La toux

L'enfant a une forte toux sèche sans fièvre

Le bronchospasme est une réponse réflexe à l'irritation des voies respiratoires par un agent étranger ou inflammatoire. Une toux sèche est un symptôme d'une maladie en cours, ce n'est pas une maladie indépendante.

Étiologie

L'apparition d'une toux sèche altère considérablement le fonctionnement normal du corps de l'enfant. L'exception est les cas isolés de toux, qui sont caractéristiques du fonctionnement normal du système respiratoire.

Une toux improductive (sèche) est un réflexe protecteur-compensateur complexe, qui ne s'accompagne pas de sécrétion (crachats).

La toux sèche provoque :

  • maladies respiratoires;
  • maladies parasitaires (invasion helminthique);
  • maladies infectieuses;
  • allergie;
  • tuberculose;
  • violation du microclimat dans la pièce;
  • corps étrangers dans les voies respiratoires;
  • pathologie du système cardiovasculaire ou du tractus gastro-intestinal.

Une toux sèche survient souvent sans augmentation de la température corporelle. Au cours du processus de développement de la maladie sous-jacente, elle peut se transformer en une maladie productive (humide), passer d'elle-même ou persister pendant toute la période de la maladie (dans ce cas, un traitement est nécessaire).

Caractéristiques cliniques

La toux sèche est subdivisée en:

  • épicé;
  • chronique;
  • saisonnier;
  • périodique;
  • la nuit ou le jour ;
  • spastique (paroxystique).

Maladies respiratoires

Presque toutes les infections respiratoires aiguës s'accompagnent ensuite de l'apparition d'un bronchospasme. Les processus inflammatoires du système respiratoire chez les jeunes enfants sont les plus difficiles. Cela s'explique par les caractéristiques anatomiques des voies respiratoires chez les bébés. La lumière des voies nasales et des bronches à un si jeune âge est très étroite en raison de leur immaturité physiologique.

Il provoque l'apparition d'une toux sèche lors de maladies respiratoires, une irritation des zones réflexogènes de la paroi postérieure du pharynx, à travers lesquelles un mucus épais s'écoule des voies respiratoires supérieures. La membrane muqueuse du pharynx et des bronches dans ce cas est sèche, œdémateuse, rougie. Le bronchospasme survient dans les deux à trois premiers jours de la maladie, se développe rapidement et est aggravé par un œdème des muqueuses, un essoufflement.

Avec une résistance élevée à l'agent pathogène du corps, une toux sèche ne s'accompagne pas d'une augmentation de la température. Elle survient généralement en association avec des lésions du nasopharynx (gorge sèche, transpiration, écoulement nasal) et est la conséquence d'une inflammation de sa membrane muqueuse. Lorsque la maladie sous-jacente est éliminée, le bronchospasme disparaît de lui-même.

Le relâchement de la membrane muqueuse du pharynx contribue au développement de maladies de la gorge. L'inflammation du tissu lymphoïde due à la sécheresse de l'épithélium provoque l'apparition d'une toux réflexe fréquente sans sécrétion d'expectorations.

Invasion helminthique

Une toux périodique chez un enfant sans détérioration de l'état général indique parfois la défaite du corps par invasion helminthique. Les nématodes (vers ronds) en cours de développement migrent à travers les poumons et les blessent mécaniquement. Une réaction réflexe se produit au stimulus - une toux sèche. La fréquence de son apparition est de 2 à 4 semaines, ce qui correspond au cycle de vie des parasites.

Maladies infectieuses

Certaines maladies infectieuses provoquent le développement d'une toux, qui se manifeste sous la forme d'un phénomène résiduel après une maladie. Ainsi, avec la coqueluche, au fil du temps, une toux sèche et larmoyante se produit, qui, dans le contexte d'une amélioration de l'état de santé général, augmente considérablement. Une telle toux sèche chez les enfants sans fièvre dure plusieurs mois. De 5 à 50 chocs de toux paroxystiques surviennent par jour.

Même après la récupération, dans ce cas, il y a une excitabilité accrue du centre de la toux, car la toxine coquelucheuse étiotrope continue d'agir sur le centre de la toux dans le cerveau et forme un foyer d'excitation. Par la suite, la toux devient fréquente, douloureuse et gênante.

Il y a une augmentation du bronchospasme le soir et la nuit, le sommeil des enfants est perturbé. Une toux sèche est de nature paroxystique avec une reprise (essoufflement avec un sifflement caractéristique), peut s'accompagner d'une haleine et de vomissements.

Avec la coqueluche, la toux ne se transforme pas en toux grasse. Il reste sec et douloureux pendant toute la période de récupération. Entre les quintes de toux, l'enfant se sent bien.

Rappelons qu'une infection fongique entraîne également le développement d'une toux sèche.

Une toux fréquente pendant la journée pendant une longue période (plusieurs mois) peut indiquer une maladie pulmonaire tuberculeuse. Cependant, les conclusions finales sont tirées après des recherches supplémentaires et une consultation avec un phthisiatre.

Allergies et asthme

La toux allergique ne s'accompagne pas non plus d'une augmentation de la température corporelle. Le bronchospasme survient à la suite de l'action de l'allergène sur le corps de l'enfant. Une toux sèche n'est qu'un symptôme de pathologie systémique. Il se manifeste :

  • périodiquement (saisonnièrement) - lors de la floraison de certaines plantes, cela peut s'accompagner de rhinite, de conjonctivite;
  • au cours de la maladie sous-jacente - à la suite de l'utilisation de certains médicaments, elle s'accompagne parfois d'une réaction cutanée (éruption cutanée, démangeaisons).
  • comme signe d'allergie compliquée dans l'asthme bronchique.

Pathologie du système cardiovasculaire ou du tractus gastro-intestinal

Une toux sèche chez un enfant sans fièvre survient parfois à la suite d'une décompensation de l'activité cardiaque et d'une pathologie du tractus gastro-intestinal. Le bronchospasme cardiaque s'accompagne également d'un essoufflement, d'une cyanose des muqueuses, d'une fatigabilité rapide de l'enfant. La toux est pire avec l'effort physique.

L'apparition d'un bronchospasme sec, en particulier chez les jeunes enfants, est observée avec le reflux gastro-œsophagien. Les attaques sont notées pendant ou immédiatement après l'alimentation.

Corps étrangers dans les voies respiratoires

L'apparition soudaine d'une toux sèche peut être le signe que des corps étrangers pénètrent dans les voies respiratoires de l'enfant. Dans le même temps, la température n'augmente pas et l'état général est mauvais. L'enfant est inquiet, tousse constamment. Au fil du temps, sans établir la cause du bronchospasme et une assistance adéquate, le corps étranger se déplace dans les voies respiratoires inférieures et l'état général semble se normaliser. Mais une telle amélioration est trompeuse : des pneumonies, des bronchites chroniques peuvent se développer par la suite. Pendant cette période, une toux sèche se transforme en toux grasse et du mucus purulent est craché. Une augmentation de la température corporelle est possible.

Important! Si vous pensez qu'un corps étranger a pénétré dans les voies respiratoires de l'enfant, consultez immédiatement un médecin. Vous ne devez pas essayer de retirer vous-même l'objet s'il est suffisamment éloigné : lors des manipulations, la muqueuse sera lésée. Le diagnostic radiologique doit être effectué le plus tôt possible.

Violation du climat intérieur

Un écart par rapport aux paramètres normaux du microclimat dans la pièce entraîne une toux sèche. Une température ambiante élevée (23°C et plus) et une faible humidité (moins de 70%) provoquent un dessèchement excessif de la muqueuse nasopharyngée et l'apparition d'une toux réflexe. Dans ce cas, le bronchospasme est fréquent, superficiel sous forme de toux. La pollution de l'air, l'exposition à la fumée de tabac lors du tabagisme passif provoquent également une irritation des voies respiratoires et l'apparition de ce symptôme.

L'influence de stimuli externes sur le corps de l'enfant (fumée de tabac, produits chimiques) provoque une toux sèche sans accompagnement de signes d'un processus inflammatoire.

Chez les adolescents ou les enfants d'âge préscolaire, une toux sèche neurogène est parfois notée à la suite d'un stress constant. Un tel bronchospasme apparaît pendant la journée. Il n'y a pas de toux la nuit, ce qui s'explique par une diminution du stress psycho-émotionnel de l'enfant. Cette pathologie s'explique par la rupture de l'arc réflexe "système nerveux central - centre de la toux".

Traitement

L'élimination de la toux sèche est nécessaire, même si elle ne s'accompagne pas d'une augmentation de la température. Pour le traitement réussi du bronchospasme, il est nécessaire de déterminer clairement la cause de leur apparition, de prendre en compte l'évolution de la maladie et la nature de la toux.

Caractéristiques du traitement de la toux sèche sans fièvre :

  1. En cas de toux allergique, l'exposition du patient à l'agent allergique doit être interrompue. Des agents antiallergiques sont souvent utilisés. Ne pas fumer en présence d'un enfant, vaporiser des substances volatiles dans une pièce fermée.
  2. Avec une toux invasive, le traitement consiste à éliminer la cause de la maladie - éliminer les vers.

Important! Seul un médecin doit prescrire un anthelminthique (agent antiparasitaire). Le médecin recommandera un examen scatologique. Compte tenu du degré de lésion invasive, de la toxicité du médicament et de l'âge de l'enfant, le médecin sélectionnera le meilleur médicament.

  1. Pour éliminer la toux résiduelle dans la coqueluche, des médicaments antitussifs sont utilisés pour supprimer le réflexe de la toux, qui sont prescrits par le médecin. Important! Il n'est pas recommandé d'utiliser des médicaments mucolytiques et expectorants, car ils ne feront qu'aggraver le cours du processus pathologique.
  2. La toux tuberculeuse nécessite un traitement spécifique. Le patient doit être traité sous la stricte surveillance d'un médecin.
  3. En cas de laryngotrachéite ou de pharyngite, le réflexe de toux est éliminé à l'aide d'antitussifs. Ils essaient de réduire la force et la fréquence des chocs de toux. La direction principale du traitement est le traitement de la maladie sous-jacente.
  4. La toux neurogène est éliminée sans antitussifs. La tâche principale dans ce cas est de normaliser le fonctionnement du système nerveux de l'enfant. Il est nécessaire de soulager les tensions nerveuses, de stabiliser l'état émotionnel et de réduire les facteurs de stress attendus.

L'élimination de la toux sèche chez les enfants sans fièvre implique toujours une approche intégrée du traitement et une évaluation stricte de la pertinence de l'utilisation des médicaments. Il ne faut pas oublier que le bronchospasme peut être à la fois un symptôme de la maladie et une réaction normale du corps à un irritant. En cas de manifestation systématique et persistante de toux, une consultation médicale est requise.