Les néoplasmes malins dans la région du nasopharynx commencent à se développer après l'apparition d'un foyer d'inflammation et d'une prolifération pathologique de cellules épithéliales dans la région du larynx. Le cancer de la gorge est le plus souvent diagnostiqué chez les hommes, tandis que le diagnostic est beaucoup moins fréquent chez les femmes. La probabilité d'un gonflement de la gorge augmente considérablement chez les personnes qui fument, abusent de l'alcool, de par la nature de leurs activités sont souvent dans des pièces très polluées et poussiéreuses, ne respectent pas les règles d'hygiène bucco-dentaire.
Causes d'occurrence
Les néoplasmes malins qui provoquent un gonflement de la gorge affectent la muqueuse du nasopharynx et du larynx. La tumeur elle-même n'est pas si dangereuse. Un grand danger pour la vie humaine est la multiplication rapide des cellules pathogènes et les dommages aux organes et tissus voisins. De plus, sans l'influence de facteurs externes, le cancer de la gorge se développe assez rarement. Ainsi, la maladie est souvent précédée de signes caractéristiques, indiquant le développement d'un processus pathogène.
La cause première du cancer de la gorge peut être :
- infections inflammatoires à long terme, fréquentes et non traitées du nasopharynx;
- kystes et fibromes de la gorge;
- cicatrices résultant de blessures aux muqueuses du nasopharynx;
- papillomes, pachydermie et autres néoplasmes bénins.
Les personnes présentant un risque accru de cancer de la gorge comprennent celles qui :
- abuse des boissons alcoolisées;
- a de nombreuses années d'expérience en tant que fumeur;
- ignore les règles d'hygiène bucco-dentaire;
- a des problèmes de gorge chroniques non traités;
- génétiquement prédisposé au développement d'une tumeur dans la gorge;
- a atteint l'âge de plus de soixante ans;
- travaille dans des industries dangereuses, par exemple, dans des usines de peinture et de vernis, en contact avec des produits chimiques ;
- vit dans les grandes villes industrielles;
- consomme une grande quantité d'aliments trop épicés, de viandes fumées, tout en excluant les légumes et les fruits frais de son alimentation.
Signes de la maladie
Souvent, lorsqu'une tumeur du larynx survient, les symptômes sont ambigus et ne permettent pas d'affirmer sans équivoque la présence d'un cancer de la gorge. Par conséquent, les experts identifient un certain nombre de signes assez généraux, dans le cas où il faut consulter un médecin et effectuer un ensemble de procédures de diagnostic pour prescrire le traitement approprié.
Signes courants d'un gonflement de la gorge :
- sensations douloureuses en avalant de la nourriture et de la salive, transpiration, enrouement;
- sensation de présence d'un corps étranger, serrement de gorge;
- détérioration du travail des papilles;
- sommeil agité, insomnie;
- troubles auditifs;
- manque d'appétit et, par conséquent, perte de poids soudaine;
- fatigue, apathie;
- dans les derniers stades du développement de la tumeur, un gonflement de la gorge peut apparaître;
- sécheresse du nasopharynx, toux aboyante;
- sécrétion d'expectorations mélangées à du sang.
Important! Souvent, des symptômes tels qu'un enrouement persistant et une toux sèche aboyante sont attribués aux conséquences du tabagisme, alors que ces symptômes sont les manifestations les plus courantes lorsqu'une tumeur du larynx survient.
Types de cancers de la gorge
Afin de choisir le bon traitement, il est nécessaire de caractériser les manifestations de la maladie afin de déterminer le type de cancer apparu dans le nasopharynx.
Les types de cancer du larynx les plus courants comprennent :
- tumeur squameuse non kératinisante;
- tumeur kératinisante à cellules squameuses;
- tumeur à cellules squameuses hautement différenciée.
1. Lorsqu'une maladie du premier type survient, les symptômes caractérisant dans ce cas une tumeur laryngée se caractérisent par le développement rapide de la maladie et la propagation étendue des métastases, pénétrant profondément dans les tissus des organes voisins. Ce type de gonflement de la gorge est le plus courant. Pour une tumeur épidermoïde non kératinisante, le développement est caractéristique de la partie supérieure de la gorge, ainsi que dans les tissus du ventricule laryngé. À la suite du développement d'une tumeur de ce type, la lumière du larynx se rétrécit, ce qui peut provoquer un essoufflement, un enrouement et une perte de la voix.
2. Ce type de tumeur maligne affecte les cellules capables de se kératiniser sur une période de temps. Contrairement à une tumeur non kératinisante, la kératinisation se caractérise par un développement lent, ainsi qu'une absence presque totale de métastases.
Une tumeur kératinisante survient le plus souvent près des cordes vocales et du bas de la gorge. C'est la deuxième variante de localisation des néoplasmes cancéreux qui est considérée comme la plus dangereuse pour la vie humaine, car dans ce cas, on observe une propagation rapide des cellules pathogènes. Il est à noter que le cancer kératinisant est très difficile à diagnostiquer, il existe donc un risque de détection trop tardive et de mise en route tardive du traitement.
3. Une caractéristique d'une tumeur malpighienne hautement différenciée dans la gorge est qu'un grand nombre de cellules de tissus sains sont impliquées dans sa croissance et sa propagation. C'est pourquoi le traitement de ce type de tumeur maligne pose le plus de difficultés et prend beaucoup de temps. Dans ce cas, la tumeur affecte la région suprafold du pharynx, où la croissance des cellules pathogènes et leur propagation se produisent le plus rapidement possible.
Stades de développement
Lorsqu'une tumeur maligne survient, l'état du patient se détériore constamment, la maladie progresse, accompagnée d'une augmentation de la taille de la tumeur. Les oncologues distinguent plusieurs étapes principales dans le développement du cancer :
- Stade zéro.
- Première étape.
- Deuxième étape.
- Troisième étape.
- Quatrième étape.
1. Le stade zéro d'une tumeur maligne du nasopharynx est diagnostiqué extrêmement rarement. Le fait est qu'à ce stade du développement tumoral, les symptômes sont mal exprimés, de sorte que le patient n'y prête pas assez d'attention au début.
Au stade le plus précoce du développement de la tumeur, l'inflammation affecte une petite zone de la surface de la gorge, de sorte qu'une personne ne ressent pas de sensations douloureuses et désagréables.
Le pronostic pour le traitement d'une tumeur maligne au stade initial du développement de la maladie est positif et s'élève à environ 95-100 %.
2. Le premier stade de développement d'une tumeur de la gorge présente des symptômes caractéristiques :
- sensation d'un objet étranger dans la gorge;
- brûlure dans la gorge en avalant de la salive, de la nourriture, en parlant;
- la tumeur grossit et s'étend au-delà du larynx.
Malgré la progression rapide de la tumeur maligne, au premier stade du développement tumoral, les tissus voisins ne sont pas affectés et aucune métastase n'est observée. Le pronostic à ce stade du développement de la maladie est également positif et s'élève à plus de 75 %.
3. Si la maladie a atteint le deuxième stade de développement, alors à ce stade :
- une croissance cancéreuse s'étend au-delà de la région de la gorge, affectant les organes et les tissus adjacents ;
- le patient se sent enroué;
- des violations dans le travail de l'appareil vocal se manifestent.
Au deuxième stade, les métastases ne sont pas encore observées. Le pronostic de survie dans ce cas est d'environ 70%.
4. Propagation intensive de la tumeur en dehors de la région du larynx, germination des parois de la gorge, déviations importantes du travail des cordes vocales - ces symptômes indiquent le passage de la maladie au troisième stade de développement. De plus, le patient s'inquiète également des symptômes suivants:
- inconfort dans la région pharyngée, car la taille de la tumeur augmente rapidement;
- enrouement constant;
- toux sèche et gênante;
- douleur même en avalant de la salive;
- sensation constante d'un objet étranger dans la gorge;
- à ce stade, le patient peut arrêter complètement de parler.
Dans le diagnostic du cancer du pharynx de stade III, les experts distinguent deux autres stades intermédiaires :
- le stade 3A est caractérisé par la propagation du néoplasme malin au-delà de la gorge, alors que la métastase ne se produit pas ;
- Le stade 3B est caractérisé par la propagation de la tumeur aux tissus adjacents du pharynx, et plusieurs métastases cancéreuses sont également observées.
Le pronostic de survie dans ce cas est d'environ 50 %.
5. La dernière et quatrième étape du développement d'une tumeur maligne de la gorge se caractérise par des symptômes plus prononcés :
- perte de voix;
- douleur intense lors de la déglutition;
- la toux;
- une augmentation significative de la taille de la tumeur, une propagation aux organes voisins, des dommages aux ganglions lymphatiques.
Le pronostic de récupération dans ce cas n'est pas élevé, environ 25%.
Méthodes de diagnostic
Afin de prescrire le traitement approprié au patient, il est nécessaire d'effectuer un certain nombre de procédures de diagnostic. Le diagnostic du cancer de la gorge comprend généralement les procédures suivantes :
- examen visuel de la cavité buccale, de la gorge, du larynx, qui peut révéler la présence d'un néoplasme, cependant, cette méthode de diagnostic est efficace dans les derniers stades de la maladie;
Aux premiers stades, les symptômes d'une tumeur maligne de la gorge sont identiques à ceux d'autres maladies infectieuses, ce qui complique souvent le diagnostic et conduit à un traitement incorrect et retardé.
- fibrolaryngoscopie, laryngoscopie - examens de la surface du larynx, effectués avec un appareil spécial - un endoscope, tandis que le médecin a également la possibilité de prélever un morceau de tissu pour analyse;
- biopsie - analyse des tissus prélevés sur la zone touchée pour leur appartenance à un type de maladie spécifique, ce qui permet de prescrire le traitement le plus efficace;
- radiographie de la gorge;
- imagerie calculée et par résonance magnétique pour déterminer la localisation des métastases, leur nombre et l'analyse de la taille de la tumeur.
Traitement
Grâce au développement de la médecine moderne et aux réalisations des oncologues, aujourd'hui, les tumeurs malignes affectant la région du nasopharynx ne sont pas une condamnation à mort. Surtout si le traitement est commencé dans les premiers stades de la maladie.
Pour le traitement d'une tumeur dans la gorge, un certain nombre de méthodes sont utilisées qui, en combinaison, peuvent prolonger la vie du patient.
Chimiothérapie. Cette méthode de traitement est le plus souvent utilisée comme l'une des étapes d'une thérapie complexe ou précède une opération. Pour la chimiothérapie, on utilise des médicaments spéciaux qui ont un effet dépressif sur les cellules tumorales, ce qui entraîne une diminution progressive de leur nombre et de l'intensité de la division. De plus, il est possible d'agir aussi bien localement, directement au site de localisation tumorale, que sur l'ensemble du corps dans son ensemble.
Radiothérapie. Dans ce cas, une méthode d'exposition directe aux cellules cancéreuses avec un rayonnement spécial à haute fréquence est utilisée. En raison du fait que le rayonnement affecte la lésion, un grand nombre de cellules pathogènes meurent. Le traitement par radiothérapie ralentit considérablement la croissance et le développement d'une tumeur maligne, ou conduit à une inhibition complète des cellules pathogènes.
Le rayonnement à haute fréquence est dirigé vers la zone touchée de deux manières :
- exposition interne - des composants radioactifs sont introduits dans la zone du néoplasme à l'aide d'un cathéter ou d'injections;
- influence externe - dans ce cas, l'effet sur la tumeur est réalisé par un flux de rayonnement dirigé.
La méthode de traitement d'une tumeur maligne par radiothérapie est l'une des méthodes les plus efficaces. Cependant, cette méthode a un certain nombre de contre-indications:
- dommages aux tissus cartilagineux de la région du nasopharynx;
- germination de néoplasmes dans les vaisseaux sanguins et le tissu œsophagien;
- déconseillé aux patients dont l'immunité est gravement affaiblie.
Aux derniers stades du développement de la maladie, la méthode de radiothérapie, ainsi que la chimiothérapie, précède la chirurgie.
Traitements chirurgicaux. Cette méthode de traitement des cancers du larynx est également efficace. Le plus souvent, l'opération est indiquée dans les premiers stades de la maladie ou en thérapie complexe. Avec la radiothérapie, l'intervention chirurgicale vous permet d'éliminer d'éventuelles métastases, ce qui empêchera la possibilité de propagation ultérieure des cellules pathogènes. L'intervention chirurgicale peut être réalisée à l'aide de la méthode au laser, qui vous permet de pratiquer une incision sans effusion de sang dans les tissus du pharynx et de supprimer le foyer d'inflammation.
La prévention
Comme indiqué ci-dessus, le risque de développer des néoplasmes malins dans la gorge augmente considérablement chez les personnes ayant de mauvaises habitudes. Par conséquent, arrêter de fumer, d'alcool et d'autres dépendances peut être attribué à l'un des moyens les plus efficaces de prévenir la maladie.
Une alimentation saine est également une mesure préventive importante pour le cancer du larynx. L'utilisation de produits alimentaires enrichis sains, l'exclusion des aliments épicés, fumés et trop salés réduisent considérablement le risque de développer des tumeurs malignes.
Une autre mesure préventive importante est l'examen en temps opportun.
Toute détérioration de l'état de santé (mal de gorge, toux, enrouement), non associée à des maladies infectieuses, doit être le motif de consultation d'un oncologue.
