Médicaments nasaux

Les meilleurs médicaments vasoconstricteurs pour les enfants

L'inflammation des muqueuses des voies nasales, ou au contraire un écoulement nasal, s'accompagne d'une congestion nasale, d'un écoulement nasal important et d'un manque de respiration nasale. L'écoulement peut être de nature muqueuse ou purulente, de consistance aqueuse ou visqueuse. Pour lutter contre la rhinite, vous devez connaître sa cause et les caractéristiques de l'évolution de la maladie. Le fait est que les gouttes nasales vasoconstrictrices pour enfants ne peuvent pas toujours être prescrites pour la rhinite, car, par exemple, sa forme atrophique est une contre-indication absolue.

Utilisation de gouttes vasoconstrictrices

Selon la cause du rhume, des gouttes vasoconstrictrices pour enfants peuvent être prescrites pour :

  1. rhinite allergique;
  2. rhumes, rhinite infectieuse;
  3. rhinite vasomotrice.

De nombreux experts n'accueillent pas favorablement l'utilisation de médicaments de ce groupe chez un enfant. Ils ne sont recommandés que lorsqu'il existe un risque de complications, telles que :

  • otite. La propagation du processus inflammatoire à la membrane muqueuse de la trompe d'Eustache s'accompagne de son gonflement. La conséquence en est une ventilation altérée et une hypersécrétion dans les cavités de l'oreille. Les médicaments sont utilisés pour réduire le gonflement des tissus, restaurer la fonction des voies respiratoires et faciliter la respiration nasale ;
  • sinusite. Avec l'implication de la membrane muqueuse des sinus paranasaux dans le processus inflammatoire, la sécrétion de mucus augmente et la flore opportuniste est activée. L'accumulation de mucus est un terrain fertile pour les microbes, il est donc important dans le traitement d'assurer le drainage des sinus. Des médicaments sont prescrits pour améliorer l'évacuation du mucus visqueux des cavités et rétablir la ventilation;
  • amygdalite. Dans le cas d'une rhinite infectieuse sur fond d'immunodéficience, des micro-organismes pathogènes peuvent se propager aux amygdales de la gorge. La conséquence de ceci est l'amygdalite;
  • adénoïdite. Les végétations adénoïdes sont souvent diagnostiquées chez les enfants. Ils peuvent devenir une source d'infection chronique, se manifestant périodiquement par une adénoïdite. Au fil du temps, le tissu lymphoïde augmente de volume, obstruant la lumière des voies nasales et rendant difficile le passage de l'air. Avec un nez qui coule, la membrane muqueuse enflée aggrave encore la respiration nasale, par conséquent, l'utilisation de solutions nasales vasoconstrictrices est nécessaire;
  • trachéite. Dans le contexte de l'absence de respiration nasale, l'enfant inhale de l'air froid et non purifié par la bouche, ce qui peut entraîner une inflammation de la membrane muqueuse du larynx et de la trachée. Pour éviter cela, des médicaments sont prescrits pour restaurer la perméabilité des voies nasales;
  • hypotrophie (perte de poids). Il est important que les bébés reçoivent suffisamment de nutriments chaque jour. Cela est nécessaire à la croissance et au développement complets des organes internes. En l'absence de respiration nasale, le nouveau-né a du mal à respirer pendant la tétée, c'est pourquoi il refuse d'allaiter et pleure. Si le bébé est nourri au biberon, il est recommandé d'utiliser une petite cuillère pour nourrir la formule très adaptée. Grâce à l'instillation préalable du nez, la respiration est facilitée, et il devient possible d'allaiter le bébé ou au biberon ;
  • apnée. L'apnée fréquente est une conséquence terrible de la congestion nasale. Lorsqu'un enfant dort, sa respiration peut s'arrêter pendant un certain temps, ce qui s'accompagne d'une augmentation de l'hypoxie et d'un dysfonctionnement des organes. Pour les enfants, cela est particulièrement dangereux, car les organes sont à un stade de développement intensif, de sorte que toute violation peut devenir irréversible.

N'oubliez pas que les médicaments vasoconstricteurs ne sont qu'une partie du traitement symptomatique. La direction principale du traitement est d'éliminer la cause de la maladie (allergène ou infection).

Mécanisme d'action

Après l'instillation des voies nasales, le médicament est absorbé dans la membrane muqueuse et pénètre dans les vaisseaux sanguins. La substance active du médicament a un effet sur les récepteurs adrénergiques, dont la stimulation entraîne un vasospasme, c'est-à-dire une vasoconstriction.

Une diminution du diamètre vasculaire s'accompagne d'une diminution de la gravité de l'œdème tissulaire, de la congestion nasale et du volume des sécrétions muqueuses. Ainsi, la perméabilité des voies nasales est temporairement restaurée et la respiration est facilitée.

Tachyphylaxie (addiction)

Une complication courante de la thérapie avec des médicaments vasoconstricteurs est la tachyphylaxie, ou autrement la dépendance. Il se développe avec l'utilisation prolongée de médicaments à des doses dépassant les recommandations.

Certains médicaments de ce groupe peuvent maintenir le vasospasme beaucoup plus longtemps que la durée de l'effet thérapeutique. En d'autres termes, la congestion nasale est revenue et le vasospasme partiel est toujours présent.

En conséquence, la personne instille à nouveau la solution afin de faciliter la respiration nasale. Ainsi, les vaisseaux sanguins locaux reçoivent une dose importante de la solution, ce qui réduit la sensibilité des récepteurs à la substance vasoconstrictrice.

À l'avenir, pour obtenir l'effet initial, il est nécessaire d'instiller un plus grand volume de médicament, ce qui aggrave l'évolution de la rhinite médicamenteuse. En fin de compte, vous pouvez instiller une solution vasoconstrictrice et la réaction des vaisseaux sera à peine perceptible.

De plus, la régulation naturelle du tonus vasculaire est perturbée, la réaction à l'action des facteurs environnementaux change.

A quoi faut-il faire attention lors du choix d'un médicament ? Bien sûr, le traitement de l'enfant doit être effectué par un spécialiste, mais certains parents essaient de guérir le bébé par eux-mêmes et achètent des médicaments sur les conseils de parents ou de voisins.

Avant d'inculquer un nez à un enfant, vous devez lire attentivement les instructions, en vous concentrant sur :

  • la composition du médicament, qui détermine la durée de l'effet thérapeutique;
  • restrictions d'âge;
  • contre-indications;
  • effets indésirables;
  • la durée du cours de traitement;
  • dosage;
  • la concentration de la substance active.

Plus l'enfant est jeune, plus la durée d'utilisation des médicaments vasoconstricteurs est courte. Les médicaments de ce groupe ne doivent pas être utilisés plus de 5 jours, cependant, pour un nouveau-né, le cours ne doit pas dépasser 3 jours.

Un autre inconvénient de la thérapie avec l'utilisation de médicaments vasoconstricteurs est l'apparition de réactions systémiques. Si la dose recommandée est dépassée, un vasospasme peut être observé non seulement au site d'injection, mais dans tout le corps.

En conséquence, la tension artérielle augmente, la fréquence cardiaque augmente, les maux de tête et les tremblements inquiètent.

Bref aperçu des médicaments

Quels médicaments sont les mieux utilisés dans l'enfance? Les meilleurs médicaments vasoconstricteurs sont à base d'oxymétazoline et de xylométazoline.

Voyons maintenant les types de gouttes attribués à un enfant.

Jusqu'à un an

Un groupe distinct de médicaments est constitué de gouttes nasales pour nourrissons. Ils ont une concentration minimale de la substance active, ils provoquent donc rarement des réactions secondaires :

  1. Nazivine 0,01%. Il est à base d'oxymétazoline, de sorte que la durée de l'effet vasoconstricteur peut durer jusqu'à 12 heures. Le plus souvent, cette solution est instillée dans les voies nasales avant le coucher, afin que le nouveau-né puisse respirer calmement par le nez tout au long de la nuit. Parmi les réactions secondaires, on distingue une baisse de température, des allergies, un dessèchement de la muqueuse et une sensation de brûlure au niveau du nasopharynx. Les contre-indications comprennent l'intolérance individuelle aux composants du médicament, le diabète sucré, la tachycardie, le glaucome et l'atrophie de la muqueuse nasale;
  2. Otrivine 0,05 %. La durée de l'effet peut aller jusqu'à 7 heures. Le principal ingrédient actif est la xylométazoline. Il contient également de la glycérine, qui réduit le risque d'irritation des muqueuses.Après l'instillation, un mal de tête, une sécheresse du nasopharynx, des démangeaisons dans les voies nasales et des nausées peuvent apparaître ;
  3. bébé Nazol. Le médicament est à base de phényléphrine, agit en douceur, hydrate la membrane muqueuse et restaure rapidement la respiration nasale. L'effet se produit 4 minutes après l'instillation et dure jusqu'à 4 heures. Le médicament est autorisé à partir de deux mois. Il est égoutté trois fois. Après l'introduction, une hyperémie de la peau du visage, des sensations de brûlure, une perturbation du rythme cardiaque, des vertiges et des sautes d'humeur peuvent apparaître. Parmi les contre-indications, il convient de noter l'hypersensibilité aux composants, l'augmentation de la production d'hormones thyroïdiennes, le diabète, l'atrophie des muqueuses.

De un à six ans

La naphtyzine est contre-indiquée chez les enfants de tout âge. Il a un grand nombre d'effets secondaires, est très irritant pour les muqueuses et a un effet thérapeutique court.

Qu'est-ce qui est autorisé pour les enfants de moins de six ans?

  • Nazivine 0,025%. Voir la description ci-dessus ;
  • Sanorin 0,05%. Le médicament est approuvé à partir de 2 ans. L'ingrédient actif est la naphazoline (comme Naphtizinum), qui n'est pas non plus la bienvenue pour une utilisation dans l'enfance. L'effet cicatrisant dure jusqu'à 4 heures. Les contre-indications comprennent l'hypertension sévère, le glaucome, la rhinite chronique, le diabète sucré, l'hypersensibilité aux composants, les palpitations, la thyrotoxicose;
  • Vibrocile. Le médicament peut être utilisé à partir d'un an. Aujourd'hui, Vibrocil est largement prescrit en pédiatrie, car il est bien toléré par les enfants. Les contre-indications sont présentées par l'intolérance individuelle aux constituants du médicament et la rhinite atrophique. Assez rarement, après l'instillation, des sensations de brûlure et de sécheresse de la muqueuse surviennent;
  • Adrianol 0,05%. Il est rarement prescrit, uniquement en cas de congestion nasale sévère. Il contient deux ingrédients actifs, à savoir la tramazoline et la phényléphrine.

A partir de six ans

Dès l'âge de six ans, les pédiatres autorisent l'utilisation de solutions vasoconstrictrices sous forme d'aérosol. Certains les utilisent à partir de 3 ans, mais c'est très dangereux. Les complications sont associées à un risque élevé de pénétration de la solution médicamenteuse dans les cavités de l'oreille. Cela est dû au tube auditif court, à la suite duquel, lorsque le médicament est pulvérisé, il peut aller plus loin que nécessaire.

Médicaments:

  1. Tizine ;
  2. Rhinomaris ;
  3. Xymelin;
  4. Lazorine ;
  5. Otrivine 0,1 % ;
  6. Nazivine 0,05%.

Classification des médicaments par durée d'effet

Il existe trois groupes de médicaments qui diffèrent par la durée de l'effet vasoconstricteur :

  1. courte durée d'action (jusqu'à 4 heures). Ce groupe comprend les médicaments contenant une substance active - naphazoline, phényléphrine, tétrizoline. Ces médicaments sont le plus souvent addictifs, il vaut donc mieux les refuser ;
  2. durée moyenne (jusqu'à 6-8 heures). Les médicaments sont à base de ximétazoline et de tramazoline. Ils ont un effet rapide, sont considérés comme plus doux pour la membrane muqueuse des voies nasales des enfants;
  3. effet à long terme qui dure jusqu'à 12 heures. L'ingrédient actif est l'oxymétazoline. Les meilleures gouttes pour les enfants sont moins addictives.

Pour les enfants, seuls les médicaments éprouvés doivent être utilisés avec un risque minimum d'effets indésirables. Choisissez soigneusement les médicaments nasaux et ne risquez pas la santé de votre bébé.