Symptômes du nez

Pourquoi le nez est-il toujours bouché ?

Une perturbation persistante de la respiration nasale peut être une manifestation d'une inflammation chronique, d'une réaction allergique ou de troubles neurovégétatifs. L'œdème des tissus mous dans la cavité nasale peut provoquer une stagnation des sécrétions muqueuses dans les sinus paranasaux, ce qui entraîne le développement d'une rhinite bactérienne, d'une sinusite, d'une ethmoïdite, d'une sinusite frontale, etc.

Que faire si la congestion nasale persiste ? Une évolution prolongée des processus inflammatoires dans les voies respiratoires peut indiquer le développement de maladies graves. Si l'inconfort ne disparaît pas pendant 2 semaines, vous devez demander l'aide d'un médecin. Ce n'est qu'en fonction des résultats d'un examen rhinoscopique que l'oto-rhino-laryngologiste sera en mesure d'établir la cause de l'inflammation et de déterminer le schéma thérapeutique approprié.

Dans la publication d'aujourd'hui, les causes les plus probables de troubles persistants de la respiration nasale seront examinées, ainsi que les méthodes de traitement médicamenteux et d'appareils des maladies respiratoires.

Raisons possibles

La congestion nasale prolongée est une condition anormale qui, dans la plupart des cas, indique le développement d'une inflammation chronique du nasopharynx. Les allergènes, les agents infectieux et les troubles neurovégétatifs sont souvent des provocateurs de réactions pathologiques. Il est impossible d'ignorer les manifestations de la maladie, car les processus inflammatoires des muqueuses peuvent entraîner des complications plus graves.

Le traitement retardé de la congestion nasale entraîne le développement d'une sinusite, d'une rhinite atrophique et d'une sinusite polypose.

Si la violation de la respiration nasale dure plus de 2-3 semaines, il peut y avoir plusieurs raisons à cela:

  • mauvaises habitudes (tabagisme);
  • tumeurs du nez (kyste, polype nasal);
  • déformation de la cloison nasale;
  • diminution persistante de l'immunité;
  • maladie respiratoire chronique;
  • obstruction congénitale des voies nasales;
  • travailler dans une production dangereuse.

Pour découvrir la véritable cause de la rhinorrhée ou de la congestion nasale, vous devez faire un examen avec un oto-rhino-laryngologiste. En fonction de l'état de la muqueuse nasopharyngée, des manifestations cliniques concomitantes et du résultat de la culture bactérienne, le médecin pourra déterminer le type de maladie et élaborer une stratégie thérapeutique optimale.

Méthodes de traitement

Si votre congestion nasale persiste longtemps, elle est probablement causée par une inflammation lente des voies respiratoires. Les réactions indésirables dans le système respiratoire peuvent être déclenchées soit par des microbes, soit par des substances irritantes (allergènes). Le traitement de la rhinite chronique implique :

  • élimination des foyers d'inflammation;
  • élimination d'autres maladies lentes;
  • thérapie médicamenteuse et par appareillage;
  • renforcer les défenses immunitaires de l'organisme.

Un traitement complet des maladies respiratoires ne peut être établi que par un médecin sur la base des résultats des examens microbiologiques, rhinoscopiques et endoscopiques.

Pour guérir une maladie chronique, vous devrez suivre un traitement antibactérien ou désensibilisant (antiallergique). La récurrence de l'inflammation peut être évitée si l'immunité générale et locale est renforcée. Pour cela, le patient peut se voir prescrire des immunostimulants, des adaptogènes à base de plantes (substances toniques) ou des complexes vitamines-minéraux.

Caractéristiques de la pharmacothérapie

La pharmacothérapie est une méthode non invasive de traitement des maladies ORL, qui implique l'utilisation de médicaments. Si le patient a le nez bouché pendant une longue période, le médecin lui prescrira des médicaments à action symptomatique et étiotrope. Les médicaments du premier groupe aideront à soulager la respiration nasale et à éliminer les manifestations de la maladie, et le second - à détruire l'infection ou à arrêter les réactions allergiques dans les voies respiratoires.

Antibiotiques

Une rhinite prolongée indique le plus souvent une nature bactérienne de l'inflammation dans la cavité nasale ou les sinus paranasaux. La microflore pathogène peut être représentée par des staphylocoques, Haemophilus influenzae, des méningocoques, etc. Vous pouvez tuer les bactéries en prenant des antibiotiques systémiques. Les pénicillines sont des médicaments de première intention, mais elles peuvent provoquer des réactions allergiques chez les patients. Si nécessaire, ils sont remplacés par des céphalosporines ou des macrolides.

Si la congestion nasale persiste pendant 2 mois ou plus, on prescrit généralement aux patients :

  • Augmentin ;
  • "Framycétine" ;
  • "Médikamycine" ;
  • "Azithromycine" ;
  • Ceftriaxone.

Une surdose d'agents antimicrobiens peut provoquer une dysbiose et une diminution de l'immunité générale, ce qui entraîne le développement d'une flore fongique dans les foyers d'inflammation.

Si vous prenez des antibiotiques en cures de 7 à 10 jours, les symptômes de l'inflammation nasale disparaîtront en deux à trois semaines.

Cependant, les experts avertissent que le refus prématuré de médicaments peut entraîner une inflammation répétée des voies respiratoires et le développement de maladies plus graves.

Antihistaminiques

Si une concentration élevée d'immunoglobulines IgE est trouvée dans le sérum sanguin, le patient est diagnostiqué avec une rhinite allergique. Un traitement inadéquat et inopportun de la pathologie entraîne une inflammation chronique de la muqueuse nasopharyngée et, par conséquent, une rhinite persistante. Le traitement de la rhinite allergique est effectué dans plusieurs directions à la fois:

  • identification et élimination d'un allergène causal;
  • soulagement d'une réaction allergique;
  • accélération des processus de récupération dans les tissus affectés.

La pollinose (rhinoconjonctivite allergique) chez un adulte n'est exacerbée que pendant les périodes de floraison des plantes pollinisées par le vent. Mais avec un traitement inadéquat de la maladie, le patient peut présenter des réactions allergiques croisées. Dans ce cas, les aliments, les produits chimiques ménagers, la poussière domestique, etc. peuvent provoquer une inflammation des voies respiratoires.

Si la congestion nasale ne disparaît pas en raison du développement du rhume des foins, les médicaments suivants sont prescrits au patient:

  • antihistaminiques systémiques - Pipolfen, Erius, Rivtagil;
  • médicaments glucocorticostéroïdes - "Budésonide", "Beclomethasone", "furoate de mométasone";
  • stabilisateurs de mastocytes - "Iphyral", "Primalan", "Kromosol".

Pendant la période de traitement du rhume des foins, il est recommandé d'arrêter de manger des aliments à haut degré d'allergénicité.

Avec le bon schéma thérapeutique, les symptômes de la rhinite disparaissent en une semaine. Pour éviter la réapparition du rhume des foins, les médecins recommandent d'utiliser des préparations barrières telles que Nazaval, Prevalin, etc. pendant les périodes de floraison.

Préparations nasales

Il est recommandé de traiter la rhinite persistante et la congestion nasale avec des médicaments topiques. Selon la cause de la violation de la respiration nasale, le médecin peut prescrire des agents vasoconstricteurs nasals, hydratants, antimicrobiens et antiallergiques. Avec leur aide, vous pouvez faciliter l'évolution de la maladie et rétablir la perméabilité normale des voies nasales.

En règle générale, pour la congestion nasale, les types de gouttes suivants sont prescrits aux patients:

  • vasoconstricteur - "Tizin", "Nazivin", "Knoxprey";
  • immunostimulant - "Poludan", "Immunal", "IRS-19";
  • antiseptique - "Miramistin", "Octenisept", "Collargol";
  • hormonal - "Aldecin", "Nazonex", "Beconase";
  • antihistaminiques - "Allergodil", "Sanorin Anallergin", "Cromhexal";

Bien que les agents nasaux ne soient pratiquement pas absorbés dans la circulation systémique, seul un spécialiste peut choisir le médicament approprié pour les femmes enceintes.

Agents mucolytiques

Si le nez est bouché et qu'il n'y a pas d'écoulement muqueux, des médicaments mucolytiques sont inclus dans le schéma thérapeutique. Ils contribuent à la liquéfaction des sécrétions muqueuses et à leur évacuation des voies respiratoires. L'évacuation des sécrétions pathologiques de la cavité nasale empêche le développement d'une inflammation des sinus paranasaux.

Dans les cas où la congestion nasale ne disparaît pas longtemps, les médicaments mucolytiques suivants sont prescrits aux patients:

  • Rinofluimucil;
  • « ACC 100 » ;
  • "Lazolvan" ;
  • « Prospan » ;
  • "Mokodine".

Avant de traiter votre nez avec des diluants, vous devez consulter votre médecin. Certains des médicaments susmentionnés augmentent l'activité sécrétoire des glandes de la muqueuse nasopharyngée. Par conséquent, l'utilisation irrationnelle de médicaments peut provoquer le développement d'une rhinite médicamenteuse.

Procédures de physiothérapie

Vous pouvez rétablir une respiration nasale normale à l'aide de procédures de physiothérapie. En cas d'inflammation chronique du nasopharynx, on a généralement recours à deux types de mesures thérapeutiques - le débridement de la cavité nasale et l'inhalation. Le lavage aide à éliminer le mucus et la flore pathologique de la cavité nasale, et les inhalations aident à éliminer les processus inflammatoires directement dans les lésions.

Inhalation du nébuliseur

Lors du traitement d'une maladie chronique causée par une bactérie, il est recommandé d'utiliser des inhalations d'aérosols plutôt que de la vapeur. Ils n'augmentent pas la température dans la cavité nasale, ce qui pourrait provoquer la propagation d'une infection dans les voies respiratoires. Pour rétablir une respiration nasale normale, des médicaments anti-inflammatoires, mucolytiques et immunostimulants sont généralement utilisés :

  • Amygdale N ;
  • Dérinat ;
  • interféron;
  • "Acétylcystéine" ;
  • Rotokan.

Il est impossible d'utiliser des antibiotiques pour inhalation sans recommandation d'un médecin, car ils peuvent affecter négativement la microflore de la cavité nasale.

L'effet thérapeutique souhaité peut être obtenu dans le cas d'inhalations régulières. Pour éliminer les manifestations de la maladie, il est recommandé d'effectuer la procédure 4 fois par jour pendant 7 à 10 jours.

Rinçage du nasopharynx

Lorsque la congestion nasale dure deux semaines ou plus, un débridement nasal avec des solutions isotoniques est recommandé. Lors du rinçage, les sécrétions pathologiques et plus de 70 % des agents pathogènes sont éliminés des voies respiratoires. Les préparations à base de sel marin renforcent les parois des vaisseaux sanguins des tissus mous et accélèrent leur récupération, normalisant ainsi la perméabilité des voies nasales.

Il est possible d'éliminer l'inflammation chronique du nasopharynx à l'aide des solutions isotoniques suivantes:

  • Stérofundine;
  • "Chlorure de sodium";
  • « La solution de Ringer » ;
  • Aqua Maris fort;
  • Morenazal.

Pour réduire la gravité des réactions allergiques dans les voies respiratoires, il est recommandé de se rincer le nez avec le médicament "Docteur Thais Allergol".

Les solutions isotoniques sont absolument sans danger, elles peuvent donc être utilisées pour traiter la rhinorrhée, la sinusite et d'autres pathologies du nasopharynx chez les enfants à partir de 3 ans. Pour éviter que l'inflammation des voies respiratoires ne se développe une deuxième fois, il est recommandé de rincer pendant plusieurs jours après l'élimination des principaux symptômes de la maladie.

Traitement du matériel

Une place importante dans le traitement de l'inflammation lente du nasopharynx est occupée par le traitement matériel. L'exposition électromagnétique, aux ultrasons et au laser favorise la régénération des tissus dans la cavité nasale et les sinus paranasaux. Pour éliminer les manifestations d'une maladie chronique, il est conseillé de recourir aux procédures matérielles suivantes:

  • électrophorèse endonasale - l'introduction de solutions médicinales dans les tissus du nasopharynx sous forme d'ions sous l'influence du courant continu;
  • phonophorèse endonasale - introduction d'antibiotiques et d'antiseptiques locaux dans la cavité nasale à l'aide d'ultrasons;
  • Thérapie UHF - l'effet sur les foyers d'inflammation chronique par un champ électromagnétique, qui favorise la régénération des tissus affectés.

Les procédures ci-dessus peuvent augmenter considérablement la concentration de substances médicinales dans les voies respiratoires. Injectés dans les foyers d'inflammation, les médicaments ne sont pratiquement pas absorbés dans la circulation sanguine, ils ne créent donc pas de charge sur les reins ou le foie. L'électrophorèse et la phonophorèse sont largement utilisées en oto-rhino-laryngologie dans le traitement de la rhinite bactérienne, de la sinusite, de la sphénoïdite et d'autres maladies du nasopharynx.

Conclusion

L'obstruction des voies nasales et la congestion sont un signe d'inflammation des muqueuses des voies respiratoires supérieures. Si les symptômes persistent dans les deux à trois semaines, l'inflammation est probablement causée par une infection bactérienne ou une allergie. Le traitement tardif de l'inflammation lente du nasopharynx entraîne le développement de complications graves - sinusite, méningite, abcès para-amygdalien, etc.

Le traitement de la congestion nasale consiste en l'utilisation de procédures physiothérapeutiques (lavage nasal, inhalation), de médicaments (antibiotiques, glucocorticoïdes, vasoconstricteurs, antiseptiques) et de procédures matérielles (phonophorèse, thérapie UHF, électrophorèse). Une thérapie complète et bien conçue vous permet d'éliminer les foyers d'inflammation chronique dans les voies respiratoires et de restaurer l'intégrité des tissus. Pour prévenir le re-développement de la maladie, il est recommandé de prendre des vitamines, des adaptogènes à base de plantes et des agents immunomodulateurs.