Principaux symptômes de la sinusite

La sinusite est une inflammation des sinus paranasaux (sinus). Elle peut être localisée dans un sinus ou toucher plusieurs sinus à la fois. Dans certains cas, une telle maladie agit comme une maladie indépendante. Dans d'autres, il s'agit d'une complication d'un rhume, d'une grippe, d'une amygdalite et d'autres maladies infectieuses saisonnières incomplètement guéris.

Les symptômes de la sinusite varient en fonction de la forme spécifique de la maladie. Par exemple, dans une forme aiguë, la température du patient augmente rapidement et une congestion nasale apparaît. La sinusite aiguë dure en moyenne jusqu'à deux mois. En l'absence de traitement adéquat (ou d'automédication), la forme aiguë se transforme facilement en une forme chronique. Elle a des symptômes similaires, bien qu'ils soient moins graves.

Raisons de l'apparition

Selon les médecins, dans environ la moitié des cas cliniques, le processus inflammatoire est causé par des agents bactériens - pneumocoques et bacille de Pfeifer. Un peu moins souvent, la cause de la sinusite est Staphylococcus aureus, Moraxela, des agents pathogènes anaérobies, viraux et fongiques.

Le groupe à risque comprend les personnes présentant des anomalies congénitales ou acquises dans la structure de la cavité nasale. Courbure de la cloison nasale, polypes, végétations adénoïdes - cela et bien plus souvent provoque l'apparition d'une sinusite chez les enfants et les adultes. Par exemple, des changements pathologiques dans les sinus peuvent survenir après une opération incorrecte. Un traumatisme mécanique du visage contribue également à l'apparition d'un processus inflammatoire au sein d'un, deux ou plusieurs sinus.

Souvent, les symptômes de la sinusite se manifestent après des procédures diagnostiques et thérapeutiques qui conduisent au blocage de l'anastomose (elle relie la cavité nasale et les sinus). On parle d'intubation nasotrachéale, d'intubation et même de tamponnade du nez.

Un peu moins souvent, la principale cause de la sinusite est la soi-disant sensibilisation du corps, lorsque la sensibilité aux facteurs défavorables externes et internes augmente.

Quant à l'infection fongique, elle apparaît comme une conséquence directe de l'utilisation injustifiée ou inappropriée d'antibactériens et de certains autres médicaments. Dans la plupart des cas, cela réduit considérablement l'immunité et les bactéries se fixent aux agents fongiques.

De plus, il ne faut pas oublier les facteurs de risque qui augmentent considérablement le risque d'inflammation des sinus paranasaux:

• fibrose kystique (viscosité élevée du mucus);
• maladies des dents de la mâchoire supérieure;
• Diabète;
• hypothyroïdie;
• diathèse d'un type allergique et ainsi de suite.

Variétés de la maladie

Qu'est-ce que la sinusite et comment se manifeste-t-elle? Pour répondre à cette question, nous vous recommandons de vous familiariser avec la classification d'une telle affection. Il est basé sur le lieu de localisation du processus inflammatoire. Des changements pathologiques peuvent survenir dans les sept sinus paranasaux. Dans cet esprit, la sinusite peut être divisée en 4 types :

• La sinusite est un processus inflammatoire qui se produit dans le sinus maxillaire du nez. Dans la plupart des cas, cette maladie est une complication de la rhinite aiguë (rhinite), de la grippe, de la rougeole, de la scarlatine et de certaines autres maladies infectieuses.
• Devant. Dans ce cas, l'inflammation est localisée dans le sinus frontal (un ou deux). C'est le type de sinusite le plus dangereux. Si elles ne sont pas traitées, de graves complications orbitaires et intracrâniennes peuvent se développer. Cela est dû à la proximité des sinus frontaux avec le cerveau et les organes de la vision.
• Ethmoïdite - le processus inflammatoire affecte les cellules du labyrinthe ethmoïde.
• La sphénoïdite est la moins fréquente et implique une inflammation du sinus sphénoïde.

La sinusite, dont les symptômes sont assez étendus, commence toujours par une rhinite prolongée (elle dure plus d'une semaine). Dans ce cas, le patient note un écoulement nasal abondant. Au début, le mucus est transparent, mais au fur et à mesure que la microflore pathogène se développe, les bactéries y pénètrent et commencent à se multiplier activement. Pour cette raison, le mucus du séreux ordinaire se transforme rapidement en purulent.

La sinusite peut être unilatérale ou bilatérale, c'est-à-dire affecter simultanément les sinus des deux côtés.

Symptômes

Les signes de sinusite chez les adultes dépendront entièrement du sinus qui est le processus inflammatoire. Cependant, on peut distinguer les symptômes généraux caractéristiques de toutes les variétés de cette maladie. Chez les patients, en raison de la congestion nasale, la respiration normale par le nez est perturbée. Les sinus sont impliqués dans la formation de la voix (ils agissent comme des résonateurs). S'ils sont bloqués par un liquide séreux ou purulent, le timbre vocal change et une nasalité apparaît.

Les sensations douloureuses sont localisées sur les côtés du nez et dans la région des arcades sourcilières. La température corporelle augmente (jusqu'à un maximum de 39 degrés). L'acuité de l'odorat est sensiblement réduite. De plus, le patient peut cesser complètement de distinguer les odeurs. Des maux de tête sévères apparaissent qui ne disparaissent pas même après la prise d'analgésiques puissants.

Pour comprendre ce qu'est la sinusite, regardons les symptômes propres à chaque type de sinusite :

1. Avec la sinusite, le processus inflammatoire se manifeste très rapidement et assez brusquement. En plus d'une augmentation de la température corporelle à 38-39 degrés, le patient s'inquiète des sensations désagréables au niveau des pommettes, du front et de la racine du nez. Une congestion est notée, un mucus abondant apparaît - d'abord séreux, puis verdâtre avec une odeur désagréable. L'obstruction du canal lacrymal provoque de fréquents accès de larmoiement.
2. La sinusite, dont les symptômes sous la forme aiguë seront brillants et expressifs, se manifestent également sous la forme d'une sinusite frontale. Dans ce cas, les douleurs sont concentrées dans la région frontale et au-dessus des sourcils, et sont aggravées par la palpation (sentiment) et l'inclinaison de la tête. Les sinus se remplissent de mucus et sont complètement obstrués. La reproduction active de la microflore pathogène entraîne une augmentation de la température jusqu'à 39 degrés. Les maux de tête sont de nature douloureuse et pressante, souvent pire le matin après une nuit de sommeil.
3. Dans la plupart des cas, le développement de l'ethmoïdite est compliqué par une sinusite et une sinusite frontale. Les symptômes cliniques apparaissent rapidement - ce sont des maux de tête, une gêne au niveau de l'arête du nez et de la racine du nez. Si les enfants souffrent d'ethmoïdite, la maladie est souvent complétée par des inflammations oculaires et, en particulier, une conjonctivite. Il y a une augmentation de la température corporelle, le mucus devient très vite purulent. Le développement actif du processus inflammatoire conduit souvent à une exophtalmie (déplacement vers l'avant du globe oculaire).
4. Sphénoïdite - qu'est-ce que c'est ? Le symptôme clé de l'inflammation du sinus sphénoïde est la douleur dans les régions pariétale et occipitale. Souvent, les patients reçoivent un diagnostic de gonflement du fornix et de la paroi postérieure du nasopharynx. Le processus inflammatoire provoque une augmentation de la température. La sphénoïdite (en l'absence de traitement) se transforme rapidement en complications oculaires et intracrâniennes dangereuses, par exemple une névrite rétrobulbaire (inflammation du nerf optique).

Les symptômes de la sinusite aiguë et chronique ne diffèrent les uns des autres que par l'intensité de la manifestation. Dans la forme chronique, les symptômes seront quelque peu flous et atténués (surtout pendant la période de rémission). Mais avec une exacerbation, ils se manifestent assez clairement.

Mesures diagnostiques

Avant de commencer le traitement de la sinusite, vous devez consulter un médecin. Lui seul est capable de diagnostiquer avec précision et de choisir le cours de rééducation optimal. Dans la forme aiguë de la maladie avec des symptômes prononcés, il n'est pas difficile de déterminer le type de maladie. La forme chronique est plus difficile à diagnostiquer.Cela se fait après avoir pris l'anamnèse (interviewer le patient), analysant toutes les manifestations cliniques, les diagnostics instrumentaux et de laboratoire.

Les méthodes instrumentales efficaces sont l'examen rhinoscopique, l'échographie des sinus paranasaux, la diaphanoscopie, la radiographie, la tomodensitométrie des sinus (et si des complications sont suspectées, et la TDM du cerveau), etc.

De plus, les tests sanguins et l'analyse bactériologique des sécrétions nasales ne peuvent être supprimés. La dernière méthode de diagnostic permet de reconnaître le type d'agent pathogène et de déterminer sa résistance (sensibilité) à l'un ou l'autre des composants actifs de l'antibiotique. Une fois toutes les mesures de diagnostic terminées, la stratégie de traitement optimale est sélectionnée.

Thérapie médicamenteuse

Dans ce cas, la tâche clé du traitement est d'éliminer le processus inflammatoire et le foyer infectieux, d'organiser le drainage du sinus affecté (nettoyage) et l'élimination du contenu pathologique du sinus. Si la sinusite est causée par des agents bactériens, votre médecin vous prescrira des antibiotiques auxquels la flore pathogène est sensible. En règle générale, les médicaments du groupe des pénicillines "Augmentin", "Amoxicilline" et quelques autres sont utilisés pour traiter la sinusite.

Mais n'oubliez pas que la cause première de la maladie peut être non seulement bactérienne, mais également infectieux. Dans ce cas, l'utilisation d'antibiotiques est considérée comme déraisonnable et même nocive. Leur utilisation peut conduire au fait que les bactéries acquièrent une résistance aux substances actives du médicament, ce qui affectera négativement le tableau clinique global.

Pour cette raison, le médecin prescrit des corticoïdes. Ce sont des aérosols nasaux (sprays) d'action locale. Ces médicaments comprennent la béclométhasone, la triamcinolone, la fluticasone et d'autres.

La sinusite peut être causée par une allergie à un certain type d'irritant (poils d'animaux, pollen, poussière, etc.). Dans ce cas, les antibiotiques sont également inefficaces. Les antihistaminiques viennent à la rescousse en bloquant la production d'histamine par le corps - "Tavegil", "Claritin", "Zirtek", "Klarotadin" et autres. Cependant, ces médicaments ne doivent être pris que sous la direction et la permission de votre professionnel de la santé. Une mauvaise réception peut provoquer un épaississement de la membrane muqueuse, son gonflement ou une altération du drainage des sinus paranasaux.

N'oubliez pas non plus les médicaments pour la vasoconstriction. Ils soulagent rapidement les poches, normalisent l'état de la membrane muqueuse et la respiration nasale. Ces médicaments sont disponibles sous forme de comprimés, mais le plus souvent ils sont représentés par des gouttes nasales et des aérosols (Galazolin, Naftizin, Sanorin, etc.). Soyez prudent avec ces médicaments, car leur utilisation à long terme crée une dépendance et entraîne l'apparition d'une sécheresse excessive de la membrane muqueuse et d'une fragilité des vaisseaux sanguins.

Prophylaxie et autres méthodes thérapeutiques

En plus des médicaments pour la sinusite, une méthode chirurgicale est souvent utilisée. C'est la solution la plus radicale, mais dans certains cas la seule solution correcte. L'intervention chirurgicale permet de débloquer rapidement le sinus atteint, d'organiser sa ventilation et son drainage. En outre, la méthode chirurgicale est indiquée pour identifier les complications de la sinusite. Les méthodes les plus populaires et les plus efficaces sont :

• ponction (ponction) du sinus paranasal;
• synoplastie par ballonnet;
• méthode endoscopique.

La ponction des sinus la plus couramment utilisée. Nous parlons d'une ponction de la paroi du sinus, de son lavage et de l'évacuation des masses purulentes.

Quant à la synoplastie par ballonnet, il s'agit d'une expansion artificielle du passage nasal rétréci à l'aide d'un cathéter. Cette opération permet de débloquer le sinus et de fournir de l'air frais. En endoscopie, le sinus affecté est affecté par un coagulateur ou un laser.

Il faut maintenant dire quelques mots sur la prévention. Comme toute maladie, la sinusite est toujours plus facile à prévenir qu'à guérir. La pierre angulaire de la prévention doit être un traitement rapide et de haute qualité des maladies infectieuses - rhinite, rhume, grippe, etc. Le plus souvent, la sinusite se développe dans leur contexte ou devient le résultat direct de l'automédication.

Croyez-moi, il vaut mieux soigner un rhume à la maison que se débarrasser d'une sinusite pendant des semaines à l'hôpital.

De plus, nous vous recommandons d'écouter les conseils utiles suivants :

• Les maladies dentaires sont l'un des principaux facteurs qui provoquent l'apparition de la sinusite. Il est donc logique de se soumettre régulièrement (au moins une fois tous les six mois) à un examen préventif par un dentiste.
• Nous vous rappelons encore une fois - excluez complètement l'automédication. Ceci est dangereux et ne fera qu'aggraver le tableau clinique. Si votre nez qui coule persiste dans les 3 à 4 jours, consultez votre médecin. Il est tout à fait possible que la cause d'une mauvaise santé ne soit pas du tout une rhinite, mais un sinus paranasal enflammé.
• Introduisez des aliments sains avec beaucoup de vitamines et de minéraux dans votre alimentation. Cela est particulièrement vrai pendant la période automne-hiver - la période des épidémies de SRAS et de grippe. Abandonnez complètement les produits semi-finis, privilégiez les aliments naturels.
• Commencez à renforcer votre immunité. Il a été remarqué que la sinusite se développe plus activement dans un corps affaibli, nous vous conseillons donc de commencer à durcir le corps. Il n'est pas du tout nécessaire de nager en eau froide, il suffit de prendre des douches contrastées tous les jours. Cela aidera à activer les défenses. En conséquence, le corps sera capable de faire face seul à certaines maladies infectieuses - sans l'utilisation de médicaments.

Ne laissez pas la maladie suivre son cours. Si vous constatez les premiers signes de sinusite, consultez immédiatement votre médecin. Cela sauvera non seulement votre santé, mais, peut-être, votre vie. Soyez en bonne santé, vivez heureux pour toujours!