Comment traiter les végétations adénoïdes chez un enfant

Les végétations adénoïdes sont un problème typique des enfants, qui est associé aux caractéristiques anatomiques de leur structure. Mais il n'est pas toujours possible d'attendre que l'enfant grandisse s'il s'enflamme trop souvent. L'ablation chirurgicale est l'autre extrême. Les végétations adénoïdes ont une fonction protectrice assez importante et, après les avoir perdues, vous pouvez en créer un autre au lieu d'un problème. Bien sûr, la chirurgie est plus facile que le traitement des végétations adénoïdes chez un enfant. Mais c'est juste le cas quand vous devez être patient.

Caractéristiques anatomiques

Les végétations adénoïdes sont l'amygdale pharyngée, qui est invisible lors de l'examen externe de la gorge, qui est située profondément dans le nasopharynx. Fondamentalement, il se compose de tissu lymphoïde et remplit une fonction très importante - il réchauffe et filtre en partie l'air qui pénètre dans la gorge lors de la respiration par le nez. Ainsi, les organes respiratoires sont en outre protégés de l'hypothermie et de la pénétration de micro-organismes pathogènes.

Pour diverses raisons, les végétations adénoïdes peuvent devenir enflammées et grossir. Ainsi, la fente séparant le larynx des voies nasales se rétrécit et la respiration par le nez devient difficile. Il existe trois stades de prolifération des végétations adénoïdes : dans le premier, l'orifice n'est bloqué que par un troisième ; sur les deuxième et troisième par 2/3 ou presque complètement.

En raison de graves difficultés respiratoires, l'enfant est obligé d'inhaler par la bouche. Cela signifie que l'air inhalé ne subit pas de nettoyage de la poussière et de la saleté qu'il contient (qui adhèrent aux villosités tapissant la muqueuse nasale), et reste également froid, contribuant au développement de maladies respiratoires et broncho-pulmonaires. Mais ce n'est qu'une partie du problème.

Si la prolifération pathologique des végétations adénoïdes s'accompagne de leur inflammation chronique (et c'est ce qui arrive le plus souvent), alors cela affecte négativement le développement de l'ensemble du corps de l'enfant et peut conduire à :

• formation de morsure incorrecte;
• inflammation des méninges;
• violation de l'articulation, mauvaise diction;
• ralentir le développement de l'appareil vocal;
• changement pathologique de la numération formule sanguine;
• maladies chroniques des organes internes.

Fait intéressant, l'inflammation des végétations adénoïdes est le plus souvent observée chez les enfants de 8 à 10 ans. Cela est peut-être dû au fait qu'à cet âge, leur tissu lymphoïde commence à produire activement des anticorps protecteurs qui détruisent les microbes entrant dans le corps. Chez les enfants à faible immunité, les végétations adénoïdes ne peuvent tout simplement pas faire face à la charge et commencent à se développer activement.

Mais après 12 ans, ils commencent à diminuer progressivement en taille. Et vers 17 ans, lorsque la formation complète du système immunitaire du corps se termine, chez la plupart des gens, ils s'atrophient complètement. Par conséquent, pour les adultes, le diagnostic d'« adénoïdite » n'est pas pertinent.

Les principaux symptômes

Les enfants avec des végétations adénoïdes très agrandies peuvent être identifiés visuellement même par un non-spécialiste. Malheureusement, ce problème affecte négativement non seulement la santé de l'enfant, mais également son apparence. La mâchoire inférieure de ces enfants est généralement agrandie et dépasse légèrement vers l'avant, la bouche est légèrement ouverte, le nez semble petit et est souvent recouvert de vilaines croûtes au niveau des narines.

À un stade plus précoce, d'autres symptômes typiques apparaissent :

• ronflement intense ou ronflement pendant le sommeil;
• avoir constamment des difficultés à respirer par le nez;
• maladies respiratoires fréquentes;
• diminution persistante de l'immunité;
• déficience auditive;
• voix nasale, diction altérée;
• incapacité à prononcer des sons individuels;
• otite moyenne fréquente, amygdalite, sinusite.

Avec une inflammation aiguë des végétations adénoïdes, la température augmente, il y a un gonflement du larynx, une douleur à la déglutition, une toux. L'inflammation chronique se caractérise par un mal de gorge, une faiblesse générale, une fatigue accrue et un manque de sommeil. Les jeunes enfants sont souvent méchants sans raison apparente.

Comme il est impossible d'examiner vous-même les végétations adénoïdes par la bouche, vous ne devriez même pas essayer de faire face à la maladie - vous devez immédiatement consulter un médecin.

Diagnostique

Le diagnostic de la prolifération et de l'inflammation des végétations adénoïdes, comme tout autre, commence par un examen initial. L'oto-rhino-laryngologiste l'effectue à l'aide d'un miroir spécial sur un manche mince, qui est inséré dans la bouche et vous permet d'examiner l'état des végétations adénoïdes de tous les côtés, d'évaluer le degré de leur prolifération et les dommages causés au tissu lymphoïde.

Pour connaître les raisons provoquant le processus inflammatoire, une numération formule sanguine complète, une culture bactérienne de mucus et parfois une biopsie seront nécessaires en cas de suspicion de dégénérescence du tissu adénoïde. Selon les résultats de ces études, il est possible de déterminer la présence d'un processus inflammatoire, l'activité de son évolution, l'agent causal de la maladie (le cas échéant) et de vérifier la sensibilité des micro-organismes pathogènes à divers médicaments antibactériens.

Si nécessaire, d'autres méthodes de diagnostic matériel peuvent être appliquées :

• Rayon X - vous permettra de déterminer l'emplacement exact et la profondeur de croissance des végétations adénoïdes;
• tomodensitométrie - donne en outre une idée de la densité et de la structure des végétations adénoïdes;
• l'endoscopie est la méthode d'examen la plus informative et la plus pratique, dans laquelle l'état des végétations adénoïdes et des tissus voisins peut être étudié en détail; l'endoscope peut être inséré par le nez ou la bouche.

L'endoscopie est souvent difficile pour un très jeune enfant, le médecin doit donc se contenter d'autres méthodes d'examen.

Sur la base des résultats obtenus, le médecin décide laquelle des méthodes choisir pour le traitement des végétations adénoïdes dans ce cas: chirurgicale ou conservatrice. Et si des opérations antérieures visant à éliminer les végétations adénoïdes étaient effectuées assez souvent, de plus en plus de médecins tentent récemment de les sauver.

Adénotomie

L'opération d'ablation des végétations adénoïdes est simple et peut même être réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale. De plus, dans les cliniques modernes, elle est de plus en plus réalisée à l'aide d'un équipement laser, qui cautérise immédiatement les vaisseaux sanguins et les capillaires, est pratiquement indolore et sans effusion de sang. Mais elle est réalisée strictement pour des raisons médicales, qui sont :

• traitement conservateur long et inefficace;
• fréquence croissante des maladies respiratoires de nature infectieuse et non infectieuse;
• une forte baisse des défenses immunitaires de l'enfant ;
• développer une otite moyenne chronique, une déficience auditive;
• sinusite catarrhale et purulente, inflammation chronique des sinus paranasaux;
• retenir votre souffle et ronfler fortement pendant le sommeil.

Avant le rendez-vous de la date de l'opération, un examen supplémentaire est requis pour s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indications, qui sont : les maladies systémiques du sang, l'oncologie, le SIDA, les troubles de la coagulation, les maladies et opérations récentes (il y a un mois ou moins), exacerbation de maladies chroniques des organes internes.

La période de rééducation après la chirurgie peut aller jusqu'à 14 jours et la période active jusqu'à 48 heures. Pendant les premiers jours après l'opération, vous ne devez pas manger d'aliments solides, boire de l'eau chaude ou très froide.

Jusqu'à la fin de la période de récupération, l'activité physique active, tous les sports nautiques, bains et saunas, étant en plein soleil sont exclus. A des fins prophylactiques, des antibiotiques et des anti-inflammatoires peuvent être prescrits.

Après une opération réussie, il n'y a pratiquement aucune complication. Ils peuvent survenir en violation des prescriptions du médecin concernant le respect du régime postopératoire ou lorsqu'une infection se propage à la surface de la plaie.Dans ce cas, un traitement intensif est en outre prescrit pour arrêter le processus inflammatoire et accélérer la cicatrisation des plaies.

Un traitement conservateur

Les oto-rhino-laryngologistes modernes recommandent d'inclure toutes les méthodes et tous les moyens disponibles dans le traitement conservateur des végétations adénoïdes: médecine traditionnelle, médecines traditionnelles et procédures de physiothérapie. C'est une telle approche intégrée qui donne des résultats maximum. En même temps, cette méthode est douce pour les enfants, car des préparations naturelles et des décoctions à base de plantes sont utilisées pour rincer, inhaler et traiter la gorge.

Le traitement intensif des végétations adénoïdes comprend :

1. Se rincer le nez. Il est préférable de le réaliser avec une seringue spéciale. Bien sûr, un enfant plus âgé peut aspirer de l'eau dans son nez tout seul, mais s'il le fait trop fort, le liquide peut pénétrer dans la trompe d'Eustache et provoquer une otite moyenne. Pour le lavage, il est préférable d'utiliser une solution de sel marin, de furacilline, de permanganate de potassium ou de décoctions d'herbes aux propriétés anti-inflammatoires : chélidoine, millepertuis, camomille, eucalyptus. Une procédure bien exécutée consiste à faire passer 200 ml de liquide à travers un bec, qui en éliminera le mucus et les agents pathogènes. Le lavage est suffisant 1 à 2 fois par jour. Mais le matin, c'est un rituel obligatoire, car il faut débarrasser le bébé du mucus accumulé pendant la nuit.
2. Phytograines. Il est préférable d'acheter des tisanes pour enfants en pharmacie. Les herbes pour eux sont collectées dans des zones écologiquement propres et soumises à un contrôle des radiations. Et les proportions sont respectées de manière optimale afin qu'elles améliorent les propriétés curatives les unes des autres. Les tisanes peuvent être utilisées de différentes manières : pour se rincer le nez, se gargariser, inhaler ou boire. Une boisson chaude hydrate les muqueuses, soulage les irritations et les gonflements et aide à réduire les végétations adénoïdes. Il est très important que les enfants observent la concentration de la décoction. N'oubliez pas qu'il ne s'agit pas seulement d'une infusion - en cas de surdosage, des effets secondaires et même une forte réaction allergique sont possibles.
3. Inhalation. L'inhalation de vapeur est un traitement très efficace pour les végétations adénoïdes. Mais ils ne sont pas prescrits pour une croissance de 3 degrés et pour les enfants de moins d'un an. Une ouverture très étroite entre les voies nasales et le larynx sous l'influence de la vapeur peut être complètement bloquée en raison du fort gonflement des muqueuses, et l'enfant aura une sensation d'étouffement, ce qui peut l'effrayer. Les solutions de soude, les décoctions à base de plantes et les médicaments prêts à l'emploi, qui peuvent être achetés dans les pharmacies, conviennent bien à l'inhalation. La durée de l'inhalation est de 5 à 7 minutes. Vous pouvez faire la procédure quotidiennement.
4. Aromathérapie. La méthode de traitement la plus simple mais très efficace, qui convient même aux plus petits. Les huiles essentielles volatiles ont la capacité de pénétrer profondément dans les muqueuses et de favoriser leur cicatrisation et leur récupération rapides. Le moyen le plus simple consiste à utiliser une lampe aromatique ordinaire pour la procédure, dont le récipient est rempli d'eau avec 10 à 15 gouttes de l'huile sélectionnée. Les plus efficaces sont le genévrier, le thuya, le sapin, l'eucalyptus, le menthol, le camphre, le pin, le cèdre. Après une séance d'aromathérapie, la pièce doit être bien aérée - un surdosage est tout aussi dangereux ici que lors de la prise d'herbes à l'intérieur. Les séances peuvent être effectuées 1 à 2 fois par jour pendant 15 à 20 minutes. Mais rappelez-vous que l'inhalation et les autres traitements ne les remplacent pas.
5. Physiothérapie. Un traitement très efficace pour les végétations adénoïdes est l'électrophorèse, dans laquelle des électrodes contenant un médicament sont insérées dans les voies nasales. Ainsi, l'effet est presque directement sur le site de l'inflammation. Un tube de quartz est également utile - une irradiation ultraviolette dosée entraîne une diminution des végétations adénoïdes et tue la microflore pathogène. La thérapie au laser est également utilisée dans les cliniques modernes. Le réchauffement de la maison n'est pas recommandé pour le traitement des végétations adénoïdes.
6. Gouttes nasales. Le premier remède pour le traitement des végétations adénoïdes a longtemps été considéré comme une solution à 2% de protargol, qui est instillée dans le nez. C'est un médicament antiseptique efficace qui fait rétrécir le tissu adénoïde, comme s'il le desséchait. Les jus de chélidoine et de tubercules de cyclamen ont un effet similaire. Mais en aucun cas, vous ne devez faire couler de l'aloès dans votre nez sans ordonnance d'un médecin. Il est également préférable de se passer de médicaments vasoconstricteurs - ils ne sont utilisés qu'en cas d'absolue nécessité. Il est utile d'utiliser pour l'instillation des teintures de propolis, d'eucalyptus, de clous de girofle, diluées en deux avec de l'eau, une décoction concentrée d'écorce de chêne.

Il est très important de respecter le régime quotidien optimal, en tenant compte de l'âge de l'enfant et de lui fournir une nutrition adéquate. Si l'adénoïdite ne se complique pas de maladies respiratoires et que l'état de l'enfant est satisfaisant, alors la marche au grand air n'est pas à exclure (uniquement en cas de gel ou d'intempéries !). Bien sûr, vous devrez vous abstenir de jouer à l'extérieur dans la rue, mais être au grand air contribuera à un prompt rétablissement.

La nourriture doit être saine et modérée. Tout ce qui peut irriter le nasopharynx de l'enfant devra être exclu de l'alimentation: eau gazeuse, jus avec acide citrique, épices, épices, viandes fumées, vinaigre, aliments salés et épicés, noix, graines, craquelins, chips et autres délices des sacs . Ne buvez que des tisanes ou des tisanes, il vaut mieux remplacer le sucre par du miel (s'il n'y a pas d'allergie).

Le traitement peut être long, surtout si les végétations adénoïdes ont déjà atteint le stade 2 ou 3.

Mais si le traitement conservateur donne une amélioration, même lente, il est nécessaire de le poursuivre jusqu'à une réduction persistante des végétations adénoïdes. N'oubliez pas à quel point une protection supplémentaire est importante pour la santé du bébé, qui ne peut être remplacée par des immunomodulateurs et d'autres médicaments modernes.