Un nez qui coule en médecine est appelé « rhinite ». Ce terme indique la présence d'un processus inflammatoire dans la muqueuse nasale. La pathologie peut survenir seule ou être la manifestation d'une autre maladie, par exemple la grippe ou une infection méningococcique. Selon la durée de la maladie, il existe une forme aiguë et une rhinite catarrhale chronique.
Habituellement, une forme aiguë de pathologie se termine par une guérison déjà le 7-9ème jour de la maladie. Dans le même temps, la forme chronique est plus longue et plus dangereuse, car elle prédispose à une modification de la structure de la membrane muqueuse et au développement de complications.
Les symptômes de la pathologie sont dans la plupart des cas dérangeants pendant la saison froide ou pendant la période automne-printemps, lorsqu'il y a un changement brusque de température, de vent et de pluie. La plupart des appels à un médecin ORL sont dus à une hypothermie ou à une infection virale du corps.
Le premier contact des microbes avec une personne se produit précisément dans les cavités nasales, où des micro-organismes pathogènes se déposent sur la muqueuse et ont tendance à l'endommager. En raison de l'immunité locale et du système de défense, le nez qui coule ne se développe pas.
Il existe de nombreux cils sur la muqueuse nasale, qui sont en mouvement constant, ce qui vous permet d'éliminer régulièrement les particules contaminées des cavités. De plus, un secret aide au nettoyage, ce qui empêche la fixation des microbes sur la muqueuse et facilite l'élimination des particules de poussière à l'extérieur.
Après l'action d'allergènes, de microbes ou d'air pollué, les vaisseaux sanguins du nasopharynx sont endommagés, ce qui entraîne une stagnation du sang. En conséquence, la perméabilité des parois sanguines change et le composant liquide du sang transpire. Avec une augmentation du gonflement de la membrane muqueuse et l'apparition d'une rhinorrhée abondante, des symptômes typiques de la maladie apparaissent.
La rhinite ne se développe pas après le contact des microbes avec la muqueuse nasale, si l'immunité locale est suffisamment forte.
Une personne peut avoir le nez qui coule :
- en cas de communication à long terme avec une personne malade;
- après l'hypothermie ;
- avec une forte contagiosité du virus;
- avec une carence en vitamines;
- s'il existe des foyers d'infection chroniques dans le nasopharynx ou la gorge;
- après un stress sévère;
- avec une diminution de la défense immunitaire des pathologies somatiques sévères ou des infections.
La rhinite catarrhale chronique dure généralement plus de trois mois. Une personne est constamment préoccupée par la congestion nasale, la rhinorrhée et la respiration nasale perturbée dans une plus ou moins grande mesure. Souvent, la chronicité du processus inflammatoire se produit dans le contexte d'une immunodéficience, d'un traitement inapproprié ou de la poursuite de l'action du facteur provoquant.
La chronisation prédispose également :
amygdalite chronique, adénoïdite, sinusite;- vivre dans une zone avec une mauvaise écologie;
- risques professionnels associés à la pollution de l'air ou à l'hypothermie fréquente;
- tabagisme, abus d'alcool;
- prédisposition aux réactions allergiques;
- les maladies du système nerveux, vasculaire ou endocrinien, qui perturbent la régulation du tonus vasculaire;
- mauvaise alimentation;
- rare aération de la pièce;
- caractéristiques anatomiques du nasopharynx associées à des anomalies congénitales, à un traumatisme ou à des interventions chirurgicales dans cette zone.
amygdalite chronique, adénoïdite, sinusite;Comment se manifestent les formes de la maladie ?
La principale différence entre les types aigus et chroniques est l'intensité des symptômes. Les premiers symptômes de la rhinite comprennent :
- éternuements;
- nez qui démange;
- sécheresse de la membrane muqueuse;
- sécrétion abondante de mucus de consistance aqueuse;
- diminution de l'odorat;
- congestion nasale;
- Difficulté à respirer par le nez.
Les signes énumérés indiquent l'évolution du premier stade du rhume, lorsque la muqueuse nasale est irritée par des allergènes, des produits chimiques ou des micro-organismes pathogènes. La deuxième étape commence progressivement, qui se caractérise par :
- absence totale de respiration nasale, capacité de distinguer les odeurs;
- congestion nasale;
- rhinorrhée abondante;
- changement dans le timbre de la voix, ton nasal;
- larmoiement;
- malaise, diminution des performances;
- trouble du sommeil;
- hyperthermie, dont le niveau dépend du type d'agent pathogène.
Si le traitement n'est pas commencé à temps, des complications associées à la propagation de l'inflammation et de l'infection peuvent se développer :
- si le canal lacrymal est endommagé, des signes de conjonctivite apparaissent (rougeur des yeux, larmoiement, sensation de "sable");
- en cas de lésion du tube auditif, le gonflement de la membrane muqueuse augmente, la ventilation dans les sections de l'oreille est altérée et une otite moyenne se développe;
- l'accumulation de sécrétions dans les sinus paranasaux est lourde d'inflammation de la membrane muqueuse (sinusite, sinusite frontale);
- lorsque la gorge est recouverte d'un processus inflammatoire, une amygdalite, une pharyngite se développent;
- l'apparition d'une laryngite, la bronchite prédispose à l'absence de respiration nasale, à la suite de laquelle de l'air froid non traité pénètre dans la trachée et les bronches.
En cas de rhinorrhée abondante, les ailes du nez sont soumises à une fréquence de frottement, ce qui provoque le rougissement de la peau, son desquamation et l'apparition de petites fissures. A partir du 5ème jour, l'écoulement nasal devient plus visqueux, avec une teinte jaunâtre, ce qui indique un mélange de masses purulentes.
Habituellement, la rhinite se termine par une récupération après 7 à 9 jours, mais elle peut parfois se transformer en une forme chronique avec des exacerbations fréquentes.
La rhinite catarrhale chronique se manifeste par :
congestion nasale périodique;- sécheresse de la muqueuse nasale;
- écoulement nasal abondant, dont le volume augmente après l'hypothermie;
- enrouement matinal et voix nasale;
- toux périodique;
- rhumes fréquents;
- diminution de l'appétit;
- léthargie, diminution des performances ;
- pâleur de la peau.
congestion nasale périodique;Au cours de l'évolution chronique du rhume, presque tous les rhumes entraînent des complications sous forme de bronchite, d'otite moyenne ou de sinusite. La rhinite catarrhale chronique se transforme souvent en une forme hypertrophique de rhume ou précède l'apparition de polypes dans le nez.
Tactiques thérapeutiques
L'oto-rhino-laryngologiste doit établir la véritable cause de la maladie et déterminer les tactiques de traitement en fonction des résultats du diagnostic. Cela empêchera la chronicité du processus inflammatoire et, dans le cas d'une rhinite chronique, le guérira rapidement. Quels médicaments peuvent être prescrits ?
| Groupe de drogues, nom | action | Fonctionnalités de l'application |
|---|---|---|
| Vasoconstricteurs pour le nez (Sanorin, Nazivin, Xymelin) | Réduit la lumière des vaisseaux sanguins, l'œdème tissulaire, la rhinorrhée et normalise temporairement la respiration nasale. | La durée du cours thérapeutique est de 5 jours. Une utilisation plus longue augmente le risque de développer une rhinite atrophique. |
| Solutions salines (Marimer, Aqualor, Humer) | Ils nettoient la muqueuse nasale du mucus avec des toxines, de la poussière, l'hydratent, augmentent la protection et assurent l'écoulement du mucus. | Ils peuvent être utilisés en cure longue pour prévenir les exacerbations de la rhinite chronique ou à des fins thérapeutiques. |
| Médicaments antiseptiques (Isofra, Furacilin) | Tue l'infection, réduit l'inflammation | En cas d'utilisation prolongée, ils peuvent perturber la composition de la microflore du nez |
| Antihistaminiques (Allergodil spray nasal, comprimés de Suprastin, Diazolin) | Bloquer le développement d'une réaction allergique, réduire le gonflement des tissus | Prescrit pour la rhinite allergique. Une condition préalable au traitement est l'élimination du facteur provoquant. |
| Médicaments hormonaux (Nasonex) | Possède de puissants effets anti-allergiques et anti-inflammatoires | Utilisé pour les allergies sévères. Addictif avec une utilisation prolongée |
| Vitamines (Alphabet, Supradin) | Action générale de renforcement | Prescrit en prophylaxie et dans un complexe médical |
| Médicaments antiviraux (Grippferon, Amiksin) | Éliminer l'infection virale, renforcer l'immunité | Prescrit pour une rhinite virale confirmée |
| Antipyrétiques (Nimesil, Paracétamol) | Réduit la gravité de la fièvre, a un effet anti-inflammatoire | Utilisé dans un cours de courte durée jusqu'à trois jours |
| Médicaments antibactériens (Flemoklav, Cefix) | Élimine l'infection bactérienne | Prescrit pour un cours compliqué du rhume |
Dans l'évolution chronique du rhume, il est également considéré comme efficace:
- physiothérapie (UHF, inhalation);
- remèdes homéopathiques (Sinupret, Delufen);
- traitement chirurgical (ablation de polypes, végétations adénoïdes, modification de la forme du septum).
Nous ne devons pas oublier une bonne nutrition, un régime alimentaire complet, l'aération de la pièce et l'assainissement des foyers d'infection chroniques. Il n'est pas recommandé de communiquer avec les personnes malades (en dernier recours, vous devez utiliser des masques jetables). Cela vous évitera la contamination par des microbes transmis par les gouttelettes en suspension dans l'air.
La rhinite catarrhale aiguë est une pathologie courante qui peut être rencontrée beaucoup moins souvent si vous renforcez régulièrement le système immunitaire.
