Nez qui coule

Recommandations de Komarovsky pour le traitement de la rhinite chez les nourrissons

L'écoulement nasal chez les enfants est à la fois un problème simple et complexe. Plus l'enfant est jeune, plus il est vulnérable - les gouttes vasoconstrictrices habituelles pour les adultes ne lui conviendront pas, il ne peut pas exprimer lui-même de plaintes. Le célèbre pédiatre E.O. Komarovsky, présentateur de télévision et auteur de livres sur la santé des enfants, a consacré plusieurs numéros à la fois au thème du rhume. Le traitement d'un rhume chez les nourrissons selon Komarovsky comprend l'hydratation de la muqueuse nasale, l'amélioration des caractéristiques du microclimat dans la chambre des enfants. En fait, il s'agit d'un ensemble de mesures, parmi lesquelles le rôle le plus important est joué par la création de conditions optimales de récupération, plutôt que par l'utilisation de médicaments pharmacologiques.

Que faire en premier ?

Le problème de l'écoulement nasal chez les enfants a été, est et sera - et cela n'a aucun sens de s'attendre à ce qu'il soit possible de faire face à la congestion nasale une fois pour toutes. Selon le Dr Komarovsky, l'enfant moyen souffre de symptômes de rhinite plusieurs fois par an. Un nez qui coule n'est pas une raison de paniquer, mais une raison raisonnable de commencer un traitement. Dans le même temps, les parents peuvent faire beaucoup pour améliorer l'état de leur fils ou de leur fille - il suffit de savoir comment agir correctement.

Lorsqu'on lui a demandé comment traiter un nez qui coule chez un bébé, Komarovsky répond assez succinctement. Ce n'est pas le symptôme qu'il faut éliminer, mais la cause profonde, c'est-à-dire la maladie, qui a entraîné la congestion nasale. Il n'y a pas de recette universelle, car il existe différents types de rhinite :

  • infectieux;
  • allergique;
  • traumatique.

Une rhinite infectieuse peut être virale ou bactérienne, et une rhinite traumatique peut être basée sur un traumatisme mécanique, chimique ou thermique. Une place particulière est occupée par une rhinite froide, qui survient après une hypothermie. Le médecin traitant doit établir la nature de la rhinite lors d'un examen interne de l'enfant - ceci est important, car parfois la violation de la respiration nasale n'est pas du tout associée au processus inflammatoire.

Cependant, les causes les plus courantes de congestion nasale et d'écoulement nasal sont les ARVI (infection virale respiratoire aiguë) et le rhume. Ces maladies peuvent être traitées à l'hôpital si l'état de l'enfant suscite des inquiétudes (par exemple, la température augmente considérablement, il y a des convulsions, des complications purulentes du rhume se sont développées). Mais dans la plupart des cas, le traitement du rhume chez les nourrissons est effectué à domicile et comprend :

  1. Amélioration des paramètres du microclimat intérieur.
  2. Mesures pour nettoyer et hydrater la muqueuse nasale.
  3. L'utilisation de médicaments symptomatiques pour l'œdème sévère.

Ce n'est pas pour rien que les éléments de la liste sont classés dans cet ordre. Le Dr Komarovsky mentionne souvent que dans de nombreux cas, il est possible de guérir l'écoulement nasal chez les enfants en utilisant un minimum de produits pharmaceutiques - une approche raisonnable aidera à réduire le besoin même de médicaments symptomatiques.

Tout ce dont un enfant ayant le nez bouché avec un rhume ou un ARVI a besoin, ce sont des conditions dans lesquelles le mucus restera liquide.

Les médicaments ne doivent être utilisés que pour des indications, qui seront discutées dans une section ultérieure.

Microclimat dans la chambre des enfants

Le Dr Komarovsky accorde une grande attention aux exigences du microclimat de la pièce où l'enfant passe la plupart du temps. Les paramètres du microclimat sont l'humidité, la température et la vitesse de l'air. Ils ont un effet significatif sur l'état de la muqueuse nasale et sont assez importants pour un enfant souffrant d'écoulement nasal. La congestion n'est pas toujours le résultat d'une infection, elle peut même survenir en raison d'un air trop sec et trop chaud - et après une diminution de l'immunité locale, elle n'est pas loin de l'ARVI.

Quels indicateurs de microclimat sont nécessaires dans la chambre d'un enfant enrhumé?

  • humidité 50-70%;
  • température 18-20 ° C.

Une ventilation régulière est également requise - elle peut être effectuée, par exemple, deux fois par jour, tandis que l'un des adultes est avec l'enfant pour une promenade ou dans une autre pièce.

Bien sûr, si la pièce est fraîche et humide, l'enfant doit être habillé chaudement. Dans le même temps, vous ne devriez pas l'envelopper - surtout si la température corporelle est élevée. Les enfants ont du mal à évacuer l'excès de chaleur et, en cas de fièvre, le risque d'hyperthermie (surchauffe) est élevé même sans couvertures épaisses. Quels sont les avantages de la correction climatique ?

  • la décharge devient de consistance plus liquide;
  • le mucus ne se dessèche pas à la surface de la muqueuse nasale;
  • le mucus liquide est beaucoup plus facile à éliminer, facilitant ainsi la respiration nasale.

Le Dr Komarovsky rappelle que les jeunes enfants ne savent pas se moucher, il est donc très important de ne pas permettre la formation d'un écoulement épais et visqueux - ils ne pourront pas s'écouler dans la gorge et obstruer les voies nasales, bloquant ainsi le nez respiration. De plus, l'air inhalé doit, dans la mesure du possible, être exempt de poussières et de vapeurs chimiques. Pour cela, le nettoyage humide est effectué sans produits contenant du chlore, l'utilisation de produits cosmétiques, de parfums sous forme d'aérosols à côté de l'enfant est exclue.

Nettoyer et hydrater les muqueuses

Dans la lutte contre l'écoulement nasal chez le nourrisson, il faut :

  1. Élimine l'épaississement du mucus.
  2. Éviter l'irritation de la membrane muqueuse.
  3. Utiliser correctement les méthodes d'élimination mécanique des sécrétions.

Le mucus liquide, contrairement au mucus épais, peut se déplacer des parties antérieures de la cavité nasale vers l'arrière, après quoi il est avalé. Ainsi, les sécrétions contenant des virus ou des bactéries ne pénètrent pas dans le tube auditif et ne provoquent pas le développement d'une sinusite. Il ne suffit pas d'obtenir une humidité et une température confortables dans la pièce, il faut également procéder à une humidification directe de la membrane muqueuse.

L'écoulement nasal chez le nouveau-né est une indication pour l'utilisation de solutions salines. Le Dr Komarovsky suggère d'utiliser un produit fait maison, pour lequel une cuillère à café de sel est diluée dans 1000 ml d'eau bouillie. Vous pouvez également acheter une préparation de pharmacie - par exemple, une solution de chlorure de sodium à 0,9%, Aqua Maris. Quel est l'avantage des solutions salines pour les bébés de 2 mois, plus vieux ou plus jeunes ? Premièrement, ils ne peuvent pas être surdosés, ils peuvent et doivent donc être utilisés fréquemment - par exemple, toutes les heures et demie. Deuxièmement, les agents salins n'interfèrent pas avec l'action d'autres médicaments.

Lors du choix du traitement de l'écoulement nasal chez un nouveau-né, il est préférable de refuser les pulvérisations - lors de la création d'une forte pression, le risque d'endommager le tube auditif est élevé.

Une option appropriée est les gouttes salines, qui s'égouttent au hasard sur la membrane muqueuse, fluidifient le mucus et hydratent la cavité nasale. Si vous avez préparé la solution saline à la maison, vous pouvez utiliser un petit compte-gouttes ou verser le produit dans un flacon prélavé de gouttes vasoconstrictrices.

Les parents se demandent souvent si la morve peut être aspirée avec un aspirateur nasal. Le Dr Komarovsky rappelle que les écoulements de liquide s'écouleront du nez sans effort supplémentaire et que les écoulements épais ne peuvent tout simplement pas être retirés. Dans l'intervalle, une utilisation inappropriée ou négligente de l'aspirateur peut provoquer des blessures. Par conséquent, la meilleure solution consiste à humidifier la cavité nasale avant de la nettoyer avec un aspirateur, n'essayez pas d'aspirer le mucus visqueux et séché.

Médicaments

Plus l'enfant est jeune, plus il est difficile pour les parents s'il est nécessaire d'introduire une préparation pharmaceutique. Le risque de surdosage n'est pas du tout si fantomatique, tant d'adultes préfèrent se contenter de solutions salines. Il existe cependant une autre approche - pour un petit patient, des formes posologiques "pour enfants" sont achetées (par exemple, des gouttes nasales vasoconstrictrices).Chaque bookmaker a ses propres moyens d'attirer les clients. L'un d'eux est constitué de codes promotionnels et de paris gratuits, qui sont activement utilisés par les principaux bookmakers. Parmi eux, 1xbet se distingue, qui offre à ses clients un large éventail de bonus. Voyons ce qu'ils sont. Si vous utilisez les codes promotionnels 1xbet lors de votre inscription, vous pouvez vous attendre à recevoir un bonus de bienvenue en espèces, que vous pourrez ensuite dépenser pour des paris et, en cas de succès, gagner votre premier argent. Obtenez 6500 RUB selon le code promotionnel actuel pour 1xbet gratuitement. Nouveaux coupons d'inscription toutes les heures sur le site.

Comment traiter un nez qui coule chez un bébé? Selon le Dr Komarovsky, pour le traitement de la rhinite virale et froide classique chez les jeunes enfants, en plus de corriger le microclimat, deux médicaments suffisent :

  • solution saline;
  • gouttes vasoconstrictrices.

Dans ce cas, le premier de ces fonds est le principal, et pour les vasoconstricteurs (décongestionnants), il existe des indications claires:

  1. Arrêt complet de la respiration nasale en raison d'un œdème important.
  2. Fièvre avec des valeurs supérieures à 38,5°C en combinaison avec une respiration altérée par le nez.
  3. Il est difficile de respirer par le nez et le microclimat de la pièce est défavorable, sec et chaud.
  4. La présence de signes d'insuffisance respiratoire, d'essoufflement sévère associé à un écoulement nasal.
  5. La présence d'otite moyenne, d'inflammation du tube auditif, de sinusite.

Contrairement aux doutes, les décongestionnants peuvent être utilisés même chez les bébés d'un mois, car il existe vraiment des concentrations «enfants» d'ingrédients actifs - par exemple, pas 0,1%, mais 0,05%. Mais en même temps, il est nécessaire de goutter l'agent uniquement de manière symptomatique (c'est-à-dire s'il y a des preuves, et non à titre prophylactique toutes les quelques heures), avant d'administrer le médicament, nettoyez le nez avec une solution saline.

Il est possible de traiter l'écoulement nasal chez les nourrissons à l'aide de décongestionnants ne dépassant pas 3 jours, dans les cas extrêmes, 5 jours, les médicaments de choix - phényléphrine ou xylométazoline en concentration « enfants ».

La limitation de la durée d'utilisation est associée au risque de développer une rhinite médicamenteuse. Une dépendance est également observée - pour obtenir l'effet, vous devez utiliser plus de gouttes, ce qui signifie que la probabilité d'un surdosage augmente. Les symptômes classiques sont la léthargie, une température corporelle basse; lorsqu'ils apparaissent, vous devez immédiatement arrêter de prendre le médicament.

Le traitement de la rhinite chez les nourrissons conformément aux recommandations du Dr Komarovsky nécessite tout d'abord une évaluation correcte de la situation par les parents. Il n'est pas nécessaire d'abuser des gouttes nasales vasoconstrictrices lorsque les solutions salines, la ventilation et l'hydratation peuvent être supprimées. Cependant, à une température corporelle élevée, à l'apparition d'une dyspnée, des décongestionnants sont nécessaires. Il convient également de rappeler qu'un nouveau-né a besoin d'un examen à temps plein par un pédiatre - surtout s'il existe des doutes sur la nature du nez qui coule, une détérioration significative de l'état.