Causes du mal de gorge chez les enfants

L'apparition de douleurs dans la gorge indique dans la plupart des cas le développement d'une réaction inflammatoire d'origine virale ou bactérienne. Lorsqu'un enfant a mal à la gorge, le traitement doit être commencé immédiatement pour éviter des complications graves.

Le mal de gorge chez les enfants s'accompagne d'un changement de leur comportement habituel. L'enfant arrête de jouer, essaie de se coucher, est méchant, pleure, refuse de manger ou peut se plaindre d'autres symptômes. Ce tableau clinique indique un syndrome d'intoxication en développement, dont la gravité dépend de la cause de la maladie. Dans ce cas, il est recommandé de faire particulièrement attention au développement ultérieur de la maladie et à l'ajout des symptômes suivants.

Si votre enfant a un mal de gorge sévère et des symptômes tels que des convulsions, une perte de conscience, des vomissements, de la diarrhée, des difficultés à respirer, à avaler, un gonflement de la langue, des éruptions cutanées ou de la fièvre fébrile, une ambulance doit être appelée.

Les raisons les plus courantes lorsqu'un enfant a mal à la gorge comprennent :

• SRAS, grippe;
• varicelle;
• angine;
• rougeole;
• dentition;
• diphtérie;
• rubéole.

Quelques différences entre les infections virales et bactériennes

Un mal de gorge chez un enfant apparaît dans le contexte d'une diminution des défenses immunitaires lors d'une exacerbation d'une pathologie infectieuse chronique (amygdalite, sinusite), avec une carence en vitamines, après une hypothermie sévère, des pieds mouillés, un contact avec une personne souffrant d'une maladie infectieuse, ainsi que pendant l'infection par des articles ménagers.

Angine

Les amygdales sont les premières à rencontrer l'infection, c'est pourquoi l'enfant a souvent un mal de gorge et une amygdalite. Cliniquement, la maladie se caractérise par des symptômes d'intoxication et des signes locaux de lésions des amygdales. Les symptômes incluent :

• mal de gorge sévère, qui est pire en avalant, en parlant, en pleurant.
• difficulté à avaler en raison de l'hypertrophie des amygdales enflées ;
• malaise sévère;
• hyperthermie fébrile;
• ganglions lymphatiques régionaux hypertrophiés, qui, lorsqu'ils sont palpés, se sentent indurés et douloureux.

Chez les jeunes enfants, dans le contexte d'une élévation de la température supérieure à 38,5 degrés, des vomissements, des convulsions et une altération de la conscience peuvent apparaître.

Varicelle

Les maladies de la gorge chez les enfants peuvent être spécifiques. L'agent causal de la varicelle est un virus de la famille des herpèsvirus. Elle affecte principalement les enfants, mais le développement de la maladie survient à un âge plus avancé, formant une forte immunité pendant de nombreuses années. Les enfants sont infectés par l'air à partir d'une particule de salive lors de la communication ou des éternuements.

Après la fin de la période d'incubation (6-20 jours), des symptômes apparaissent :

• mal de tête;
• des frissons;
• articulations douloureuses, muscles;
• troubles dyspeptiques (nausées, vomissements);
• fièvre;
• des éruptions cutanées sous forme de dermatite bulleuse chez les enfants apparaissent parmi les premiers signes;
• mal de gorge chez les enfants.

L'éruption apparaît sous la forme d'éléments uniques qui surviennent sans aucun motif. Tout d'abord, des taches sont notées, puis des papules et des vésicules remplies de liquide léger. La maladie se caractérise par des gouttes, par conséquent, sur une partie du corps, vous pouvez voir les croûtes formées après l'ouverture de la vésicule, sur l'autre - des taches.

Le brossage de l'éruption cutanée augmente le risque d'infection et de cicatrisation. Avec la suppuration des éléments lâches, l'état se détériore fortement.

L'éruption peut être localisée sur la muqueuse buccale, provoquant l'apparition d'érosions, après quoi l'enfant se plaint d'un mal de gorge. Parmi les complications possibles, il convient de souligner :

• abcès, phlegmon, septicémie;
• kératite ;
• encéphalite;
• dommages cardiaques (myocardite);
• dysfonctionnement rénal (néphrite);
• arthrite;
• hépatite.

Notez que des complications surviennent dans 5% des cas lorsque les recommandations du médecin ne sont pas suivies, généralement dans le contexte d'une infection secondaire.

Rougeole

Les manifestations de la rougeole sont représentées par des symptômes catarrhaux et un exanthème. L'infection virale se produit par voie aérienne, après quoi il faut 10 à 20 jours avant que les premiers symptômes n'apparaissent. Le virus pénètre dans l'organisme par la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures et se propage par la circulation sanguine. Les plus sensibles au virus sont la peau, la conjonctive, la muqueuse buccale et les voies respiratoires.

Dans de rares cas, il existe une lésion cérébrale sous la forme d'une encéphalite rougeoleuse. Avec la nécrosation de la muqueuse des voies respiratoires, le risque d'infection bactérienne secondaire augmente. Avec une conservation à long terme du virus, le développement de maladies auto-immunes (sclérodermie, lupus) est possible.

La période catarrhale est caractérisée par une fièvre atteignant 39 degrés. L'enfant s'inquiète de l'insomnie, des maux de tête, des malaises graves et des frissons. La prochaine plainte de l'enfant est une toux sèche, une rhinorrhée avec écoulement de masses mucopurulentes, une conjonctivite avec une composante purulente et une photophobie.

L'enfant a constamment mal à la gorge en raison d'une hyperémie sévère et d'une granularité de la paroi postérieure du pharynx. Pour l'hyperthermie, un écoulement ondulatoire est caractéristique. Le 4ème jour, des taches spécifiques apparaissent sur la membrane muqueuse des joues, qui sont une caractéristique de la rougeole. Des taches rouges irrégulières sont visualisées sur le voile du palais, qui, après fusion, ne sont pas détectées.

Une éruption cutanée sur la peau commence à partir de la tête, descendant progressivement vers les extrémités. Il est représenté par des points lumineux, des papules, qui se confondent et s'estompent avec le temps.

Parmi les complications, il convient de souligner :

• pneumonie bactérienne;
• laryngite;
• stomatite;
• bronchite.

Le faux croup entraîne une diminution de la lumière du larynx, ce qui menace l'asphyxie.

La méningite, l'encéphalite et la polynévrite ne surviennent que chez l'adulte.

Diphtérie

Un représentant des maladies bactériennes est la diphtérie, qui se caractérise par un type de réaction inflammatoire fibrineuse au site de pénétration des agents pathogènes pathogènes dans le corps.Dans la plupart des cas, la membrane muqueuse de l'oropharynx et du larynx est touchée.

Selon la localisation du foyer pathologique, on distingue les lésions du nez, des organes reproducteurs externes, des yeux et de la peau, mais nous allons maintenant examiner de plus près la diphtérie de l'oropharynx et du larynx.

Les enfants peuvent contracter la diphtérie après infection et activation du bacille de Leffler. Symptomatiquement, un mal de gorge d'un enfant, une hyperthermie fébrile, des maux de tête, un malaise sévère, une diminution de l'appétit, une accélération du rythme cardiaque et une peau pâle sont enregistrés.

2 jours après l'apparition des premiers symptômes, une plaque fibrineuse apparaît à la surface des amygdales et le tissu des amygdales devient dense avec une teinte nacrée.

N'essayez pas d'enlever vous-même la plaque des amygdales, cela entraînera l'apparition d'une surface de plaie ouverte et des saignements.

La réaction inflammatoire s'accompagne d'une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux. Lorsqu'elles sont sondées, elles deviennent quelque peu douloureuses. Avec une forme localisée de la maladie, une récupération rapide se produit généralement, la température revient à la normale après 3 jours et la plaque disparaît après une semaine.

Dans le cas d'une forme courante, la plaque est localisée non seulement sur les amygdales, mais sur la membrane muqueuse environnante. Dans ce cas, le syndrome d'intoxication et d'adénopathie est beaucoup plus prononcé.

La forme subtoxique et toxique se manifeste par une douleur intense dans la gorge, un gonflement du cou, une plaque affectant les amygdales, les arcs palatins et la luette. Parmi les complications, il convient de souligner une diminution de la pression artérielle, une cyanose des lèvres, des troubles dyspeptiques, une altération de la conscience, l'apparition d'hallucinations, un choc infectieux-toxique, des lésions toxiques des reins et du système nerveux (polyradiculonévrite).

Séparément, il faut dire à propos du croup diphtérique, dans lequel on distingue les étapes suivantes:

• dysphonique, caractérisé par l'apparition d'une toux rugueuse, rappelant l'aboiement d'un chien et un enrouement de la voix;
• sténose - se manifestant par une respiration bruyante, un essoufflement, un manque de voix (aphonie), une toux silencieuse due à une sténose des cordes vocales;
• l'asphyxie est une étape potentiellement mortelle lorsque l'essoufflement augmente, l'insuffisance respiratoire s'aggrave, ce qui conduit à une hypoxie sévère et à une défaillance multiviscérale.

Rubéole

Le corps de l'enfant est susceptible de développer la rubéole en raison d'une infection virale d'une personne malade. Dans le cas de la rubéole congénitale, les agents pathogènes sont excrétés avec le mucus de la cavité nasale ou de l'urine. L'infection d'un nouveau-né se produit par voie transplacentaire à partir d'une femme enceinte malade.

Le virus se multiplie dans les ganglions lymphatiques, se propage dans la circulation sanguine, s'installe dans les ganglions lymphatiques et la peau, provoquant ainsi la production d'anticorps. Après la maladie, une immunité stable se forme.

Les premiers signes apparaissent 10 à 20 jours après l'infection, commençant par une fièvre subfébrile, un malaise, des maux de tête, une toux sèche, un mal de gorge et une rhinite. Parmi les manifestations de la conjonctivite, il faut noter le larmoiement, l'irritation de la conjonctive et la photophobie.

Les maladies de la gorge chez les enfants causées par le virus de la rubéole se manifestent par une lymphadénite de la localisation occipitale et mi-cervicale, qui dure jusqu'à 20 jours.

L'éruption est précédée de démangeaisons, l'éruption est localisée partout, à l'exception des zones palmaire et plantaire. Les éléments lâches sont petits, rouges, en forme de taches arrondies qui ne s'élèvent pas au-dessus de la peau. Chez les enfants, l'éruption ne s'écoule pas.

Avec les éruptions cutanées, la fièvre est absente, il y a parfois des douleurs articulaires, des symptômes dyspeptiques et une légère augmentation du foie et de la rate.

Après 4 jours, il n'y a aucune trace de l'éruption cutanée. Les enfants portent la maladie beaucoup plus facilement que les adultes. Les complications sont extrêmement rares, mais vous devez les connaître :

• pneumonie;
• amygdalite;
• otite;
• arthrite;
• thrombocytopénie.

Si la rubéole se développe pendant la grossesse, il existe un risque élevé d'anomalies congénitales chez le fœtus et de mort intra-utérine.

Dentition

Les premières dents apparaissent à 4-6 mois, en commençant par les incisives et les molaires. À l'âge de trois ans, il y a généralement environ 20 dents qui persistent jusqu'à l'âge de 7 ans. Progressivement, les dents de lait sont remplacées par des dents définitives.

Chez l'enfant, en particulier le nourrisson, la poussée dentaire peut s'accompagner de l'apparition de symptômes cliniques tels que :

• gencives douloureuses, gorge;
• gencives enflées;
• augmentation de la salivation;
• caprices;
• trouble du sommeil;
• démangeaisons des gencives, ce qui amène l'enfant à essayer de faire glisser un jouet dans sa bouche.

A noter que dans une minorité de cas, le processus de poussée dentaire s'accompagne de :

• hyperthermie subfébrile, qui est associée à une courte diminution des défenses immunitaires et ne dure pas plus de 3 jours;
• vomissements, diarrhée (les selles liquides pendant 2 jours sont une manifestation absolument normale pendant cette période);
• rhinorrhée, dont l'apparition est due à la production intense de mucus dans le nasopharynx, en tant que réaction protectrice avec une diminution de l'immunité;
• la toux.

En cas de maladie, vous ne devez pas renforcer l'immunité de l'enfant en commençant à le durcir. Boire beaucoup de liquides, la thérapie vitaminique, les promenades au grand air et une bonne nutrition sont considérés comme les plus applicables. Quant au durcissement, il est vraiment efficace, à condition d'adopter une approche correcte des procédures, car l'enfant doit durcir la gorge à bon escient, empêchant ainsi le développement de la maladie.