Les maladies de la gorge sont le plus souvent perturbées en hiver, mais cela s'applique davantage aux pathologies infectieuses et inflammatoires. Quant à l'origine oncologique, traumatique ou allergique de la maladie, la saisonnalité importe peu.
Parmi toutes les maladies où un mal de gorge fait mal, il faut souligner:
- gorge irritée;
- pharyngite;
- laryngite;
- pharyngomycose;
- maladies oncologiques;
- sclérome;
- abcès rétropharyngé;
- traumatisme;
- réactions allergiques.
Angine
La formation d'un foyer infectieux et inflammatoire dans les amygdales palatines est appelée amygdalite. Beaucoup moins souvent, il y a une lésion des amygdales linguales, laryngées ou nasopharyngées. L'agent pathogène est transmis par voie aérienne ou par les aliments. La pathologie peut être le résultat de la propagation d'une infection à partir d'un autre foyer, par exemple des dents cariées ou des sinus maxillaires.
L'angine peut se développer principalement ou en raison de la progression de maladies infectieuses telles que la diphtérie, la scarlatine ou la grippe. Dans 90% des cas, le streptocoque est considéré comme un facteur provoquant, dont l'activation est notée dans le contexte de l'immunosuppression (avec ARVI, exacerbation de maladies chroniques, oncopathologie).
L'angine se caractérise par :
- début aigu;
- douleur en avalant;
- lymphadénite;
- des frissons;
- hyperthermie;
- malaise.
Les symptômes cliniques incluent également les manifestations de la maladie sous-jacente (toux, éruptions cutanées, courbatures).
| Types de maux de gorge | Symptômes |
|---|---|
| Catarrhale | Les signes d'intoxication se manifestent par une sévérité modérée, une hyperthermie subfébrile et une douleur à la déglutition. Les ganglions lymphatiques situés à proximité augmentent et sont également douloureux à la palpation. Avec un examen endoscopique de la gorge, une hyperémie et un gonflement des amygdales sont visualisés. Ils augmentent en taille, provoquant une gêne buccale. |
| Folliculaire, lacunaire | Ces formes se caractérisent par l'apparition d'écoulements purulents. Avec l'amygdalite folliculaire, des grains sont observés dans le contexte d'une membrane muqueuse hyperémique des amygdales et d'un œdème tissulaire. Lorsque du pus éclate, une floraison d'une teinte blanc-jaune apparaît. Dans le cas d'une forme lacunaire, une accumulation d'écoulement purulent se produit dans les lacunes. Les films sont situés à la surface des amygdales, qui peuvent être facilement retirés. Lorsqu'un abcès apparaît, une hyperthermie fébrile, un syndrome douloureux prononcé lors de la déglutition et une gêne sont observés cliniquement. L'amygdale augmente de taille, la surface est tendue et, lorsqu'elle est touchée, elle provoque une douleur intense. Un abcès apparaît en raison d'une fusion tissulaire purulente. l'abcès déplace la luette du côté sain, un pharynx asymétrique est trouvé et le mouvement du voile du palais est limité. |
| Nécrotique | L'intoxication est fortement exprimée, dans laquelle une personne s'inquiète de la fièvre hectique, de la douleur dans la région du pharynx, du cou et du nasopharynx. Avec la progression de la maladie, on note une somnolence, des vomissements, des vertiges et des céphalées. Les zones des amygdales sont affectées par un processus nécrotique qui se propage aux tissus environnants. La plaque recouvrant les amygdales est terne, de couleur gris-vert. Les films deviennent denses lorsqu'ils sont imprégnés de fibrine. Lorsque vous essayez d'éliminer la plaque, il reste une surface de plaie qui saigne. Lorsque le tissu nécrotique est rejeté, la surface devient inégale. |
| Film ulcératif | À partir des symptômes cliniques, il convient de souligner une difficulté à avaler, une sensation de boule dans la gorge, une salivation abondante et une odeur désagréable. Des zones nécrotiques avec ulcération se forment sur l'amygdale. Les ganglions lymphatiques régionaux s'agrandissent du côté affecté. La température reste dans les limites normales ou augmente légèrement. |
La maladie avec traitement tardif peut se compliquer par :
- otite moyenne;
- sinusite;
- phlegmon;
- lésions cardiaques (anomalies valvulaires, myocardite, péricardite);
- arthrite;
- dysfonctionnement rénal (glomérulonéphrite).
En plus de la pharyngoscopie, une étude bactériologique est utilisée dans le diagnostic, grâce à laquelle le type d'agent infectieux est établi.
À l'aide d'un antibiotique, il est possible de sélectionner les médicaments antibactériens les plus efficaces auxquels les micro-organismes pathogènes sont sensibles.
Le matériel du pharynx (frottis, mucus) convient à la recherche.
Pharyngite
Les maladies de la gorge, dont les symptômes sont représentés par des lésions de la membrane muqueuse de l'oropharynx, comprennent également la pharyngite. Un foyer inflammatoire, formé à la suite d'une infection ou de l'influence d'autres facteurs négatifs, est localisé dans la membrane muqueuse de la paroi postérieure du pharynx.
Dans la plupart des cas, la cause de la pathologie est des agents viraux tels que le rhinovirus, le parainfluenza ou les coronovirus. Parmi les micro-organismes bactériens, il faut noter les streptocoques. En cas d'antibiothérapie prolongée, une pharyngite fongique est possible. Les facteurs non infectieux comprennent les aliments chauds, les boissons froides, la pollution de l'air et le tabagisme.
Symptomatiquement, la pathologie se manifeste :
chatouillement;- un certain grossissement de la voix;
- mal de gorge, qui peut irradier jusqu'à la région de l'oreille;
- hyperthermie subfébrile;
- malaise;
- lymphadénite.
chatouillement;Selon la maladie sous-jacente (avec pharyngite secondaire), il peut y avoir des larmoiements, des courbatures, de l'arthrite, une conjonctivite, une congestion nasale, une rhinorrhée, une toux ou des éruptions cutanées.
Le larynx avec pharyngoscopie est visualisé avec une hyperémie de la muqueuse pharyngée et des amygdales palatines. Sur les tissus œdémateux de la luette, la plaque est notée.
Dans le cas d'une évolution chronique, le patient s'inquiète périodiquement de la transpiration et du grattage de l'oropharynx. Une toux sèche est parfois observée. Avec une exacerbation de la maladie, les symptômes s'intensifient, comme dans un processus aigu. Selon la forme de la pathologie, l'image de la pharyngoscopie change.
La muqueuse brillante peut s'amincir, se dessécher (avec un type atrophique) ou, au contraire, s'épaissir, se couvrir de mucus épais et les follicules augmentent. Avec le type catarrhal, il y a une rougeur, un gonflement de la muqueuse pharyngée, ainsi que de la luette.
La maladie peut être compliquée par la propagation du processus inflammatoire aux tissus sains voisins, à la suite de laquelle se développent une laryngite, une trachéite et un abcès péri-amygdalien. En cas d'infection streptococcique, le risque de rhumatisme articulaire aigu augmente.
Avec la pharyngoscopie à la réception d'un oto-rhino-laryngologiste, des modifications de la membrane muqueuse de la paroi pharyngée sont visualisées. Une étude bactériologique est également prescrite avec analyse des frottis, du mucus ou des crachats. Cela permet de déterminer le type de micro-organismes pathogènes et de sélectionner des médicaments efficaces.
Laryngite
L'apparition d'un foyer inflammatoire dans la région du larynx et des cordes vocales est souvent causée par des agents pathogènes viraux. Une infection bactérienne est également possible. Parmi les facteurs provoquants, il faut distinguer le tabagisme, l'abus d'aliments froids, de boissons, l'inhalation prolongée d'air froid et l'hypothermie générale.
Compte tenu de la profondeur de la lésion, on distingue un type catarrhal, dans lequel le processus pathologique est localisé dans la couche sous-muqueuse et les muscles. Dans le cas de type phlegmoneux, la lésion s'approfondit jusqu'aux structures cartilagineuses et au périoste.
Avec laryngite :
- il y a de la fièvre jusqu'à des nombres subfébriles;
- gorge irritée;
- un chatouillement est observé;
- la voix change, devient rauque, rauque jusqu'à l'aphonie ;
- il y a une boule dans la gorge;
- toux sèche (lorsqu'une toux grasse apparaît, un grand volume d'expectorations est libéré).
La laryngite est particulièrement dangereuse chez les enfants en raison du risque élevé de développer un faux croup et une asphyxie.
La laryngite peut se développer comme une maladie indépendante ou être le symptôme d'une autre maladie infectieuse.
| Maladie | Symptômes | Diagnostique | Complications |
|---|---|---|---|
| Laryngite diphtérique | Fièvre subfébrile / fébrile, douleur à la déglutition, rhinorrhée, congestion nasale, malaise sévère, pâleur de la peau. | Laryngoscopie (rougeur, gonflement de la membrane muqueuse, plaques vertes et grises difficiles à éliminer). Examen bactériologique (pour déterminer le type d'agent infectieux). | Croup, qui se caractérise par une hyperthermie fébrile, un enrouement de la voix, une aphonie, un bruit, un essoufflement, une toux. |
| Grippe | Gêne rétrosternale, hyperthermie fébrile, toux, douleurs articulaires, arthralgie, écoulement nasal, mal de gorge, malaise sévère, maux de tête, photophobie. | Laryngoscopie (rougeur de la muqueuse, hémorragies ponctuées, dépôts de fibrine). | Complications purulentes (abcès, phlegmon diffus au niveau de l'épiglotte). |
| Koreva | L'apparition de grains sur la paroi postérieure du pharynx, de taches sur la muqueuse buccale (joues), qui ne sont pas visualisées après adhésion. Exanthème sur la peau, fièvre fébrile, mal de gorge, insomnie, toux, rhinorrhée, congestion nasale, conjonctivite sont également enregistrés. | Laryngoscopie (gonflement, rougeur des ligaments), tests de laboratoire. | Croup, pneumonie d'origine bactérienne. |
| Laryngite avec varicelle | Fièvre subfébrile, malaise sévère, vésicules sur la muqueuse buccale, peau, démangeaisons. | Laryngoscopie (rougeur, gonflement des ligaments, dans le cas d'une forme ulcéreuse, on note une ulcération), examen de laboratoire. | Complications purulentes causées par une infection secondaire. |
| Laryngite avec scarlatine | Manifestations cutanées, hyperthermie fébrile, malaise sévère. | Laryngoscopie, tests de laboratoire. | Complications purulentes (phlegmon), processus infectieux et inflammatoires dans les tissus environnants (périchondrite, trachéite, œsophagite, pharyngite). |
| coqueluche | Toux sous forme de convulsions, mal de gorge, lourdeur thoracique, respiration laborieuse et bruyante, enrouement de la voix. | Laryngoscopie, diagnostic de laboratoire. | Violation de l'activité motrice des cordes vocales, atélectasie, pneumonie, insuffisance respiratoire. |
Avec une thérapie inefficace, le risque de chronicité du processus infectieux et inflammatoire augmente. Dans l'évolution chronique du patient, la transpiration, l'inconfort, un léger enrouement de la voix, ainsi qu'une toux qui s'intensifie le matin, inquiètent presque constamment. Lorsqu'il est exposé à un facteur négatif (surtension des ligaments, air froid, boissons), une exacerbation du processus chronique est observée. Symptomatiquement, l'exacerbation se manifeste par des signes cliniques de laryngite aiguë.
La laryngite chronique se développe particulièrement souvent chez les personnes associées à la prise de parole en public (chanteurs, annonceurs, enseignants). Le diagnostic repose sur les symptômes et un tableau laryngoscopique :
- avec un type catarrhal, un gonflement et une rougeur prononcés de la membrane muqueuse sont enregistrés;
- avec un processus hypertrophique généralisé, un gonflement et un épaississement des bords des ligaments sont révélés. Dans le cas d'un processus limité, il existe une lumière du larynx remplie avec un mucus épais et des nodules symétriques;
- avec un type atrophique, une sécheresse, un amincissement de la membrane muqueuse, ainsi que du mucus et des croûtes à la surface, sont révélés.
Pharyngomycose
Les maladies fongiques de la gorge, dont les symptômes apparaissent dans le contexte d'une antibiothérapie prolongée, sont appelées pharyngomycose. Habituellement, la reproduction des champignons est notée avec une immunosuppression avec exacerbation d'une pathologie chronique, d'un cancer, d'un rhume ou de maladies infectieuses. Il en existe plusieurs types :
- pseudomembraneuse, qui se caractérise par l'apparition d'une floraison blanchâtre;
- érythémateux (rougeur de la membrane muqueuse avec une surface lisse vernie);
- hyperplasique - se manifestant par la formation de plaques blanchâtres difficiles à éliminer de la surface;
- érosive et ulcéreuse (ulcération de localisation superficielle).
Avec la pharyngomycose, la gorge fait mal, des irritations, des brûlures, des soucis de grattage, qui sont aggravés par l'alimentation. Des sensations douloureuses peuvent se propager à la région de la mâchoire inférieure et de l'oreille. Une lymphadénite locale, des céphalées, une fièvre légère et un malaise sont également enregistrés.
Le diagnostic repose sur la pharyngoscopie. Au cours de l'étude, on trouve des foyers de lésions fongiques, un gonflement de la membrane muqueuse de la paroi postérieure du pharynx et une plaque pouvant se propager à la langue, aux joues et à l'œsophage. En outre, une étude microscopique et culturelle est prescrite, grâce à laquelle il est possible d'identifier le type de micro-organismes pathogènes.
Les plaques ont une consistance caillée, s'enlèvent facilement de la surface, dans certains cas, une ulcération est détectée. Si un mal de gorge est affecté par des moisissures, les films sont difficiles à enlever et ont une teinte jaunâtre. Dans ce cas, une différenciation avec la diphtérie doit être effectuée.
Souvent, la pathologie a une évolution chronique avec des exacerbations fréquentes. Les complications comprennent un abcès para-amygdalien, rétropharyngé, une septicémie et la formation de foyers infectieux dans divers organes (poumons, reins).
Gonflement de la gorge
Parfois un mal de gorge avec des lésions bénignes ou malignes de l'oropharynx. Les facteurs prédisposant à l'oncopathologie comprennent le tabagisme, une mauvaise hygiène bucco-dentaire, la génétique, les foyers infectieux et inflammatoires chroniques et l'air pollué.
Symptomatiquement, la pathologie se manifeste :
- chatouillement;
- la présence d'une boule dans la gorge;
- difficulté à respirer;
- voix nasale.
Avec la pharyngoscopie, une hyperémie, un gonflement des arcs palatins et de la paroi postérieure du pharynx sont enregistrés. Parmi les pathologies les plus courantes, on trouve des papillomes, des fibromes, des tératomes, des angiomes, des adénomes, des tumeurs neurogènes et des formations kystiques.
Dans le diagnostic, la pharyngo-, l'oto-, la rhinoscopie, la radiographie et la tomographie sont utilisées. Dans les cas difficiles, une biopsie endoscopique est nécessaire, cependant, une analyse histologique est souvent réalisée sur le matériel déjà retiré chirurgicalement.
Blessures à la gorge
Les blessures traumatiques surviennent à la suite d'un impact, d'une blessure, d'une exposition à un objet pointu, d'un facteur chimique ou thermique. Toutes les blessures peuvent être divisées en externes, associées à l'action externe du facteur traumatique, et internes.
Lorsqu'un message apparaît entre l'environnement extérieur et la gorge, le risque d'infection, de formation d'abcès, de phlegmon et de médiastinite augmente. Les dommages internes se produisent lorsque des boissons chaudes sont consommées, lorsqu'elles sont exposées à la vapeur ou à un produit chimique. Parfois, des dommages à la gorge sont possibles pendant les procédures médicales.
Les signes de blessure comprennent une surface de la plaie, des saignements, une douleur intense et des troubles de la voix.
En cas de saignement massif, la respiration peut être altérée en raison de la pénétration de sang dans les voies respiratoires.
Selon la prévalence du processus pathologique, des dommages aux tissus environnants sont possibles. Parmi les complications, il convient de noter la sténose du larynx due à un œdème post-traumatique, une parésie laryngée, un trouble de l'articulation et une dysphagie (avec atteinte des terminaisons nerveuses).
Dans le diagnostic, la pharyngoscopie, la laryngoscopie, la radiographie, l'imagerie par résonance magnétique et la tomodensitométrie sont utilisées.
Allergies
Un risque élevé de lésions allergiques de l'oropharynx est observé chez les personnes sujettes aux allergies fréquentes et souffrant d'asthme bronchique. Lorsque la membrane muqueuse de la gorge entre en contact avec un allergène (pollen, peluches, laine), une pharyngopathie allergique se développe.
Les poches de la membrane muqueuse sont causées par la libération de la partie liquide du sang par les vaisseaux sanguins sous l'influence de composants immunitaires.En plus des symptômes de la gorge, il existe des signes cliniques d'allergie :
- éternuements;
- rhinorrhée, congestion nasale;
- la peau qui gratte;
- éruption;
- les yeux qui piquent;
- troubles dyspeptiques.
En cas de réaction allergique généralisée, une chute de la pression artérielle, une accélération du rythme cardiaque et un bronchospasme sont possibles.
Les maladies associées aux lésions de la gorge sont très diverses. Quels que soient les symptômes, vous devez être attentif à votre santé. S'il n'y a aucun effet des recettes folkloriques utilisées, il est recommandé de consulter un médecin.
