Le cancer de la gorge est un processus difficile, non seulement en raison de l'intoxication du corps par un processus malin. Le danger de la maladie est également dû aux caractéristiques fonctionnelles de la gorge, à sa participation au processus respiratoire.
La gorge se compose du pharynx et du larynx. Dans ce cas, une partie et l'autre peuvent être affectées par le processus malin. Le cancer du larynx est le cancer de la gorge le plus fréquent. À cet égard, le cancer de la gorge est le plus souvent compris comme un processus localisé dans le larynx.
Lésion maligne du pharynx
Le pharynx est divisé en parties selon sa composition : le nasopharynx, l'oropharynx et l'hypopharynx. Le cancer du pharynx peut se développer dans n'importe lequel de ses départements, caractérisé par divers symptômes, tactiques de traitement et pronostic de la maladie. Le plus dangereux est le cancer du pharynx, affectant sa partie supérieure, car il affecte les sinus, qui sont en communication directe avec les os du crâne. La localisation du processus malin dans d'autres parties du pharynx est beaucoup moins fréquente.
Le cancer du pharynx est diagnostiqué à un stade plus précoce, ce qui améliore son pronostic. La pharyngoscopie, disponible dans n'importe quel établissement médical, est une méthode de recherche assez informative qui vous permet de détecter les zones altérées de la membrane muqueuse. Souvent, pour une consultation avec un oto-rhino-laryngologiste, les patients sont référés par un dentiste qui examine la cavité buccale et trouve des zones pathologiques. À cet égard, le cancer du pharynx fait référence à des maladies caractérisées par un diagnostic précoce.
Tumeurs malignes du larynx
Les tumeurs malignes du larynx sont divisées en
- carcinome squameux;
- adénocarcinome du larynx;
- tumeur du tissu conjonctif, sarcome.
Le carcinome épidermoïde est le développement le plus courant des lésions malignes du larynx. Le cancer du larynx dans la plupart des cas est caractérisé par une telle forme histologique. De plus, elle peut être kératinisante ou non kératinisante, pour laquelle l'évolution la plus maligne est typique. Cette forme histologique de la maladie se développe rapidement et commence à se métastaser après une courte période de temps.
Le carcinome épidermoïde kératinisant du larynx est caractérisé par une croissance lente et un développement tardif des métastases.
La clarification du diagnostic n'est possible qu'après une biopsie, une étude dans laquelle un morceau retiré d'un site de tissu pathologique est examiné au microscope. Cette analyse fournit des informations fiables sur la nature de la lésion. Il vous permet de déterminer non seulement sa nature maligne, mais également la forme histologique. Les résultats obtenus permettent de choisir la tactique de traitement optimale.
Le cancer du larynx, ou carcinome du larynx, est une pathologie très fréquente, représentant la moitié de tous les cas de cancer des voies respiratoires supérieures. Un grand nombre de facteurs provoquants contribuent à la propagation du processus. Parmi eux:
- fumeur;
- l'abus d'alcool;
- situation écologique défavorable;
- inhalation régulière de produits chimiques dangereux en raison d'activités professionnelles;
- la présence de maladies précancéreuses.
Un diagnostic précoce et un traitement correct améliorent le pronostic de la maladie.
La réalisation d'examens médicaux par des patients appartenant au groupe à risque, ainsi qu'un traitement rapide des affections précancéreuses, contribuent à une amélioration du pronostic vital.
Localisation de la tumeur
L'évolution de la maladie et son pronostic dépendent en grande partie de la localisation de la tumeur. Le larynx se compose de plusieurs sections :
- superposition, haut;
- cordes vocales;
- Doublure.
La partie supérieure est caractérisée par un tissu lâche, un réseau bien développé de vaisseaux lymphatiques, qui contribue à la propagation de la tumeur et à la formation rapide de métastases. À cet égard, le cancer du larynx avec la localisation du processus dans la partie supérieure est le plus défavorable en termes de pronostic. Grâce à 
les caractéristiques anatomiques sont rapidement impliquées dans le processus des départements voisins et des ganglions lymphatiques régionaux.
Pour la localisation de la tumeur dans la région des cordes vocales, une évolution bénigne est caractéristique, car aucun facteur ne contribue à la prévalence du processus.
De plus, la maladie se manifeste par des symptômes graves, une altération de la voix et une aphonie. Ces patients se rendent à un rendez-vous avec un oto-rhino-laryngologiste à un stade précoce de la maladie. L'ablation rapide de la zone touchée et l'utilisation de la radiothérapie améliorent le pronostic vital. Le traitement aux premiers stades de la maladie peut sauver des vies chez 80 % des patients.
Dans le même temps, la section de revêtement est caractérisée par un diagnostic tardif de la maladie. Cela est dû au fait qu'un changement dans le timbre de la voix, un étouffement, une sensation de corps étranger ne sont notés que lorsque la tumeur se développe dans les départements voisins. Une telle localisation de la maladie est longtemps masquée par des processus inflammatoires se produisant dans le larynx et la trachée. À cet égard, le diagnostic du processus tumoral ne survient pas avant le troisième stade, ce qui aggrave considérablement le pronostic.
Stades de la maladie
La détermination du stade de la maladie est une condition préalable au choix des tactiques de traitement. Le pronostic de la maladie en dépend. Le cancer de la gorge passe par plusieurs étapes dans son développement. Les principaux critères sont
- la taille de la tumeur;
- sa prévalence dans les départements voisins ;
- la présence de métastases, à la fois dans les ganglions lymphatiques régionaux et dans les organes distants.
Une classification internationale du processus malin a été adoptée. Il reflète la taille de la tumeur (T), la présence de métastases régionales dans les ganglions lymphatiques (N), la défaite des organes prélevés par le processus métastatique (M). Ainsi, le premier stade de la maladie peut correspondre à T1N0M0. Pour le quatrième stade, T3N2M3 est typique, qui est défini comme la présence d'une tumeur qui s'est développée en dehors du larynx, des métastases dans les ganglions lymphatiques cervicaux. (Ils sont définis comme des paquets de grandes formations dures qui sont étroitement soudées au tissu environnant.) De plus, la présence de métastases dans les bronches, la colonne vertébrale ou d'autres organes est notée.
La première étape est caractérisée par une taille insignifiante de la tumeur qui, selon la nature du processus, peut ressembler à une tubérosité de la membrane muqueuse, une ulcération. Lorsque la tumeur se développe dans l'épithélium, une zone limitée de vaisseaux injectés est notée. Dans le même temps, les tissus adjacents ne sont pas modifiés. L'intervention chirurgicale à ce stade contribue à la préservation de la vie et de la santé au cours des 5 prochaines années dans près de 100% des cas.
La deuxième étape est caractérisée par la croissance de la tumeur, sa germination des zones voisines. Dans ce cas, les ganglions lymphatiques régionaux peuvent être agrandis, mais les métastases ne sont pas détectées. Le patient note une augmentation des symptômes, à propos de laquelle il consulte un médecin. Le cancer de la gorge est diagnostiqué à ce stade dans la plupart des cas.
La troisième étape est caractérisée par des symptômes graves. Le patient se plaint non seulement d'une altération de la voix, d'une sensation de corps étranger dans la gorge et d'une toux sèche, mais aussi de l'apparition d'un mal de gorge, d'une mauvaise haleine, d'une émaciation. Il y a une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux, qui deviennent denses, ne bougent pas à la palpation. Une biopsie montre la présence de métastases en eux.
Cette condition du patient est due à la propagation du processus. A ce stade, la seule ablation chirurgicale de la tumeur ne suffit pas. L'effet complexe de toutes les méthodes de traitement, la radiothérapie, les agents antinéoplasiques est appliqué.
La quatrième étape est caractérisée par des symptômes d'intoxication, de cachexie. Les patients ont l'air émacié, se plaignent de maux de gorge constants, aggravés par la déglutition et la parole, un malaise sévère, des crises d'étouffement, une hémoptysie, de la fièvre. La peau est pâle, a une teinte terreuse. Une dyspnée au repos est notée. Un changement dans l'analyse générale du sang est caractéristique. La VS peut atteindre 50 mm/h, une anémie est notée.
Des techniques instrumentales et matérielles permettent de révéler la propagation d'une tumeur, sa germination d'autres organes.
Les métastases sont notées non seulement aux ganglions lymphatiques, mais également aux organes et tissus distants.
Le plus souvent, la trachée, les poumons, les tissus osseux et cartilagineux, le foie et les reins sont touchés. Les prévisions à long terme à ce stade sont douteuses.
L'oncologie de la gorge est une science qui traite des problèmes de tumeurs malignes affectant la gorge. Les efforts de la médecine moderne visent à trouver de nouvelles méthodes efficaces de traitement de cette maladie grave qui peuvent améliorer son pronostic. Le cancer du pharynx et du larynx avec un diagnostic précoce a de bonnes capacités pronostiques. À cet égard, la présence dans les trois semaines de plaintes concernant un changement du timbre de la voix, une sensation de corps étranger dans la gorge, une étouffement en déglutissant, une toux sèche, est une raison pour consulter un oto-rhino-laryngologiste et clarifier le diagnostic.
Le diagnostic précoce de la maladie offre un pronostic favorable pour la plupart des patients. Le taux de survie à plus de 5 ans au troisième stade est d'environ 40 %. Au dernier stade, les mesures thérapeutiques sont symptomatiques et visent à prolonger la vie.
