Tout sur Panangin: instructions, indications, composition et analogues

Instructions pour l'utilisation du médicament

Nous allons essayer de comprendre les principes de base de l'utilisation de Panangin.

Indications: de quoi le médicament aide-t-il?

Les instructions d'utilisation de Panangin indiquent les cas suivants dans lesquels il est conseillé de prescrire ce médicament :

• comme traitement d'appoint pour les maladies cardiaques chroniques :
  • insuffisance de la fonction de pompage du myocarde;
  • affaiblissement post-infarctus de l'activité des cardiomyocytes;
  • arythmies (surtout ventriculaires);
  • cardiopathie ischémique (angine de poitrine).
• pendant le traitement avec des préparations de glycoside cardiaque pour :
  • accroître leur efficacité;
  • protéger le muscle cardiaque des dommages toxiques causés par ces médicaments ;
• s'il existe une carence alimentaire en Potassium ou Magnésium (en cas de troubles alimentaires ou de maladies du tractus gastro-intestinal), qui peut se manifester, notamment des crampes des muscles du mollet.

Panangin n'est pas prescrit seul (en monothérapie) - il est utilisé comme l'un des composants d'un traitement complexe.

Mécanisme d'action

Le potassium et le magnésium sont des ions importants qui fonctionnent le plus efficacement à l'intérieur de la cellule. Dans la préparation, ils se présentent sous forme de sels d'aspartate. Selon certains experts, il est chargé de les acheminer jusqu'au lieu de plus grande activité (cette fonction est appelée "conducteur d'ions").

Mécanisme d'action de Panangin :

1. Potassium performance de ses fonctions physiologiques. Tout d'abord, c'est le support du potentiel membranaire des cardiomyocytes et des cellules du système de conduction cardiaque (ce qui conduit à la normalisation de leur excitabilité électrique). La conséquence de ceci est :
   • contraction adéquate des fibres myocardiques;
   • normalisation de la fréquence cardiaque;
   • réduire le risque d'arythmie;
   • réduction de l'effet toxique des glycosides cardiaques sur le myocarde.
2. Action magnésium :
   • activité en tant que cofacteur (un composant d'une enzyme - une protéine qui accélère le cours des réactions biochimiques dans le corps, y compris celles visant à restaurer la structure du muscle cardiaque);
   • amélioration de la contractilité myocardique ;
   • une diminution du besoin de cardiomyocytes dans l'oxygène fourni (ce qui signifie qu'ils deviennent plus résistants à l'ischémie et au risque de leur lésion nécrotique - une crise cardiaque);
   • réduit la capacité de se contracter dans les cellules musculaires lisses des artères coronaires (ce qui conduit à leur expansion et à l'amélioration du flux sanguin coronaire, ce qui prévient les lésions cardiaques ischémiques).

Étant donné que deux ions sont présents à la fois dans un médicament (c'est la forme active des éléments chimiques), ils se complètent mutuellement. De plus, une carence apparente de l'un d'eux s'accompagne très souvent d'une carence latente de l'autre, et un rendez-vous complet permet d'éviter l'apparition de symptômes de carence.

Le potassium et le magnésium, agissant ensemble, réduisent plus efficacement l'effet toxique des glycosides cardiaques sur les cardiomyocytes.

Contre-indications et effets secondaires

Les contre-indications à l'admission consistent principalement en la présence de l'une des conditions dans lesquelles la concentration de potassium (dans une plus grande mesure) ou de magnésium (moins importante) dans le corps augmente de manière significative. Cette:

• insuffisance rénale aiguë ou chronique ;
• teneur accrue de l'un des ions dans le plasma sanguin;
• Maladie d'Addison (pathologie des glandes surrénales);
• bloc auriculo-ventriculaire (violation du passage d'une impulsion dans les voies conductrices du cœur);
• hémolyse (destruction) des érythrocytes dans le lit vasculaire;
• violation du métabolisme des acides aminés;
• choc cardiogénique (une forte chute de pression due à un dysfonctionnement du muscle cardiaque);
• acidose métabolique (acidité trop élevée de l'environnement interne du corps);
• hypohydratation (déshydratation) des tissus du corps humain;
• myasthénie grave (faiblesse musculaire).

De plus, le médicament ne doit pas être utilisé en cas d'hypersensibilité ou d'allergie à l'un de ses composants. L'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement n'a pas été étudiée et il est donc recommandé de prendre le médicament uniquement sous la surveillance d'un médecin.

Négliger les contre-indications entraînera une augmentation significative du risque d'effets secondaires (dans certains cas, un arrêt cardiaque est possible).

Symptômes possibles des effets secondaires de Panangin lorsqu'il est pris sous forme de pilule

Lorsqu'une solution du médicament est injectée dans une veine, les événements suivants peuvent survenir :

• hyperkaliémie (faiblesse musculaire, nausées et vomissements, confusion, vomissements, fatigue, vertiges, ralentissement du rythme cardiaque avant même l'arrêt cardiaque, blocage de la conduction des impulsions);
• hypermagnésémie (hypotension, léthargie (somnolence pathologique), rougeur du visage);
• phlébite (due à la violation des normes sanitaires pour la perfusion).

Le nombre d'effets secondaires avec l'administration intraveineuse augmente si le médicament est perfusé plus rapidement que ce qui est indiqué dans les instructions.

Méthode et règles d'utilisation

Les comprimés doivent être pris après les repas trois fois par jour avec une petite quantité d'eau propre. Selon le résultat attendu, prenez-en deux (pour le traitement) ou un (pour la prophylaxie) à la fois. Ce type d'utilisation minimise l'effet négatif de l'acide chlorhydrique gastrique sur l'activité du médicament.

La solution pour perfusion en ampoules s'utilise comme suit : prélevez-la dans une quantité de 10 à 20 ml, ajoutez du glucose à 5 % à 50 à 100 ml et injectez-la au moyen d'un système de goutte-à-goutte intraveineux. Il est important de le faire lentement (à raison de 20 gouttes par minute), car cela réduit le risque d'effets secondaires. Il est possible de répéter la perfusion (perfusion) d'un tel volume après 4 à 6 heures. Les injections intraveineuses ne sont effectuées que dans des conditions stériles dans une salle d'intervention d'un hôpital (à la maison, il existe un risque élevé d'infecter et de provoquer une inflammation des parois des veines et des tissus voisins).

La compatibilité du Panangin et de l'alcool est discutable pour plusieurs raisons :

• ce tandem peut provoquer une vasoconstriction ;
• les boissons alcoolisées contribuent à l'élimination rapide du Potassium et du Magnésium, si durement livrés par Panangin ;
• et ce médicament n'est pas prescrit aux personnes saines, et en cas de maladie cardiaque et de leur traitement médicamenteux, l'alcool est en principe déconseillé.

Composition, formes de libération et doses

Le panangin contient deux sels, mais ce sont des sels de cuisine et de mer qui ne nous sont pas familiers. Un tel composé chimique est simplement une forme de stabilisation de l'un des métaux actifs : le Potassium et le Magnésium.

La composition de la préparation Panangin

Formes de libération et de dosage

Symptômes de surdosage

Les cas documentés de surdosage de Panangin n'ont pas encore été identifiés. Cependant, c'est théoriquement possible. Un excès de médicament se manifestera par des symptômes d'hyperkaliémie :

• diminution de la capacité de travail;
• faiblesse musculaire;
• paresthésies;
• obscurcissement de la conscience;
• arythmies :
  • bradycardie;
  • détérioration de la conduction des impulsions auriculo-ventriculaires ;
  • arrêt cardiaque pendant la diastole (relaxation).

Les symptômes de l'hypermagnésémie se développeront également :

• une diminution de la conduction d'une impulsion électrique vers les fibres musculaires ;
• nausée et vomissements;
• somnolence (à l'état léthargique);
• hypotension artérielle;
• oppression (affaiblissement important de la réponse) des réflexes tendineux (par exemple, tapotement avec un marteau légèrement en dessous du genou, sur le tendon du muscle quadriceps fémoral, ce qui provoque le soulèvement du pied et du bas de la jambe);
• arrêt respiratoire (dysfonctionnement de la régulation neuromusculaire du processus de ventilation);
• coma (manque de conscience et suppression des fonctions vitales).

En cas de symptômes de surdosage médicamenteux, l'administration de Panangin doit être arrêtée immédiatement. Le chlorure de calcium agit comme un antidote (neutralisant de l'effet toxique des ions Potassium et Magnésium). Vous devez d'abord entrer 10 ml d'une solution à 10% de cette substance. Ce médicament aide à limiter l'activité du potassium et à rétablir le bon rapport de composés chimiques dans les milieux internes du corps.

Analogues et substituts bon marché

L'un des substituts les moins chers est Asparkam. Il contient le même Potassium et Magnésium, mais à une dose de 0,175 mg de chaque élément par comprimé. Il existe des formes posologiques pour l'administration intraveineuse. Selon les fabricants, on distingue :

• Asparkam-L ;
• Asparkam-AKOS4;
• Asparkam-Ros;
• Asparkam-UBF;
• Asparkam-Ferein.

Autres analogues de Panangin :

• Aspangin (sous forme de comprimés et de solution pour perfusion);
• Asmarkad ;
• Ritmocor (capsules (0,3 g chacune de gluconate de magnésium et 0,06 g de gluconate de potassium) et ampoules pour administration intraveineuse);

Médicaments internationaux :

• Panangin forte (Magnésium 0,28 g, Potassium 0,316 g, une entreprise de fabrication étrangère ne produit que sous forme de comprimés);
• Aspartate de potassium et de magnésium Berlin-Chemie (par litre - 3,854 g d'hydroxyde de potassium, 1,116 g d'oxyde de magnésium).

Combien de temps pouvez-vous prendre le médicament sans interruption ?

Le schéma d'utilisation de Panangin dépend des caractéristiques de l'état de chaque patient. Bien entendu, le plus efficace sera la dose et la fréquence d'admission, choisies par le médecin traitant. Ici, nous allons considérer l'option moyennée.

La durée de prise du médicament est de un à 3 mois. Le cours moyen est de 4 semaines, mais il peut être répété. Si nécessaire, soutien ionique pour le travail du muscle cardiaque, le traitement médicamenteux est poursuivi de manière continue.

Si nécessaire, Panangin est prescrit avec Riboxin (un précurseur de l'acide adénosine triphosphorique - ATP, un composé qui stocke l'énergie sous la forme d'un type spécial de liaison biochimique). Travaillant en tandem, ils améliorent la structure myocardique et optimisent la fonction cardiaque, aidant à éviter la tachycardie et l'hypertrophie pathologique des cardiomyocytes ventriculaires gauches chez les athlètes. Lors de la prise de glycosides cardiaques, ces médicaments réduisent le risque d'effets toxiques (tels que les arythmies).

Quand Panangin commence-t-il à fonctionner ?

Pour la manifestation complète des effets cliniques du médicament, il est nécessaire de suivre tout un cycle d'administration. Cependant, les premiers résultats peuvent apparaître dès la fin de la première semaine d'utilisation de ce médicament.

Le taux de développement de l'effet thérapeutique sur le corps dépend du degré de carence en potassium et en magnésium, ainsi que des caractéristiques individuelles. Un certain rôle est joué par le respect des règles de prise du médicament.

Conclusions

Selon l'annotation, Panangin est un moyen de fournir du potassium et du magnésium directement au muscle cardiaque. Ce support ionique a un effet très bénéfique sur le fonctionnement des cardiomyocytes. Vous pouvez utiliser ce médicament à des fins thérapeutiques et prophylactiques.

Un phénomène tel qu'un surdosage n'a pas encore été rencontré lors de l'utilisation de ce médicament (ce qui indique la sécurité du patient pendant le traitement médicamenteux). Panangin peut être utilisé sous forme de comprimés et de solution injectable (administré par voie intraveineuse après dilution avec du glucose).