Mal de gorge en avalant

L'inconfort dans la gorge est un symptôme non spécifique qui apparaît en cas de déficience fonctionnelle, d'inflammation septique et aseptique des muqueuses des organes ORL. Que faire si votre gorge vous fait mal et si vous avez mal à avaler ?

Les principes du traitement sont déterminés par les causes, la localisation et l'intensité de la douleur. L'inconfort lors de la déglutition peut s'accompagner d'hyperthermie, de fièvre, de vomissements, de frissons, de myalgie, d'hypertrophie des ganglions lymphatiques, etc.

Un spécialiste qualifié peut diagnostiquer avec précision le type de pathologiste après que le patient ait subi un examen visuel et passé les tests appropriés. L'accès rapide à un médecin et le passage d'un traitement médicamenteux peuvent empêcher le développement de complications systémiques qui constituent une menace pour la vie du patient.

Physiologie pathologique de la douleur

Que faire si votre gorge vous fait mal et si vous avez mal à avaler ? Avant d'utiliser des médicaments à action anesthésique locale et antiphlogistique, vous devez déterminer la cause de l'apparition de l'inconfort. La douleur de toute localisation est un signe subjectif qui se produit en cas de développement de processus catarrhaux dans les tissus.

L'inconfort lors de la déglutition est une réaction naturelle à l'inflammation et à la destruction des tissus mous des organes ORL. Pour la formation de sensations désagréables dans les voies respiratoires, une légère défaite des tissus lymphoïdes et de l'épithélium cilié est suffisante. La survenue d'une inflammation localisée est perçue par les patients comme une douleur.

Le mal de gorge lors de la déglutition est un signal alarmant, en réponse auquel les réserves du système immunitaire sont mobilisées, empêchant le développement ultérieur de processus pathologiques. Les sensations de douleur se forment avec la participation des vaisseaux sanguins et des récepteurs de la douleur (nocicepteurs). En raison de l'inflammation des tissus, il y a un apport sanguin abondant aux lésions. L'expansion des capillaires augmente la perméabilité de leurs parois, ce qui entraîne la formation d'épanchements et, par conséquent, d'œdèmes dans les tissus affectés.

L'accélération de la microcirculation sanguine dans la membrane muqueuse des organes ORL contribue à l'apport d'oxygène et de composés organiques aux cellules endommagées, ce qui accélère les processus de régénération.

Avec le flux sanguin, les cellules immunocompétentes migrent vers les tissus touchés par l'inflammation, qui neutralisent les agents pathogènes, ce qui stimule le processus de guérison. En d'autres termes, une gêne dans la région pharyngée est la confirmation de la présence de processus catarrhaux ou purulents provoqués par des lésions de l'épithélium cilié. La violation de l'intégrité de l'épithélium cilié et des tissus lymphoïdes est due à l'impact de facteurs non infectieux ou infectieux. Les premiers comprennent les virus pathogènes, les protozoaires, les champignons et les bactéries, les seconds incluent les effets mécaniques et chimiques de facteurs exogènes défavorables.

Classification de la douleur

Selon les sensations subjectives, la douleur lors de la déglutition est divisée en deux types: sourde et aiguë. La perception sensorielle est largement déterminée par la profondeur des lésions tissulaires, la prévalence des foyers d'inflammation, l'intensité et le seuil de sensibilité à la douleur. En cas d'inconfort dans la région pharyngée, il convient de prêter attention aux symptômes qui l'accompagnent, ce qui vous permet de déterminer la nature des sensations désagréables.

Les douleurs aiguës sont localisées dans certaines parties des voies respiratoires, elles sont pratiquement incontrôlables, elles sont donc mal tolérées par les patients. Les douleurs sourdes et douloureuses se caractérisent par une intensité modérée, de sorte qu'il n'est pas toujours possible de déterminer l'emplacement exact du foyer d'inflammation. Selon la durée de l'inconfort, la douleur est classiquement divisée en :

périodique;
ondulé;
chronique;
croissance;
s'affaissant.

Des douleurs coupantes intenses dans les organes respiratoires peuvent entraîner un choc douloureux et la mort.

Les brûlures, les chatouilles, les égratignures et les pincements sont des types de douleur qui résultent de l'inflammation des tissus septiques et aseptiques. Il n'est possible de déterminer la nature de l'inconfort et le degré de lésion des organes ORL qu'après que le patient ait subi un examen du matériel et les tests nécessaires.

Facteurs infectieux

Si votre gorge est très douloureuse, quelle pourrait en être la raison ? L'inconfort est dû à une inflammation septique ou aseptique des tissus mous.

Les causes infectieuses possibles d'un symptôme comprennent :

diphtérie;
amygdalite aiguë;
abcès para-amygdalien;
pharyngite aiguë;
amygdalite laryngée;
laryngite aiguë;
Mononucléose infectieuse;
chondropérichondrite du larynx;
adénoïdite;
rougeole;
scarlatine;
grippe;
épiglottite;
stomatite candidale et aphteuse;
laryngotrachéite aiguë;
mal de gorge lingual;
rubéole;
candidose oropharyngée.

En raison de la variabilité de la nature de la manifestation de la douleur, il est presque impossible d'établir le type de pathologie sur la base des sensations subjectives du patient. Pour connaître les raisons de l'apparition d'un symptôme désagréable, il est nécessaire de déterminer et d'étudier les manifestations cliniques concomitantes de la maladie ORL.

Facteurs non infectieux

Que faire si votre gorge vous fait mal et si vous avez mal à avaler ? L'apparition d'un symptôme n'est pas toujours due au développement d'une infection bactérienne ou virale. Parfois, une gêne dans la région pharyngée est associée à l'effet irritant de facteurs négatifs sur la membrane muqueuse des voies respiratoires:

stress prolongé sur les ligaments de la gorge (crier, chanter, donner une conférence);
traumatisme du pharynx avec des objets coupants (arêtes de poisson, copeaux de métal);
brûlure de l'épithélium cilié (inhalation de vapeur chaude, consommation de boissons chaudes);
avaler par inadvertance des objets solides (jouets pour bébés, capuchons en plastique);
irritation des muqueuses avec des produits chimiques volatils (phénol, chlore, formol, alcool méthylique);
assèchement de l'épithélium cilié en raison d'une humidification insuffisante de l'air;
reflux gastro-œsophagien, dans lequel le suc gastrique est jeté dans l'œsophage;
névrose du pharynx résultant d'une inflammation du nerf glossopharyngé;
ostéochondrose cervicale, provoquant une violation de l'innervation des tissus de la gorge;
dystonie végétative-vasculaire et maladies du sang.

Important! La douleur causée par des causes non infectieuses ne s'aggrave pas lorsque l'on parle et que l'on avale de la salive.

Le traitement des maladies à domicile n'est possible que sur recommandation d'un spécialiste. En l'absence de pathologies graves, la thérapie est effectuée à l'aide de médicaments et de procédures de physiothérapie. Cependant, il convient de garder à l'esprit que l'automédication est lourde de propagation du processus pathologique et de rétrécissement de la lumière des voies respiratoires. Dans certains cas, l'œdème tissulaire entraîne le développement d'une asphyxie aiguë pouvant entraîner la mort du patient.

Douleur sévère

Lorsque vous avez mal à la gorge, vous devez tout d'abord déterminer la cause de l'inconfort. Les douleurs aiguës et de croissance résultent souvent d'une inflammation des tissus septiques. Les agents pathogènes qui ont pénétré les tissus des organes ORL empoisonnent le corps avec les produits de leur activité vitale, ce qui entraîne une réaction allergique infectieuse.

Une gêne sévère lors de la déglutition de la salive dans 90% des cas survient dans le contexte du développement de telles pathologies:

Mononucléose infectieuse;
abcès rétropharyngé;
amygdalite aiguë;
grippe;
pharyngite aiguë;
diphtérie;
infection streptococcique.

Il est à noter que l'ingestion d'objets tranchants entraîne une lésion des muqueuses et l'apparition immédiate d'un inconfort.

Dans le même temps, l'intensité des sensations subjectives dépend largement de la profondeur de la dissection tissulaire et de la localisation de la coupe.

Un traitement intempestif des organes respiratoires avec des antiseptiques peut provoquer la multiplication de micro-organismes opportunistes qui habitent les muqueuses des voies respiratoires.

Gêne lors de la déglutition

Qu'est-ce qui pourrait provoquer une inflammation des organes ORL s'il est douloureux d'avaler de la salive ? L'exacerbation de l'inconfort lors de la déglutition signale plus souvent le développement de processus catarrhaux. La contraction des muscles pharyngés entraîne une déformation élastique des tissus mous, en présence de lésions, une irritation des récepteurs de la douleur est observée, à la suite de laquelle la douleur se produit. Quand ça fait mal d'avaler un patient, les types de pathologies suivants sont diagnostiqués:

ostéochondrose cervicale;
syndrome stylohyoïdien;
névrose du pharynx;
pharyngite;
brûlure du pharynx;
gonflement de la glande thyroïde;
hypertrophie des amygdales palatines;
ulcère de l'estomac;
spasme oesophagien;
reflux gastro-intestinal;
achalasie de l'œsophage.

Une augmentation progressive de la douleur signale la progression des processus catarrhaux et des dommages aux couches plus profondes de l'épithélium cilié.

Mal de gorge sans fièvre

Une gêne dans le système respiratoire, non accompagnée d'hyperthermie, indique souvent le développement d'une inflammation aseptique.

Un provocateur de changements pathologiques dans les tissus peut être une brûlure, un gonflement, une blessure mécanique, un dessèchement de la membrane muqueuse, une surtension des muscles du pharynx, etc.

Il convient de noter que la gorge peut également faire mal en raison du développement de maladies infectieuses.

L'inflammation fongique et lente provoque rarement une augmentation de la température.

Par conséquent, la pharyngite chronique, la stomatite aphteuse, la candidose oropharyngée, etc. peuvent être classées parmi les causes infectieuses possibles de l'apparition d'un symptôme alarmant.

De nombreux patients utilisent des analgésiques pour soulager la douleur et faciliter l'évolution de la maladie. Cependant, le traitement symptomatique n'empêche pas la progression de la pathologie, ce qui peut aggraver l'état du patient. Dans certains cas, une gêne dans le pharynx en l'absence d'hyperthermie signale le développement du syndrome de Helger, dans lequel il y a une expansion du diamètre interne de l'artère carotide.

Gêne dans la gorge avec hyperthermie

Une température élevée est un signe clair du développement d'une lésion infectieuse du système respiratoire. L'inconfort laryngé est souvent causé par la propagation d'une inflammation virale ou microbienne dans les voies respiratoires. Une toux terrible se produit lorsque le mucus est hypersécrété par l'épithélium cilié, qui coule le long des parois du pharynx et irrite les récepteurs de la toux.

Le secret pathologique séparé par la toux se produit dans le contexte du développement de telles maladies:

pharyngite à candidose;
amygdalite linguale;
grippe;
coqueluche;
adénoïdite;
laryngite;
sinusite.

Les sensations douloureuses peuvent être une conséquence du développement d'une tumeur maligne ou bénigne dans le pharynx.

Si, lors d'une toux, une douleur irradie vers l'oreille, les experts diagnostiquent le plus souvent une tubo-otite (eustachite) ou une otite moyenne.

Un traitement retardé de l'inflammation infectieuse peut entraîner une perforation de la membrane de l'oreille et le développement d'une surdité de transmission.

Principes généraux de la thérapie

J'ai très mal à la gorge, j'ai mal à avaler, que dois-je faire ? Le traitement de l'inconfort dans la région pharyngée consiste en l'utilisation de méthodes pathogéniques ou étiotropes, ainsi que de méthodes palliatives. Le traitement étiotrope vise à éliminer le facteur causal du syndrome douloureux, c'est-à-dire pour éliminer les agents pathogènes, ouvrir les abcès et restaurer l'intégrité de l'épithélium cilié. Sur cette base, les méthodes de traitement étiotropes comprennent :

intervention chirurgicale (suture de plaies, retrait de corps étrangers, excision de tissus endommagés, ouverture d'abcès, etc.);
traitement antimicrobien (prise de sulfamides et d'antibiotiques qui détruisent les bactéries pathogènes);
traitement antimycosique (prise d'agents antifongiques qui empêchent le développement de champignons ressemblant à des levures et de moisissures);
thérapie antivirale (prise de médicaments antiviraux qui inhibent la reproduction des virions).

La thérapie étiotrope vous permet d'éliminer complètement le facteur causal qui a provoqué le développement de la maladie ORL. En l'absence de risques, les complications de la maladie se limitent au traitement palliatif, dans lequel des médicaments sont utilisés pour réduire la sévérité de la douleur et des réactions pathologiques.

Pour aider à soulager la douleur lors de la déglutition :

analgésiques;
antipyrétiques;
médicaments homéopathiques;
procédures de physiothérapie;
médicaments anti-inflammatoires.

Dans l'inflammation virale et microbienne du système respiratoire, des approches thérapeutiques fondamentalement différentes sont utilisées, qui ne peuvent être déterminées que par un spécialiste.

Antibiotiques

Si ça fait mal d'avaler, comment traiter l'inflammation ? En cas de développement d'une infection bactérienne, les lésions des organes respiratoires peuvent être éliminées au moyen d'agents antimicrobiens. Les antibiotiques pénicillines sont utilisés pour traiter l'amygdalite bactérienne, la pharyngite et d'autres maladies ORL. Ils détruisent les structures cellulaires des microbes, ce qui entraîne une diminution du nombre d'agents pathogènes dans les tissus enflammés. Les médicaments les plus efficaces comprennent :

"Écoclave" ;
Amovikomb;
"Bactoklav" ;
Augmentin ;
"Ranglave" ;
"Bactoklav" ;
Fibel ;
"Médoklav".

Certains types de bactéries synthétisent une enzyme spéciale - la bêta-lactamase, qui augmente la résistance des agents pathogènes aux antibiotiques. En cas d'inefficacité des médicaments à base de pénicilline, les agents antimicrobiens suivants sont utilisés :

"Erythromycine", "Safotsid" - antibiotiques macrolides;
"Cefazolin", "Avelox" - antibiotiques céphalosporines;
Ofloxacine, Tavanik - antibiotiques fluoroquinolones;
"Monoclin", "Tigacil" - antibiotiques tétracyclines.

Ne prescrivez pas d'antibiotiques tétracyclines aux enfants d'âge préscolaire, car ils ralentissent la croissance osseuse et entraînent une hypoplasie de l'émail.

Une infection bactérienne peut être guérie en 7 à 10 jours. L'arrêt prématuré de l'antibiothérapie peut entraîner une rechute de l'inflammation et la chronicité des processus pathologiques.

Pastilles et sprays pour la gorge

Que faire si c'est très douloureux à avaler ? Pour atténuer l'évolution d'une maladie infectieuse, des médicaments locaux peuvent être utilisés. La gorge peut être traitée avec des pastilles et des aérosols et sprays oropharyngés. Le schéma de traitement complexe des pathologies ORL comprend des médicaments ayant un effet anesthésique local, antiphlogistique, décongestionnant et antimicrobien.

Pour adoucir un mal de gorge et éliminer l'inflammation, il est conseillé d'utiliser des pilules médicamenteuses telles que :

"Ajisept" ;
Falimint;
"Suprima-ENT" ;
Trakhissan ;
Septolete Plus.

Après avoir éliminé la douleur, les médicaments ci-dessus pour l'irrigation de l'oropharynx sont rapidement absorbés dans les tissus, ce qui permet d'atteindre la concentration maximale des composants actifs des médicaments dans les foyers d'inflammation. L'utilisation régulière de sprays et d'aérosols accélère la régression des processus pathologiques, ce qui diminue l'inconfort lors de la déglutition. Quels médicaments sont les plus appropriés pour éliminer les manifestations indésirables d'une maladie infectieuse ?