Comment traiter la laryngite chronique

La persistance du processus inflammatoire dans la muqueuse laryngée pendant plus de 20 jours conduit à la chronicité de la maladie. Ceci est facilité par la détection tardive de la laryngite et son traitement incorrect. Le diagnostic précoce de la maladie est particulièrement important pour les personnes exerçant des professions de la parole (enseignant, acteur ou chanteur). Le traitement de la laryngite chronique doit être effectué en tenant compte de la forme de la maladie, des maladies concomitantes et de la présence de réactions allergiques chez le patient. Notez que l'inflammation chronique peut entraîner une dégénérescence des tissus malins et le développement du cancer.

Causes

La transition d'une forme aiguë de la maladie à une forme chronique peut être due aux facteurs suivants:

rhumes fréquents dans le contexte d'un système immunitaire affaibli;
la présence de foyers d'infection de longue date dans la cavité buccale (caries, gingivite) ou l'oropharynx (amygdalite);
maladies gastro-intestinales, dont l'un des symptômes est les brûlures d'estomac. Il apparaît en raison de la pénétration du contenu de l'estomac dans l'œsophage et des lésions de la membrane muqueuse avec de l'acide chlorhydrique. De telles maladies comprennent le reflux gastro-œsophagien et la hernie ;
pollution de l'air par des particules de poussière ou des produits chimiques qui irritent la gorge lorsqu'ils sont inhalés ;
tendance aux allergies, contact fréquent avec des allergènes;
charges lourdes sur l'appareil de formation de la voix;
risques professionnels (travail dans les mines, les peintures et vernis, la meunerie). Ce groupe de raisons comprend également les professions associées à une tension constante des cordes vocales (chanteurs, orateurs);
fumeur;
faible niveau de protection immunitaire dû à une pathologie somatique sévère (diabète, tuberculose, VIH).

Symptômes et méthodes de diagnostic

Il est possible de suspecter une évolution chronique de la laryngite sur la base de:

enrouement;
changements dans le timbre de la voix;
sécheresse, transpiration et sensation d'une masse étrangère dans l'oropharynx ;
la toux. Il peut s'agir d'une toux rare ou d'une convulsion.

Pendant la période de rémission, les symptômes cliniques énumérés sont beaucoup moins prononcés par rapport à l'exacerbation. Avec une augmentation des symptômes, un état subfébrile, une faiblesse et une diminution de l'appétit peuvent apparaître.

Pour guérir l'inflammation chronique du larynx, vous devez consulter un médecin pour un diagnostic. Il comprend:

analyse des données et plaintes anamnestiques;
examen physique (palpation des ganglions lymphatiques régionaux, auscultation des poumons);
laryngoscopie ou vidéo laryngoscopie ;
examen de la muqueuse laryngée au microscope (microlaryngoscopie);
biopsie de la zone "suspecte" de la muqueuse laryngée (le matériel est collecté pendant examen laryngoscopique).

L'inflammation chronique peut prendre plusieurs formes :

catarrhale. Elle se caractérise par un gonflement des cordes vocales, une hyperémie et un léger épaississement de la membrane muqueuse. Pendant la phonation, l'écart n'est pas capable de se fermer complètement ;
hypertrophique. Cette forme peut se présenter sous une forme limitée ou diffuse. La muqueuse est œdémateuse, des « nodules de chanteurs » sur les cordes vocales peuvent être observés. Cliniquement, la forme se manifeste par une aphonie ;
atrophique. Il se caractérise par une sécheresse prononcée, un amincissement de la membrane muqueuse, dont la surface est recouverte de mucus visqueux et de croûtes sèches. Le patient s'inquiète d'une toux sévère, dans laquelle des croûtes avec des traînées de sang peuvent cracher. L'apparition de sang indique des dommages aux vaisseaux sanguins par un processus atrophique.

Tactiques thérapeutiques

Comment traite-t-on la laryngite chronique? Nous soulignons qu'il ne sera pas possible de se débarrasser complètement de la pathologie, cependant, il est tout à fait possible de ralentir sa progression. Pour réduire la gravité des signes cliniques et améliorer la qualité de vie, il est recommandé de respecter les règles suivantes :

arrêter de fumer, contrôle strict de la quantité d'alcool consommée et de la fréquence de sa consommation;
voix paix;
épargner la nourriture (les plats doivent être à une température confortable, ne pas irriter la membrane muqueuse de l'oropharynx et être bénéfique, à cet égard, les épices, les cornichons, les boissons gazeuses sont interdits);
boisson chaude abondante (lait additionné de soda, eau minérale plate, thé au miel);
prévention de l'hypothermie et du contact avec les courants d'air;
aération régulière de la pièce et nettoyage humide;
l'utilisation d'équipements de protection lors de travaux dangereux ou de changement de lieu de travail.

Le traitement de la pathologie somatique, ainsi que l'assainissement des foyers bactériens, font partie intégrante de la thérapie. Selon la forme inflammatoire, les tactiques de traitement peuvent présenter un certain nombre de différences.

Traitement de la laryngite de diverses formes

Un bon effet thérapeutique est observé dans la forme catarrhale. Des médicaments peuvent être prescrits:

médicaments antiviraux tels que Ingavirin, Amiksin, Groprinosin, Remantadin ou Citovir;
agents antibactériens (si la cause de la maladie est la multiplication d'agents pathogènes bactériens) - Amoxicilline, Klacid ou Cefix;
des antitussifs tels que la codéine, le Tusuprex ou la Libexin ;
médicaments expectorants et mucolytiques (avec crachats épais difficiles à séparer) - acétylcystéine, Lazolvan, Ascoril, Brombexin et racine de réglisse ;
médicaments anti-inflammatoires, antiseptiques et analgésiques locaux (solution de Miramistin, Chlorhexilin, Furacilin, Stopangin aérosol, Bioparox, Strepsils Plus, Pastilles Decatilen, Faringosept, Strepsils ou Septefril);
complexes multivitaminés (Multitabs, Supradin, Duovit);
inhalation (Interféron, eau minérale plate, sérum physiologique, Tussamag, Ambrobene).

L'irrigation de la muqueuse laryngée avec des médicaments est effectuée dans un établissement médical. De plus, des procédures physiothérapeutiques sont prescrites, par exemple, l'électrophorèse, l'UHF et le DDT.

Lorsque les processus atrophiques prédominent, le traitement de la laryngite chronique consiste en l'utilisation de médicaments prescrits pour la forme catarrhale. La seule caractéristique est l'inhalation d'enzymes protéolytiques, par exemple la trypsine.

En ce qui concerne la forme hypertrophique, les tactiques de traitement sont déterminées en fonction des résultats des diagnostics et des symptômes cliniques. En plus des tactiques conservatrices, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale. L'opération est réalisée sous anesthésie locale à l'aide d'instruments spéciaux et d'un microscope. Cela permet d'éliminer les zones hypertrophiées de la muqueuse.

L'élimination des nodules chantants de la surface des cordes vocales peut être réalisée par la méthode de la coblation, ce qui implique l'effet d'un faisceau de plasma froid sur les formations nodulaires.

Le respect des règles de rééducation pendant la période postopératoire joue un rôle important dans le traitement. Le patient doit suivre scrupuleusement les recommandations médicales :

il est interdit de manger pour la première fois 3 heures après l'opération;
vous ne pouvez pas tousser pour ne pas agrandir la plaie postopératoire;
vous devriez limiter l'activité physique pendant la semaine;
une alimentation douce et une paix de la voix sont nécessaires la première semaine après la chirurgie ;
fumer est interdit.

Le non-respect des recommandations entraîne une rechute de la maladie, une infection de la plaie et des saignements.

Conseils populaires

Vous pouvez combattre l'inflammation chronique du larynx en utilisant des méthodes traditionnelles, sans oublier la pharmacothérapie. Grâce aux propriétés curatives des herbes, un anti-inflammatoire doux et l'action antimicrobienne, les processus de régénération sont stimulés et la guérison est accélérée.

Pour vous gargariser, vous pouvez utiliser des infusions et décoctions de camomille, de sauge, d'écorce de chêne ou de calendula.Voici quelques recettes qui peuvent être utilisées pour la laryngite chronique :

10 g de camomille, de potentille et de calendula doivent être versés avec de l'eau bouillante dans un volume de 470 ml et laissés infuser pendant 10 minutes. Dès que la température de la vapeur diminue, vous pouvez commencer à inhaler ou à vous gargariser ;
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le miel peut être simplement absorbé ou pris en combinaison avec du jus de citron;
5 gousses d'ail doivent être hachées, remplies de 230 ml de lait, bouillies pendant quelques minutes et filtrées. Prendre 15 ml trois fois par jour ;
pour l'inhalation, vous pouvez utiliser des huiles essentielles (sapin, camomille, eucalyptus). Il suffit d'ajouter 5 gouttes d'huile à 460 ml d'eau chaude.

Vous ne devez pas compter uniquement sur l'aide de remèdes populaires, car l'inflammation chronique est assez difficile à guérir.

Une approche thérapeutique incorrecte peut entraîner une perte complète de la voix, une parésie des ligaments, ainsi que la formation de fibromes, de kystes ou d'ulcères de contact.