Comment traiter la sinusite ? Le traitement de la sinusite est une tâche difficile qui nécessite une approche particulière et une thérapie complexe. À des fins thérapeutiques, plusieurs médicaments aux mécanismes d'action différents sont prescrits.
Le développement de l'inflammation est basé sur une violation de la ventilation dans les cavités paranasales et un trouble de la fonction de drainage. Le gonflement de la muqueuse nasale rend difficile le passage de l'air dans les sinus, c'est pourquoi les micro-organismes opportunistes de la flore commencent à se multiplier rapidement. Les toxines qu'ils libèrent provoquent l'apparition de symptômes cliniques et augmentent la sécrétion de mucus.
Le gonflement des tissus dans les voies nasales rend le drainage difficile, provoquant une accumulation de mucus dans les sinus. Il devient un bon environnement pour l'activité microbienne.
Facteurs prédisposants
Le développement de la sinusite chez l'adulte prédispose :
- une rhinite chronique ou incomplètement guérie;
- otite moyenne chronique d'origine infectieuse;
- caractéristiques anatomiques de la structure des voies nasales, en raison desquelles le mouvement de l'air s'aggrave;
- formations de polypose;
- déformation du septum de la genèse congénitale et traumatique;
- prédisposition aux allergies;
- rhumes fréquents accompagnés de rhinorrhée;
- immunodéficience due à une pathologie somatique sévère.
Symptômes
Avec la sinusite chez l'adulte, les signes cliniques suivants sont observés:
- congestion nasale;
- écoulement épais d'une teinte jaune-vert, ce qui indique la présence de masses purulentes;
- Difficulté à respirer par le nez ;
- détérioration de l'odorat, du goût;
- nasalité;
- mal de tête; douleur des points situés au-dessus des cavités paranasales;
- hyperthermie. Pendant la période de rémission, l'hyperthermie peut rester au niveau de 37,2 degrés. Avec une exacerbation, ainsi que dans la phase aiguë de la sinusite, la fièvre peut atteindre 39 degrés.
Instructions de traitement
Pour guérir la sinusite, il est nécessaire d'utiliser des médicaments, des procédures de physiothérapie (après la fin du stade aigu de l'inflammation), ainsi que des exercices de respiration et des massages.
Dans cet article, nous nous attarderons sur la pharmacothérapie en détail et découvrirons quels médicaments sont utilisés pour traiter la maladie.
Le traitement de la sinusite vise à :
- réduction de l'œdème tissulaire;
- restauration du drainage des cavités paranasales;
- normalisation de la ventilation dans les sinus;
- assurer la perméabilité des voies nasales;
- diminution de la viscosité des sécrétions;
- combattre les germes;
- soulagement de la respiration nasale.
La combinaison de médicaments et de méthodes non médicamenteuses peut éliminer l'infection, réduire l'inflammation et éliminer les symptômes désagréables.
Le traitement médicamenteux de la sinusite comprend plusieurs groupes de médicaments qui effectuent une tâche spécifique. Liste des pilules et produits nasaux utilisés dans le traitement de la sinusite :
- agents antibactériens d'action systémique;
- médicaments antimicrobiens pour administration intranasale;
- mucolytique;
- vasoconstricteur;
- antiviral (rarement prescrit, en plus des antiseptiques);
- médicaments combinés.
Des antihistaminiques homéopathiques, anti-inflammatoires, pour la sinusite peuvent également être prescrits. Maintenant à propos de chaque groupe plus en détail.
Antibiotiques systémiques
Les remèdes efficaces contre la sinusite sont des médicaments antibactériens. Ils sont prescrits dans presque tous les cas de sinusite, car les micro-organismes infectieux sont à l'origine du développement de la maladie. Zinnat est considéré comme un antibiotique efficace.
Le principal ingrédient actif est la céfuroxime. Il est produit sous forme de comprimés ou de granulés qui, après dilution, prennent la forme d'une suspension. De nombreuses bactéries sont sensibles au médicament, il est donc souvent prescrit pour la sinusite.
Les contre-indications comprennent l'hypersensibilité à la céphalosporine, aux antibiotiques à base de pénicilline, ainsi qu'aux carbapénèmes. Un agent antibactérien pour la sinusite ne doit pas être pris par un enfant de moins de trois mois.
La durée du cours thérapeutique est de 7 à 10 jours. Le médicament doit être pris avec les repas. La posologie varie de 125 mg à 500 mg deux fois par jour (selon la gravité de la maladie, l'âge du patient, la présence de maladies concomitantes).
Les effets secondaires possibles incluent :
- activation de la flore fongique;
- augmentation des éosinophiles dans le sang;
- éruptions cutanées, signe d'allergies;
- mal de tête;
- vertiges;
- troubles dyspeptiques sous forme de nausées, diarrhée, douleurs abdominales.
Agents antimicrobiens topiques
En plus des antibiotiques systémiques, il est nécessaire d'utiliser des médicaments topiques efficaces pour la sinusite. L'assainissement combiné du foyer infectieux vous permet d'éliminer la cause de la maladie et d'accélérer la récupération.
Comment traiter la sinusite chez l'adulte ?
- Dioxidine - disponible sous la forme d'une solution avec une concentration en substance active de 1%. Le médicament est vendu en ampoules. L'action de la solution vise à lutter contre les microbes. Les contre-indications incluent la grossesse, la période d'allaitement;
- Miramistin - a un large spectre d'action antiseptique. Il a un effet néfaste sur les agents pathogènes fongiques, viraux et bactériens. Des restrictions d'utilisation s'appliquent aux personnes ayant une tendance aux réactions allergiques. La grossesse, la période d'allaitement ne sont pas des contre-indications;
- Furaciline - disponible sous forme de comprimés. Pour diluer un comprimé, il faut de l'eau tiède d'un volume de 100 ml;
- Chlorophyllipt - appartient au groupe des médicaments à base de plantes. L'eucalyptus a un effet anti-inflammatoire, antiseptique et anti-œdème. Il peut être utilisé sous forme de solution huileuse pour instiller dans les voies nasales deux gouttes jusqu'à quatre fois par jour. Vous pouvez également utiliser un médicament de rinçage ou de patch. Pour ce faire, il suffit d'humidifier des cotons-tiges dans une solution médicinale et de les insérer dans les narines pendant 10 minutes.
De plus, pour le traitement, vous pouvez utiliser des préparations prêtes à l'emploi pour la sinusite sous forme de spray. Ces fonds comprennent Bioparox, Isofra. Ils contiennent un agent antibactérien nécessaire pour lutter contre les microbes.
Mucolytiques
Un médicament mucolytique pour la sinusite doit être présent dans le schéma thérapeutique de la maladie. Son action principale vise à réduire le gonflement des tissus, la viscosité des expectorations, à faciliter leur excrétion des cavités paranasales, ainsi qu'à faciliter la respiration nasale. L'un des médicaments couramment prescrits est le Rinofluimucil.
Le médicament contient un composant mucolytique et vasoconstricteur, qui complètent l'effet thérapeutique l'un de l'autre. L'effet mucolytique est dû à une augmentation de la sécrétion de mucus, à la suite de laquelle les expectorations se liquéfient et sont plus faciles à éliminer des sinus.
Contre-indications et posologies
Le rinofluimucil est contre-indiqué jusqu'à deux ans, ainsi que pour :
- phéochromocytome;
- hypersensibilité;
- hypertension artérielle sévère;
- glaucome;
- utilisation concomitante d'antidépresseurs.
La prudence dans le traitement doit être observée pour les personnes atteintes de diabète sucré, de maladie vasculaire athéroscléreuse, de thyréotoxicose et d'asthme.
Le médicament mucolytique pour la sinusite est prescrit deux pulvérisations jusqu'à quatre fois par jour. L'enfant se voit attribuer une pulvérisation trois fois.La durée du cours est de 7 jours.
Effets indésirables
Les réactions secondaires incluent :
- allergie, qui s'exprime par un bronchospasme, des éruptions cutanées, un œdème tissulaire, une congestion accrue;
- anxiété;
- hallucinations;
- irritabilité;
- mal de tête;
- insomnie;
- tremblement;
- cardiopalme;
- sécheresse du nasopharynx;
- augmentation de la congestion nasale;
- urticaire;
- rétention urinaire.
Si les doses recommandées sont dépassées, une diminution de l'effet thérapeutique et le développement d'une tachyphylaxie (addiction) sont possibles.
Médicaments vasoconstricteurs
Quels médicaments sont utilisés pour soulager rapidement la respiration nasale ? La tâche des médicaments de ce groupe est de réduire l'œdème tissulaire et de restaurer l'écoulement du mucus des sinus paranasaux.
Les recours efficaces comprennent :
- Nazol ;
- Nazivine;
- Knoxprey;
- Sanorin ;
- galazoline;
- rinosprey ;
- Pharmazoline;
- Rhinorus ;
- Espionner;
- Xylo Mefa.
La posologie dépend de la composition du vasoconstricteur. Habituellement, deux gouttes sont prescrites 2 à 4 fois par jour.
Les médicaments de ce groupe ne sont pas prescrits pour :
- phéochromocytome;
- intolérance individuelle;
- thyrotoxicose;
- hypertension artérielle non contrôlée;
- prendre des antidépresseurs;
- glaucome;
- défaillances du rythme cardiaque;
- maladie vasculaire athéroscléreuse sévère;
- adénome de la prostate;
- épilepsie.
Les effets secondaires comprennent l'augmentation de la pression artérielle, la tachycardie, les arythmies cardiaques, l'insomnie, les nausées, l'irritabilité et les allergies.
Fonds combinés
Le médicament le plus efficace est Polydex. Sa composition combinée est représentée par deux antibiotiques (néomycine, polymyxine), composant hormonal (dexaméthasone), vasoconstricteur (phényléphrine).
L'action du médicament vise à:
- combattre l'infection;
- réduction de l'œdème muqueux;
- réduire la gravité de l'inflammation;
- restauration de la perméabilité des voies nasales et drainage des sinus paranasaux.
Les contre-indications comprennent :
- âge jusqu'à 15 ans;
- intolérance individuelle aux composants;
- accident vasculaire cérébral récent;
- hypertension non contrôlée;
- glaucome;
- une augmentation de la taille de la prostate;
- processus viral actif;
- épilepsie;
- prendre des antidépresseurs.
La solution est utilisée une pulvérisation à la fois jusqu'à cinq fois par jour. La durée du cours est de 5 jours.
Les effets indésirables possibles incluent :
- allergie, qui se manifeste par une augmentation de l'œdème, une augmentation du volume des sécrétions muqueuses, des larmoiements, des éruptions cutanées;
- cardiopalme;
- nausées Vomissements;
- bouche sèche;
- mal de tête;
- convulsions;
- irritabilité;
- hallucinations;
- insomnie;
- augmentation de la pression artérielle;
- rétention urinaire.
Méthodes traditionnelles
Pour le traitement de la sinusite chez l'adulte, non seulement des médicaments peuvent être utilisés, mais des médecines alternatives. Le traitement de la maladie peut être effectué:
- solution saline. Pour cuisiner, vous avez besoin de 3 g de sel, d'eau tiède d'un volume de 210 ml. Après avoir bien dissous le sel, vous pouvez commencer à rincer les voies nasales. Pour renforcer l'effet thérapeutique, vous pouvez ajouter quelques gouttes d'iode (en l'absence d'allergie aux préparations contenant de l'iode). De plus, une solution saline peut être utilisée pour nettoyer les voies nasales avant d'instiller un médicament hormonal antimicrobien;
- aloès. Pour renforcer les propriétés médicinales de la plante, il est nécessaire de laisser la feuille coupée dans un linge sombre au réfrigérateur pendant 12 heures. Après cela, vous devez broyer l'aloès, presser le jus;
Habituellement, le jus d'aloès est dilué avec de l'eau tiède (1: 1), mais parfois le jus concentré est autorisé. Pour renforcer l'effet, vous pouvez le diluer avec un antiseptique, par exemple Dioxidin, Furacilin.
- infusions, décoctions de camomille, calendula, écorce de chêne, eucalyptus. Ils sont utilisés pour rincer les voies nasales. Pour la cuisson, il suffit de verser 15 g d'herbe avec de l'eau bouillante d'un volume de 240 ml, couvrir avec un couvercle et attendre 20 minutes. Dès que l'infusion se refroidit un peu, vous pouvez commencer la procédure;
- huile de thuya. Les médicaments sont fabriqués à partir de plantes âgées d'au moins 15 ans, car elles contiennent une grande quantité de substances biologiques. Le thuya possède de puissantes propriétés antiseptiques, immunomodulatrices, décongestionnantes, régénérantes. Le traitement peut être effectué à l'aide de gouttes à base de thuya ou de solutions de rinçage. La durée du cours thérapeutique est de 6 semaines. Tout d'abord, vous devez faire couler deux gouttes de solution saline, puis de l'huile de thuya (deux gouttes). Après cela, vous pouvez masser légèrement les ailes du nez pour répartir uniformément la solution sur la surface de la membrane muqueuse et accélérer l'absorption du médicament. La procédure est répétée trois fois par jour. Vous pouvez également utiliser un schéma différent. Chaque jour, vous devez enterrer les voies nasales avec de l'huile de thuya non diluée, en commençant par une goutte le premier jour et en atteignant 8 gouttes (le huitième jour). Du neuvième au 16e jour, nous réduisons la dose d'huile d'une goutte. Le cours complet de la thérapie est de 16 jours. Après une semaine de pause, le cours doit être répété ;
- jus de cyclamen. La plante a un effet mucolytique prononcé, ce qui permet de guérir la sinusite en 1 à 2 mois. A noter que le cyclamen est une plante vénéneuse, il est donc important d'en respecter le dosage.
Dans le traitement de la sinusite, un élément important est d'augmenter le niveau de défense immunitaire.
Pour ce faire, il est recommandé de prendre des vitamines, de boire une décoction de gingembre, de normaliser la nourriture, de dormir et de passer suffisamment de temps à l'air frais.
