L'incidence des rhumes ou des IRA est très élevée durant la période automne-printemps. Les premières manifestations comprennent un écoulement nasal, un mal de gorge, une faiblesse et une hyperthermie. Beaucoup ne font pas attention à cela, ne prennent pas au sérieux tout le danger et endurent la maladie "sur leurs pieds". Mais, remarquant une douleur au cœur après une température, ils commencent à s'inquiéter de leur état de santé, ce qui est absolument rationnel, car parfois les conséquences d'infections respiratoires légères ont un effet lourd sur les performances du cœur.
L'effet de l'augmentation de la température sur le système cardiovasculaire
Presque toutes les infections virales et bactériennes surviennent avec un syndrome d'intoxication sévère, qui comprend une température corporelle élevée, une faiblesse, des maux de tête et des étourdissements. Le système cardiovasculaire réagit immédiatement à la chaleur - la fréquence cardiaque augmente (chez les adultes de 8 à 10 battements / min, chez les enfants - 10 à 15 battements / min par degré), les vaisseaux périphériques se dilatent, ce qui fait que la peau devient rouge et devient plus chaud au toucher. Ceci est nécessaire pour contrôler la thermorégulation : pour augmenter le transfert de chaleur à travers la peau. La combinaison de la température et de la fréquence cardiaque élevée est le mécanisme de défense du corps.
Pourquoi y a-t-il des douleurs au cœur?
Avec une augmentation de la température et de l'intoxication, les organes et systèmes humains fonctionnent de manière améliorée pour assurer les fonctions vitales. Le cœur réagit particulièrement fortement aux modifications de l'homéostasie. Ces processus augmentent considérablement la charge sur le myocarde :
- intoxication virale ou bactérienne - augmente la fréquence cardiaque (douleur cardiaque avec angine de poitrine - lire ici);
- hyperthermie, qui modifie la rhéologie du sang (augmente la viscosité et la densité) ;
- changement du tonus vasculaire avec sauts de température;
- déséquilibre métabolique dans le contexte de modifications des paramètres physiques de l'environnement interne (T, pression, pouls).
Tous les facteurs ci-dessus sont à l'origine de douleurs cardiaques pendant la fièvre, car la charge sur l'organe augmente, qui ne peut pas recevoir suffisamment de nutrition et d'oxygène, alors qu'il est en état d'ischémie.
Il arrive que les rhumes surviennent sans hyperthermie, et parfois même avec une température basse (jusqu'à 35 degrés), mais avec le reste des symptômes typiques : nez qui coule, maux de tête, toux ou maux de gorge. Un signe dangereux est l'apparition d'une tachycardie avec un rhume sans fièvre, car un tel phénomène parle de faiblesse cardiaque, d'ischémie myocardique ou de pathologies infectieuses qui la provoquent..
Comment diagnostiquer
Lorsque des douleurs cardiaques apparaissent après une forte fièvre ou lors d'un rhume, ils consultent immédiatement un médecin, car c'est à la fois un signe d'intoxication et le premier signal de maladies dangereuses: myocardite, péricardite, rhumatisme articulaire aigu.
Tout d'abord, le médecin procédera à une collecte approfondie de l'anamnèse de la maladie, examinera, prescrira des examens: analyse générale du sang et de l'urine, profil biochimique (protéines totales et ses fractions, AST, CPK, créatinine, urée), électrocardiogramme. Si nécessaire, compléter le diagnostic par une échocardiographie, une analyse pour la détection d'anticorps anti-streptocoque, une radiographie pulmonaire.
Diagnostic différentiel:
- Fièvre rhumatismale aiguë - une maladie systémique avec une lésion prédominante du système cardiovasculaire causée par le streptocoque β-hémolytique du groupe A :
- angor précédemment transféré;
- augmentation de la température corporelle, douleur dans la région du cœur, tachycardie, faiblesse;
- apparition possible d'arthralgies, de chorée ;
- auscultatoire - bruit pathologique;
- diagnostics de laboratoire - augmentation de la VS, leucocytose, augmentation du taux de protéine C réactive, augmentation des titres d'antistreptolysine-O;
- ECG - troubles du rythme et de la conduction, allongement de l'intervalle P-Q;
- sur ECHO-KG - pathologie des valves cardiaques.
- Myocardite - inflammation de la membrane musculaire de nature virale, bactérienne ou fongique. Il existe également des variantes de la maladie sans agent pathogène : auto-immunes, aseptiques et toxiques. Les principaux symptômes dans ces cas sont l'intoxication, la fièvre, la faiblesse et l'essoufflement, la douleur au cœur d'un caractère douloureux et brûlant. La condition nécessite un traitement hospitalier et un suivi ambulatoire à long terme :
- plaintes d'essoufflement, douleurs dans la région du cœur, non liées à l'effort;
- auscultation - affaiblissement des tonalités, arythmie, diminution de la force de la pulsation au sommet du cœur;
- modifications de laboratoire - augmentation de la LDH, CPK, AST, augmentation de l'ESR, de la protéine C réactive, de la leucocytose;
- sur l'ECG - troubles du rythme sous forme de tachycardie, extrasystole, fibrillation auriculaire, modifications de l'onde T;
- cardiomégalie à la radiographie.
- péricardite - un processus inflammatoire du péricarde, qui est souvent associé à l'accumulation de liquide dans sa cavité. La pathologie se caractérise par plusieurs signes qui permettent de la suspecter et de la diagnostiquer clairement. Ceux-ci incluent des douleurs dans le bas du sternum, dont l'intensité change avec un changement de position du corps; bruit de "craquement" lors de l'auscultation du cœur ; une pose typique du patient - "prier Bédouin":
- provoqué par des infections virales et bactériennes;
- plaintes de faiblesse, douleur sourde derrière le sternum, qui irradie vers les bras et s'intensifie en position couchée;
- diagnostic de laboratoire - modifications non spécifiques caractéristiques des maladies inflammatoires;
- Rayon X - ombre agrandie du cœur, disparition de la taille.
4. Endocardite - inflammation de la doublure intérieure (situation rare). Elle est plus fréquente chez les utilisateurs de drogues injectables en raison d'une infection constante de l'espace intravasculaire. La maladie provoque une intoxication grave, des relevés de température élevés, de graves troubles hémodynamiques. Le plan de traitement comprend les antibiotiques du groupe de réserve.
Conclusions
Une maladie virale ou bactérienne, qui s'accompagne de symptômes d'intoxication, nécessite un traitement et le respect de toutes les recommandations du médecin, y compris un mode d'activité doux. Dans le contexte d'une température élevée, des perturbations du fonctionnement du cœur apparaissent, associées à des dommages à son système musculaire et conducteur. Un diagnostic et un traitement rapides du rhume préviennent les complications du système cardiovasculaire. Si vous avez reçu un diagnostic d'ARVI et qu'après cela il y a eu une gêne dans la poitrine, lisez notre article sur le thème "Douleur au cœur avec ARVI".
