dolphin", etc. À des fins préventives, il est utile de se rincer la gorge avec une solution de soude ou de furacilline.

La durée du traitement hospitalier dure généralement de 7 à 10 jours, puis se poursuit en ambulatoire jusqu'à la guérison complète.

Intervention chirurgicale

Si, selon les résultats de l'examen, il a été constaté que les formations de polypose sont devenues la cause de la maladie, alors tout traitement, même le plus efficace, ne donnera que des résultats temporaires jusqu'à ce que les polypes soient retirés. Et dans ce cas, une intervention chirurgicale devient nécessaire.

Il n'y a absolument pas besoin d'avoir peur de l'opération. L'équipement moderne permet de l'effectuer presque sans effusion de sang et presque sans douleur, bien qu'il soit effectué dans un hôpital. Aujourd'hui, la méthode de traitement la plus courante est l'ouverture au laser de la cavité en forme de coin.

Le schéma de l'opération ressemble à ceci:

• Une anesthésie locale ou générale (généralement locale) est appliquée au patient.
• La partie médiane du cornet est disséquée avec un scalpel laser.
• La partie du labyrinthe en treillis située en dessous est disséquée.
• Un endoscope est inséré à travers l'ouverture dans le sinus sphénoïde.
• Un examen visuel approfondi de la paroi interne du sinus sphénoïde est effectué avec l'affichage de l'image sur le moniteur.
• L'élimination des polypes ou la coupe des kystes est effectuée.
• Le sinus est soigneusement lavé avec des solutions antiseptiques et antibactériennes et fermé avec des sutures.

Les tissus prélevés doivent être envoyés pour examen histologique afin d'exclure la possibilité de développement d'une tumeur maligne.

La période de récupération active après l'opération dure jusqu'à 7 jours; vous pouvez complètement revenir à un mode de vie normal dans une semaine. Si l'opération est réalisée par un chirurgien expérimenté dans le respect de la stérilité, les complications sont extrêmement rares.

Méthodes de prévention

La maladie est toujours plus facile à prévenir qu'à guérir, et surtout ce principe s'applique au système respiratoire. Leurs muqueuses sont très délicates, mais elles sont les premières à entrer en contact avec les facteurs environnementaux négatifs, en prenant le plus gros du choc : réchauffer l'air froid, retenir les particules de poussière et de saleté, ne pas laisser entrer de corps étrangers, neutraliser les agents pathogènes.

Un système respiratoire sain fournit à l'ensemble du corps l'oxygène vital, sans lequel une personne ne peut vivre que quelques minutes. Pour garder les muqueuses du nez et des sinus paranasaux en bonne santé, il suffit de suivre régulièrement des mesures préventives simples :

• arrêter de fumer et abuser de l'alcool;
• surveiller la propreté et l'humidité de l'air dans les locaux d'habitation et de travail;
• effectuer régulièrement un traitement antifongique des climatiseurs et des fenêtres;
• n'utilisez pas de produits chimiques ménagers de manière incontrôlable ;
• aérer les locaux au moins 2 fois par jour ;
• n'utilisez pas de cotons-tiges pour nettoyer les voies nasales;
• ne pas dépasser la dose recommandée de médicaments vasoconstricteurs ;
• éviter les manifestations fortes et constantes de réactions allergiques;
• prendre toutes les mesures possibles pour renforcer le système immunitaire.

Les aliments qui irritent les muqueuses : épicés, acides, avec une grande quantité de colorants chimiques peuvent également provoquer un processus inflammatoire au niveau du nez et des sinus. Il est préférable d'inclure dans le menu plus de légumes et de fruits frais, riches en vitamines et antioxydants.

Il est très important de ne laisser aucune maladie respiratoire, même un banal écoulement nasal, non traitée.

Rappelons que lorsqu'elle devient chronique, la sphénoïdite peut entraîner des complications graves comme la méningite, le sepsis, la perte partielle ou totale de la vision, des troubles neurologiques et endocrinologiques, et parfois même la mort.