Sinusite

Comment traiter la sinusite ?

La sinusite maxillaire est une maladie dans laquelle les muqueuses des chambres annexielles du nez sont affectées. Cependant, dans ce cas, les symptômes ne se limitent pas uniquement à l'organe atteint, le tableau clinique montre que l'intoxication couvre l'ensemble du corps humain. Le traitement de la sinusite chez les adultes et les enfants est toujours complexe et comprend l'utilisation de médicaments, d'interventions chirurgicales et de procédures de physiothérapie. Attardons-nous plus en détail sur ce qu'est la sinusite et comment la guérir une fois pour toutes.

Les principaux symptômes et orientations du traitement de la sinusite

La sinusite maxillaire peut commencer pour diverses raisons. Les plus courantes sont : l'infiltration virale due à des maladies respiratoires, des infections bactériennes, des réactions allergiques, des traumatismes et la transmission d'infections à partir des dents atteintes. Le schéma thérapeutique de la sinusite dépend du diagnostic correct. La sinusite elle-même et ses complications possibles sont dangereuses.

La sinusite maxillaire présente les symptômes caractéristiques suivants :

  • Écoulement du nez. Le stade initial est marqué par une morve transparente et liquide, tandis que leur coloration en vert indique la présence de microflore bactérienne, et en jaune, du processus purulent actuel. La couleur de la morve est souvent un marqueur montrant comment traiter correctement la sinusite.
  • Des sensations douloureuses dans la zone du sinus affecté, deviennent plus fortes lorsque la tête est inclinée, peuvent être transmises au cou, aux oreilles, aux yeux, aux dents ou se propager sur toute la tête.
  • Perturbation de la respiration nasale et congestion nasale, souvent en alternance.
  • Fièvre, frissons, hyperthermie jusqu'à 38,5-39 degrés.
  • La bassesse de la voix.
  • Mauvaise haleine et maux de dents avec sinusite odontogène.
  • Faiblesse, léthargie, faible efficacité, faiblesse.

Au moment de décider comment guérir la sinusite, il faut s'attarder sur les principales tâches de la thérapie. Les premiers secours pour la sinusite nécessitent les actions suivantes:

  • Arrêter la reproduction de la microflore pathogène et assurer son élimination complète et progressive.
  • Supprimer le gonflement des anastomoses pour rétablir le drainage et l'échange d'air dans les poches accessoires.
  • Assurer un drainage efficace de l'exsudat des sinus et des voies nasales.
  • Supprime l'inflammation des sinus maxillaires et prévient les modifications irréversibles des muqueuses.
  • Soulager l'état du patient en atténuant les symptômes de la maladie : maux de tête, fièvre, courbatures.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée?

Le traitement efficace de la sinusite dépend en grande partie de facteurs tels que la détection rapide de la maladie et la visite la plus rapide possible chez le médecin. Le stade initial de la sinusite est principalement traité sans ponctions ni antibiotiques. Dans le début opportun du traitement se trouve la réponse à la question de savoir si la sinusite peut être guérie pour toujours.

Un oto-rhino-laryngologiste peut diagnostiquer une sinusite maxillaire sur la base d'antécédents et examen visuel de la cavité nasale à l'aide d'un rhinoscope. L'utilisation d'un vidéo endoscope est pratiquée, ce qui permet d'examiner de plus près la cavité nasale.

Les informations les plus complètes sur la maladie sont fournies par les méthodes de diagnostic modernes telles que la fluoroscopie et la tomodensitométrie. Pour obtenir une image tridimensionnelle de l'état du sinus affecté, des images frontales (en projection directe) et latérales sont prises. Ils montrent l'état des sinus maxillaires et frontaux, la présence d'un niveau horizontal de mucus en eux ou un épaississement pariétal de la couverture épithéliale.

Pour plus d'informations, le médecin peut envoyer le patient pour un test d'allergie, un examen dentaire ou un immunogramme. Dans les cas difficiles, lorsqu'il n'est pas clair quel type de sinusite et comment le traiter, il est nécessaire de faire une ponction diagnostique avec la collecte du contenu de la chambre pour analyse bactériologique.

Les méthodes modernes de traitement de la sinusite comprennent l'utilisation d'antibiotiques et d'autres produits pharmaceutiques, le lavage des poches d'air à l'aide d'appareils spéciaux, la physiothérapie, les interventions chirurgicales et les méthodes de traitement non traditionnelles utilisant la médecine traditionnelle.

L'opportunité, la compétence et la complexité sont les principales conditions pour se débarrasser définitivement de la sinusite.

Antibiothérapie pour la sinusite

Avec la reproduction de la microflore bactérienne, le traitement de la sinusite chez l'adulte et l'enfant est nécessairement effectué à l'aide de médicaments à fort effet bactéricide. Avant de traiter la sinusite avec des antibiotiques, il est conseillé de prélever un frottis de la paroi interne du passage nasal pour une culture bactérienne afin de déterminer avec précision l'agent causal de la maladie et de sélectionner le médicament nécessaire. Cependant, le plus souvent, il n'y a pas assez de temps pour une analyse complète, et l'oto-rhino-laryngologiste préfère guérir le processus qui a commencé en prescrivant un remède qui peut avoir un effet déprimant sur le spectre le plus large possible de bactéries.

Parmi les antibiotiques, les médicaments suivants sont largement utilisés en oto-rhino-laryngologie :

  • Pénicillines non protégées et protégées (Amoxicilline, Flemoxin solutab, Amoxiclav) en comprimés. Cependant, en raison du non-respect des protocoles de traitement et de prescriptions déraisonnables d'antibiotiques, une résistance accrue aux pénicillines a été observée dans certaines régions.
  • Macrolides (azalides) tels que Macropen, Azithromycine. Ils sont souvent utilisés pour une utilisation à long terme dans la sinusite chronique.
  • Les céphalosporines sont prescrites sous forme d'injections et pour administration orale. La céfazoline (agent de première intention), est de moins en moins utilisée, le médicament le plus efficace est la Ceftriaxone, qui peut être injectée une fois par jour.
  • Fluoroquinolones. Médicaments puissants capables de combattre les bactéries gram-négatives et certaines souches de pneumocoques et de staphylocoques.

Pour les maladies bénignes, l'antibiotique local fusafungine est utilisé sous forme d'aérosol (Bioparox). Si une sinusite plus complexe est observée et que le traitement est effectué avec des antibiotiques systémiques, alors Bioparox peut être utilisé comme adjuvant.

Souvent, les gens, ne sachant pas comment guérir rapidement la sinusite, par eux-mêmes, sans consulter un médecin, commencent à prendre au hasard des antibiotiques disponibles à la maison. Il est catégoriquement impossible de le faire, car la forme fongique ou virale de la maladie ne répond pas aux effets de ces médicaments et l'état du patient peut continuer à se détériorer.

Il est également possible de développer une résistance de l'agent pathogène au médicament en raison d'un traitement incomplet.

Utiliser d'autres médicaments

La lutte contre la sinusite ne se limite pas à la seule prise d'antibiotiques. Il existe un certain nombre d'autres remèdes qui réduisent les symptômes de la maladie et contribuent au rétablissement rapide du patient. Le traitement moderne de la sinusite implique l'utilisation de mucolytiques, de décongestionnants, d'antiseptiques, d'antipyrétiques et d'anti-inflammatoires. Nous devons nous y attarder plus en détail.

Décongestionnants. Leur objectif principal est de réduire le gonflement des muqueuses et d'arrêter le processus inflammatoire au niveau local. Selon leur effet, ils peuvent être les suivants :

  • Aérosols vasoconstricteurs et gouttes nasales. Éliminez les poches et reprenez temporairement la respiration par le nez. Selon l'ingrédient actif (naphazoline, xylométazoline ou oxymétazoline), leur effet peut durer 3 à 4 heures (Sanorin, Naphtizin), jusqu'à 6 heures (Galazolin), jusqu'à 12 heures (Nazol, Nazivin).
  • Médicaments combinés. En plus du vasoconstricteur, ils ont également un autre effet : antiallergénique (Vibrocil), bactéricide local (Izofra, Polydexa).
  • Glucocorticoïdes.Médicaments à base d'hormones qui ont un effet complexe sur les causes maladies (Amavis, Nasonex). Efficace dans le traitement de la sinusite allergique.
  • Gouttes d'huile pour la protection et la restauration de l'épithélium. Ils n'ont pas d'effet vasoconstricteur prononcé, mais ils peuvent être utilisés plus longtemps et ont moins de contre-indications (Pinosol).

Mucolytiques. Ils affectent la viscosité du mucus, ce qui facilite l'évacuation des sinus. Disponible sous forme de comprimés ou de sirops. Les plus connus et les plus populaires sont les fonds à base d'acétylcystéine (ACC) et d'ambroxol. Des préparations à base de plantes sont également prescrites : sirop de racine de réglisse, Sinupret et Sinuforte (avec extrait de racine et jus de cyclamen).

Antipyrétique et analgésiques. Si la sinusite s'accompagne d'hyperthermie et de sensations douloureuses, vous pouvez utiliser les médicaments les plus connus pouvant améliorer l'état du patient. Ceux-ci comprennent des sirops et des comprimés à base d'acide acétylsalicylique (Aspirine), d'ibuprofène (Nurofen, Ibuprofen) et de paracétamol (Panadol, Paracétamol). Ibuklin est également utilisé - une combinaison d'ibuprofène et de paracétamol. Il est important de faire attention aux contre-indications et aux caractéristiques de l'utilisation d'un agent particulier.

Antiseptiques. Utilisé pour rincer la cavité nasale et les poches accessoires.

Les médicaments peu coûteux et fiables pour cette procédure sont Miramistin et Furacilin, qui sont utilisés à la fois à la maison et à l'hôpital. Si une irrigation avec Dioxidin est prescrite, cette manipulation est alors contrôlée par un médecin et est principalement utilisée pour traiter la sinusite chez un patient adulte.

Immunomodulateurs. Considérant les options pour guérir la sinusite, il ne faut pas oublier que cette maladie affecte principalement les personnes dont l'immunité est affaiblie. Par conséquent, le renforcement de la réponse du corps est un facteur important. Des immunomodulateurs comme l'interféron, l'échinacée, le thymus, le ginseng ou la cinabsine sont disponibles en pharmacie. Lorsque vous les prenez, vous devez suivre exactement les instructions pour éviter le développement de l'effet inverse.

Rincer le nez pour la sinusite par différentes méthodes

L'une des méthodes les plus avancées pour traiter la sinusite consiste à rincer les chambres à air à l'aide de dispositifs spécialement conçus. Le démarrage rapide de telles procédures peut éviter le besoin d'une ponction ou d'antibiotiques lourds. Il aide bien à la sinusite chez l'adulte, au traitement par rinçage à l'aide d'un cathéter YAMIK et d'un aspirateur-aspirateur. Pour les enfants, ces rinçages sont prescrits avec prudence et au plus tôt lorsqu'ils atteignent l'âge de six ans.

À l'aide du cathéter YAMIK, les accumulations purulentes sont extraites du sinus affecté, créant une sorte de vide dans la cavité nasale. Un espace mince est créé en chevauchant le nasopharynx et le passage nasal avec des ballons gonflables sur un tube flexible. La canule située sur le manchon avant de l'appareil permet d'aspirer la sécrétion mélangée au pus à l'aide d'une seringue, puis de verser les médicaments nécessaires dans le sinus. Toutes les actions sont effectuées par un oto-rhino-laryngologiste et le patient reçoit une anesthésie locale.

L'option lavage coucou est plus simple que la précédente. Le médecin a besoin d'une seringue sans aiguille pour verser la solution dans une narine et d'un aspirateur spécial pour aspirer l'exsudat liquéfié de l'autre narine. La pression intermittente fournie par l'aspirateur aide le fluide à s'écouler dans le sinus et à se laver sur les muqueuses. Il est nécessaire de se débarrasser du pus au cours de plusieurs procédures et, parallèlement, d'utiliser d'autres méthodes de traitement de la sinusite.

La méthode de rinçage en continu est la plus simple ; elle est généralement utilisée par les patients atteints de sinusite qui la traitent à domicile. Pour l'irrigation, ils auront besoin d'une poire médicale ou d'une seringue sans aiguille. La tête s'incline sur le côté, le liquide s'écoule dans la narine supérieure et sort de la narine inférieure, puis la manipulation est répétée après s'être inclinée de l'autre côté. Le moyen le plus simple consiste à préparer une solution à partir d'une demi-cuillère à café de sel, dissous dans un verre d'eau tiède bouillie, et 2 à 3 gouttes d'iode.

Chirurgie de la sinusite

Comprenant la question de savoir comment guérir la sinusite pour toujours, il faut se rappeler que les tentatives de traitement uniquement avec des pilules dans une forme purulente aiguë de la maladie peuvent entraîner le développement de complications ou le passage de la maladie à un stade lent. Une évolution sévère de la maladie, la présence d'une grande quantité de pus, une douleur intense sont le signe qu'une intervention chirurgicale urgente est nécessaire.

Dans la pratique de l'oto-rhino-laryngologie, la ponction est l'opération la plus courante. Il donne un résultat rapide, qui est perceptible quelques minutes après la ponction. Après anesthésie locale, la paroi du sinus est percée dans un endroit mince avec une aiguille épaisse avec une pointe légèrement courbée. Une solution est injectée à travers une aiguille pour fluidifier le mucus, toutes les accumulations sont éliminées et des antibiotiques, des mucolytiques et d'autres médicaments sont injectés dans le sinus.

Pour une amélioration significative de l'état du patient, 2-3 ponctions sont généralement suffisantes. Cette opération peu invasive est entourée d'une masse de peurs et de spéculations. Ainsi, on pense qu'après avoir guéri une fois une crevaison d'une sinusite, vous devrez le faire constamment. Ce n'est pas vrai. Comment vaincre la sinusite est mieux connu par un médecin qui développe un schéma thérapeutique basé sur les informations disponibles.

Dans les cas les plus avancés, lorsque des changements irréversibles se produisent dans les tissus du sinus, la ponction peut ne pas aider non plus. Ensuite, une opération beaucoup plus complexe est utilisée - une sinusite, dans laquelle une partie de la paroi du sinus est enlevée et la couche épithéliale affectée est grattée avec des instruments spéciaux. Cette opération est réalisée assez rarement, car le développement de la pharmacologie moderne et de nouvelles techniques (par exemple, la propagation de l'intervention endoscopique) permet d'empêcher le développement de la maladie à un stade aussi difficile.

Façons populaires de se débarrasser de la sinusite

Beaucoup de gens croient que la sinusite peut être guérie par eux-mêmes sans aller à l'hôpital. C'est une grave erreur. L'utilisation de la médecine traditionnelle n'est autorisée qu'au tout début de la maladie ou en tant que composante auxiliaire d'un traitement conservateur. Le médecin doit conseiller au patient ce qu'il faut faire avec une sinusite, c'est possible et quoi non. Dans le même temps, il existe un certain nombre de moyens populaires éprouvés pour vaincre la maladie.

Réchauffer les sinus. Au stade catarrhal de la maladie, l'effet sur le tissu sinusal avec la chaleur sèche aide. Cela améliore la circulation sanguine locale et attire un grand nombre de leucocytes vers l'organe affecté. Il est préférable de réchauffer vos sinus avec une lampe bleue, un œuf à la coque ou des sacs de sel chaud. Les compresses de cire, la décoction de feuilles de laurier et l'ail sont connus depuis longtemps. Malheureusement, certaines personnes échauffent la sinusite aiguë, ce qui est strictement interdit.

Gouttes nasales. Pour leur fabrication, des ingrédients naturels biologiquement actifs sont utilisés, tels que la propolis, le miel, les jus de radis noir fraîchement pressés, les oignons, les betteraves, les baies. Vous pouvez instiller une solution de jus de racine de cyclamen ou de peroxyde d'hydrogène.

L'inhalation de vapeur améliore la respiration nasale et ramollit les caillots de mucus. Les pommes de terre bouillies peuvent être utilisées pour respirer de la vapeur chaude. Les décoctions d'herbes médicinales (camomille, sauge, achillée millefeuille) ou d'huiles essentielles (pin, menthe, eucalyptus) ajoutées à de l'eau bouillante sont populaires. Les inhalations sont effectuées quotidiennement pendant 10 à 15 minutes au cours de la semaine.

Des onguents faits maison sont placés dans les voies nasales sur des tampons ou des turundas. Pour la fabrication de pommades, des jus d'aloès, d'oignons, de savon à lessive, de propolis peuvent être utilisés.