Pilules cardiaques : une liste de médicaments qui renforcent les muscles

L'accumulation de liquide dans la cavité intracrânienne due à une perméabilité vasculaire accrue, des dommages toxiques entraînent souvent la mort du patient.

Afin d'éliminer l'œdème et d'éliminer l'excès de liquide du corps dans la pratique clinique, on utilise des diurétiques - des diurétiques. En fonction du mécanisme d'action, de l'effet sur le métabolisme électrolytique et de la sévérité de l'effet, on distingue les classes présentées dans le tableau :

Les médicaments sont utilisés comme traitement adjuvant de l'hypertension artérielle, pour éliminer les signes de pathologie ophtalmique, pour stabiliser l'état des patients endocrinologiques.

Pour le traitement d'urgence, des diurétiques de l'anse sont utilisés avec un effet rapide et prononcé, qui sont libérés sous forme de solution pour injection intraveineuse.

Traitement des crises de douleur et de l'essoufflement

La plainte la plus fréquente des patients hospitalisés en cardiologie est une douleur thoracique qui survient après un effort physique ("angine de poitrine", angine de poitrine). Ces patients ont souvent des médicaments de « premiers secours » dans les poches de leurs sacs à main, vestes et blousons pour arrêter l'attaque, qui s'accompagne d'une douleur pressante et d'une peur de la mort.

L'apparition du symptôme est associée à une altération du flux sanguin dans les artères coronaires, un manque d'oxygène dans le muscle cardiaque. Classification pharmacologique des médicaments utilisés pour soulager et prévenir les crises d'angine de poitrine :

• nitrates - vasodilatateurs périphériques - signifie qui élargissent la lumière des vaisseaux sanguins, améliorent le flux sanguin dans les artères coronaires. Réduisez la précharge sur le cœur en déposant du sang dans le système veineux. Effet rapide et prononcé. L'effet indésirable le plus fréquent est la céphalée :
  • "Nitroglycérine" - 0,5 mg (dose unique);
  • "Nitrosorbide" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (forme de libération à action prolongée, utilisée pour la prévention des convulsions) - 2-4 mg;
• inhibiteurs des canaux FI. L'effet anti-angineux est dû à une diminution de la fréquence et de la force des contractions cardiaques, une amélioration du débit sanguin coronaire :
  • "Ivabradine" - 10-15 mg / jour;
• activateurs des canaux potassiques qui dilatent les gros vaisseaux artériels et périphériques :
  • Nicorandil - 40 mg / jour;
• les agents métaboliques qui augmentent la résistance myocardique à l'hypoxie (lors d'une activité physique), améliorent l'apport d'oxygène et de nutriments aux fibres musculaires et au cerveau :
  • "Trimétazidine" ("Préductale") - fait passer le métabolisme à la consommation de glucose et non d'acides gras, préservant ainsi l'apport d'ATP - molécules énergétiques. Le seul outil fondé sur des données probantes ;
  • "Ranolazine" est un bloqueur des canaux sodiques qui sont activés pendant l'ischémie tissulaire. Réduit les signes d'hypoxie, prévient le développement d'une crise cardiaque.

Les préparations à base de nitrate sont considérées comme les plus utilisées pour les premiers secours contre l'angine de poitrine. En cas de maux de tête sévères, la nitroglycérine est prescrite avec le Validol (effet distrayant, réduisant l'intensité du symptôme). Le substitut recommandé est Molsidomin avec un effet thérapeutique similaire. Une dose unique de 2 à 8 mg.

L'inconfort derrière le sternum n'est pas toujours associé à une altération du flux sanguin dans les artères coronaires. Liste des facteurs étiologiques possibles des douleurs cardiaques :

1. Myocardite, péricardite - inflammation non spécifique des fibres musculaires ou de la paroi du sac péricardique (souvent deux à trois semaines après l'angine de poitrine). Le traitement consiste à utiliser des agents anti-inflammatoires, antibactériens et antiviraux.
2. Cardiomyopathie dyshormonale (avec pathologie de la glande thyroïde, des ovaires) - nécessite une consultation avec un endocrinologue.
3. Hypertrophie myocardique ventriculaire (par exemple chez les sportifs) : plus la masse musculaire est importante, plus la consommation d'oxygène est importante.
4. Neurocirculatoire - dystonie et névroses causées par un dysfonctionnement du système nerveux périphérique. En thérapie, utilisez "Validol", "Corvalol", "Glycine".
5. Ostéochondrose de la colonne cervicale et thoracique.
6. Maladies du tractus gastro-intestinal (p. ex., ulcère gastroduodénal) qui imitent les pathologies cardiovasculaires.

L'élimination de la douleur dans de tels cas nécessite un diagnostic complet et la sélection d'un traitement étiologique et pathogénique.

Le principal symptôme du dysfonctionnement du muscle cardiaque est l'essoufflement, dont l'intensité détermine la gravité de l'état du patient. En pathologie cardiovasculaire, une médication régulière réduit la gravité de l'essoufflement, des douleurs thoraciques et des œdèmes.

Contrôle de la fréquence cardiaque

Le pouls est l'une des caractéristiques clés du système cardiovasculaire, qui reflète l'efficacité de la fonction de pompage et l'adéquation de l'hémodynamique dans les artères périphériques.

Lors d'un examen objectif, le médecin évalue :

1. Symétrie - un décalage entre la main gauche et la main droite indique des anomalies structurelles (caillots sanguins, plaques, occlusions) qui nécessitent une intervention chirurgicale.
2. Rythme - les troubles sont corrigés avec des médicaments antiarythmiques.
3. Fréquence (norme 60-80 / minute). Le nombre de battements est corrigé à l'aide de BAB, BMKK (avec un rythme cardiaque rapide). Pouls rare (moins de 40) - la bradycardie nécessite un stimulateur cardiaque artificiel.
4. La tension est déterminée par l'état de la paroi artérielle. Un pouls dur est caractéristique de l'hypertension, un pouls doux - en cas d'insuffisance hémodynamique. Pour le traitement de ces derniers, des adaptogènes sont utilisés - "Extrait de Schisandra", "Teinture d'échinacée".

Le phénomène de "déficit de pouls" (le nombre de battements cardiaques ne coïncide pas avec les oscillations des parois de l'artère périphérique) est caractéristique de la fibrillation auriculaire, dans laquelle des glycosides cardiaques sont utilisés.

Anticoagulants et médicaments contre le cholestérol

La normalisation des propriétés rhéologiques du sang (maintien de l'état liquide) et la prévention des caillots sanguins sont la condition principale de la prévention des complications de l'IHD.

En pratique clinique, les anticoagulants suivants sont utilisés pour le cœur :

• agents antiplaquettaires - réduisent la capacité des plaquettes à se coller entre elles et avec la paroi artérielle :
  • "Acide acétylsalicylique" ("Aspirine") - 75-150 mg / jour;
  • "Clopidogrel" - 75-325 mg / jour;
  • "Ticagreol" ("Brilinta") - 90 mg / jour;
• anticoagulants - empêchent la formation d'un caillot sanguin en bloquant les enzymes plasmatiques:
  • Rivaroxaban (Xarelto) - 20-30 mg / jour;
  • "Warfarine" - 2-6 mg / jour (sous le contrôle d'un coagulogramme - hebdomadaire).