Caractéristiques de l'évolution de la sinusite purulente

La sinusite purulente est une maladie des sinus maxillaires, dans laquelle leur membrane muqueuse devient enflammée. Il se déroule sous une forme aiguë ou chronique. Le pus, dont l'écoulement est l'un des principaux symptômes de cette maladie, est un liquide riche en protéines. Puisqu'il y a des bactéries dans le pus qui ont provoqué une inflammation, on peut affirmer que cette maladie est d'origine bactérienne. Et la sinusite purulente chronique est généralement le résultat d'un auto-traitement infructueux de la forme aiguë de la maladie.

Le danger de cette maladie est le risque de développer des complications graves affectant le cerveau, l'appareil vestibulaire et les yeux. Vous pouvez éviter une perspective aussi terrible si vous reconnaissez les symptômes de la sinusite purulente à temps, consultez un médecin et suivez un traitement complexe.

Pourquoi se développe-t-il

La forme aiguë de la sinusite purulente survient le plus souvent lorsque le staphylocoque, le streptocoque ou l'Escherichia coli pénètrent dans le sinus maxillaire. Chez les enfants, cette maladie est généralement provoquée par des mycoplasmes ou une chlamydia. Ces micro-organismes pathogènes commencent à se multiplier activement lorsque :

• structure anormale congénitale du septum interne dans le nez;
• courbure du septum à l'intérieur du nez à la suite d'une blessure;
• polypose de la cavité nasale;
• végétations adénoïdes chez les enfants;
• rhinite d'origine allergique;
• traitement analphabète et tardif des caries (sinusite odontogène);
• maladies chroniques de la cavité nasale.

Il est à noter qu'il y a toujours une petite quantité de microbes dans le nez, qui s'y retrouvent avec l'air inhalé. Si l'état du corps est en parfait état et que le système immunitaire fonctionne correctement, les organismes nuisibles n'ont pas la possibilité de se développer et de se multiplier.

L'activation de la microflore pathogène dans le nez se produit dans les circonstances aggravantes susmentionnées et l'affaiblissement du système immunitaire. Une infection pénètre dans les sinus maxillaires, à la suite de quoi un liquide saturé de leucocytes morts et de bactéries commence à s'y accumuler. Ainsi, une sinusite et du pus apparaissent, par lesquels on peut suspecter le développement de cette maladie. La membrane muqueuse qui tapisse la cavité des sinus maxillaires commence à gonfler et à augmenter de taille. En conséquence, l'anastomose située entre les cavités est fermée. En conséquence, la fonction de drainage et de ventilation est altérée, une stagnation extrêmement défavorable se produit.

Comment se manifeste-t-il

La sinusite purulente ne survient pas, comme on dit, à l'improviste. En règle générale, une personne souffre d'abord d'un type catarrhal de cette maladie. Et lorsqu'une infection bactérienne se joint à la sinusite catarrhale, les symptômes s'intensifient, ce qui manifeste généralement la forme aiguë de cette maladie.

La sinusite purulente et les symptômes de cette maladie sont faciles à découvrir. Sa principale caractéristique est l'apparition d'une douleur éclatante dans la zone du sinus enflammé.

Si le développement du processus inflammatoire se poursuit, l'intensité de la douleur augmente. Dans ce cas, la douleur n'est plus concentrée dans une zone, mais s'étend sur un espace plus large. Dans certains cas, il y a un mal de tête qui s'aggrave si vous inclinez la tête. Parfois, il dégage à la mâchoire supérieure - il devient alors très problématique de mâcher.

Une partie du visage au-dessus du sinus maxillaire enflammé peut gonfler et rougir légèrement. Si, à droite et à gauche du nez au-dessus des joues, un gonflement important apparaît, ainsi que des paupières enflées, la probabilité de développer une sinusite purulente de type bilatéral est élevée.

La membrane muqueuse enflée qui tapisse les cavités nasales entraîne une complication voire une absence totale de respiration complète par le nez. De plus, le nez peut être bloqué non seulement d'un côté, mais aussi des deux côtés à la fois (ils distinguent la sinusite unilatérale ou bilatérale). Le résultat est une détérioration significative de la capacité à distinguer les odeurs.

L'écoulement, apparaissant périodiquement du nez avec une sinusite purulente, prend une couleur jaunâtre ou verdâtre et s'accompagne d'une odeur désagréable. Cette substance épaisse et offensante remplit progressivement les sinus maxillaires. Ce sont souvent des changements dans la nature de l'écoulement nasal qui indiquent le développement de ce type particulier de sinusite.

Parallèlement aux symptômes déjà mentionnés, les signes d'intoxication du corps se multiplient. La température augmente considérablement - elle peut atteindre 39-40 ° C. Une faiblesse générale, des frissons et des sueurs s'y joignent.

Méthodes de diagnostic

Pour diagnostiquer correctement la sinusite purulente, on utilise traditionnellement des méthodes non seulement cliniques, mais également paracliniques. Ce n'est qu'après avoir terminé la collecte des informations nécessaires que le médecin peut établir un diagnostic précis.

Tout d'abord, le médecin interroge le patient en détail sur ses plaintes. Des points tels que les maux de tête, la congestion nasale, la douleur des sinus maxillaires, les changements de voix et la toux chronique sont importants. Ensuite, le spécialiste examine soigneusement le patient pour détecter la présence d'une dilatation réflexe des vaisseaux sanguins de la peau sous les yeux.

Une attention particulière est accordée à l'examen de la surface interne de la cavité nasale. Il peut être enflé, enflammé et contenir des traces de pus récurrent.

Aujourd'hui, la sinusite purulente est diagnostiquée plus efficacement avec une radiographie. Cette méthode permet une bonne vision des sinus paranasaux. Sur la radiographie obtenue, la sinusite ressemble à une petite tache blanche sur le sinus maxillaire. Si vous regardez une photo d'une personne en bonne santé à titre de comparaison, vous pouvez voir que la couleur des sinus sera comparable en intensité à celle des orbites. Malgré le fait que cette méthode de diagnostic soit la plus pratique et la plus précise, sa nomination présente certaines limites. Par exemple, les photos d'un enfant atteint de rhinite et de sinusite seront identiques.

La méthode de diagnostic la plus informative est la ponction. Cette procédure est réalisée à l'aide d'une petite aiguille. Le médecin doit percer la paroi du sinus maxillaire avec et aspirer le pus à partir de là, s'il s'y trouve.

La ponction est une mesure extrêmement simple. Si cela est fait par un spécialiste expérimenté, on peut espérer une indolore presque totale. Cependant, il convient de garder à l'esprit que cette procédure est effectuée assez rarement et uniquement lorsque les autres méthodes sont impuissantes.

Le fait est qu'après cela, un emphysème des joues (lorsque l'air pénètre dans les tissus mous) et un abcès, une obstruction des vaisseaux sanguins peuvent apparaître. Certes, si le médecin mène l'événement avec compétence et rince soigneusement la zone enflammée, le risque de telles complications est minime.

En quoi la forme aiguë diffère de la forme chronique

La sinusite purulente, comme de nombreuses maladies inflammatoires, peut survenir sous 2 formes - aiguë ou chronique. La forme aiguë se caractérise par un début vif et très actif.

La chronique se caractérise par une évolution lente et des symptômes flous. Quant au tableau clinique, nous soulignons qu'il présente également des différences dans les deux formes.

L'écoulement nasal dans les deux formes de la maladie peut être jaune verdâtre ou brun. Leur passage est compliqué. De plus, une pression désagréable est souvent ressentie au niveau de l'arête du nez et le mal de tête, gênant avec la sinusite, est pressant. Dans certains cas, l'inflammation des sinus s'accompagne d'un mal de dents.

En ce qui concerne les signes externes, les deux formes se caractérisent par un œdème des paupières et un léger gonflement au niveau de l'arête du nez. Souvent, l'enflure et la congestion sont si graves qu'une personne doit respirer exclusivement par la bouche.

Sinusite purulente odontogène

La sinusite dite odontogène se distingue parmi les différents types de sinusite purulente. Pourquoi à part ? Car la raison de son développement ne réside pas dans une inflammation de la membrane muqueuse, qui tapisse les sinus maxillaires ou la cavité nasale, mais dans une maladie dentaire. Si la mâchoire supérieure est affectée par un processus inflammatoire purulent, elle est tout à fait capable de se propager au sinus paranasal situé à proximité immédiate. Cela conduit à une inflammation odontogène.

Le principal symptôme d'une variété odontogène de sinusite purulente est considéré comme un mal de dents qui ne survient que d'un côté. Dans le même temps, tous les autres symptômes indiquant une inflammation des sinus paranasaux sont également présents.

Deux médecins devraient traiter cette maladie à la fois - un dentiste et un oto-rhino-laryngologiste. Si vous ne résolvez pas d'abord le problème de nature dentaire, le processus inflammatoire ne disparaîtra nulle part. C'est pour cette raison qu'une visite chez le dentiste s'impose au préalable.

Le pronostic pour la variété odontogène de la sinusite purulente est considéré comme très favorable. Dès que les dents problématiques sont guéries ou retirées, l'inflammation s'arrêtera. En règle générale, un cours thérapeutique standard suffit pour vaincre enfin la maladie.

Sinusite bilatérale

Si, parallèlement à l'inflammation de la membrane muqueuse tapissée des sinus maxillaires, il existe encore des complications, le risque de développer une sinusite bilatérale est élevé. Cette maladie est généralement aiguë. Si le traitement est inefficace, la forme de la maladie devient chronique.

Chez de nombreux patients atteints de sinusite bilatérale purulente diagnostiquée, les médecins ont observé :

• gonflement important à l'endroit où se trouvent les sinus;
• écoulement abondant de mucus de la cavité nasale;
• congestion nasale et perte d'odorat;
• larmoiement;
• température corporelle élevée;
• signes d'intoxication corporelle;
• léthargie, apathie, insomnie.

La sinusite bilatérale est extrêmement rare. Cette maladie se caractérise par une symptomatologie assez prononcée. Il se déroule presque toujours sous une forme sévère.

Elle peut être provoquée par presque toutes les affections de nature infectieuse ou inflammatoire. Pour le diagnostic différentiel, le médecin palpe la zone des sinus paranasaux. Le diagnostic est confirmé si le patient ressent des douleurs.

La sinusite bilatérale est traitée avec une méthode complexe - un traitement médicamenteux associé à des procédures de physiothérapie.

Et enfin

Le moyen le plus simple et le plus efficace de traiter la forme aiguë de la sinusite purulente. Cependant, si vous ignorez ses symptômes ou si vous vous soignez vous-même au hasard, cela devient chronique. Cette dernière est dangereuse en ce qu'elle est susceptible de provoquer le développement de complications assez graves.

Pour la raison ci-dessus, il est hautement déconseillé de se soigner soi-même contre la sinusite, de prendre des médicaments sans la supervision d'un médecin ou de s'attendre à ce que l'inflammation et le pus disparaissent d'eux-mêmes. De telles actions peuvent vous nuire gravement.

Pour guérir avec succès la sinusite purulente, il est nécessaire de permettre au mucus et au pus de s'écouler librement et sans entrave des sinus maxillaires. Pour cela, les patients se voient généralement prescrire des médicaments qui éliminent le gonflement de la muqueuse nasale. Soit dit en passant, si le traitement médicamenteux est commencé à temps, vous pouvez rapidement vous débarrasser de cette maladie et en même temps éviter la perspective d'une ponction.