Komarovsky Evgeny Olegovich est un célèbre pédiatre et vulgarisateur de la médecine. Le médecin accorde une grande attention à la sensibilisation de la population à la bonne prise en charge des maladies infantiles à la maison. De nombreux parents ont apprécié ses recommandations concernant la prévention et le traitement du rhume, des maux de gorge et de la toux. Et que dit le docteur Komarovsky à propos d'un nez qui coule?
Un nez qui coule chez un enfant, selon Komarovsky, n'est pas un motif de panique. Il s'agit d'une réaction à la poussière, aux allergènes, à l'hypothermie, au contact avec des virus inconnus. Un enfant peut avoir le nez qui coule très souvent - jusqu'à 10 fois par an - et c'est tout à fait normal. L'essentiel est de fournir de telles conditions dans lesquelles le nez qui coule passera rapidement et sans conséquences. Comment cela peut-il être fait? Lisez à ce sujet dans notre article.
À propos des causes du rhume
Comment et pourquoi un nez qui coule apparaît-il ? Physiologiquement, la rhinite est la production active de sécrétions muqueuses par les cellules de la muqueuse nasopharyngée.
Le but d'une production excessive de mucus est de nettoyer la cavité nasale d'un facteur potentiellement nocif.
Un virus, une bactérie, ainsi que le pollen, la laine, la poussière et bien d'autres substances irritantes peuvent agir comme provocateur de la rhinite. Selon la cause du rhume, le patient reçoit un certain traitement.
Jetons un coup d'œil aux causes les plus courantes d'écoulement nasal chez les enfants.
Virus
Quand on parle de rhume, surtout chez les enfants, on parle dans la plupart des cas de rhinite virale.
En effet, ce sont les virus qui se classent au premier rang parmi les agents responsables des infections infantiles. L'écoulement nasal chez un enfant peut être causé par de nombreux virus appartenant au groupe des ARVI (infections virales respiratoires aiguës).
La première année de maternelle est presque toujours accompagnée de rhumes fréquents pour cette raison même. Ne vous inquiétez pas trop à ce sujet - c'est une étape normale dans la formation du système immunitaire. Avec l'âge, une personne développe des anticorps contre les souches de nombreux virus et l'écoulement nasal inquiète beaucoup moins souvent.
Comment comprendre que le nez qui coule d'un enfant est viral ? Premièrement, l'enfant tombe gravement malade, presque immédiatement après une hypothermie ou un contact avec des enfants / adultes malades. Deuxièmement, non seulement un nez qui coule apparaît, mais aussi des éternuements, des maux de gorge - symptômes typiques d'un rhume. Souvent, une rhinite virale s'accompagne d'une forte fièvre pendant les premiers jours. Peu à peu, les symptômes de la maladie s'estompent et l'enfant se rétablit en 5 à 7 jours (un écoulement nasal et une toux peuvent déranger quelques jours, mais l'état général de l'enfant est normal).
Bactéries
Les bactéries provoquent rarement l'écoulement nasal chez les enfants. Cependant, il existe un risque d'infection bactérienne secondaire avec la rhinite virale.
Dans le cas de la reproduction de la microflore bactérienne dans le contexte des ARVI, ils parlent d'une forme mixte de rhinite. Quels symptômes indiquent cette condition? Les parents doivent faire attention aux changements suivants :
- l'apparition d'une morve épaisse jaune ou verte;
- une forte augmentation de la température pendant 3 à 5 jours de maladie;
- la température de l'enfant reste à 38 °C et plus pendant plus de 4 jours ;
- le traitement conventionnel est inefficace.
Si de tels symptômes apparaissent, l'enfant doit être examiné par un pédiatre. Ils sont également observés avec la sinusite - inflammation des sinus paranasaux (frontaux ou maxillaires). La sinusite est très courante - une complication dangereuse d'une rhinite courante. Avec la sinusite, en plus des symptômes énumérés, les patients s'inquiètent de la lourdeur des tempes, sous les yeux, ainsi que des maux de tête, qui augmentent avec les mouvements brusques de la tête.
Causes non infectieuses
Les virus et les bactéries ne sont pas les seuls à provoquer une rhinite. Ainsi, une cause très fréquente du rhume est une allergie respiratoire. Une réaction allergique peut être causée par l'inhalation de pollen, de poils d'animaux, de poussière, de produits chimiques ménagers, etc. Il est très important d'identifier l'allergène (il peut y en avoir plusieurs).
Un enfant allergique devra éviter les substances qui provoquent une réaction allergique. Sinon, le traitement sera inefficace.
Signes typiques de la rhinite allergique :
- Le mucus commence à être produit après l'inhalation de l'allergène. Habituellement, cela se produit pour la première fois dans de nouvelles conditions pour l'enfant - des arbres ont fleuri, vous avez changé de lessive, vous avez un chat, etc.
- Un nez qui coule s'accompagne d'éternuements, d'une rougeur des yeux.
- Le mucus est aqueux et transparent.
- Les gouttes vasoconstrictrices soulagent rapidement les symptômes.
En plus des réactions allergiques, l'écoulement nasal d'un enfant peut être associé à des conditions défavorables - sécheresse excessive et température de l'air élevée, poussière.
À propos de la rhinite chez les nourrissons
L'apparition d'écoulement nasal muqueux chez un nourrisson peut avoir des causes particulières. Premièrement, un nez qui coule chez un enfant d'un an peut être déclenché par une sécheresse excessive de l'air. Pour résoudre ce problème, il est nécessaire de fournir un microclimat normal dans la chambre des enfants.
Komarovsky recommande de maintenir la température de l'air dans la maison + 20C avec une humidité de 60-70%.
Deuxièmement, chez un enfant âgé de 1 à 2 ans, un nez qui coule apparaît souvent pendant la poussée dentaire. Souvent, les médecins expliquent cela par le fait qu'avec la poussée dentaire, l'immunité diminue et la résistance aux virus diminue. Cependant, Komarovsky remet en question ce point de vue. Le pédiatre prétend que l'apparition constante d'un nez qui coule pendant la poussée dentaire ne peut pas s'expliquer par de nombreux virus et infections ; très probablement, la sécrétion abondante de mucus dans le nez est une conséquence de l'augmentation du flux sanguin vers les gencives. La morve de dentition est claire et coulante. De plus, ils peuvent déranger longtemps, contrairement à la rhinite virale. Ils ne nécessitent pas de traitement particulier, et passent lorsque l'éruption de la dent est terminée.
Komarovsky souligne qu'en cas de rhume chez un enfant, en particulier un bébé, il est nécessaire de consulter un pédiatre. Le traitement ne peut être commencé qu'une fois que les causes de la maladie ont été clairement identifiées et que le médecin a compris ce qui se cache derrière la rhinite - un virus, une allergie ou une infection bactérienne.
Traitement
Komarovsky identifie trois composants principaux d'un traitement efficace contre la rhinite :
- Air frais et humide - empêche le dessèchement de la membrane muqueuse en maintenant un environnement confortable dans la maison, la ventilation, les promenades privées.
- Régime hydrique - fournir au corps une quantité d'eau suffisante, grâce à laquelle la viscosité normale du mucus dans les voies respiratoires est maintenue.
- L'utilisation de médicaments hydratants pour le nasopharynx (principalement une solution saline), qui aident à fluidifier le mucus et à nettoyer le nasopharynx.
Dans le même temps, selon le type de rhinite, le plan décrit doit être complété par diverses procédures et médicaments. Parlons de cela plus en détail.
Rhinite virale
Il y a une opinion qu'avec une rhinite virale, il est nécessaire d'utiliser des médicaments antiviraux. Cependant, le Dr Komarovsky rejette de telles recommandations. De plus, il estime que les enfants ne devraient prendre des médicaments antiviraux que lorsqu'il existe un risque de grippe, d'herpès et d'autres infections virales spécifiques. Avec ARVI, la nomination d'antiviraux est inutile et vous pouvez vous débrouiller avec des médicaments topiques.
La tâche numéro 1 dans le traitement de la rhinite virale chez un enfant est d'empêcher le mucus de se dessécher dans le nasopharynx.
Et pour accomplir cette tâche, encore une fois, vous devez maintenir une humidité et une température de l'air optimales, et également boire beaucoup d'eau. Si la maison est sèche et que l'enfant refuse de boire, le mucus se transforme en une morve épaisse et visqueuse, ce qui est très difficile de se moucher, et là, ce n'est pas loin des complications bactériennes.
Des gouttes nasales et des sprays d'eau de mer peuvent être utilisés pour détacher le mucus.Il convient de noter que la solution saline ordinaire ne fait pas plus mal à cette tâche. Il peut être acheté à bas prix dans n'importe quelle pharmacie, ou vous pouvez le préparer vous-même. La solution saline est une solution faible de sel comestible. Pour le faire à la maison, vous devez dissoudre une cuillerée de sel dans un litre d'eau bouillie (pour être précis, 9 grammes, mais un petit écart n'affectera pas l'efficacité de la solution finie). La solution saline doit être conservée dans une bouteille propre, ou mieux encore, une nouvelle bouteille doit être préparée chaque jour ; heureusement, ses composants sont facilement disponibles.
Une solution saline peut être utilisée pour enterrer le nez, rincer le nasopharynx et également inhaler de la vapeur - toutes ces procédures ont un effet bénéfique sur l'évolution de la rhinite de toute étiologie.
Que goutter ?
Le choix des médicaments dépend du type de rhinite, ainsi que de l'âge du bébé. Presque toutes les gouttes nasales ont des restrictions d'âge - elles sont autorisées à partir de 3 ans. Une exception est les gouttes isotoniques (eau de mer, solution saline).
Komarovsky ne recommande pas l'utilisation de gouttes et de sprays vasoconstricteurs (naphtyzine, nasol, tizine, etc.) pour la rhinite virale. Cela vaut la peine de n'y recourir qu'en cas de congestion sévère, par exemple si l'enfant ne peut pas dormir ou manger. Lors de leur application, il convient de rappeler que :
- les vasoconstricteurs créent une dépendance;
- ils peuvent provoquer un gonflement, des brûlures, des picotements, une sécheresse du nez et de la bouche, ainsi que des effets secondaires plus graves - vertiges, maux de tête, augmentation de la pression, insomnie ;
- pour les enfants de moins de 3 ans, la plupart des vasoconstricteurs sont contre-indiqués, mais il existe également des médicaments spéciaux pour enfants (Galazolin pour enfants, etc.) ;
- sous réserve de la posologie et de la durée du traitement, les effets secondaires sont rares.
Il est beaucoup plus sûr d'utiliser des gouttes à base d'huile, ou simplement de l'huile. Ils enveloppent la muqueuse, l'empêchant de se dessécher et de s'encroûter. Par exemple, Komarovsky recommande de traiter un nez qui coule avec les médicaments Ektericid, Tocophérol et Rétinol. Ils peuvent être utilisés pour lubrifier la membrane muqueuse 1 à 2 fois par jour pendant 4 à 7 jours.
Comment accélérer votre récupération ?
Komarovsky recommande de traiter l'écoulement nasal chez un enfant à la maison, mais sous la supervision d'un pédiatre. Toute procédure de traitement doit être discutée avec le médecin traitant (y compris l'utilisation de méthodes de traitement traditionnelles). Certains d'entre eux peuvent être nocifs, par exemple, instiller des jus de plantes dans le nez, pondre du miel, inhaler les vapeurs chaudes des pommes de terre, etc. Komarovsky souligne souvent que ces procédures n'ont rien à voir avec la médecine civilisée. Mais comment, alors, accélérer le rétablissement de l'enfant ? La réponse est simple - n'interférez pas avec le corps pour combattre les infections et, si possible, aidez-le. Par exemple, les promenades au grand air, en particulier près des plans d'eau, ont un bon effet sur l'état du nasopharynx.
Est-il possible de baigner un enfant enrhumé ? Komarovsky pense que si l'enfant n'a pas de température, c'est non seulement possible, mais aussi nécessaire - c'est un moyen supplémentaire d'hydrater la membrane muqueuse.
Rester assis trop longtemps dans la salle de bain n'en vaut pas la peine, mais vous n'avez pas non plus besoin d'abandonner le bain habituel. La baignade dans la mer et les promenades le long de la côte sont particulièrement utiles en cas de rhume.
