Le traitement médicamenteux de l'adénoïdite chez les enfants vous permet d'éliminer les réactions inflammatoires dans l'amygdale pharyngée et de prévenir une nouvelle hyperplasie tissulaire. L'élimination des végétations adénoïdes (adénotomie) est effectuée dans des cas extrêmes, car cela affecte négativement la résistance du corps aux infections.
L'amygdale pharyngée est un organe immunitaire, son excision entraîne une diminution de l'immunité locale, ce qui entraîne de fréquentes rechutes de maladies respiratoires. Le traitement médicamenteux et physiothérapeutique vous permet d'arrêter les processus catarrhaux dans les tissus et de restaurer les dimensions physiologiques normales de l'organe.
Adénoïdes 1, 2 et 3 degrés
Comment traiter l'adénoïdite chez un enfant? Les méthodes de traitement sont déterminées par le degré de prolifération des tissus lymphadénoïdes et le stade de développement des processus inflammatoires dans l'amygdale pharyngée. Une augmentation critique de la taille de l'organe nécessite une intervention radicale, allant jusqu'à l'élimination des végétations adénoïdes. La maladie ORL affecte non seulement négativement la qualité de vie des patients, mais entraîne également de graves complications.
En oto-rhino-laryngologie, il existe 3 stades de développement des végétations adénoïdes :
- Grade 1 - les tissus lymphoïdes envahis par la végétation ne couvrent que la troisième partie du vomer (os faisant partie de la cloison nasale) et des choanes ;
- 2 degrés - l'amygdale nasopharyngée hyperplasique chevauche la moitié des choans et du vomer;
- Grade 3 - une amygdale élargie bloque presque complètement les voies respiratoires, ce qui entraîne une altération de la respiration nasale.
Important! L'adénoïdite est plus fréquente chez les enfants âgés de 3 à 7 ans.
L'adénoïdite de grade 1 est difficile à diagnostiquer, car l'amygdale est légèrement élargie. La difficulté à respirer survient exclusivement lorsque l'enfant prend une position horizontale. La maladie de 2 et 3 degrés de développement nécessite des médicaments et, dans certains cas, un traitement chirurgical. L'élimination prématurée de la pathologie peut provoquer le développement d'une otite moyenne catarrhale ou d'une salpingootite (eustachite).
Quand voir un pédiatre ?
Comment diagnostiquer et traiter les adénoïdites de grade 2 et 3 chez l'enfant ? Le traitement de la maladie ORL ne peut être prescrit par un médecin qu'après examen du patient. L'inflammation des végétations adénoïdes peut être provoquée par des agents pathogènes de nature bactérienne, fongique ou virale, dont la reproduction peut être prévenue par divers médicaments.
Les manifestations typiques de l'inflammation de l'amygdale pharyngée hypertrophiée sont :
- mal de tête;
- perte auditive;
- bouche constamment ouverte;
- symptômes d'intoxication;
- Difficulté à respirer par le nez ;
- voix nasale et discours inintelligible;
- rechutes fréquentes de maladies infectieuses.
Une respiration constante par la bouche conduit à la formation du soi-disant "visage adénoïde".
Si vous trouvez les symptômes ci-dessus, vous devriez demander l'aide d'un pédiatre. Après rhinoscopie et endoscopie, le spécialiste sera en mesure de déterminer le degré de prolifération des tissus lymphoïdes et, par conséquent, le schéma thérapeutique optimal pour la pathologie.
Caractéristiques de la thérapie
L'adénoïdite chez les enfants peut-elle être guérie? Lors du diagnostic de l'adénoïdite, ils essaient d'éliminer les processus inflammatoires dans l'amygdale pharyngée à l'aide de méthodes conservatrices. La prescription rapide de médicaments à action symptomatique et pathogénique permet non seulement d'arrêter l'inflammation, mais également de réduire le volume des tissus lymphadénoïdes envahis.
Le schéma thérapeutique conservateur de la pathologie ORL comprend :
- traitement étiotrope avec des antibiotiques et des agents antiviraux;
- instiller des gouttes anti-inflammatoires et antiseptiques dans le nez;
- irrigation de la cavité nasale avec des phytopréparations et des solutions salines;
inhalation avec un nébuliseur utilisant des médicaments anti-œdémateux et antiphlogistiques;- prendre des médicaments à action immunostimulante et immunomodulatrice.
inhalation avec un nébuliseur utilisant des médicaments anti-œdémateux et antiphlogistiques;En l'absence de dynamique positive et d'augmentation critique de la taille de l'amygdale nasopharyngée, un traitement chirurgical est prescrit aux enfants. L'élimination de l'organe immunitaire entraîne une diminution de la réactivité du corps, mais empêche le développement de complications locales et systémiques graves.
Traitement étiotrope
Thérapie étiotrope - traitement médicamenteux visant à éliminer les causes du développement de l'adénoïdite. En règle générale, l'inflammation des végétations adénoïdes se produit dans le contexte du développement de pathologies virales et bactériennes - angine de poitrine, pharyngite, sinusite, laryngotrachéite, rhinopharyngite, rougeole, etc. Il est possible de détruire les agents pathogènes à l'aide d'antibiotiques systémiques et de médicaments antiviraux.
En pédiatrie, pour éliminer l'inflammation de l'amygdale nasopharyngée hypertrophiée, on utilise :
- antibiotiques :
- "Klacid" ;
- Augmentin ;
- "Ampicilline" ;
- Ospin.
- agents antiviraux :
- Orvirem ;
- "Kagocel" ;
- Isoprinosine;
- Groprinosine;
- "Rimantadin".
Les médicaments antibactériens et antiviraux éliminent l'inflammation, mais n'aident pas à réduire le tissu lymphoïde hyperplasique.
Thérapie locale
Pour éliminer les symptômes de l'adénoïdite du deuxième degré, des médicaments locaux, qui ont des propriétés anti-inflammatoires et décongestionnantes, permettent. Les gouttes nasales facilitent la respiration nasale en réduisant le gonflement des tissus. L'utilisation régulière de médicaments peut éliminer la congestion, la rhinite, les maux de tête et la difficulté à respirer par le nez.
Pour le traitement de l'inflammation dans les végétations adénoïdes, les éléments suivants peuvent être utilisés :
- "Tizine" ;
- Sanorin ;
- Aqua Maris;
- Aqualor bébé;
- "Vibrocil".
Important! Vous ne pouvez pas utiliser de médicaments vasoconstricteurs nasaux pendant plus de 5 jours consécutifs, car cela entraînerait une dépendance, ainsi qu'une déshydratation et une irritation de la muqueuse nasopharyngée.
Vous pouvez éliminer la congestion nasale à l'aide de turundas de coton imbibés de solutions médicinales. Protargol, Avamis et Bioparox ont un effet anti-inflammatoire et antiseptique prononcé.
Irrigation du nasopharynx
L'irrigation (lavage) de la cavité nasale est une procédure thérapeutique efficace qui vous permet d'éliminer le mucus pathologique des voies nasales et d'éliminer plus de 70% des agents pathogènes. Les procédures de désinfection à l'aide de solutions d'action antibactérienne, décongestionnante et cicatrisante peuvent éliminer l'adénoïdite chez les enfants âgés de 4 à 5 ans.
Le nettoyage régulier des voies nasales des allergènes et des agents pathogènes aide à augmenter le tonus des capillaires, à restaurer les fonctions de l'épithélium cilié et à éliminer l'inflammation des végétations adénoïdes. Les préparations à base de sel marin accélèrent non seulement la régression des processus catarrhaux, mais réduisent également le volume des tissus lymphoïdes hyperplasiques. Pour le traitement de la pathologie ORL chez l'enfant, il est conseillé d'utiliser :
- Furaciline;
Elekasol ;- Physimère;
- Miramistin;
- Marimer.
Elekasol ;L'auto-rinçage du nasopharynx sans suivre les recommandations d'un spécialiste peut entraîner la pénétration de liquide dans la trompe d'Eustache, ce qui entraîne le développement d'une tubo-otite. Pour les procédures de désinfection, il est conseillé d'utiliser des irrigateurs spéciaux pour le nez.Les appareils faciles à utiliser sont équipés de tubes spéciaux à travers lesquels la muqueuse nasopharyngée est irriguée.
Opération
En cas d'inefficacité du traitement conservateur et de forte prolifération du tissu lymphoïde, un traitement chirurgical est prescrit aux patients. En règle générale, il n'est pas possible d'éliminer les symptômes de l'adénoïdite de grade 3 avec des médicaments et des procédures de physiothérapie. L'excision totale ou partielle des tissus hypertrophiés permet de rétablir une respiration nasale normale. Les indications absolues d'une intervention chirurgicale sont :
- perte auditive;
- rechutes fréquentes de maladies ORL;
- adénoïdite 2 et 3 degrés;
- déformation du crâne facial;
- rhinite persistante.
Les opérations pour les enfants sont effectuées sous anesthésie locale ou générale de l'une des manières suivantes :
- adénotomie classique - excision de l'amygdale pharyngée élargie avec un scalpel sous le contrôle du spéculum laryngé;
- adénotomie au plasma froid - évaporation des tissus hyperplasiques avec un coblateur électrochirurgical à plasma froid;
- adénotomie par ondes radio - élimination des végétations adénoïdes avec des adénotomes par ondes radio qui coagulent les tissus blessés.
Les méthodes les moins traumatisantes pour enlever l'amygdale pharyngée sont l'adénotomie au plasma froid et aux ondes radio. Après la procédure, les patients subissent un traitement antibactérien et immunostimulant, qui prévient l'inflammation septique des tissus de la zone opérée.
