La laryngotrachéite est considérée comme une maladie dangereuse de l'enfance. Les symptômes et le traitement chez les enfants nécessitent une attention particulière de la part des parents et des pédiatres.
Les virus pénètrent souvent dans les voies respiratoires supérieures. Ici, ils rencontrent l'anneau lymphoïde pharyngé, qui protège le corps contre l'infection. Si le système immunitaire est affaibli, l'infection pénètre plus profondément - dans le larynx et la trachée. La laryngotrachéite ne se développe pas toujours en raison d'une infection. Il existe des cas de maladie allergique lorsqu'il n'y a pas d'inflammation.
Lorsque l'air traverse les voies respiratoires, il est purifié, humidifié et réchauffé. L'épithélium recouvrant le larynx et la trachée produit du mucus dont la tâche est de retenir les microbes et de les empêcher de pénétrer dans les bronches.
La laryngotrachéite de nature bactérienne ne peut se développer qu'avec une infection bactérienne secondaire ou à la suite de la progression de l'inflammation avec angine ou sinusite.
Le traitement de la laryngotrachéite chez les enfants est une affaire responsable, car sans traitement opportun, ils sont menacés de croup et d'étouffement. La période de trois à six ans est particulièrement dangereuse. Le risque élevé de développer une asphyxie avec inflammation du larynx chez les enfants est dû à :
- une lumière plus étroite du larynx;
- fibre environnante lâche;
- production prononcée de mucus épais.
En combinaison, les facteurs énumérés peuvent entraîner une forte détérioration de l'état, ce qui nécessite des soins médicaux immédiats.
Pourquoi la laryngotrachéite se produit-elle?
La laryngotrachéite aiguë chez les enfants se développe principalement en raison de la progression et du manque de traitement des maladies virales, telles que la grippe, l'adénovirus ou la rubéole. L'infection se produit par voie aérienne lors de la communication avec une personne malade.
La cause d'une maladie bactérienne peut être un streptocoque ou un staphylocoque, provoquant initialement une angine ou une sinusite. Les facteurs prédisposants qui conduisent à une diminution des défenses immunitaires comprennent :
- conditions de vie défavorables (sécheresse, pollution de l'air, moisissures, froid) ;
- mauvaise alimentation;
- hypothermie générale;
- amygdalite chronique ou sinusite, à la suite de laquelle une infection est constamment présente dans l'oropharynx, favorisant l'inflammation;
- exacerbation de la pathologie somatique de l'évolution chronique (diabète, pyélonéphrite);
- transféré des infections graves (méningite, tuberculose).
Notez que les infections intra-utérines, les naissances prématurées et l'alimentation artificielle ont également une empreinte sur l'immunité. Si l'on considère la laryngotrachéite allergique, elle apparaît après interaction avec un allergène. Cela peut être de la nourriture, du parfum, du détergent ou des peluches.
Symptômes cliniques
Pour diagnostiquer et déterminer les tactiques de traitement, il est nécessaire d'établir la cause de la maladie (virus, bactéries ou allergènes). Compte tenu de la durée de la maladie, les médecins diagnostiquent un processus aigu si la récupération survient après 2 semaines, ou chronique - lorsque la maladie est constamment présente et se manifeste par des exacerbations fréquentes.
Habituellement, pendant la saison froide, la fréquence de la laryngotrachéite augmente, ce qui est dû à l'hypovitaminose et à l'hypothermie.
Il existe plusieurs formes de la maladie :
- faux croup - caractérisé par un gonflement aigu du larynx et de la toux;
- forme aiguë - se manifestant par une toux, un enrouement, un état subfébrile et un essoufflement. Des aggravations sont observées la nuit;
- chronique - se distingue par des symptômes bénins pendant les périodes de rémission et par la clinique de la laryngotrachéite aiguë pendant les exacerbations.
En remarquant au moins un signe de la maladie, qu'il s'agisse d'une toux «aboyante» ou d'une voix rauque, vous devez immédiatement commencer le traitement. En plus de ces symptômes, l'enfant a :
- hyperthermie subfébrile;
- malaise;
- petit appétit.
Pourquoi la maladie est-elle dangereuse ?
Les enfants atteints de laryngotrachéite ont un risque accru de développer un œdème du larynx et des voies respiratoires en aval. La conséquence de cela peut être l'apparition d'un essoufflement, d'une toux, d'un apport insuffisant d'oxygène aux organes internes et d'une altération de la conscience.
Compte tenu de cela, avec la laryngotrachéite, il n'est pas recommandé de traiter indépendamment les enfants, mais il est nécessaire de consulter un spécialiste. En outre, la maladie peut entraîner des complications bactériennes, par exemple un mal de gorge purulent, une méningite, une otite moyenne ou une pneumonie.
Diagnostique
Pour savoir quel type d'aide apporter à un enfant victime d'une crise d'étouffement, vous devez diagnostiquer correctement la maladie. Après avoir contacté un médecin, les symptômes sont analysés et un premier examen est effectué. Cela nécessite:
- auscultation des poumons, au cours de laquelle le médecin écoute la respiration difficile et la respiration sifflante. Cela indique la présence d'un processus inflammatoire et d'un rétrécissement du larynx;
- examen de l'oropharynx - la paroi pharyngée semble hyperémique et œdémateuse;
- pharyngo-, laryngoscopie.
Pour établir la gravité et la prévalence du processus pathologique, des tests sanguins, des tests d'urine et des cultures bactériennes de frottis oropharyngés sont prescrits. À partir de méthodes instrumentales, la radiographie des poumons et des sinus paranasaux est utilisée.
Premiers secours pour le développement de la suffocation
Chaque parent doit savoir comment aider un enfant atteint de croup. Non seulement est la première chose à appeler une ambulance, mais il est également nécessaire d'aider l'enfant à l'attendre. Restez calme lorsque vous donnez de l'aide.
Si un enfant a déjà eu une menace d'asphyxie, le risque de réapparition est élevé.
Quand commencer le traitement du croup ? Il y a trois étapes au cours desquelles une détérioration progressive de la condition se produit :
- la toux sèche devient paroxystique, "aboie", puis silencieuse;
- la respiration devient difficile, devient bruyante, avec une inspiration allongée;
- la voix est d'abord rauque, rauque, puis aphonique ;
- les sautes d'humeur et les larmes sont remplacées par la léthargie et la perte de conscience ;
- les palpitations cardiaques se transforment en bradycardie;
- la pâleur de la peau s'accompagne de bleus des doigts, des oreilles et des lèvres, puis une teinte terreuse de la peau apparaît.
Pour que les soins d'urgence soient efficaces, vous devez avoir tout ce dont vous avez besoin à la maison. L'aggravation de la maladie se produit généralement la nuit, lorsque des mucosités épaisses s'accumulent dans le larynx, les parents doivent donc toujours être avec l'enfant pour l'aider à temps.
Alors, dans l'ordre, que faire :
- Appelez une ambulance;
- fournir un accès à l'oxygène (ouvrir la fenêtre pendant un certain temps), mais éviter les courants d'air ;
- calmer l'enfant et arrêter de pleurer, car pendant les crises de nerfs, la respiration devient encore plus difficile. De plus, une production accrue de mucus dans le nasopharynx entraîne une congestion nasale;
- donnez à votre enfant des antipyrétiques sans aspirine, tels que Nurofen, Panadol ou Efferalgan. Bien sûr, s'il y a hyperthermie au-dessus de 38 degrés;
- donner des antihistaminiques tels que la loratadine en sirop ou injecter Suprastin. Cela réduira l'enflure et facilitera la respiration;
- égoutter le nez avec des gouttes vasoconstrictrices (Nazivin, Otrivin) pour améliorer la respiration nasale. Ils réduisent le gonflement des muqueuses et la production de mucus ;
- inhaler avec Pulmicort.Grâce à sa composante hormonale, il procure un puissant effet anti-inflammatoire et anti-œdème. Il n'y a pas lieu d'avoir peur des hormones, car leur action est limitée aux organes respiratoires ;
- boisson abondante (eau minérale plate, lait chaud avec soda).
Certains parents sont confrontés à plusieurs reprises au croup, ils ont donc tout ce dont ils ont besoin à la maison. Ils mettent en œuvre des mesures thérapeutiques en temps opportun, empêchant ou arrêtant ainsi le développement de l'asphyxie. Lorsque la menace d'étouffement apparaîtra, elle sera présente pendant encore trois jours.
Traitement de la laryngotrachéite
Le traitement de la laryngotrachéite chez les enfants à la maison doit être complet afin de faire face à la maladie en 2 semaines. Si l'état de l'enfant se détériore rapidement, vous devez consulter un médecin. Il est nécessaire de traiter la laryngotrachéite chez un enfant en respectant les recommandations suivantes:
- le repos au lit est requis;
- limiter le stress;
- normalisation de la nutrition (il est nécessaire d'enrichir en vitamines et d'exclure les aliments chauds, épicés, durs et salés);
- boisson abondante (de préférence alcaline, mais si l'enfant n'aime pas l'eau minérale non gazeuse ou le lait chaud avec du soda, laissez-le boire du thé ou de la compote);
- mode voix économe (il est interdit de crier, de parler fort et même de rire fort, afin de ne pas provoquer de toux et de spasme des cordes vocales);
- aération régulière et nettoyage humide;
- humidification de l'air.
Comment traiter la laryngotrachéite avec des médicaments?
- si les virus sont à l'origine de la maladie, des agents antiviraux sont indiqués. Ils peuvent être administrés à l'aide d'un inhalateur (Interféron), par voie orale sous forme de gouttes (Aflubin), de comprimés (Amiksin, Tsitovir) ou utilisés sous forme de gouttes nasales (Nazoferon) ;
- lorsque la laryngotrachéite se développe en raison de la fixation de bactéries, des médicaments antibactériens sont nécessaires. Pour les enfants, on utilise Amoxiclav, Sumamed ou Zinnat;
- antihistaminiques, dont l'action vise à réduire l'œdème des muqueuses et à faciliter la respiration. Vous pouvez utiliser Cetrin, Zodak ou Suprastin;
- les mucolytiques et les médicaments expectorants tels que l'acétylcystéine, la bromhexine, l'Erespal, l'Ascoril ou l'Ambroxol. Ils aident à réduire la viscosité des mucosités, dilatent les bronches, réduisent l'inflammation et facilitent l'excrétion des mucosités;
- antipyrétiques (Nurofen, Panadol, Efferalgan) utilisés en cas de fièvre supérieure à 38 degrés.
Nous soulignerons séparément les bienfaits de l'inhalation. Ils aident à fournir un effet thérapeutique directement dans le foyer de l'inflammation.
L'inhalation est contre-indiquée à des températures supérieures à 37,5 degrés.
Pour la procédure, vous pouvez postuler :
- eau alcaline (eau minérale plate);
- médicaments mucolytiques et expectorants (Lazolvan, Ambrobene, Acetylcysteine);
- agents hormonaux (Pulmicort).
Les solutions huileuses pour inhalation ne sont pas recommandées. Les gouttelettes se déposent à la surface des voies respiratoires et rendent difficile le passage des expectorations. Pour le rinçage de la gorge, l'utilisation de solutions aux effets antiseptiques, anti-inflammatoires et anti-œdémateux est indiquée.
Les enfants peuvent utiliser la Chlorhexidine, la Miramistin, le Bioparox ou la Furaciline.
Lorsque la laryngotrachéite est diagnostiquée chez les enfants, le traitement peut être complété par des remèdes populaires.
La prévention
Vous devez prendre soin de la santé de votre enfant dès la naissance. Pour ce faire, vous ne devez pas abandonner l'allaitement, car avec le lait, les enfants reçoivent les composants immunitaires nécessaires pour créer une base solide. Il est nécessaire de contrôler les aliments, de les enrichir de légumes frais, de fruits, de vitamines, de céréales et de limiter l'utilisation de sucreries, boissons gazeuses, crackers et muffins.
Le durcissement du corps est particulièrement important. La procédure doit être démarrée après consultation préalable d'un médecin afin de ne pas obtenir le résultat inverse. Ainsi, les mesures préventives suivantes peuvent être distinguées:
- le durcissement commence par une lingette froide, puis des douches sont effectuées, et alors seulement une douche de contraste est autorisée;
- la température de l'eau change progressivement;
- en été, baignade dans un étang (mer, lac, rivière), balades au grand air, exercices matinaux, jeux de plein air et bains de soleil sont obligatoires ;
- dans la chambre des enfants, il est nécessaire de maintenir une humidité et une température optimales, si possible, éliminer les allergènes;
- limiter les contacts de l'enfant avec des personnes infectées en période d'épidémie ;
- n'abusez pas des glaces et des boissons fraîches ;
- ne criez pas dans le froid;
- habillez-vous pour le temps avant de sortir;
- contrôler l'activité physique;
- traiter en temps opportun la pathologie chronique;
- désinfecter régulièrement les foyers infectieux (amygdalite, sinusite).
Vous pouvez éviter les complications de la laryngotrachéite en respectant les recommandations énumérées. Il est important pour un enfant de changer le climat, de renforcer le système immunitaire dans les sanatoriums en bord de mer, en zone montagneuse ou forestière. La physiothérapie et le massage ont également un effet positif.
