Les maladies du nez

D'où viennent les excroissances dans le nez ?

Les excroissances peuvent être sur le nez (verrue) ou dans le nez (polype). Selon les statistiques médicales, les polypes sont l'une des complications les plus courantes. Elle survient le plus souvent chez ceux qui souffrent de rhinite chronique. De plus, les hommes ont un risque beaucoup plus élevé de polypes que les femmes. Cette pathologie doit être traitée très soigneusement. Après tout, si vous ignorez simplement les excroissances dans le nez, elles peuvent provoquer un développement ultérieur de complications. Le sens de l'odorat sera progressivement perdu et les voies nasales se chevaucheront également. De plus, il y aura un blocage des sinus paranasaux, ce qui est déjà lourd de processus inflammatoires et d'autres troubles.

Causes d'occurrence

Les polypes n'apparaissent pas soudainement. Ils se développent et grandissent progressivement. Il y a 3 étapes de leur développement :

  • Le premier - situé au-dessus de la cloison nasale, les néoplasmes ne causent que des inconvénients mineurs.
  • La seconde - le tissu conjonctif se développe à un rythme rapide, qui chevauche une partie importante des voies nasales, il devient difficile de respirer par le nez.
  • Le troisième est le plus dangereux: il y a un chevauchement complet des voies nasales avec des polypes, de sorte qu'une personne ne peut plus respirer par le nez.

Lorsque le corps est aux prises avec une maladie causée par une infection, des micro-organismes nocifs peuvent très bien se multiplier sur la membrane muqueuse du nez. En conséquence, la couche cellulaire supérieure peut se décoller. Cela se manifeste généralement par une congestion, des changements dans le timbre de la voix et une sensation de brûlure dans le nez.

De plus, une personne commence à produire activement du mucus. Et si les glandes muqueuses augmentent l'intensité du travail, cela indique le développement du processus inflammatoire. Lorsque le traitement est commencé à temps, la récupération se produit en une semaine - un maximum de 10 jours.

Si l'on néglige la nécessité du traitement et que l'on se fie au « peut-être que ça va disparaître tout seul », le risque de perturbation locale de l'immunité et d'hyperfonctionnement de la muqueuse tapissant les voies nasales augmente considérablement. Ce dernier aura du mal à remplir correctement sa fonction. Seulement pour cela, elle devra augmenter de taille. En raison de la prolifération active du tissu conjonctif, il se développe et s'épaissit également. À un moment donné, la membrane muqueuse hypertrophiée pénètre dans la cavité nasale. Ainsi, un polype apparaît.

Les médecins citent également un certain nombre d'autres raisons de l'apparition de tels néoplasmes chez les adultes et les bébés:

  • diverses inflammations chroniques;
  • rhumes fréquents et maladies d'origine infectieuse;
  • allergie au pollen de certaines plantes, à la poussière domestique et aux produits chimiques, aux spores fongiques, aux poils d'animaux, ainsi qu'aux composés du chrome ;
  • troubles respiratoires dus à des cloisons tordues à l'intérieur du nez (en conséquence, la membrane muqueuse se développe);
  • prédisposition génétique;
  • réponse pathologique du système immunitaire.

En plus de tout ce qui précède, des polypes peuvent se former à la suite du syndrome de Young, de la mastocytose nasale, de la mucoviscidose et même de l'intolérance individuelle à l'aspirine.

Symptômes

Si la muqueuse de la cavité nasale et des sinus paranasaux est enflammée pendant plus de 3 mois, le risque de formation de polypes augmente considérablement. Ils peuvent également apparaître en raison d'une sinusite ou d'une rhinosinusite chronique. Le symptôme le plus courant qui signale la présence de tels néoplasmes est la congestion nasale persistante.

D'autres symptômes qui indiquent que les polypes se sont installés quelque part dans le nez comprennent :

  1. Difficulté à respirer. Ce symptôme est causé par une augmentation excessive de la membrane muqueuse, qui ferme par endroits ou complètement l'espace dans les voies nasales.
  2. Coryza avec écoulement muqueux ou purulent. Si un tel symptôme apparaît, cela signifie qu'une infection secondaire a rejoint la maladie sous-jacente. Dans ce cas, les glandes qui produisent le mucus travaillent de manière très intensive.
  3. Éternuer. Elle est provoquée par la même membrane muqueuse envahie qui touche maintenant les cils. Ces derniers le considèrent comme quelque chose d'étranger. En conséquence, le corps essaie de se débarrasser de ce corps étranger par une réaction de défense typique.
  4. Perte partielle ou totale de sensibilité aux odeurs. La taille du tissu conjonctif augmente, ce qui altère le fonctionnement des récepteurs responsables de l'odorat.
  5. Mal de tête. En raison de la prolifération des tissus, les terminaisons nerveuses sont comprimées. Le cerveau souffre d'un manque d'oxygène, car les polypes interfèrent avec une bonne respiration.
  6. Violations du timbre et du son de la voix. Si l'air traverse les voies nasales avec des obstructions, la personne commence à se purger.

Les symptômes de la polypose nasale sont très similaires à ceux du rhume ou des allergies. Si un rhume ou des symptômes allergiques suspectés persistent pendant 10 jours ou plus, vous devriez consulter un oto-rhino-laryngologiste.

Vous devez immédiatement consulter un médecin si l'état d'une personne s'est fortement détérioré, si l'acuité visuelle a soudainement diminué, si un gonflement important autour des yeux apparaît ou si une température élevée a augmenté.

Fonctionnalités de diagnostic

Quand une personne parle dans le nez pendant longtemps, même s'il n'y a pas d'autres symptômes, cela devrait être alarmant. Bien sûr, les polypes ne sont pas la seule cause des changements de voix. La sinusite, les végétations adénoïdes et les synéchies nasales pourraient bien être les coupables. Un médecin expérimenté ordonnera une rhinoscopie pour vérifier ce qui se passe réellement dans le nez. Avec cette procédure, le spécialiste verra même les plus petites excroissances de la membrane muqueuse.

Afin de déterminer le plus précisément possible le stade de la maladie, le patient se voit prescrire une tomodensitométrie (TDM) des sinus paranasaux. Une telle procédure doit être effectuée sans faute par ceux à qui l'oto-rhino-laryngologiste a rendu le verdict - pour être retirée chirurgicalement. Les résultats obtenus à l'aide de la tomodensitométrie donnent au médecin la possibilité de déterminer le plus précisément possible le volume de la chirurgie et de développer une tactique spécifique pour éliminer la maladie. S'il n'est pas possible de faire un scanner, en dernier recours, vous pouvez subir une radiographie.

Comme méthodes auxiliaires pour établir un diagnostic, les médecins utilisent la microlaryngoscopie, l'otoscopie, la pharyngoscopie, ainsi que la culture bactérienne des sécrétions nasales (en option, un prélèvement de gorge).

Pour maintenir l'objectivité, il est nécessaire de prendre en compte toutes les données du test sanguin général (en particulier, prendre en compte le niveau d'ESR et le degré de leucocytose). Si une allergie s'avère être la cause des polypes, un test d'allergie doit être effectué pour déterminer l'allergène.

Élimination rapide des excroissances

Si le traitement conservateur ne donne pas de résultats visibles, le médecin recommande l'ablation chirurgicale du néoplasme. Il existe plusieurs types d'opérations pour enlever les polypes nasaux:

  • Polypotomie. C'est le type de chirurgie le plus populaire. Les néoplasmes sont éliminés avec une boucle de coupe spéciale ou le crochet dit de Lange. Le côté positif de cette intervention est qu'une seule procédure est nécessaire pour éliminer tous les polypes.
  • Retrait avec un endoscope. Cette chirurgie implique une anesthésie locale. Une caméra est insérée par la narine dans la cavité nasale. Ensuite, une image de celui-ci est affichée sur un écran d'ordinateur. Cela permet non seulement de déterminer avec précision la taille de chaque polype, mais également de compter le nombre de néoplasmes.Pendant le processus de retrait, les zones les plus importantes du nez restent intactes. Aucune cicatrice ou cicatrice n'est observée après une chirurgie endoscopique.
  • Retrait au moyen d'un rasoir. Cette procédure donne au chirurgien la possibilité d'observer tout ce qui se passe dans le nez du patient sur un écran d'ordinateur et en même temps de contrôler directement l'élimination des néoplasmes. Pour réaliser une telle intervention, le patient se voit proposer au choix une anesthésie locale ou une anesthésie générale. C'est l'une des opérations les plus épargnantes, car elle préserve au maximum des muqueuses saines. L'appareil élimine spécifiquement les polypes uniquement. L'avantage incontestable d'éliminer les néoplasmes avec un rasoir est qu'ils ne réapparaissent presque plus après cela.
  • Enlèvement par laser. Elle peut même être réalisée en ambulatoire. Le jour où l'opération est prévue, il est recommandé de s'abstenir de manger. Une fois l'intervention terminée, vous devez consulter le médecin traitant, car il sera nécessaire de surveiller l'état de la membrane muqueuse. Pour éviter la récurrence de la polypose après l'élimination au laser des néoplasmes, le médecin recommande d'utiliser des aérosols spéciaux. L'inconvénient d'une telle opération est que l'ouverture des sinus nasaux ne se produit pas, ce qui signifie que l'ablation du tissu de polypose n'est pas non plus effectuée.

Et enfin

L'apparition de polypes est toujours plus facile à prévenir que de les traiter ou de les éliminer. Cependant, pour cela, vous devez connaître les mesures préventives que les personnes soucieuses de leur santé doivent prendre. Pour vous protéger d'une nuisance telle qu'une tumeur au nez, vous devez d'abord traiter toute maladie virale à temps. Même le rhume le plus courant ne doit pas être laissé au hasard. En effet, même une inflammation lente (une caractéristique des maladies chroniques) peut servir de base à l'apparition de polypes.

Il est important de pratiquer régulièrement l'hygiène nasale, de traiter et de rincer périodiquement les voies nasales. Cette recommandation est particulièrement pertinente en période d'épidémie. Si vous tombez malade, vous devriez consulter votre médecin immédiatement. Et il, sur la base de l'anamnèse recueillie et des résultats des tests, vous prescrira un traitement adéquat dans votre cas.

En général, le résultat clinique après l'ablation des polypes est considéré comme favorable. Et si le problème a été découvert à temps, un cours thérapeutique complet sélectionné par un oto-rhino-laryngologiste suffira pour le rétablissement.