Le traitement d'un champignon dans la gorge d'un enfant doit être accompagné de la prise de médicaments antimycosiques (antifongiques), antipyrétiques et anti-inflammatoires. Le développement d'une infection fongique est souvent précédé d'une stomatite, d'une gingivite et d'autres maladies inflammatoires de l'oropharynx. Par rapport aux bactéries pathogènes, les champignons émettent beaucoup moins de substances toxiques. Par conséquent, il n'est pas toujours possible de diagnostiquer la maladie d'un enfant à temps. En raison du manque d'immunité spécifique chez les enfants, l'infection se propage assez rapidement, affectant non seulement la gorge, mais également les amygdales palatines.
Les agents responsables de la pharyngomycose
Comment traiter un champignon de la muqueuse laryngopharyngée ? Le choix du médicament approprié dépend du micro-organisme responsable de l'inflammation des voies respiratoires. Dans 76% des cas, la pharyngite à Candida est due à la multiplication incontrôlée de champignons de type levure du genre Candida. Ce sont les agents causals typiques non seulement des maux de gorge fongiques, mais aussi du muguet.
Beaucoup moins souvent, une maladie fongique est causée par des saccharomycètes et des moisissures, que l'on trouve le plus souvent chez les patients atteints de diabète sucré. Il convient de noter que les micro-organismes ci-dessus sont présents dans la microflore des organes ORL de la plupart des personnes en bonne santé. Le développement de réactions pathologiques dans les muqueuses est facilité par une diminution de la résistance de l'organisme, qui apparaît dans le contexte d'une hypothermie locale, d'une carence en vitamines, d'un abus d'antibiotiques, d'une exacerbation de maladies chroniques, etc.
La pharyngite candidosique n'est pas transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air ou par des moyens domestiques, c'est pourquoi les enfants malades sont le plus souvent traités en ambulatoire.
Fonctionnalités de développement
Comme déjà mentionné, les champignons qui contribuent au développement de la pharyngite fongique habitent la membrane muqueuse des personnes en bonne santé sans leur causer de dommages. Mais dans le contexte d'une diminution de l'immunité générale ou locale, des micro-organismes opportunistes sont activés et commencent à se multiplier rapidement. Au cours du développement, les agents pathogènes libèrent des substances toxiques et des déchets qui provoquent une inflammation des tissus mous.
Les réactions pathologiques dans la gorge provoquent un relâchement de la membrane muqueuse et des dommages aux petits vaisseaux sanguins. Au fil du temps, des champignons pathogènes pénètrent dans la circulation sanguine, à la suite desquels l'enfant éprouve les premiers symptômes d'intoxication:
- manque d'appétit;
- somnolence;
- mal de tête;
- état subfébrile;
- la nausée.
Si le traitement n'est pas prescrit au patient à temps, l'infection se propagera dans tout le corps et provoquera des complications. Les substances toxiques sécrétées par les champignons peuvent se déposer dans les reins et le foie, provoquant une inflammation et, par conséquent, des maladies graves. Par conséquent, lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, il est conseillé d'emmener l'enfant chez le pédiatre pour une pharyngoscopie et un examen culturel d'un frottis de la gorge, en fonction des résultats desquels il sera possible de déterminer avec précision l'agent causal de l'infection.
Spécificité de l'évolution de la pharyngomycose
Pourquoi les jeunes enfants sont-ils plus susceptibles de contracter une pharyngite fongique que les adultes ? Le corps de l'enfant est plus sensible aux allergies, ce qui affecte négativement la défense immunitaire. C'est pourquoi un enfant est plus susceptible de souffrir de maladies respiratoires qu'un adulte. De plus, l'immunité acquise est pratiquement absente chez les nourrissons, de sorte que les agents pathogènes se développent dans les voies respiratoires presque sans entrave.
La pharyngomycose peut survenir sous deux formes principales :
- aigu - caractérisé par une manifestation vive de symptômes pathologiques et dure de 7 à 20 jours;
- chronique - se déroule sans manifestations cliniques prononcées et dure plus de 3 à 4 mois avec des exacerbations périodiques des processus inflammatoires.
Les jeunes enfants sont beaucoup plus susceptibles d'être diagnostiqués avec une forme aiguë de pharyngite à candidose. Mais en l'absence de traitement adéquat, la pathologie peut se transformer en une forme chronique.
Classification de la pharyngomycose
Quels sont les symptômes de la pharyngite fongique chez un enfant? Selon la nature de la manifestation des symptômes locaux, il existe plusieurs types de maux de gorge fongiques. Certaines formes de maladie ORL dans leurs manifestations cliniques sont similaires à la pharyngite virale ou au mal de gorge, cependant, le traitement de l'inflammation bactérienne et fongique présente des différences fondamentales.
En oto-rhino-laryngologie, il est d'usage de distinguer les formes suivantes de pharyngomycose :
- pseudomembraneuse - des flocons blancs avec une teinte gris jaunâtre se forment sur la membrane muqueuse de la gorge, qui peuvent être facilement enlevés avec une spatule; parfois sous la floraison caillée, on trouve des zones saignantes de la membrane muqueuse de couleur rose pâle;
- érythémateux (catarrhal) - de petites taches de couleur rouge vif avec une surface brillante "vernie" se forment sur les parois de la gorge;
- érosif-ulcératif - l'ulcération se produit dans les lieux de localisation des agents pathogènes fongiques et
plaies saignantes; - hyperplasique - des taches blanches se forment à la surface de la membrane muqueuse du laryngopharynx et de la racine de la langue, qui sont presque impossibles à séparer avec une spatule.
plaies saignantes;Le traitement des formes érosives-ulcéreuses et hyperplasiques de maladies fongiques doit s'accompagner de la prise non seulement d'agents antifongiques systémiques, mais également de solutions de rinçage. L'assainissement de la gorge vous permet de réduire la gravité des symptômes locaux, d'éliminer l'inflammation et d'éliminer la plaque caillée difficile à séparer sur les parois du laryngopharynx.
Image symptomatique
Comment reconnaître la pharyngomycose chez un enfant ? La forme aiguë de la maladie se caractérise par un tableau clinique assez vif, tandis que la forme chronique se déroule plus facilement, mais des exacerbations des processus inflammatoires sont observées environ 7 à 10 fois par an. Les manifestations typiques de la pharyngite fongique comprennent :
- gorge sèche et crue;
- inconfort lors de la déglutition de la salive;
- sensation d'un morceau dans la pomme d'Adam;
- élargissement des ganglions lymphatiques cervicaux;
- diminution de l'appétit;
- fatigue chronique;
- légère augmentation de la température.
Malheureusement, les jeunes enfants ne font souvent pas attention à l'inconfort jusqu'à ce que les chatouillements et la crudité soient remplacés par la douleur. Si l'enfant se plaint de son état de santé, il est conseillé d'examiner la gorge pour rechercher une inflammation et la formation de plaque blanche sur les parois du pharynx. Un gonflement de la membrane muqueuse, des flocons blancs sur le fond de la gorge, la langue et la surface interne des joues sont des manifestations claires d'une inflammation fongique des voies respiratoires.
Lors du diagnostic, le médecin doit exclure la probabilité de développer une diphtérie, car ses symptômes sont similaires aux manifestations de la pharyngite à candidose.
Méthodes de traitement
Quel devrait être le traitement des maux de gorge fongiques? La forme aiguë de la maladie ORL est souvent traitée en ambulatoire. Mais en cas de complications d'une pharyngomycose avec amygdalite fongique ou otite moyenne, le petit patient doit être hospitalisé.
Le traitement de la candidose s'accompagne de l'administration d'agents antifongiques locaux et systémiques.Afin d'augmenter la résistance du corps de l'enfant aux agents pathogènes, au stade de la résolution des processus inflammatoires, on prescrit à l'enfant l'apport de multivitamines et d'agents immunostimulants d'origine végétale. La posologie des produits pharmaceutiques dépend en grande partie de l'âge du patient et de la gravité de l'évolution de la maladie infectieuse.
En moyenne, la durée du traitement antimycosique est de 7 à 14 jours en l'absence de complications graves.
Le traitement de la pharyngite fongique doit être accompagné de la prise de médicaments visant à éliminer la cause du développement de la maladie, qui comprend le plus souvent une hypovitaminose, une immunodéficience secondaire et des allergies.
Antimycosiques
Le traitement de l'inflammation fongique dans les organes ORL chez l'enfant peut s'accompagner de la prise uniquement de médicaments sûrs. La plupart des antimycosiques affectent négativement l'état des reins et du foie, ils ne sont donc pas utilisés en pédiatrie. Selon la composition, les agents antifongiques sont divisés en plusieurs groupes:
- polyènes ("Amphotéricine", "Nystatine") - médicaments d'origine naturelle qui endommagent les membranes cytoplasmiques des champignons, ce qui entraîne leur mort;
- azoles ("Mikospor", "Intraconazole") - médicaments antimycosiques synthétiques qui détruisent la plupart des souches de champignons de type levure et moisissures;
- les allylamines (Terbinafin, Exifin) sont des antimycosiques synthétiques, dont les composants sont actifs non seulement contre les champignons de type levure, mais aussi contre les dermatophytes.
Il faut comprendre que le traitement de la pharyngite candidosique doit être initié avant même l'obtention des résultats d'une étude de culture d'un frottis pharyngé. A ces fins, les azoles ou les allylamines sont le plus souvent utilisés. Après avoir déterminé le type d'agent causal de la maladie, le schéma thérapeutique peut être ajusté et complété par d'autres médicaments.
Préparations locales
Pour traiter un champignon dans la gorge d'un jeune enfant, vous pouvez utiliser des médicaments locaux. Les solutions et aérosols antifongiques doivent être appliqués directement sur les muqueuses des voies respiratoires afin d'accélérer la pénétration des composants actifs dans les foyers d'inflammation. Il convient de considérer que les médicaments locaux sont utilisés en complément de la prise d'antimycotiques systémiques. Ils ne font qu'accélérer le processus de résolution des processus inflammatoires dans la gorge, mais ne contribuent pas à l'élimination à 100% des agents pathogènes.
En règle générale, le schéma thérapeutique comprend des agents antifongiques et antiseptiques tels que:
- "Natamycine" - comprimés à action fongistatique et fongicide, aidant à éliminer les foyers d'inflammation non seulement dans les muqueuses, mais également sur la peau;
- Miramistin est une solution antiseptique pour le rinçage de l'oropharynx, qui inhibe l'activité des champignons de type levure et moisissure dans la gorge, les amygdales palatines, les gencives, etc.
- L'oxyquinoléine est une préparation pour le lavage des muqueuses et le traitement des ulcérations dues au développement de la flore fongique.
Le dernier médicament doit être dilué avec de l'eau dans un rapport de 1: 2000, car ses composants actifs peuvent provoquer des brûlures des tissus mous et des réactions allergiques. La durée et la fréquence des procédures de désinfection ne peuvent être établies que par le médecin traitant après avoir examiné l'enfant et identifié avec précision l'agent causal de la pharyngomycose.
Contre-indications
De nombreux agents antimicrobiens peuvent provoquer une réaction allergique chez un jeune enfant. Par exemple, des médicaments tels que "Amphotéricine" et "Ketoconazole" affectent négativement le fonctionnement des organes de détoxification, c'est-à-dire reins et foie. Par conséquent, le traitement de la pharyngomycose chez les jeunes enfants doit être sous la surveillance constante d'un spécialiste.
Il n'est pas souhaitable d'administrer des antimycosiques systémiques aux patients souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique. Certains groupes de médicaments antifongiques ont des restrictions d'âge. En particulier, les médicaments à base d'allylamine ne doivent pas être administrés aux enfants de moins de 12-13 ans, car ils provoquent une indigestion, une dysbiose et un œdème allergique des muqueuses du tractus gastro-intestinal et des voies respiratoires. Pour cette raison, "Terbizin" est utilisé en pédiatrie pour traiter les patients âgés de 2-3 ans.
Ainsi, seul un spécialiste devrait s'occuper de la sélection des fonds appropriés et de la détermination du dosage des médicaments, car l'automédication peut provoquer le développement d'un syndrome de choc toxique.
