Inhalation avec un nébuliseur pour la toux chez les enfants

L'utilisation d'un nébuliseur pour l'inhalation de médicaments est une garantie d'atteindre leur plus grande efficacité thérapeutique, car la substance active pénètre dans la zone exacte de la lésion. De plus, une telle procédure est la plus rentable d'un point de vue économique - jusqu'à 98% du médicament sera livré à sa destination.

Cela signifie qu'en réduisant la dispersion, vous obtiendrez le même résultat thérapeutique, mais avec une consommation de médicament beaucoup plus faible. Le nébuliseur n'utilise pas de gaz étrangers - propulseurs, c'est-à-dire qu'un aérosol homogène d'un agent pharmacologique est créé sans aucune impureté. Tout cela faisait de l'inhalation avec une toux sèche, ainsi qu'avec une toux grasse, le moyen optimal d'introduire des médicaments dans les voies respiratoires.

En parlant de la façon de faire des inhalations pour le syndrome de la toux chez les enfants, le moyen le plus simple est de diviser les médicaments utilisés dans les nébuliseurs en plusieurs grands groupes :

Solution physiologique et eau minéralisée

Il s'agit de la formulation la plus simple d'un liquide à administrer par inhalation à l'aide d'un nébuliseur chez l'enfant qui tousse. Le but principal de ces procédures est d'hydrater la membrane muqueuse du système respiratoire, de l'assouplir et de diluer le mucus accumulé dans les voies respiratoires. Ce type d'inhalation sera efficace aussi bien pour les toux sèches que grasses, avec libération d'expectorations visqueuses et peu abondantes. Pour la procédure, vous devrez remplir le nébuliseur avec 4 à 5 ml d'eau salée ou minérale plate. Il est recommandé d'utiliser des eaux telles que Narzan ou Essentuki. L'inhalation de ce type est effectuée assez souvent - 5 à 6 fois par jour. Le liquide versé dans le nébuliseur ne nécessite pas de préchauffage.

Solution saline

Cette solution est souvent vendue sous forme de médicament prêt à l'emploi dans les pharmacies. De plus, il est relativement facile de le préparer soi-même à la maison. Prenez 3 grandes cuillères de sel de cuisine et dissolvez-les dans 1 litre d'eau bouillie tiède. Assurez-vous que tous les cristaux de sel sont complètement dissous. Le sel de mer sec commercial peut également être utilisé à la place du sel de cuisine. Pour une inhalation, vous aurez besoin de 5 ml de solution de chlorure de sodium.

L'utilisation de sel iodé pour inhalation chez les enfants est indésirable - l'iodure et l'iodure de potassium irritent les muqueuses de l'enfant.

Solutions de soude

L'inhalation d'un tel liquide est l'une des options les plus efficaces pour traiter une toux sévère, car le bicarbonate de soude a la capacité de réduire l'intensité et la fréquence du réflexe de toux. Pour préparer la solution, vous devez prendre 1 cuillère à soupe de bicarbonate de soude et de sel de cuisine par litre d'eau. Dissoudre soigneusement les solides - il est plus facile de le faire si l'eau est chaude. Pour renforcer l'effet thérapeutique, ajoutez 10 gouttes d'une solution alcoolique d'iode au liquide.

Infusions et décoctions d'herbes médicinales

Ces médicaments sont largement utilisés dans le traitement par inhalation des toux sèches et humides, notamment injectés avec un nébuliseur pour les enfants. Dans le même temps, tous les modèles de ces appareils ne sont pas capables de créer des aérosols à partir de phytopréparations - en savoir plus à ce sujet ci-dessous. De nombreuses herbes sont utilisées pour fabriquer le liquide et, sous d'autres formes, peuvent aider à traiter la toux. Avant de remplir le nébuliseur, il faut insister sur la solution pendant 1 à 2 heures, la laisser refroidir d'elle-même, puis la filtrer soigneusement à travers plusieurs couches de gaze. Cela éliminera du liquide tous les composants solides qui pourraient endommager l'appareil ou blesser la membrane muqueuse des voies respiratoires. Voici quelques recettes :

• prendre 15 g de fleur de sureau et le même nombre de fleurs de molène, mélanger et verser un demi-litre d'eau bouillante;
• dans 1 verre d'eau bouillante, infuser 1 g de thermopsis et 20 g de primevère;
• pour un verre d'eau bouillante, prenez 10 g de tussilage, la même quantité de romarin des marais et de gros plantain;
• dans un demi-litre d'eau bouillante, infuser 25 g de camomille et la même quantité de bourgeons de pin;
• mélanger à parts égales la camomille, la racine de réglisse hachée, les feuilles d'eucalyptus, le calendula, la sauge médicinale et les herbes, puis verser 10 g de la collection avec un verre d'eau bouillante.

Huiles essentielles et aromatiques

Tous les modèles de nébuliseurs ne sont pas capables de créer un aérosol à partir d'huiles essentielles et aromatiques, mais avec un syndrome de toux, une telle inhalation sera assez efficace. Si la toux est sèche et non accompagnée d'expectorations, il est alors recommandé d'inhaler de l'huile de citron ou d'eucalyptus pour la diluer. Et dans le cas où le mucus a déjà commencé à être retiré de l'arbre bronchique, utilisez de l'huile d'anis ou de menthe poivrée pour accélérer le processus.

Le dosage standard pour préparer une solution pour un nébuliseur est de 2 gouttes d'huile dans 1 litre d'eau.

Les huiles essentielles ne doivent pas être mélangées dans un même récipient et le dosage ne doit pas être dépassé. Assurez-vous également que votre enfant n'est pas allergique à une saveur particulière.

Bronchodilatateurs

Ces médicaments comprennent des médicaments tels que Berodual, Berotek et Atrovent. Leur utilisation pour la toux est due au fait que très souvent, ce symptôme s'accompagne d'un laryngo- ou d'un bronchospasme - un rétrécissement de la lumière des bronches. Ceci, à son tour, complique considérablement l'évacuation des crachats, qui constituent un environnement propice au développement des micro-organismes. Mais les lésions inflammatoires du système respiratoire, dont un symptôme est une toux, sont dans de nombreux cas causées par une infection. C'est-à-dire que l'accumulation de mucus dans les passages bronchiques rétrécis aggrave la situation et, afin d'assurer l'écoulement normal des expectorations, il est d'abord nécessaire d'élargir les bronches spasmodiques.

Le plus souvent, ces médicaments sont disponibles dans des flacons pulvérisateurs déjà scellés. Le dosage du médicament pour les enfants d'âges différents est indiqué dans les instructions d'accompagnement, mais il peut également être ajusté avec un distributeur automatique. Néanmoins, avant d'utiliser de tels agents pharmacologiques, il est impératif de consulter un pédiatre.

Mucolytiques et expectorants

Le plus souvent, l'inhalation pour la toux avec un nébuliseur est réalisée avec des représentants de cette classe de médicaments, tels que Lazolvan et Ambrobene. Ces médicaments sont fabriqués à base de chlorhydrate d'ambroxol, un composé capable de fluidifier les mucosités, d'améliorer leur formation et de stimuler l'excrétion du mucus.

En outre, un médicament appelé Fluimucil, mieux connu sous le nom d'ACC, est également utilisé. L'ingrédient actif dans sa composition est l'acétylcystéine - un autre mucolytique et stimulateur de la fonction motrice des bronches.

Le schéma posologique pour l'inhalation de ces médicaments pour un patient particulier est déterminé par le médecin. En général, il est recommandé d'utiliser le médicament deux fois par jour. Pour les enfants de plus de 6 ans, la posologie standard est de 3 ml pour 1 procédure, pour les enfants de 2 à 6 ans - 2 ml et pour les enfants encore plus jeunes - 1 ml.

Si vous n'avez pas une bouteille de mucolytique prête à être inhalée, mais une bouteille de liquide, alors avant de remplir le nébuliseur, vous devez diluer le médicament avec une solution saline dans un rapport de 1 à 1.

Pour intensifier la liquéfaction et l'évacuation des crachats, parallèlement aux inhalations de ces fonds, il est nécessaire d'augmenter la quantité de liquide consommée par l'enfant par jour.

Anti-inflammatoire non stéroïdien

Avec l'aide de ces fonds, l'inflammation de la membrane muqueuse est supprimée, ce qui est presque toujours noté simultanément avec l'apparition de la toux. Pour les inhalations, des agents pharmacologiques spéciaux sont utilisés, que le spécialiste ORL prescrit à l'enfant.

Souvent, ces médicaments ont plusieurs types d'effets à la fois, comme par exemple le Cromohexal, qui, en plus de réduire la gravité de la réaction inflammatoire, a également un effet anti-allergique.

Antibiotiques et antiseptiques

Ces préparations pharmacologiques seront extrêmement utiles pour la toux, qui est une manifestation d'une infection des voies respiratoires.

À eux seuls, ces médicaments ne réduisent pas la gravité du symptôme de la toux, mais ils agissent directement sur la cause de la maladie. En détruisant les micro-organismes pathogènes, ces médicaments aident à arrêter la toux le plus tôt possible.

Parmi les antibiotiques et les antiseptiques administrés par inhalation à l'aide d'un nébuliseur, les plus couramment utilisés sont :

• Fluimucil-antibiotique IT (à ne pas confondre avec Fluimucil, alias ACC);
• gentamicine;
• le chlorophyllipt est un antibiotique végétal obtenu à partir de feuilles d'eucalyptus ;
• dioxidine;
• furaciline.

Mélange d'inhalateur

Les inhalations pour tousser avec un nébuliseur peuvent être effectuées à l'aide de formulations complexes fabriquées en pharmacie. Pour ce faire, vous devez avoir une ordonnance d'un médecin. Par exemple, un mélange similaire pourrait inclure :

• Furaciline pour la désinfection des voies bronchiques.
• Solution saline pour adoucir et hydrater les muqueuses.
• Acide ascorbique pour stimuler les réponses immunitaires locales.
• Épinéphrine et diphenhydramine pour soulager le bronchospasme.

Glucocorticoïdes

Cette classe d'agents pharmacologiques est administrée lors de la toux avec un nébuliseur, principalement dans les cas où ce symptôme est dû à un trouble allergique.

Pulmicort, dexaméthasone, hydrocortisone et autres glucocorticoïdes (GCS) sont de puissants anti-inflammatoires, mais en cas de lésions infectieuses de la muqueuse des voies respiratoires, leur effet sera excessif.

Si la toux est causée par des pathologies auto-immunes chroniques sévères, l'utilisation de GCS est parfois presque le seul moyen de supprimer une inflammation intense.

Inhalation pour différents types de toux

Toux sèche

Une toux sèche est un symptôme assez sévère qui est difficile pour les enfants, surtout à un âge précoce.

Ce type de toux est improductif - il ne produit pas de mucosités, c'est-à-dire que la contraction spasmodique des voies respiratoires dans ce cas est gaspillée. Cela aggrave encore le syndrome douloureux. L'inhalation avec une toux sèche avec un nébuliseur est effectuée afin de:

• éliminer les phénomènes oedémateux sur les muqueuses;
• humidifier la surface interne des bronches;
• stimuler la formation de mucosités;
• transformer une toux en une toux productive et augmenter le drainage du mucus.

L'inhalation avec un nébuliseur pour la toux sèche est réalisée avec les médicaments suivants:

1. Les bronchodilatateurs sont des substances qui soulagent les spasmes des parois bronchiques et élargissent la lumière bronchique. Le rôle de ces agents pharmacologiques est particulièrement important dans la toux causée par la bronchite obstructive.
2. Mucolytiques, qui sont cruciaux pour augmenter la formation et la dilution des mucosités accumulées.

1. Hydratants - les solutions salines, les solutions salines, les eaux minérales adouciront les muqueuses irritées, ce qui améliorera considérablement l'état de l'enfant.
2. Médicaments antiseptiques qui détruisent les micro-organismes pathogènes situés à la surface interne des voies respiratoires.

Toux humide

Dans ce cas, la sécrétion d'expectorations par les voies respiratoires a déjà commencé. Et la tâche que les inhalations résolvent avec une toux grasse est d'accélérer et d'améliorer ce processus. Souvent, bien que la toux soit formellement appelée humide, le mucus sécrété est épais, visqueux et peu abondant. Par conséquent, son élimination doit être intensifiée. Pour cela, les médicaments suivants sont utilisés:

• Bronchodilatateurs (si nécessaire). Ils doivent souvent être utilisés chez les jeunes enfants, car les bronches de l'enfant sont encore très étroites et la sortie des crachats, même avec une formation suffisamment abondante, est difficile.
• Les mucolytiques sont le traitement principal qui aide principalement à fluidifier le mucus, ainsi qu'à augmenter la motilité des voies respiratoires.
• Médicaments anti-inflammatoires. L'apparition d'expectorations dans l'arbre bronchique indique que la maladie est entrée dans un stade clinique élargi, ce qui signifie que l'inflammation des muqueuses gagne en force. Il doit être supprimé par une pharmacothérapie spécifique, qui soulagera considérablement l'état de l'enfant malade.
• Antiseptiques et antibiotiques. La cause la plus fréquente d'une toux, qu'elle soit sèche ou humide, reste la même - une infection. Et pour l'élimination définitive de la maladie, une antibiothérapie spécialisée est nécessaire.

L'ordre d'administration des médicaments

Si l'on prescrit à l'enfant des inhalations complexes, qui comprennent plusieurs médicaments, elles doivent être utilisées dans un certain ordre:

1. Tout d'abord, des bronchodilatateurs sont utilisés, qui dilatent les bronches et permettent d'accéder aux composés médicinaux aussi profondément que possible dans les voies respiratoires.
2. Environ un quart d'heure après l'inhalation avec des bronchodilatateurs, l'administration de mucolytiques et d'expectorants doit être commencée.
3. Ensuite, vous devez attendre que ces médicaments agissent - cela se manifeste par une excrétion intensive d'expectorations et une toux productive, qui dure peu de temps.
4. Enfin, une fois les voies respiratoires débarrassées du mucus, des antiseptiques, des antibiotiques et des anti-inflammatoires doivent être appliqués sur la paroi bronchique.

Les inhalations conçues pour hydrater et assouplir la muqueuse peuvent être utilisées à tout moment et deux fois plus souvent que les principaux médicaments.

Quel nébuliseur choisir ?

Selon la méthode de création d'une suspension pneumatique du médicament, les nébuliseurs sont divisés en:

• des chambres de compresseur qui pulvérisent la solution en utilisant une alimentation en air à haute pression ;
• liquide ultrasonique « fouetter » avec des ondes ultrasonores ;
• membrane, où la solution est acheminée vers une membrane vibrante spéciale - une sorte de "tamis" avec de nombreux trous de diamètre microscopique, traversant lesquels le liquide se transforme en aérosol.

Le type d'appareil doit être sélectionné en fonction des médicaments qui seront inhalés avec son aide.

Chacun des types a ses propres limites en raison des caractéristiques de conception.

Pour plus de clarté, nous avons regroupé les options d'utilisation de différents types de nébuliseurs dans un seul tableau :