Cardiologie

Plavix et analogues - quels comprimés sont les meilleurs ?

Indications d'utilisation de Plavix

Plavix aide dans de nombreuses conditions lorsqu'il est nécessaire d'« éclaircir » le sang, c'est-à-dire de réduire le niveau de coagulation en bloquant la capacité des plaquettes à se coller les unes aux autres. Cela est nécessaire pour empêcher la formation de caillots sanguins - des caillots sanguins qui peuvent obstruer les vaisseaux et ainsi provoquer une ischémie de certains organes.

Plavix est utilisé pour prévenir les complications thromboemboliques dans les pathologies suivantes :

  • antécédent d'infarctus du myocarde (depuis 5 à 35 jours) ou d'AVC ischémique avec une prescription de 1 à 25 semaines.
  • maladie vasculaire périphérique occlusive;
  • fibrillation auriculaire (en particulier fibrillation auriculaire);
  • prévention des complications après pose d'un stent percutané ou pontage aorto-coronarien, remplacement d'un stimulateur cardiaque ou d'une valve cardiaque.

Le plus souvent, "Plavix" est inclus dans le traitement complexe, avec d'autres agents antiplaquettaires. Un exemple est la double thérapie antithrombotique : Clopidogrel et Aspirine (acide acétylsalicylique).

Mode d'administration et posologie

Le dosage de Plavix est déterminé par la pathologie spécifique et le stade de la maladie. Les comprimés se prennent quel que soit le repas, à tout moment de la journée, mais de préférence à la même heure. La dose exacte et la durée du traitement sont déterminées par le médecin.

Si, pour une raison quelconque, vous avez oublié de prendre le médicament, utilisez la règle suivante :

  • si le temps écoulé depuis la dose précédente est inférieur à douze heures, prenez votre dose standard dès que possible, puis suivez le régime habituel ;
  • si plus de 12 heures se sont écoulées, prenez la suivante à votre heure habituelle, selon le schéma. La dose doit être la même, il n'est pas nécessaire de la doubler.

Les comprimés à 75 mg pour les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et les maladies vasculaires périphériques occlusives sont pris une fois par jour.

Dans le syndrome coronarien aigu sans élévation du segment ST, ainsi que dans l'angine de poitrine instable, le schéma suivant est utilisé :

  1. Premièrement, une dose de charge de Plavix de 300 mg/jour est utilisée (uniquement pour les patients de moins de 75 ans, sinon ils commencent par 75 mg) ;
  2. À l'avenir, une dose de 75 mg / une fois par jour est utilisée, ainsi que de l'aspirine (75-325 mg / jour). Certaines études suggèrent qu'en raison du risque accru de saignement, la dose d'acide acétylsalicylique ne doit pas dépasser 100 mg.

Pour l'infarctus du myocarde avec élévation du segment ST, le même schéma est utilisé, seulement dans ce cas, des médicaments de la classe thrombolytique peuvent être utilisés en plus.

Instructions spéciales et effets secondaires possibles

Avant d'utiliser ce médicament, vous devez vous familiariser avec ses contre-indications.

A utiliser avec prudence dans les conditions suivantes :

  • insuffisance rénale ;
  • ulcères peptiques de l'estomac et du duodénum;
  • hypertension portale;
  • augmentation du risque de saignement après la chirurgie.

Les effets secondaires de Plavix comprennent :

  • de la part du système hémostatique : syndrome hémorragique (saignement des muqueuses du nez, purpura, micro- ou macrohématurie, hémorragies du crâne ou du globe oculaire, hématomes)
  • de la part du système hématopoïétique: anémie, diminution du taux de neutrophiles, leucocytes, granulocytes, plaquettes, augmentation des éosinophiles;
  • du système nerveux: vertiges, maux de tête, sensibilité altérée, conscience, apparition d'un syndrome hallucinatoire;
  • pour les organes du système cardiovasculaire : hypotension, vascularite ;
  • réactions allergiques : choc anaphylactique, maladie sérique, urticaire ;
  • réactions du système respiratoire: pneumonie, bronchospasme;
  • réactions générales - fièvre, faiblesse.

Si des effets indésirables surviennent, vous devez immédiatement arrêter de prendre le médicament et consulter un spécialiste.

Instructions spéciales

Les instructions pour l'utilisation de "Plavix" doivent être lues avant d'utiliser le médicament. Il est également recommandé de consulter votre médecin afin d'éviter le développement de complications.

Avant de prendre le médicament, il est nécessaire de recueillir l'anamnèse pour d'éventuelles réactions allergiques, la présence de signes de pathologies de la coagulation sanguine. Des études en laboratoire du système d'hémostase sont en cours.

Dans le cas où ce remède est utilisé après ou avant des opérations chirurgicales, il est nécessaire d'effectuer une surveillance stricte de l'état du patient, car il existe une forte probabilité de saignement. Lorsque des signes d'hémorragie apparaissent, tous les tests et études instrumentales nécessaires doivent être effectués pour identifier la source. Il est conseillé d'arrêter la prise une semaine avant l'intervention. En outre, lors de l'utilisation de Plavix, vous devez vérifier périodiquement les paramètres fonctionnels du foie.

Il est nécessaire d'utiliser Plavix avec prudence en association avec les médicaments suivants :

  • Warfarine et autres anticoagulants ;
  • bloqueurs des récepteurs de glycoprotéine IIb ou IIIa;
  • « Naproxène » (par rapport à d'autres AINS, aucune étude n'a été menée );
  • "Héparine"
  • agents thrombolytiques.
  • inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole).

En cas de surdosage, il existe un risque d'hémorragies de diverses localisations. Il n'existe pas d'antidote spécifique, le traitement consiste en un lavage gastrique, la prise de médicaments absorbants et l'appel d'une ambulance. En cas de saignement, des mesures sont prises pour l'arrêter.

Conclusions

Le médicament "Plavix" est un représentant classique de la classe des agents antiplaquettaires et aide à réduire l'agrégation plaquettaire, empêchant ainsi la formation pathologique de caillots sanguins.

Il est utilisé pour le traitement des crises cardiaques, des troubles aigus de la circulation cérébrale, la prévention des complications thromboemboliques, incl. et après la pose d'implants artificiels.

Le médicament est considéré comme suffisamment sûr, les effets secondaires sont rares. Cependant, il est recommandé de consulter votre médecin avant de l'utiliser.