Le sinus maxillaire est situé dans la région infra-orbitaire et remplit un certain nombre de fonctions très importantes. Il réchauffe l'air entrant dans le corps à la température optimale et le filtre, le nettoyant des bactéries et des microbes pathogènes. Souvent, après l'achèvement des procédures de traitement dentaire, le matériau d'obturation peut rester dans le sinus maxillaire. Ceci est lourd de nombreuses complications désagréables et plutôt graves. Si cela se produit, vous devez immédiatement contacter un spécialiste pour retirer soigneusement le corps étranger.
Symptômes
Comment déterminer la présence de corps étrangers dans le sinus maxillaire ? Un certain nombre de symptômes l'indiquent :
- Douleur monotone dans un ou deux sinus maxillaires. Une douleur accrue se produit lorsque le patient incline la tête vers le bas. Dans le même temps, il éprouve un inconfort et le sentiment que les os du visage sont pour ainsi dire poussés de l'intérieur sous la pression.
- Dans certains cas, une sensation inexplicable de lourdeur dans la tête peut apparaître même après une nuit complète de sommeil. Pour certains patients, ce symptôme rend difficile la concentration ou l'endormissement.
- S'il y a du matériau de remplissage ou tout autre corps étranger dans les sinus maxillaires, le patient se plaint de problèmes de mastication des aliments. Elles s'accompagnent souvent de douleurs palpables d'intensité variable.
- Assez souvent, vous pouvez trouver l'apparition de pus dans le mucus lorsque vous vous mouchez. Le pus est libéré en grande quantité et pendant un certain temps, la tension interne et la douleur disparaissent. Une telle décharge a une odeur putride désagréable et clairement reconnaissable. Si le processus inflammatoire est activé, la température corporelle peut atteindre 37-38 degrés.
- L'inflammation des sinus dans le contexte d'un corps étranger qui y pénètre entraîne une faiblesse générale et une perte de force. Une fatigabilité excessivement rapide est observée même avec peu d'effort physique.
- Certains patients avec ce diagnostic se plaignent d'une perte d'appétit partielle ou totale. Un écoulement purulent peut entraîner des nausées et même des vomissements.
- Avec une fréquence constante, un nez qui coule apparaît.
- Le patient ressent une gêne dans la région de la mâchoire supérieure.
- Le résultat de l'introduction de matériau d'obturation dans les sinus maxillaires peut être une douleur dentaire douloureuse.
Il convient de noter que de tels symptômes ne sont pas caractéristiques et déterminants. Par exemple, ils peuvent accompagner la sinusite et certaines autres affections associées à la cavité buccale ou nasale. Par conséquent, la première étape devrait être de consulter un médecin et de se faire diagnostiquer.
Les causes de la maladie
Pourquoi un corps étranger peut-il rester dans le sinus maxillaire ? Cela se produit le plus souvent lors de la visite chez le dentiste. Au cours du traitement (remplissage), le matériau pénètre dans la cavité buccale. Les parois du sinus maxillaire peuvent être inutilement minces en raison d'une pathologie ou d'une autre. La racine de la dent est trop proche de celle-ci, ce qui peut endommager la muqueuse.
De plus, le matériau d'obturation peut rester dans les sinus pendant la pose de l'implant dentaire. Cela se produit généralement après l'accumulation de parois de sinus trop minces. La faible épaisseur ne permet pas l'installation normale de dents artificielles, les médecins l'augmentent donc en utilisant des matériaux artificiels.
Il existe de nombreuses autres raisons pour lesquelles des corps étrangers pénètrent dans les sinus maxillaires. Il peut s'agir de fragments d'allumettes, de cure-dents et d'autres objets. Souvent, de petites particules d'outils de diagnostic restent dans les sinus, à travers lesquelles un examen visuel de la cavité nasale a été effectué.
Ils peuvent contenir accidentellement :
- noyaux de fruits;
- petits morceaux de jouets, constructeurs et ainsi de suite.
Les corps étrangers provoquent un processus inflammatoire aigu, qui se transforme assez souvent en une forme purulente et s'accompagne de sensations douloureuses d'intensité variable.
Complications
Quant aux conséquences d'une telle condition, elles peuvent être très différentes, mais toutes sont désagréables. Si le matériau d'obturation reste dans le sinus maxillaire, l'inflammation de la muqueuse maxillaire commence assez rapidement, ce qui conduit à une sinusite. C'est une maladie qui apparaît le plus souvent en raison d'un mauvais traitement des dents ou de leurs racines. Si vous ne trouvez pas et n'enlevez pas un corps étranger du sinus, la sinusite peut être traitée pendant longtemps et en vain.
En raison de la pénétration de matériau d'obturation dans le sinus, une autre complication désagréable peut apparaître sous la forme d'un kyste maxillaire. Cette formation bénigne présente un certain danger et provoque une gêne due à la présence de pus. N'oubliez pas le mycétome - une autre conséquence de la pénétration de corps étrangers dans les sinus, un type de sinusite.
De plus, une négligence prolongée de l'inflammation peut entraîner l'apparition d'une méningite, ainsi que des modifications pathologiques des amygdales du palais.
Dans certains cas, une ostéopériostite est diagnostiquée - une inflammation des os crâniens du visage. Une telle maladie est traitée assez difficilement et pendant longtemps, accompagnée de sensations douloureuses aiguës. L'un des dangers de l'ostéopériostite est la destruction d'une partie de l'os facial et la nécessité d'en installer un artificiel.
Quelques mots sur le diagnostic
L'examen professionnel dans ce cas joue l'un des rôles principaux dans le processus de détection du matériau d'obturation dans les sinus maxillaires. Comment ça marche?
À la réception, le patient se plaint d'un syndrome douloureux, qui survient en raison du processus inflammatoire. Un médecin expérimenté peut poser un diagnostic préliminaire au stade de l'entretien avec le client.- Une anamnèse de la maladie est formée (collecte d'informations primaires), le fait de visiter le cabinet dentaire est noté séparément.
- À ce stade, le médecin examine visuellement les sinus maxillaires à l'aide d'un spéculum nasal spécial. Les méthodes de diagnostic endoscopique et rhinoscopique sont utilisées.
- La présence / l'absence d'un corps étranger dans les sinus est déterminée avec plus de précision par tomodensitométrie. De plus, avec son aide, vous pouvez établir de manière fiable la quantité de pus et l'état de la membrane muqueuse.
À la réception, le patient se plaint d'un syndrome douloureux, qui survient en raison du processus inflammatoire. Un médecin expérimenté peut poser un diagnostic préliminaire au stade de l'entretien avec le client.Une autre méthode de diagnostic très précise est l'examen radiographique des sinus maxillaires. Les images montrent clairement tous les joints et autres défauts des sinus, y compris les formations purulentes dans la partie inférieure du sinus.
Vous ne pouvez pas faire sans consulter un chirurgien. Il expliquera comment retirer en toute sécurité un corps étranger par chirurgie.
Traitement
La thérapie est généralement complexe. L'intervention chirurgicale est complétée par l'utilisation de médicaments antibactériens et la prévention de la sinusite. Le matériau de remplissage peut être retiré de deux manières. La première consiste à couper les gencives et à retirer un corps étranger à travers un trou dans la paroi endommagée du sinus maxillaire. Le second est le curetage de la muqueuse sinusale. Cette méthode est utilisée avec la décomposition active du nerf dentaire, lorsqu'une accumulation purulente se forme sur la dent.
Après la chirurgie, le médecin doit prescrire une antibiothérapie. Les tests de laboratoire peuvent identifier et déterminer le type de bactéries pathogènes qui ont causé une inflammation de la membrane muqueuse. Pour éliminer les foyers d'infections, une cure d'antibiotiques est prescrite. Elle peut être complétée par l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires.
La prévention consiste à prendre des médicaments immunomodulateurs et des complexes vitaminiques.
Si vous constatez l'un des symptômes décrits ci-dessus pour la présence d'un corps étranger dans le sinus maxillaire, ne retardez pas la visite chez le médecin. Dans ce cas, on ne peut pas hésiter, sinon des conséquences extrêmement négatives ne peuvent être évitées. Contactez l'ORL, il vous aidera à identifier les corps étrangers dans les sinus maxillaires et vous fera le meilleur parcours de rééducation.
