Symptômes d'un nez cassé et leur élimination

Ce type de blessure peut avoir des conséquences dangereuses. Après tout, le nez est un organe important du système respiratoire. De plus, les os du crâne sont à proximité et, s'ils sont gravement endommagés, des vaisseaux importants, la muqueuse du cerveau, peuvent être touchés. Considérez ce qui constitue une fracture du nez, ses types et ses conséquences possibles.

Ce qui indique une fracture

Pour commencer, définissons les signes qui indiquent qu'une fracture des os du nez s'est produite. Cette blessure entraîne généralement :

• forte douleur;
• saignement;
• dommages à la peau et aux muqueuses;
• gonflement des tissus mous;
• ecchymoses autour des paupières;
• ecchymoses autour du nez et sous les yeux;
• difficulté à inspirer et à expirer.
• déplacement éventuel de fragments.

De plus, un déplacement peut se produire. Et puis la déformation de l'arrière du nez est visuellement perceptible (décalage vers la droite ou la gauche), et lors de la palpation sous les doigts, le renflement des différentes parties se fait sentir.

S'il y a une fracture ouverte du nez, une rupture des tissus et une plaie se forment, à travers lesquelles tout l'os endommagé ou des fragments individuels sont visibles. Il y a souvent une séparation des os le long de ce qu'on appelle la suture, car c'est dans cette zone qu'ils sont le moins résistants et ne sont pas capables de résister aux contraintes mécaniques. Si le coup au cours duquel la blessure est reçue est très fort, les os sont broyés en petits morceaux et tout le nez semble aplati. Parfois, des fragments individuels s'enfoncent dans la cavité nasale, il y a un "affaissement" du dorsum nasal. Ce type de blessure s'accompagne généralement de saignements abondants, qui entraînent souvent un choc et une perte de conscience.

Vous devez être prêt à ce que l'infection pénètre à travers la plaie ouverte, l'inflammation commencera, accompagnée de suppuration.

Il est plus difficile d'identifier une fracture fermée du nez, surtout si la blessure s'est produite sans déplacement. Dans ce cas, il n'y a pratiquement pas de déformation et un fort œdème est observé au site de destruction, ce qui rend difficile la détermination rapide de la nature de la blessure. Souvent, une telle fracture des os nasaux ne devient perceptible que sur une radiographie, mais lors d'un examen, le médecin peut établir la présence ou l'absence de certains signes.

Ainsi, même dans le cas où il y avait une fracture du nez sans déplacement, un son similaire au craquement de la neige se fera entendre à la palpation. Au cours de l'examen, le degré d'endommagement de la cloison nasale est déterminé, que la respiration soit difficile ou non.

Déterminer la gravité de la blessure

Bien sûr, il est possible d'établir objectivement la gravité de la blessure après examen à l'aide d'un équipement spécial. Cependant, certains signes déterminé lors d'un examen médical. Une blessure grave est indiquée par :

• respiration difficile;
• hémorragie dans l'orbite;
• liquorrhée ou fuite de liquide céphalo-rachidien;
• pupilles dilatées;
• manque de réaction des pupilles à la lumière;
• confusion / perte de conscience;
• troubles de la mémoire et de la parole;
• détérioration de la vision.

Avec une fracture sévère du nez, il est difficile de remarquer immédiatement la fuite de liquide céphalo-rachidien, car au début, la décharge est un liquide clair et incolore. Extérieurement, ils restent invisibles pendant longtemps, mais cela ne fait que compliquer la situation, car il se produit un écoulement dans le nasopharynx, une pénétration dans le tissu sous-cutané. Au fil du temps, le liquide peut s'infecter et entraîner diverses complications : méningite, encéphalite, myélite et autres maladies inflammatoires.

L'inflammation est indiquée par un changement de liquide : il devient trouble. La liquorrhée devient souvent un signe de destruction lors d'un traumatisme de la plaque ethmoïdale et de la dure-mère.

Lors de l'examen, le médecin peut remarquer que la victime ne comprend pas bien ce qu'on lui dit, a du mal à écrire quoi que ce soit, à expliquer son état. De plus, une fracture grave des os du nez s'accompagne d'une autre complication: avec une telle blessure, il est très difficile d'arrêter le saignement, de procéder à une réduction.

Complications pour tout degré de dommage

En cas de traumatisme, le septum souffre généralement et, par conséquent, sa courbure se produit souvent. Ce n'est pas seulement un défaut qui est parfois perçu par les patients comme mineur, cosmétique. Cependant, au fil du temps, cela conduit à une altération de la respiration d'un côté du nez, à l'apparition fréquente de rhinites et de sinusites. De plus, une telle maladie, une fois qu'elle apparaît, ne disparaît pas, mais prend une forme chronique.

Avec un impact direct, une fracture du cartilage du nez est fréquente. Cela menace une complication telle que l'emphysème sous-cutané. L'air s'accumule dans le tissu sous-cutané, sous pression, il commence à pénétrer dans les tissus d'autres zones du corps.

Un examen détaillé après une blessure est également nécessaire pour identifier les dommages dans les zones éloignées du nez. Ainsi, avec un coup violent au visage, par exemple, lors d'un accident, des dommages à la colonne cervicale se produisent.

Le traumatisme s'accompagne souvent d'un hématome au niveau de la cloison nasale. L'accumulation de sang sous la membrane muqueuse entraîne une autre complication. Il y a une diminution de la lumière des voies nasales, ce qui entraîne une altération de la respiration nasale. Dans ce cas, un traitement chirurgical est indiqué et si l'hématome n'est pas retiré, le cartilage commence à se détériorer.

Des complications graves sont observées avec un traumatisme ouvert, car l'infection est attachée ici et un processus inflammatoire se développe qui peut affecter n'importe quel organe et système de la région du crâne. De ce fait, l'état du patient s'aggrave, des conséquences parfois irréversibles sont possibles.

D'autres complications incluent l'inflammation des nerfs périphériques du visage et du cou, la perte de l'odorat et de l'équilibre acido-basique, des migraines fréquentes et l'asphyxie.

Aide et traitement conservateur

Dans le plan de premiers secours, une compresse est utilisée, pour laquelle il est préférable de prendre de la glace. Il est recommandé d'envelopper les morceaux de glace dans un chiffon ou une serviette en coton, puis de les attacher au site de la blessure. Gardez la compresse froide pendant 15 minutes, faites une pause pendant le même temps, puis répétez la procédure. Cela aidera à soulager la douleur, l'enflure et à arrêter les saignements.

1. L'utilisation d'une compresse froide est indiquée non seulement immédiatement après une blessure, mais également pendant les deux premiers jours qui suivent.
2. Vous pouvez arrêter de saigner avec des tampons et du peroxyde d'hydrogène à 3 %. C'est aussi une bonne idée de faire des tampons de gaze et de les humidifier avec de l'eau froide.
3. Les analgésiques sont recommandés pour réduire la douleur. Ici, le plus souvent, la préférence est donnée aux médicaments anesthésiques abordables - "Analgin", "Ibuprofen", "Nurofen", "Tramadol", "Ketorol".
4. Un sédatif (phénazépam) est utilisé pour soulager le stress et prévenir les chocs.
5. Si l'intégrité de la peau et des muqueuses est compromise, il existe un risque d'infection, des antibiotiques sont recommandés. Ils aident à prévenir la suppuration, le rejet des tissus endommagés. "Erythromycine", "Tétracycline" ou "Streptomycine" prescrits.

Il est possible de réduire l'œdème des muqueuses à l'aide de gouttes vasoconstrictrices. À cette fin, "Xymelin", "Otrivin", "Dlyanos" sont utilisés. Grâce à eux, la respiration nasale devient plus facile.

Mesures drastiques

Lors du broyage et du déplacement de fragments, la réduction (réduction) est indiquée. Il est effectué uniquement par un spécialiste dans un service d'hospitalisation et 3 à 4 jours après la blessure, lorsque l'œdème disparaît.

Comme l'une des méthodes, une tamponnade est utilisée, ce qui vous permet de fixer les fragments dans la bonne position. Cela se fait à l'aide de tampons (ou d'attelles spéciales) humidifiés avec une solution antibiotique. S'il y a une rétraction de l'os, il est mis en place à l'aide d'un élévateur à pointe émoussée, qui est inséré dans le passage nasal sous l'os déprimé.Lorsque la fixation est réalisée sans l'application d'attelles, mais uniquement avec l'utilisation de tampons imbibés de paraffine. Ils sont généralement retirés après une semaine et appliqués après deux.

Parfois, un nez cassé nécessite une réparation plus sérieuse, ce qui peut être nécessaire pour une fracture avec de petits fragments. Les fragments sont réduits à l'aide d'un expanseur nasal et de tampons de gaze lubrifiés avec de l'huile de vaseline. Tout d'abord, un dilatateur est inséré dans le passage nasal, puis le médecin pousse soigneusement ses extrémités puis met tous les fragments en place. Sans retirer le dilatateur, des tampons de gaze sont insérés dans le nez pour fixer la position des fragments.

Si la blessure a provoqué un déplacement et la formation de débris, une procédure plus complexe est nécessaire et se déroule en deux étapes. Tout d'abord, les fragments reviennent à leur position normale, et seulement après cela, le médecin procède à la correction du déplacement. De plus, dans le cas d'une fracture avec formation de petits fragments, une fixation ferme des fragments réduits est requise. Pour cela, on utilise du plâtre ou des rouleaux de fixation. En cas de fracture du septum, l'implantation d'implants est possible.

Il y a des cas où, avec une fracture fermée, la victime n'est pas immédiatement allée chez le médecin. La déformation rend cela, ainsi que la difficulté à respirer. Cependant, si plus de trois semaines se sont écoulées depuis la blessure, une réduction rapide n'est pas possible. Afin de mettre les fragments en place, l'os doit être à nouveau cassé. Cette opération est réalisée, comme dans d'autres cas, sous anesthésie.

Période de récupération

Lorsque le premier choc et stress après la blessure passe, la question se pose de savoir combien de temps la zone endommagée guérit. Étant donné que la zone du visage est bien vascularisée, la cicatrisation des plaies se déroule rapidement et presque sans complications. Même après la fourniture de soins médicaux et d'une intervention chirurgicale pour repositionner les fragments, les ecchymoses restent sur le visage du patient pendant un certain temps et l'enflure persiste. Les mêmes effets peuvent être observés au niveau des yeux et d'autres parties du visage. S'il n'y a pas de complications, ces symptômes disparaissent après 10 jours et les résultats globaux deviennent perceptibles après six mois, mais cela prend parfois 8 à 12 mois. www.sravni.ru/kredity/srochnye-nalichnymi/

Un traitement de physiothérapie est également indiqué, auquel cas le type et le déroulement des procédures sont sélectionnés séparément pour chaque patient. Dans la thérapie UHF, des plaques de condensateur sont placées sur la surface du visage, où le rayonnement est fourni. De telles procédures donnent un effet anti-inflammatoire, augmentent les défenses de l'organisme, améliorent la nutrition et restaurent tous les tissus endommagés.

Les rayons infrarouges sont également pratiqués et des lampes à incandescence sont utilisées pour ce type de thérapie. Les rayons infrarouges réduisent la douleur, améliorent la circulation sanguine dans la zone touchée et améliorent le métabolisme général. De plus, avec ce type de traitement, l'infection est détruite, ce qui est très important après les fractures ouvertes.

L'électrophorèse est souvent utilisée et l'un de ses résultats est l'activation de la régénération des tissus endommagés. La zone de la blessure est exposée à un courant électrique constant et, comme les procédures sont effectuées à l'aide de médicaments, elle les transporte à travers la peau jusqu'au site de la blessure. Mais il ne faut pas oublier qu'après une blessure, les électrodes ne peuvent pas être appliquées sur le nez, elles sont donc placées dans une autre zone - l'oreille.

Pour répondre à la question de savoir combien de temps le foyer de fracture guérit, le degré de mise en œuvre des recommandations médicales doit également être pris en compte. En particulier, après une blessure, vous ne pouvez pas dormir pendant un certain temps, allongé sur le ventre et même sur le côté. Par conséquent, jusqu'à ce que les os soient complètement guéris, cela devrait être fait sur le dos.

Pendant la période de récupération, vous ne devez pas non plus porter de lunettes, aller dans un bain public, prendre un bain chaud ou faire de l'exercice avec un effort physique important. Pour une récupération plus rapide, il est recommandé d'introduire dans le menu des plats à base d'aliments riches en vitamines, calcium et autres substances bénéfiques pour les os.